แอริโอไทต์

Aerotitis คือการอักเสบของเยื่อเมือกของหูชั้นกลางและส่วนประกอบของมันซึ่งเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจาก barotrauma Barotrauma คือการบาดเจ็บทางกลของผนังอวัยวะที่มีอากาศ (หูชั้นกลางไซนัสจมูกปอด) ซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วและมีนัยสำคัญในความดันอากาศในสิ่งแวดล้อม (ทั้งที่เพิ่มขึ้นและลดลง) Aerotitis เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในนักบินทหารในระหว่างการขึ้นและลงด้วยความเร็วสูงเช่นเดียวกับในระหว่างการทำงาน caisson การลดความดันของห้องโดยสารภายใต้ความกดดันที่เพิ่มขึ้นในนักดำน้ำที่ความลึกมากเรือดำน้ำเช่นเดียวกับในระหว่างการระเบิดการกระแทกที่หูด้วยฝ่ามือล้มทับหู ฯลฯ

หวัด ไซนัสอักเสบจากภูมิแพ้ และหายใจทางจมูกลำบาก ล้วนเป็นสาเหตุของภาวะอากาศอักเสบ ซึ่งส่งผลให้การทำงานของระบบหายใจของหลอดหูหยุดชะงัก อย่างไรก็ตาม แม้ว่าจะมีความสามารถในการเปิดปิดปกติ แต่การเปลี่ยนแปลงความดันอากาศอย่างกะทันหันและรุนแรงก็อาจทำให้เกิดอาการบาดเจ็บจากความดันอากาศในหูและภาวะอากาศอักเสบได้ เนื่องจากภายใต้สภาวะเช่นนี้ ความดันในโพรงหูจะไม่มีเวลาสมดุลกับความดันที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมภายนอก

เมื่อความดันลดลง แก้วหูจะถูกดึงเข้าหรือโป่งพองเป็นหลัก โดยโครงสร้างจะแตกเล็กน้อยหรือใหญ่ และหลอดเลือดจะถูกทำลาย ขึ้นอยู่กับขนาดของแรงที่กระทำ การเปลี่ยนแปลงจะเกิดขึ้นในแก้วหู ตั้งแต่การที่หลอดเลือดถูกฉีดเข้าไปเพียงเล็กน้อย ไปจนถึงเลือดออก แตก และมีเลือดออกจากช่องหูชั้นนอก ในกรณีนี้ จะเกิดการซึมผ่านของเลือดในช่องหู และการอักเสบของหูชั้นกลางที่เพิ่มขึ้นจะทำให้เกิดการหลั่งของเลือดและอาจเกิดการติดเชื้อได้ ในกรณีนี้ อาจเกิดโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันแบบมีหนองได้

อาการของโรคหูอักเสบ

ความรู้สึกทางอัตวิสัยที่เกิดจากภาวะเยื่อบุโพรงจมูกอักเสบจะมีลักษณะเป็นความเจ็บปวดในระดับที่แตกต่างกัน ตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงมาก และรุนแรงมากเมื่อแก้วหูแตก ในกรณีนี้ จะรู้สึกดังปังในหู หลังจากนั้นจะเกิดการสูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรง แก้วหูแตก ซึ่งเป็นห่วงโซ่ของกระดูกหู โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อฐานของกระดูกโกลนเคลื่อน นอกจากจะเจ็บปวดอย่างรุนแรงแล้ว ยังอาจมาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะฉับพลันและการเคลื่อนไหวที่ขาดการประสานงาน ซึ่งอันตรายอย่างยิ่งสำหรับนักบินที่กำลังควบคุมเครื่องบินในขณะนั้น การสูญเสียการได้ยินจะมาพร้อมกับเสียงดังในหู รู้สึกแน่นในหู และรู้สึกไม่สบายตัวโดยทั่วไป

อาการปวดจะร้าวไปที่บริเวณหลังหูและบริเวณมุมขากรรไกรล่าง หากอาการทางคลินิกดีขึ้น จะสามารถฟื้นตัวและได้ยินเสียงได้ภายใน 1-7 วัน แต่หากเกิดภาวะแทรกซ้อน โรคอาจกินเวลานานเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน

หากมีการเปลี่ยนแปลงของแรงกดอย่างรุนแรงและรุนแรง อาจทำให้กระดูกหูฉีกขาดและกระดูกโกลนหักได้ 1-2 ขา ในกรณีนี้ หูข้างที่ได้รับผลกระทบจะหูหนวกและจะคงอยู่ต่อไปหลังการรักษา นอกจากนี้ การเคลื่อนของฐานกระดูกโกลนอาจมาพร้อมกับการรั่วของน้ำในหูและปฏิกิริยาการทรงตัวอย่างรุนแรง

