แปรงกระจกหรืออัลนาไดเมเลีย: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา

"มือกระจก" หรืออัลนาไดเมเลียเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดที่หายากซึ่งมีลักษณะเฉพาะคือกระดูกอัลนามีคู่กัน ไม่มีกระดูกเรเดียสและนิ้วชี้ของมือ จำนวนนิ้วมากเกินไป มักจะอยู่สมมาตรเมื่อเทียบกับเส้นกึ่งกลาง โดยปกติ การเคลื่อนไหวที่จำกัดในข้อศอก จะเห็นการเคลื่อนไหวแบบหมุนของมือ เนื่องจากในผู้ป่วยเหล่านี้ แทนที่จะเป็นส่วนหัวของกระดูกเรเดียส ส่วนปลายของกระดูกอัลนาที่สองจะเข้าไปเกี่ยวข้องกับข้อศอก นอกเหนือจากรูปแบบคลาสสิกของ "มือกระจก" แล้ว ยังมีความผิดปกติแบบกลางๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้ เช่น การมีนิ้วโป้งเกินของเรเดียส (การมีนิ้วโป้งเกินคู่กันและนิ้วชี้สามนิ้ว) ร่วมกับปลายแขนที่พัฒนาตามปกติ โดยมีกระดูกปลายแขนสามชิ้น ซินแด็กทิลีของนิ้วของมือ

[ 1 ], [ 2 ]

การวินิจฉัยและการรักษา "มือกระจก" หรือกระดูกอัลนาไดเมเลีย

การวินิจฉัยนั้นทำได้ง่าย ลักษณะเด่น ได้แก่ จำนวนนิ้วที่มาก (โดยปกติ 7 หรือ 8 นิ้ว) และมือที่กว้าง

การรักษาทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น อายุที่เหมาะสมในการรักษาคือมากกว่า 1 ปี การผ่าตัดมีความซับซ้อนและต้องทำในศูนย์ศัลยกรรมมือเฉพาะทางเท่านั้น การผ่าตัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดความผิดปกติของมือ ข้อมือ และข้อศอก การผ่าตัดแบบ Pollicization จะทำที่มือ (การสร้างนิ้วแรกใหม่จากนิ้วที่มีกระดูกนิ้วมือ 3 นิ้ว) พร้อมกับเอากระดูกส่วนเกินออกพร้อมกัน ซึ่งช่วยให้มือที่มี 5 นิ้วกลับคืนมาโดยสามารถจับได้ทั้งสองข้างได้ดี รวมถึงปรับปรุงรูปลักษณ์ภายนอกให้ดีขึ้นด้วย