แอสไพริน

แอสไพริน (สารเคมีที่ใช้งานคือกรด acetylsalicylic) เป็นยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่รู้จักกันดี (NSAID) ที่ใช้ในการแพทย์มาตั้งแต่ปลายศตวรรษที่ 19 แอสไพรินมียาลดไข้ยาแก้ปวด (บรรเทาอาการปวด) และคุณสมบัติต้านการอักเสบและเป็นหนึ่งในยาที่ใช้กันมากที่สุดในโลก

คุณสมบัติทางเภสัชวิทยา

1. การต่อต้านการอักเสบ: แอสไพรินลดการอักเสบโดยการปิดกั้นการผลิต prostaglandins สารที่มีบทบาทสำคัญในการพัฒนาของการอักเสบความเจ็บปวดและไข้ในร่างกาย นี่คือความสำเร็จโดยการยับยั้งเอนไซม์ cyclooxygenase (COX) ซึ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ prostaglandins
2. การทำงานของยาแก้ปวด: มีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลางเช่นปวดศีรษะปวดฟันปวดกล้ามเนื้ออาการปวดประจำเดือนและอาการปวดอื่น ๆ
3. การกระทำของยาลดไข้: แอสไพรินมีประสิทธิภาพในการลดไข้โดยส่งผลกระทบต่อศูนย์กลาง hypothalamic ของ thermoregulation ขยายหลอดเลือดส่วนปลายและเพิ่มเหงื่อออก

การใช้ประโยชน์

• เป็นยาแก้ปวด: เพื่อลดความเจ็บปวดจากสาเหตุต่างๆ
• เป็นยาลดไข้: เพื่อลดอุณหภูมิของร่างกายสูง
• Asan Antiaggregant: แอสไพรินในปริมาณต่ำจะใช้เพื่อป้องกันการอุดตันในเลือดซึ่งมีประโยชน์ในการป้องกันกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมอง แอสไพรินป้องกันการรวมตัวของเกล็ดเลือด (การติดเกล็ดเลือดด้วยกัน) ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

ตัวชี้วัด แอสไพริน.

1. การกระทำยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด):

   • การรักษาอาการปวดหัวรวมถึงไมเกรน
   • การลดอาการปวดฟันกล้ามเนื้อและอาการปวดข้อ
   • การลดอาการปวดประจำเดือน

2. การกระทำของยาลดไข้ (antipyretic):

   • การลดลงของอุณหภูมิร่างกายสูงที่เกี่ยวข้องกับโรคหวัดและโรคติดเชื้ออื่น ๆ

3. การต่อต้านการอักเสบ:

   • ใช้ในโรคอักเสบต่าง ๆ เช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม
   • การรักษากระบวนการอักเสบเช่น เอ็นกล้ามเนื้อหรือ bursitis

4. การกระทำ Antiaggregant:

   • การป้องกันการเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดอุดตันรวมถึงการลดความเสี่ยงของกล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดสมองในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนา
   • การป้องกันการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายของกล้ามเนื้อหัวใจตายและการเกิดลิ่มเลือดหลังผ่าตัด
   • ในฐานะตัวแทนป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันและโรคหลอดเลือดสมองตีบ

5. การใช้งานเฉพาะอื่น ๆ:

   • การรักษาโรคคาวาซากิโรคที่ส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดในเด็ก
   • การป้องกันลำไส้ใหญ่

ปล่อยฟอร์ม

1. ยา

• แท็บเล็ตปกติ: นี่เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดที่มีกรด acetylsalicylic 100 ถึง 500 มก. แท็บเล็ตถูกนำมารับประทานและมีจุดประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดลดไข้หรือเป็น antiaggregant
• แท็บเล็ตเคี้ยว: เหล่านี้มีแอสไพรินในปริมาณที่เล็กกว่าบ่อยครั้งประมาณ 81 มก. และส่วนใหญ่จะใช้เพื่อป้องกันโรคหัวใจหรือจังหวะ รูปแบบเคี้ยวได้เร่งการเริ่มต้นของการกระทำของยา
• CoatedTablets (enterosoluble): การเคลือบป้องกันแอสไพรินจากการสลายตัวในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหารลดความเสี่ยงของการระคายเคืองและการกระทำของแผลในระบบทางเดินอาหาร แท็บเล็ตดังกล่าวละลายในลำไส้แล้ว

2. แคปซูล

• แคปซูลเหลว: แคปซูลเหล่านี้มีแอสไพรินในรูปแบบของเหลวทำให้สามารถดูดซึมได้เร็วขึ้นและบรรเทาอาการได้เร็วขึ้น

3. ผง

• ผงวิธีแก้ปัญหา: แอสไพรินในผงสามารถละลายในน้ำสำหรับการบริโภคในช่องปาก แบบฟอร์มนี้สะดวกโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีปัญหาในการกลืนยาเม็ด

4.

• ยาบู่: ใช้ในการจัดการยาแอสไพรินทางทวารหนักซึ่งอาจจำเป็นสำหรับการอาเจียนหรือเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ไม่สามารถบริหารช่องปากได้

5. แท็บเล็ต Effervescent (Effervescent)

• แท็บเล็ตที่มีน้ำเสีย: แท็บเล็ตที่ละลายในน้ำเพื่อสร้างเครื่องดื่มแบบออฟเดอร์เซนต์ รูปแบบนี้ช่วยเพิ่มการดูดซึมของแอสไพรินและลดผลกระทบเชิงลบต่อระบบทางเดินอาหาร

เภสัช

1. การกระทำ Antiaggregant:

   • แอสไพรินไม่สามารถยับยั้งเอนไซม์ cyclooxygenase (COX) ซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการสังเคราะห์ thromboxanes และ prostaglandins
   • การยับยั้ง COX-1 นำไปสู่การลดลงของการก่อตัวของ thromboxane A2 ในเกล็ดเลือดซึ่งช่วยลดความสามารถในการรวมและลดความเสี่ยงของการอุดตันในเลือด คุณสมบัตินี้ใช้สำหรับการป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคหลอดเลือดอื่น ๆ

2. การกระทำยาแก้ปวดและยาลดไข้:

   • แอสไพรินยังยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandins ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการทำให้เกิดการอักเสบความเจ็บปวดและไข้
   • การลดระดับของ prostaglandins ในระบบประสาทส่วนกลางและในจุดเน้นของการอักเสบนำไปสู่การลดลงของความไวต่อความเจ็บปวดและการทำให้อุณหภูมิของร่างกายเป็นปกติในสภาวะไข้

3. การต่อต้านการอักเสบ:

   • แอสไพรินลดความรุนแรงของการอักเสบโดยการปิดกั้นการสังเคราะห์ prostaglandins และ thromboxanes ซึ่งเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของการอักเสบทำให้เกิดรอยแดงบวมและปวด
   • ประสิทธิภาพของแอสไพรินในฐานะตัวแทนต้านการอักเสบทำให้เหมาะสำหรับการรักษาสภาพเช่นโรคไขข้ออักเสบและโรคข้อเข่าเสื่อม

4. ผลอื่น ๆ:

   • แอสไพรินสามารถเพิ่มระดับยูเรียในเลือดโดยการลดการไหลเวียนของเลือดผ่านไตซึ่งเป็นผลมาจากการยับยั้ง prostaglandins ที่รักษาเลือดที่เพียงพอ
   • นอกจากนี้ยังสามารถระคายเคืองเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งนำไปสู่โรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหารเนื่องจากการปิดล้อมของ prostaglandins ป้องกันในกระเพาะอาหาร

เภสัชจลนศาสตร์

1. แอสไพรินจะถูกดูดซึมอย่างรวดเร็วจากทางเดินอาหารด้วยรูปแบบแท็บเล็ตที่มีน้ำวนเม็ดในช่วงล่างและเม็ดละลายที่รวดเร็วแสดงอัตราการดูดซับที่เร็วกว่ารูปแบบอื่น ๆ (Kanani, Voelker, & amp; Gatoulis, 2015)
2. หลังจากการดูดซึม ASC จะถูกแปลงเป็นกรดซาลิไซลิก (SA) อย่างรวดเร็ว การแปลงเกิดขึ้นส่วนใหญ่ในช่วงแรกผ่านตับ (brune, 1974)
3. พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์เช่นความเข้มข้นของพลาสม่าสูงสุด (CMAX) และเวลาในการเข้าถึงความเข้มข้นสูงสุด (TMAX) แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับสูตรที่ใช้ซึ่งส่งผลต่อการโจมตีและระยะเวลาของการกระทำ (Kanani, Voelker, & amp; Gatoulis, 2015)
4. ในประชากรบางกลุ่มเช่นผู้ป่วยในกระเพาะอาหารแอสไพรินแสดงการกวาดล้างระบบลดลงและครึ่งชีวิตที่ยืดเยื้อโดยเน้นความจำเป็นในการปรับขนาดยาสำหรับบุคคลเหล่านี้ (Mineshita, Fukami, & amp; Ooi, 1984)
5. ปัจจัยทางพันธุกรรมอาจมีผลต่อเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชจลนศาสตร์ของแอสไพรินซึ่งส่งผลต่อประสิทธิภาพของมันในฐานะตัวแทนต่อต้าน ตัวแปรในยีนที่เกี่ยวข้องกับ cyclooxygenases และ glycoproteins มีความสัมพันธ์กับความแตกต่างในผลการต่อต้านแอสไพรินของแอสไพริน (Würtz, Kristensen, HVAS, & amp; Grove, 2012)

การให้ยาและการบริหาร

การกระทำยาแก้ปวดและยาลดไข้:

• ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่: โดยปกติ 500 มก. ถึง 1,000 มก. ทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมงตามต้องการและขึ้นอยู่กับอาการ ไม่ควรเกิน 4,000 มก. ต่อวัน
• ปริมาณสำหรับเด็ก: การใช้แอสไพรินในเด็กเพื่อรักษาอาการเย็นหรือมีไข้อาจเป็นอันตรายและเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของโรคเรเย่ ยาควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดโดยแพทย์

การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด:

• ปริมาณ: แอสไพรินขนาดต่ำมักจะ 75 มก. ถึง 325 มก. ต่อวัน ปริมาณที่ได้รับการยอมรับโดยทั่วไปสำหรับการป้องกันโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองคือ 81 มก. ต่อวัน (แท็บเล็ตขนาดต่ำ)

การป้องกันและรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ:

• ปริมาณ: 75-325 มก. ทุกวันขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

การป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่:

• ปริมาณสำหรับผู้ใหญ่: ปริมาณต่ำ (โดยปกติ 81-325 มก. ต่อวัน) อาจได้รับการแนะนำสำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

วิธีการรับสมัคร:

• ควรรับประทานแอสไพรินกับมื้ออาหารหรือหลังมื้ออาหารที่มีน้ำปริมาณมากเพื่อลดการระคายเคืองในทางเดินอาหาร
• แท็บเล็ตเคลือบ Enterosolubil ได้รับการออกแบบมาเพื่อลดการระคายเคืองในกระเพาะอาหารดังนั้นพวกเขาจึงไม่ควรหักหรือเคี้ยว

ข้อควรระวังที่สำคัญ:

• ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เมื่อทานแอสไพรินเนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร
• แอสไพรินอาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ รวมถึงไอบูโพรเฟน, วาร์ฟาริน, ยากล่อมประสาทและอื่น ๆ อีกมากมายดังนั้นคุณควรตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่ม
• ไม่แนะนำให้ใช้แอสไพรินสำหรับผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหารโรคหอบหืดหรือโรคเลือดออกโดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์เป็นครั้งแรก

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ แอสไพริน.

ผลกระทบต่อการตั้งครรภ์:

1. ไตรมาสแรก:

   • การศึกษาบางอย่างแนะนำความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างการใช้แอสไพรินในไตรมาสแรกและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของข้อบกพร่องที่เกิดเช่นข้อบกพร่องของหัวใจและเพดานปากแหว่งแม้ว่าหลักฐานอาจผสมกัน ดังนั้นจึงขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้แอสไพรินในไตรมาสแรกเว้นแต่จะได้รับผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นมากกว่าความเสี่ยง

2. ไตรมาสที่สอง:

   • การใช้แอสไพรินขนาดต่ำเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์บางอย่างเช่นการป้องกันการป้องกันล่วงหน้าของ eclampsia อาจได้รับอนุญาต แต่อยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์เท่านั้น

3. ไตรมาสที่สาม:

   • การใช้แอสไพรินเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากความเสี่ยงของการปิดท่อหลอดเลือดแดงก่อนกำหนดในทารกในครรภ์ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่ร้ายแรงในทารกแรกเกิด
   • แอสไพรินอาจเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกทั้งในแม่และทารกในครรภ์ลดการหดตัวของมดลูกซึ่งอาจส่งผลให้แรงงานเป็นเวลานานและเพิ่มโอกาสในการมีเลือดออกในช่วงหลังคลอด

การใช้แอสไพรินเพื่อป้องกัน preeclampsia:

• บางครั้งแอสไพรินขนาดต่ำ (60-150 มก. ต่อวัน) ถูกกำหนดให้กับหญิงตั้งครรภ์เพื่อป้องกัน pre-eclampsia ซึ่งเป็นเงื่อนไขที่มีความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาเงื่อนไขนี้
• ขอแนะนำให้เริ่มต้นใช้งานจากสัปดาห์ที่ 12 ของการตั้งครรภ์ (ไตรมาสที่สอง) และดำเนินการต่อไปจนกว่าจะส่งมอบ แต่หลังจากการตรวจสอบอย่างละเอียดและภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เข้มงวด

ข้อห้าม

1. โรคภูมิแพ้แอสไพรินหรือ NSAIDs อื่น ๆ

   • ผู้ที่มีอาการแพ้แอสไพรินหรือยาอื่น ๆ จากกลุ่ม NSAIDs ควรหลีกเลี่ยงแอสไพริน โรคภูมิแพ้อาจแสดงให้เห็นว่าเป็นหลอดลม, angioedema, ลมพิษหรือโรคภูมิแพ้

2. โรค Pepticulcer:

   • แอสไพรินสามารถทำให้สภาพรุนแรงขึ้นโดยทำให้เลือดออกหรือเจาะรูของระบบทางเดินอาหาร มันยับยั้งการผลิต prostaglandins ซึ่งปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหาร

3. ความผิดปกติของเลือดออก:

   • ในฐานะที่เป็น antiaggregant แอสไพรินเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกทำให้การใช้งานมีข้อห้ามในสภาพเช่นฮีโมฟีเลียหรือการขาดวิตามินเค

4. โรคหอบหืดที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAIDs:

   • บางคนที่เป็นโรคหอบหืดอาจมีอาการเพิ่มขึ้นเมื่อทานแอสไพรินหรือ NSAIDs อื่น ๆ ที่รู้จักกันในชื่อ "โรคหอบหืดที่เกิดจากแอสไพริน"

5. โรคไตรุนแรง:

   • แอสไพรินสามารถทำให้ไตล้มเหลวได้โดยการลดการไหลเวียนของเลือดผ่านไตซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการทำงานของพวกเขา

6. โรคตับรุนแรง:

   • ในความผิดปกติของตับอย่างรุนแรงการใช้แอสไพรินอาจทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของเงื่อนไข

7. การตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะไตรมาสที่สาม):

   • แอสไพรินสามารถทำให้เกิดการปิดท่อหลอดเลือดแดงของทารกในครรภ์เพิ่มเลือดออกในระหว่างแรงงานแรงงานล่าช้าและผลกระทบที่ร้ายแรงอื่น ๆ

8. ระยะเวลาให้นม:

   • แอสไพรินอาจถูกขับออกมาด้วยน้ำนมแม่และอาจมีผลกระทบต่อทารก

9. เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี:

   • การใช้แอสไพรินในเด็กสำหรับการติดเชื้อไวรัสนั้นเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในการพัฒนากลุ่มอาการของโรคเรเย่ซึ่งเป็นภาวะที่หายาก แต่เป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้ตับและสมองเสียหายอย่างรุนแรง

ผลข้างเคียง แอสไพริน.

1. ระบบย่อยอาหาร: แอสไพรินอาจทำให้เกิดการระคายเคืองในทางเดินอาหารรวมถึงโรคกระเพาะแผลแผลและแม้แต่เลือดออก ความเสี่ยงเหล่านี้เพิ่มขึ้นตามปริมาณที่สูงขึ้นและมีการใช้งานระยะยาว (Li et al., 2020)
2. อาการแพ้: แอสไพรินสามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้หลากหลายเช่นผื่นผิวหนัง, angioedema และหลอดลมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่เป็นโรคหอบหืดหรือผู้ที่มีลมพิษเรื้อรัง (Stevenson, 1984)
3. การด้อยค่าของไต: การใช้แอสไพรินเป็นเวลานานอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตทำให้เกิดภาวะไตวายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังหรือในผู้ป่วยสูงอายุ (Karsh, 1990)
4. ปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ: แอสไพรินอาจมีปฏิสัมพันธ์กับยาต้านการแข็งตัวของเลือด, sulfonylureas, ยาขับปัสสาวะ, methotrexate และยาลดกรดซึ่งอาจเพิ่มผลกระทบหรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง (Karsh, 1990)
5. ความเป็นพิษของระบบประสาทส่วนกลาง: แอสไพรินในปริมาณสูงอาจทำให้เกิดพิษต่อระบบประสาทส่วนกลางซึ่งแสดงออกโดยหูอื้อ (เสียงดังในหู) เวียนศีรษะและแม้แต่อาการชัก (Ingelfinger, 1974)

ยาเกินขนาด

อาการของยาเกินขนาดแอสไพริน:

1. ยาเกินขนาดเล็กน้อยถึงปานกลาง:

   • ปวดศีรษะ
   • ความเวียนศีรษะ
   • หูอื้อ (หูอื้อ)
   • อาการคลื่นไส้และอาเจียน
   • ความสับสนของจิตสำนึก
   • Hyperventilation (เพิ่มและหายใจได้อย่างรวดเร็ว)

2. ยาเกินขนาดรุนแรง:

   • ความไม่สมดุลของกรดอย่างรุนแรง: ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์และความเป็นกรด
   • Hyperthermia (อุณหภูมิร่างกายสูง)
   • Tachypnea
   • อิศวร (การเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว)
   • อาการโคม่า
   • อาการชัก
   • ความเป็นพิษต่อไต: ภาวะไตวายเนื่องจากพิษต่อไต
   • อัลคาโอซิสระบบทางเดินหายใจตามด้วยเมแทบอลิซึมเป็นกรด
   • ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์เช่น hypokalemia (ระดับโพแทสเซียมเลือดต่ำ)
   • Diathesis hemorrhagic: เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออก

กลไกการกระทำที่เป็นพิษ:

แอสไพรินในปริมาณที่สูงจะขัดขวางการทำงานปกติของไมโตคอนเดรียเซลล์และสภาวะสมดุลของกรดเบสซึ่งนำไปสู่การเผาผลาญกรด แอสไพรินยังยับยั้งเอนไซม์ cyclooxygenase ซึ่งนำไปสู่การลดการสังเคราะห์ prostaglandins ป้องกันที่ลดลงและการก่อตัวของแลคเตทและ pyrogens ที่เพิ่มขึ้นในร่างกายในปริมาณที่เป็นพิษ

การรักษายาเกินขนาดแอสไพริน:

1. การรักษาอาการ:

   • สร้างความมั่นใจในการแจ้งเตือนทางเดินหายใจรักษาการหายใจและการไหลเวียน
   • การแก้ไขความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และกรดเบส

2. ขั้นตอนการแพทย์:

   • การล้างกระเพาะอาหารเพื่อกำจัดแอสไพรินที่ไม่ดูดซับ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการกลืนกินน้อยกว่า 2-4 ชั่วโมงที่ผ่านมา)
   • ถ่านกัมมันต์เพื่อลดการดูดซึมของแอสไพรินจากทางเดินอาหาร
   • การบังคับ diuresis อัลคาไลน์เพื่อเร่งการขับถ่ายของแอสไพริน
   • การฟอกเลือดในกรณีที่เป็นพิษอย่างรุนแรงเพื่อกำจัดแอสไพรินออกจากเลือดอย่างรวดเร็ว

3. การรักษาความชุ่มชื้นปกติเพื่อรักษาการทำงานของไตที่เพียงพอและป้องกันการพัฒนาของไตวาย

การป้องกันการใช้ยาเกินขนาด:

• การยึดมั่นอย่างเข้มงวดกับปริมาณที่แนะนำ
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาแอสไพรินพร้อมกับ NSAIDs หรือแอลกอฮอล์อื่น ๆ ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียง
• ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มแอสไพรินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่มีอาการเรื้อรังหรือทานยาหลายชนิด

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

1. การแข็งตัวของเลือด: การบริหารร่วมของแอสไพรินด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น warfarin) เพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกเนื่องจากการเสริมฤทธิ์เสริมฤทธิ์กันของผลกระทบของ antithrombotic (Karsh, 1990)
2. ยาต้านการอักเสบ Nonsteroidal (NSAIDs): NSAIDs เช่นไอบูโพรเฟนหรือ naproxen อาจลดผลกระทบของแอสไพริน cardioprotective ของแอสไพรินโดยการแข่งขันเพื่อผูกพันกับ cyclooxygenase-1 ในเกล็ดเลือด
3. ACE inhibitors: แอสไพรินอาจลดประสิทธิภาพของสารยับยั้ง ACE (เช่น enalapril) เนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์ prostaglandin ของแอสไพรินซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการกระทำที่เต็มไปด้วยหลอดเลือดของสารยับยั้ง ACE (Spaulding et al., 1998)
4. ยาขับปัสสาวะ: การบริหารร่วมของแอสไพรินกับยาขับปัสสาวะอาจลดผลกระทบของยาขับปัสสาวะและยาลดความดันโลหิตเนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์กับ prostaglandins (Karsh, 1990)
5. Serotonin reagsorption inhibitors (SSRIs): แอสไพรินร่วมกับ SSRIs อาจเพิ่มความเสี่ยงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารเนื่องจากการทำงานร่วมกันในผลกระทบต่อเกล็ดเลือด (Russo, Petrucci, & amp; Rocca, 2016)
6. Methotrexate: แอสไพรินอาจเพิ่มความเป็นพิษของ methotrexate โดยการชะลอการขับถ่ายผ่านการแข่งขันสำหรับการหลั่งท่อในไต (Hayes, 1981)