การจำแนกประเภทของโรคเอโรไทติส

ก. รูปแบบไม่ซับซ้อน:

• ระดับที่ 1 - การฉีดเข้าหลอดเลือดและภาวะเลือดคั่งในแก้วหู
• ระดับ II - ระดับ I + มีเลือดออกในเยื่อแก้วหู
• ระดับที่ 3 - ระดับที่ 2 + แก้วหูแตก
• ระดับ IVa - การแตกของห่วงโซ่กระดูกหู
• ระดับ IVb - ระดับ III + การแตกของโซ่กระดูกหู การเคลื่อนของฐานของกระดูกโกลน

ข. รูปแบบที่ซับซ้อน:

• โรคหูน้ำหนวกชนิดรุนแรงระดับ II + โรคหวัด
• ความรุนแรงปานกลาง - ระดับ II, III + หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองเฉียบพลัน
• รุนแรง - IVa, b degree + หูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองเฉียบพลัน
• รุนแรงมาก - ระดับ IV + เยื่อบุโพรงจมูกอักเสบแบบมีหนองหรือเซรุ่ม

[ 1 ], [ 2 ]

การรักษาโรคเอโรไทติส

การรักษาโรคเยื่อบุช่องหูอักเสบจะพิจารณาจากระดับความเสียหายขององค์ประกอบในหูชั้นกลาง การเปลี่ยนแปลงในระดับ I และ II มักจะหายไปเอง เพื่อให้ภาพและการได้ยินจากกล้องตรวจหูกลับมาเป็นปกติเร็วขึ้น ควรหยอดยาลดหลอดเลือดในจมูก 2-3 ครั้งต่อวันและตอนกลางคืน เลือดออกในแก้วหูมักจะหายไปภายใน 5-7 วัน บางครั้งอาจมีแผลเป็นสีขาวที่ชุ่มด้วยเกลือแคลเซียมเกิดขึ้นแทนที่ ซึ่งไม่ส่งผลกระทบต่อความสามารถในการได้ยินมากนัก

ในกรณีระยะที่ 3 ที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อน แนวทางปฏิบัติจะเหมือนกับระยะที่ 1 และ 2 ส่วนการใส่ท่อช่วยหายใจของช่องหูภายนอกและการหยอดยาใดๆ เข้าไปในช่องหูภายนอกนั้นห้ามทำโดยเด็ดขาด จะต้องสอดแผ่นกรองสำลีแห้งเข้าไปในช่องหูภายนอก และกำหนดให้ใช้ยาปฏิชีวนะแบบกว้างสเปกตรัมเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากหนอง ในกรณีที่มีอาการคัดจมูกและมีอาการของไซนัสอักเสบร่วมด้วย ควรให้ยาหยอดหรือขี้ผึ้งลดหลอดเลือดในจมูก รวมทั้งการวินิจฉัยและการรักษาเกี่ยวกับการบาดเจ็บจากแรงดันของไซนัสข้างจมูก

ในรูปแบบที่ซับซ้อน การรักษาจะดำเนินการเช่นเดียวกับโรคหนองในหูชั้นกลางและชั้นใน โดยให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับการทำให้การทำงานของท่อหูเป็นปกติและการสุขาภิบาลของทางเดินหายใจส่วนบน

การแตกของห่วงโซ่ของกระดูกหูหรือการจัดระเบียบของของเหลวและเลือดคั่งในโพรงหูชั้นกลางพร้อมกับการก่อตัวของโรคหูตึงอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงการได้ยินในอนาคตเพื่อฟื้นฟูการทำงานของการได้ยิน การเกิดโรคเขาวงกตที่มีหนองนำไปสู่การหยุดการทำงานของการได้ยินและการทรงตัว

ในกรณีที่มีการอักเสบของหูชั้นกลางในระดับใดก็ตาม คนงานที่ทำงานในอุตสาหกรรมที่เกี่ยวข้อง ทั้งงานบิน งานดำน้ำ และงานขุดหลุม จะต้องหยุดงานจนกว่าจะหายดีและกลับเข้าทำงานได้หลังจากผ่านการตรวจร่างกายที่เหมาะสมแล้ว ในกรณีที่มีการอักเสบของหูชั้นกลางระดับ 3 และ 4 ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล