ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
แผลริมอ่อนอ่อน
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
แพทย์ด้านกามโรคมักต้องรับมือกับโรคเช่นแผลริมอ่อนซึ่งเป็นโรคแผลที่อวัยวะเพศที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แบคทีเรีย - สาเหตุของพยาธิวิทยา - เมื่อเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนทำให้เกิดแผลเปิดซึ่งเรียกว่าแผลริมอ่อนอ่อน
ระบาดวิทยา
แผลริมอ่อนแบบอ่อนเป็นโรคประจำถิ่นในหลายประเทศในแอฟริกา เอเชีย และละตินอเมริกา ในยุโรปและสหรัฐอเมริกา โรคนี้พบได้น้อยกว่ามาก ตัวอย่างเช่น ประมาณสิบปีที่แล้ว นักวินิจฉัยชาวอเมริกันบันทึกผู้ป่วยแผลริมอ่อนอ่อนเกือบ 30 ราย ห้าปีที่แล้วมีเพียงสิบห้าคดี
ในแต่ละปี อัตราการติดเชื้อแผลที่อวัยวะเพศทั่วโลกอยู่ที่ประมาณยี่สิบล้านราย อันดับแรกคือซิฟิลิส รองลงมาคือไวรัสเริม แผลริมอ่อนชนิดอ่อนมีผู้ป่วยหกล้านคนต่อปี ส่วนแบ่งของสิงโตนั้นมาจากประชากรของประเทศกำลังพัฒนา ในผู้ป่วยประมาณ 10% พบแผลริมอ่อนอ่อนร่วมกับไวรัสเริม ซิฟิลิส และการติดเชื้อเอชไอวี
ประชากรชายมักเผชิญกับปัญหาแผลริมอ่อนอ่อน ๆ ตามสถิติพบว่ามีผู้หญิงที่ติดเชื้อหนึ่งคนต่อผู้ชายสามคนที่ป่วย อายุเฉลี่ยของผู้ป่วยที่มีแผลริมอ่อนอ่อนคืออายุสามสิบปี
สาเหตุ แผลริมอ่อนอ่อน
แผลริมอ่อนชนิดอ่อน (เรียกอีกอย่างว่าแผลริมอ่อน) เกิดจาก Haemofilus ducreyi เชื้อโรคนี้ถูกรายงานครั้งแรกในปี พ.ศ. 2430 และได้รับการศึกษาอย่างแข็งขันในอีกห้าปีข้างหน้า ชื่อของนักวิทยาศาสตร์ที่สืบสวนการติดเชื้อนี้ได้รับการแก้ไขในชื่อของมันในเวลาต่อมา มิฉะนั้น บาซิลลัสจะเรียกว่า Streptobacillus Ducrey-Unna-Petersen[1]
เชื้อโรคแผลริมอ่อนมีลักษณะเฉพาะในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบโดยจัดเรียงเป็นแถวขนานกัน ผู้เชี่ยวชาญพูดถึงความคล้ายคลึงกันของแถวดังกล่าวกับ "โซ่" หรือ "แพ็คปลา" บนแท่งไม้มีปลายโค้งมนส่วนตรงกลางมีการยืดเกิน ความยาวเฉลี่ยของบาซิลลัสคือประมาณ 1.8 µm โดยมีความหนา 0.5 µm
แผลริมอ่อนอ่อนมักติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์กับคนป่วย: เชื้อโรคเข้าสู่เนื้อเยื่อผ่านทาง microdamage หรือเกาะอยู่บนเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ
บาซิลลัสซึ่งเป็นสาเหตุของแผลริมอ่อนสามารถอยู่รอดได้ดีที่อุณหภูมิต่ำและทนทานต่อสารเคมี แต่ที่อุณหภูมิสูงกว่า +40°C บาซิลลัสจะตาย
บุคคลติดเชื้อแผลริมอ่อนอ่อน ๆ จากการมีเพศสัมพันธ์เป็นหลัก ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจมีการติดเชื้อด้วยวิธีอื่น เช่น จากเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่รักษาผู้ป่วยหรือระหว่างคลอดบุตร (เชื้อติดต่อจากแม่สู่ทารก)[2]
ปัจจัยเสี่ยง
ปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมคือ:
- วิถีชีวิตที่ผิดศีลธรรม, การมีเพศสัมพันธ์สำส่อนบ่อยครั้ง;
- การติดแอลกอฮอล์และยาเสพติด
- ชีวิตรักร่วมเพศ
- ขาดการศึกษา ขาดความรู้เรื่องสุขอนามัย และเรื่องเพศสัมพันธ์ที่เพียงพอ
อีกปัจจัยหนึ่งที่อาจนำไปสู่การพัฒนาแผลริมอ่อนคือการขลิบชายในประเทศที่ด้อยพัฒนาแม้ว่าจะไม่ได้ให้ข้อมูลที่พิสูจน์ได้ชัดเจนก็ตาม
กลไกการเกิดโรค
เส้นทางหลักในการแพร่เชื้อของเชื้อโรคแผลริมอ่อนถือเป็นเรื่องทางเพศ เป็นไปได้ที่จะติดเชื้อโดยไม่คำนึงถึงประเภทของการมีเพศสัมพันธ์ บาซิลลัสสามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนในระหว่างการสัมผัสอวัยวะเพศ ทวารหนัก และช่องปาก
เส้นทางการแพร่เชื้ออื่นๆ พบได้น้อย เช่น ในระหว่างการรักษาทางการแพทย์ เป็นต้น
เชื้อโรคแผลริมอ่อนจะเข้าสู่ช่องว่างใต้ผิวหนังผ่านทางช่องเปิดของเยื่อบุผิว - เช่น ผ่านรอยขีดข่วนเล็กน้อย ความเสียหายเล็กๆ น้อยๆ การบาดเจ็บที่ผิวหนังที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบเดียวกัน หลังจากข้ามสิ่งกีดขวางทางผิวหนังแล้ว บาซิลลัสแผลริมอ่อนจะก่อให้เกิดโครงสร้างการอักเสบจำนวนมากในบริเวณที่ได้รับการฉีดวัคซีน เช่น มาโครฟาจ เซลล์เดนไดรติก และนิวโทรฟิลโพลีมอร์ฟิกก็เกิดขึ้นเช่นกัน ในขณะเดียวกันก็กระตุ้นการผลิตอินเตอร์ลิวคิน 6 และ 8 จากเซลล์ผิวหนังชั้นนอกและเซลล์ผิวหนัง อันเป็นผลมาจากกระบวนการที่ใช้งานอยู่ทำให้เกิดฝีโฟกัสซึ่งเป็นตุ่มหนองในผิวหนังชนิดหนึ่ง ปฏิกิริยาการอักเสบทำให้เกิดการไหลของของเหลวภายในช่องแผล ในของเหลวนี้ในปริมาณมากจะมีเชื้อโรคของแผลริมอ่อนอ่อน ๆ ดังนั้นจึงเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อคนที่มีสุขภาพเนื่องจากสามารถทำให้เกิดโรคได้ไม่เพียง แต่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เท่านั้น แต่ยังสัมผัสกับ "ผิวหนังต่อผิวหนัง" อีกด้วย
การก่อตัวของข้อบกพร่องที่เป็นแผลตามแบบฉบับของแผลริมอ่อนอ่อนนั้นเกิดจากสารพิษจาก transmural ซึ่งกระตุ้นให้เกิดการตายของเซลล์และเนื้อร้ายของเซลล์ไมอีลอยด์, เซลล์เยื่อบุผิว, ไฟโบรบลาสต์หลักและ keratinocytes อาการของแผลริมอ่อนอ่อนเพิ่มขึ้นเนื่องจากคุณสมบัติเฉพาะของบาซิลลัส: สามารถหลีกเลี่ยง phagocytosis ซึ่งส่งผลให้การรักษาข้อบกพร่องของแผลเป็นช้าลง[3]
- ระยะฟักตัวของแผลริมอ่อนอ่อน
โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่รู้จักส่วนใหญ่มีระยะฟักตัวของตัวเองและแผลริมอ่อนก็ไม่มีข้อยกเว้น เพื่อให้ Streptobacillus แสดงออกนั้นต้องใช้เวลาสามถึงสิบวัน (ตามกฎแล้วในผู้ชายจะมีอาการก่อนหน้านี้และในผู้หญิง - สาย) ในสถานการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ระยะเวลานี้อาจยาวนานถึงหนึ่งเดือน แต่ก็สามารถลดลงเหลือ 1-2 วันได้เช่นกัน
- เสี่ยงต่อการติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์กับแผลริมอ่อน
ความเสี่ยงของการติดเชื้อหลังมีเพศสัมพันธ์กับคู่นอนที่ป่วยคาดว่าจะอยู่ที่ประมาณ 50% ซึ่งขึ้นอยู่กับระยะของโรค สถานะภูมิคุ้มกัน และสาเหตุอื่นๆ อีกมากมาย
อาการ แผลริมอ่อนอ่อน
เป็นไปได้ที่จะอธิบายลักษณะของแผลริมอ่อนที่อ่อนนุ่มได้อย่างง่ายดายและราคาไม่แพง สัญญาณแรกเริ่มปรากฏขึ้นเกือบจะในทันทีหลังจากระยะฟักตัว เมื่อเชื้อโรคเริ่มแพร่กระจายอย่างเข้มข้น ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบฟองเลือดเล็ก ๆ จะปรากฏขึ้นโดยมีการแบ่งส่วนอย่างชัดเจนและหนาแน่น หลังจากผ่านไปสองสามวันฟองจะเปิดขึ้นจะเกิดแผลพุพองซึ่งอาจมีหนองไหลออกมาเล็กน้อย แผลในกระเพาะอาหารมักมีลักษณะผิดปกติ มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 10-30 มม. เมื่อกระบวนการที่เจ็บปวดค่อยๆ แย่ลง ขนาดเหล่านี้ก็เพิ่มขึ้น ไม่เพียงแต่ในด้านความกว้างเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในเชิงลึกด้วย
อาการของโรคมีความแตกต่างกันบางประการขึ้นอยู่กับเพศของผู้ป่วย แผลริมอ่อนในผู้ชายเกิดขึ้นในรูปแบบของตุ่มสีแดงเล็ก ๆ ในบริเวณอวัยวะเพศ หลังจากนั้นครู่หนึ่งพื้นผิวของบาดแผลจะเปิดขึ้นในบริเวณที่มีการชน - กระบวนการนี้เกิดขึ้นค่อนข้างเร็วภายในเวลาหลายวัน ข้อบกพร่องของแผลในกระเพาะอาหารอาจเกิดขึ้นที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของอวัยวะเพศและแม้แต่ในถุงอัณฑะ
แผลริมอ่อนในผู้หญิงมักมีอาการหลายอย่าง: มีตุ่มสีแดงหลายจุดปรากฏขึ้นที่บริเวณริมฝีปากหรือในช่องว่างระหว่างพวกเขาใกล้กับทวารหนักหรือที่ต้นขาด้านบน เมื่อตุ่มเปลี่ยนเป็นแผล จะรู้สึกแสบร้อนเมื่อขับปัสสาวะหรืออุจจาระ
ลักษณะอาการของผู้ป่วยทั้งหญิงและชาย:
- ข้อบกพร่องที่เป็นแผลมีขนาดเฉลี่ย 10-30 มม. แต่ในสถานการณ์ที่ถูกทอดทิ้งสามารถเข้าถึง 50 มม.
- แผลจะอ่อนนุ่มเมื่อคลำขอบมีสีเหลืองอมเทา
- เมื่อกดเบา ๆ จะมองเห็นเลือดหยดเล็ก ๆ
- ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- ในทุก ๆ วินาทีของแผลริมอ่อนอ่อน ๆ จะสังเกตอาการบวมที่บริเวณขาหนีบ
- มีการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในต่อมน้ำเหลือง ซึ่งจะสังเกตได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีขั้นสูงของโรค
ในระหว่างการวินิจฉัย ควรคำนึงว่าโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หลายชนิดสามารถอยู่ร่วมกันได้ในคราวเดียว ตัวอย่างเช่น แผลริมอ่อนมักตรวจพบได้ในซิฟิลิส การติดเชื้อเอชไอวี ในสถานการณ์เหล่านี้ อาการจะครอบคลุมมากขึ้นเสมอ และจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยแยกโรคทางห้องปฏิบัติการ
แผลริมอ่อนมักพบเห็นได้บ่อยที่สุดในบริเวณเหล่านี้ในร่างกาย:
- หนังหุ้มปลายลึงค์;
- ร่องหลอดเลือดหัวใจ
- องคชาตเล็ก
- ของฟองน้ำท่อปัสสาวะ
- แอ่งน้ำเดินเรือ;
- ริมฝีปาก.
ไม่รวมสถานที่ประเภทอื่นซึ่งอาจเรียกได้ว่าผิดปรกติ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับว่าการติดเชื้อเข้าไปอยู่ที่ไหน ดังนั้นบางครั้งอาจมีแผลและรอยแยกในบริเวณทวารหนัก ผู้ป่วยบางรายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแผลริมอ่อนที่ริมฝีปากในช่องปาก (เช่น หากการติดเชื้อเกิดขึ้นหลังจากการมีเพศสัมพันธ์ทางปาก) ในบุคลากรทางการแพทย์ที่ทำหัตถการกับคนไข้ที่เป็นโรคแผลริมอ่อนนั้น แผลข้อบกพร่องจะปรากฏที่บริเวณมือและ นิ้วมือของรยางค์บน[4]
ขั้นตอน
จากการสังเกตทางคลินิก ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุการพัฒนาของแผลริมอ่อนแบบอ่อนได้หลายขั้นตอน:
- ระยะฟักตัว (โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 3-10 วัน แต่อาจมีข้อยกเว้น)
- ระยะเม็ดเลือดแดง - papular เป็นระยะเริ่มต้นของแผลริมอ่อนที่อ่อนนุ่มซึ่งแสดงออกโดยการก่อตัวของเม็ดเลือดแดง - จุดที่กลายเป็นก้อนกลมในเวลาประมาณหนึ่งวัน
- ระยะตุ่มหนองคือช่วงที่ปมกลายเป็นตุ่มพองที่เปิดออกภายใน 1-2 วัน
- ระยะแผล - หลังจากเปิดตุ่มแล้วจะมีการสร้างแผลพุพองขึ้นซึ่งคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์
- ระยะการรักษาและการสร้างแผลเป็น - ใช้เวลานานหลายสัปดาห์จนกระทั่งเกิดแผลเป็นบริเวณเนื้อเยื่อที่เสียหาย
รูปแบบ
ตามสาเหตุการแปลและสัญญาณอื่น ๆ แผลริมอ่อนที่อ่อนนุ่มแบ่งออกเป็นหลายสายพันธุ์:[5]
- ประเภทคอตีบมีลักษณะเป็นคราบจุลินทรีย์สีเทาอมเขียวที่ฐานที่เป็นแผลซึ่งอธิบายได้จากการผสมสารติดเชื้อ แผลริมอ่อนประเภทนี้มีลักษณะเป็นระยะเวลานาน
- ชนิดเนื้อตายเน่าเกิดจากการมีอยู่ของพืชแบบไม่ใช้ออกซิเจน โดยกระบวนการของโรคแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อลึก ซึ่งมักทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อ
- ประเภทรูปกรวยมีลักษณะของการก่อตัวโดยมีแท่งแผลเป็นหนอง ส่วนใหญ่แล้วตัวแปรนี้จะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในบริเวณร่องของศีรษะของอวัยวะเพศชาย ในลักษณะที่ปรากฏมีความเหมือนกันมากกับแผลริมอ่อนแข็งของซิฟิลิสดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการวินิจฉัยแยกโรคอย่างระมัดระวัง
- ประเภทฟอลลิคูลาร์เกิดขึ้นเมื่อการติดเชื้อเข้าสู่ระบบต่อมไขมัน เกิดแผลขนาดเล็กหลายแผลที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2-3 มม. พยาธิวิทยามักพบที่ริมฝีปากเล็กและร่องศีรษะของอวัยวะเพศชาย
- แบบผสมเป็นผลมาจากการติดเชื้อซิฟิลิสผสมกับสาเหตุของแผลริมอ่อน ภาพทางคลินิกของโรคเป็นลักษณะของโรคสองอย่างในคราวเดียว: ขั้นแรกสัญญาณของแผลริมอ่อนจะเกิดขึ้นและจากนั้น - แข็ง การหนาจะเกิดขึ้นที่ฐานของข้อบกพร่องที่เป็นแผล ซึ่งส่งผลต่อหลอดเลือดน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
- โรค Serpinginosis มักเกิดขึ้นได้ยาวนานและรักษาได้ยาก
- ประเภทฟาเกเดนิกมีลักษณะเฉพาะคือการติดเชื้อที่เจาะลึกซึ่งอาจเกิดจากการใช้สารกัดกร่อนหรือปัญหาอื่น ๆ ในร่างกาย - โดยเฉพาะวัณโรคหรือการติดแอลกอฮอล์
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
ผู้เชี่ยวชาญระบุภาวะแทรกซ้อนหลายประการที่อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีแผลริมอ่อน:
- Lymphangiitis - การอักเสบของต่อมน้ำเหลืองเกิดจากแผลริมอ่อนอ่อนเนื่องจากพยาธิสภาพแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อ
- ต่อมน้ำเหลืองอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบในต่อมน้ำเหลือง
- phimosis เป็นภาวะแทรกซ้อน "ชาย" ที่มีลักษณะการเสียรูปและการตีบตันของหนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งสร้างปัญหาในการเปิดเผยส่วนหัวของอวัยวะเพศชาย
- Paraphimosis - ในทางกลับกันภาวะแทรกซ้อนของ filmosis ซึ่งหัวของอวัยวะเพศชายถูกบีบด้วยแหวนของหนังหุ้มปลายลึงค์;
- เนื้อร้ายแผลริมอ่อนอ่อน - กระบวนการของเนื้อร้ายและการปฏิเสธเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งอาจมีความซับซ้อนเพิ่มเติมโดยการติดเชื้อและการเกิดลิ่มเลือด;
- Serpingiosis chancroid - ค่อยๆ เพิ่มขนาดของแผลริมอ่อนที่อ่อนนุ่มพร้อมกับการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นในส่วนกลาง;
- Phagedenic chancroid เป็นภาวะแทรกซ้อนของแผลริมอ่อนที่เน่าเปื่อยซึ่งมีรูปแบบตกสะเก็ดและมีหนองอักเสบเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อที่อยู่ด้านล่าง
สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าความพยายามอย่างอิสระในการวินิจฉัยและรักษาแผลริมอ่อนอ่อน ๆ แผลริมอ่อนเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาอย่างยิ่งและอาจนำไปสู่ผลเสียที่ร้ายแรงและเฉียบพลันได้ ดังนั้นคุณไม่ควรเสี่ยงและควรขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญทันทีและโดยเร็วที่สุด
การวินิจฉัย แผลริมอ่อนอ่อน
ขั้นตอนการวินิจฉัยโรคแผลริมอ่อนนั้นดำเนินการเป็นขั้นตอน:
- การรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับความทรงจำ (ความเร็วของการพัฒนาของโรค สัญญาณแรก ลักษณะเฉพาะของชีวิตทางเพศ ฯลฯ)
- ตรวจผิวหนัง อวัยวะเพศของผู้ป่วย
- การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: OAC (ในแผลริมอ่อนพบว่ามีระดับอิมมูโนไซต์เพิ่มขึ้น, COE เร่ง), ชีวเคมี (โปรตีนอักเสบ), สเมียร์สำหรับจุลินทรีย์, ทำการเพาะและปฏิกิริยาทางซีโรโลจี
ไม้กวาดสำหรับพืชจะถูกนำมาโดยตรงจากบริเวณที่ได้รับผลกระทบซึ่งอาจเป็นข้อบกพร่องที่เป็นแผลหรือการกัดกร่อนมีเลือดคั่ง ฯลฯ วัสดุถูกนำไปใช้กับแผงกระจกและอยู่ภายใต้การตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในบางกรณี จำเป็นต้องมีการย้อมสีเบื้องต้นเพื่อปรับปรุงการระบุการติดเชื้อ
การเพาะเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีข้อสงสัยเช่นเดียวกับการพิจารณาความไวต่อการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ส่วนหนึ่งของการปลดปล่อยทางพยาธิวิทยาจากการโฟกัสของการติดเชื้อจะถูกนำไปใช้กับสารอาหารที่วางอยู่ในแผ่นห้องปฏิบัติการพิเศษ สื่อดังกล่าวให้เงื่อนไขที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการพัฒนาของเชื้อโรคดังนั้นอาณานิคมของแบคทีเรียจึงเริ่มเติบโต ในภาชนะเดียวกันจะมียาต้านแบคทีเรียเพื่อระบุตัวตนของการติดเชื้อและชี้แจงการวินิจฉัย ยาหลักที่จะมีผลทำลายล้างสูงสุดต่อเชื้อโรคจะแนะนำให้ใช้เป็นยาหลัก
ปฏิกิริยาทางซีโรโลจิกเป็นเทคนิคในการระบุโรคติดเชื้อที่สามารถเกิดขึ้นได้สองรูปแบบ:
- การตรวจหาแอนติบอดีในเลือดของผู้ป่วย เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย การป้องกันภูมิคุ้มกันจะถูกกระตุ้น เนื่องจากมีการผลิตแอนติบอดี้ขึ้น โดยมีเป้าหมายเพื่อทำลายสิ่งแปลกปลอม หากมีแอนติบอดีในเลือดแสดงว่ามีการติดเชื้อ
- การตรวจหาแอนติเจน สาระสำคัญของปฏิกิริยาคือส่วนหนึ่งของการเตรียมทางชีวภาพจะอยู่ในซีรั่มที่อุดมด้วยแอนติบอดี ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะแสดงโดยการยึดเกาะของแอนติเจนและแอนติบอดีและการตกตะกอน
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือไม่ได้เป็นสิ่งที่กำหนด แต่ใช้เป็นวิธีการเสริมเท่านั้น Cystoscopy, colposcopy, การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นไปได้[6]
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับโรคอื่น ๆ ที่มาพร้อมกับการก่อตัวของข้อบกพร่องที่เป็นแผลบนผิวหนังและ/หรือเยื่อเมือก
- แผลริมอ่อนชนิดอ่อนและแข็งมีสาเหตุมาจากเชื้อโรคต่างๆ ได้แก่ Haemophilus ducreyi ในแผลริมอ่อนชนิดอ่อน และ Treponema สีซีดในแผลริมอ่อนแข็งซิฟิลิส นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างภายนอก: ข้อบกพร่องที่เป็นแผลของแผลริมอ่อนแข็งมีรูปร่างโค้งมน, ก้นมันวาวและฐานหนาแน่น ไม่มีขอบอักเสบ แดง ปวดหรือบวม
- ขาหนีบ lymphogranulomatosis มีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายของการติดเชื้อไปยังต่อมน้ำเหลืองที่ขาหนีบ ต้นขา อุ้งเชิงกราน และต่อมน้ำเหลืองในอุ้งเชิงกรานลึก สาเหตุเชิงสาเหตุส่วนใหญ่มักเป็นสาเหตุของหนองในเทียม การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกไม่เพียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผลการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการด้วย
- โรคหนองในเกิดจากเชื้อ Gonococci และส่งผลต่อคลองท่อปัสสาวะ ช่องคลอด ปากมดลูก ทวารหนัก คอหอย และเยื่อบุตา มีอาการปวดแสบร้อนและไม่สบายบริเวณอวัยวะเพศและท่อปัสสาวะมีหนองหรือมีหนองในท่อปัสสาวะปรากฏขึ้น การก่อตัวของฝีไม่เป็นลักษณะเฉพาะ
- Mycoplasmosis และ ureaplasmosis เกิดจากพืชฉวยโอกาส mycoplasmas ที่อวัยวะเพศดังนั้นการรักษาเพื่อการตรวจจับจึงไม่ได้ถูกกำหนดไว้เสมอไป แต่เฉพาะในกรณีที่มีข้อร้องเรียนเท่านั้น (การขับออกจากระบบสืบพันธุ์, ความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ ฯลฯ ) แผลที่เป็นแผลเป็นไม่มีลักษณะเฉพาะของโรค
- Groin granuloma (venereal granuloma, Ulcerative granuloma, donovanosis) เกิดจากบาซิลลัส Calymmatobacterium granulomatis อาการทางคลินิกแรกของพยาธิวิทยาคือการก่อตัวของก้อนที่เจ็บปวดใต้ผิวหนังที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 30-40 มม. โดยมีขนาดเพิ่มขึ้นทีละน้อย โรคนี้มีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้ออัตโนมัติ - การติดเชื้อบริเวณใด ๆ ในร่างกายจากจุดโฟกัสหลัก ค่าที่กำหนดในการวินิจฉัยถูกกำหนดให้กับวิธีการทางห้องปฏิบัติการ
- Chlamydia เกิดจากแบคทีเรีย Chlamydia trachomatis ผู้ป่วยที่เป็นโรคหนองในเทียมมักบ่นว่ามีอาการปวดท้องส่วนล่าง ปัสสาวะลำบาก มีเลือดปนและเป็นหนองไหลออกจากคลองปากมดลูก ช่องคลอด หรือท่อปัสสาวะ อาจมีภาวะเลือดคั่งของผิวหนังบริเวณทวารหนัก, เยื่อบุตาแดงและเยื่อเมือกของคอหอย Chlamydia สามารถวินิจฉัยได้ว่าเป็นโรคอิสระ แต่สามารถใช้ร่วมกับ เช่น แผลริมอ่อนอ่อน ๆ ได้
- Trichomoniasis เกิดจาก Trichomonas virginalis: การอักเสบของเยื่อเมือกและผิวหนังตลอดจน subepithelium ของอวัยวะที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้น อาการคัน แสบร้อน บวม การกัดเซาะ และแผลที่อวัยวะเพศภายนอกและพื้นผิวต้นขาด้านในเป็นลักษณะเฉพาะ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับผลการศึกษาทางซีรัมและจุลชีววิทยา
- Molluscum contagiosum เป็นโรคปรสิตที่มีลักษณะเป็นเลือดคั่งหลายอัน การแปลหลักคือบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ papules มีอาการซึมเศร้าตรงกลางและเมื่อกดทับจะมีของเหลวไหลออกมาเหมือนก้อนนมเปรี้ยว ความเจ็บปวดไม่มีลักษณะเฉพาะ บางครั้งผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการคัน
การรักษา แผลริมอ่อนอ่อน
แผลริมอ่อนได้รับการรักษาอย่างไร? แพทย์พิจารณาการใช้ยาปฏิชีวนะและซัลโฟนาไมด์อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด ดังนั้นจึงมีการใช้ยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์หลากหลายซึ่งสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งแบคทีเรียและสไปโรเชต - โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Treponema สีซีดซึ่งทำให้เกิดการพัฒนาของซิฟิลิส
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค การรักษาโดยสมบูรณ์จะถูกสังเกตหลังจากการรักษาที่ออกฤทธิ์เป็นเวลาหลายสัปดาห์เท่านั้น นี่ไม่ใช่จุดสิ้นสุดของการใช้ยา: ผู้ป่วยจะได้รับยาป้องกัน[7]
ในบรรดายาที่ออกฤทธิ์ในท้องถิ่นนั้นการตั้งค่าจะถูกกำหนดโดยวิธีการดังกล่าว:
- ขี้ผึ้งซัลโฟนาไมด์;
- โลชั่นและอ่างอาบน้ำด้วยสารละลายกรดโพแทสเซียมแมงกานีส
- การรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ (Furacilin ฯลฯ )
กายภาพบำบัด (เช่น อัลตราซาวนด์) ถูกนำมาใช้เป็นการรักษาเสริม
การรักษาด้วยการล้างพิษถูกกำหนดไว้ในระยะที่ละเลยอย่างรุนแรงของโรค ด้วยการปราบปรามการป้องกันภูมิคุ้มกันอย่างชัดเจนคือการใช้เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันอย่างเหมาะสม
ยา
ในบรรดายาของกลุ่มซัลโฟนาไมด์สำหรับแผลริมอ่อนอ่อน ๆ มักเลือก Sulfadimethoxine หรือ Biseptol
Tetracycline, Azithromycin, Gentamicin, Ciprofloxacin, Ceftriaxone เหมาะสำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
IUSTI องค์การระหว่างประเทศเพื่อการควบคุมโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ร่วมกับศูนย์ควบคุมโรค ได้กำหนดแนวทางการรักษาที่แนะนำต่อไปนี้สำหรับการรักษาผู้ป่วยที่มีแผลริมอ่อนอ่อน:
- การรักษาบรรทัดแรก:
- Ceftriaxone เป็นการฉีดเข้ากล้ามครั้งเดียว 250 มก.;
- หรือ Azithromycin รับประทานครั้งเดียวในขนาด 1 กรัม
- สายการรักษาที่สอง:
- Ciprofloxacin เป็นยารับประทาน 500 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลาสามวัน;
- หรืออีริโทรมัยซินทางปาก 500 มก. สี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
หากฝีเกิดขึ้นที่ต่อมน้ำเหลือง จะมีการสำลักเข็มโดยมีการระบายน้ำเพิ่มเติม
Ceftriaxone ได้รับอนุญาตให้ใช้สำหรับการรักษาแผลริมอ่อนแบบอ่อนในวัยเด็กและระหว่างตั้งครรภ์ ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้: ผื่นแพ้, โรคติดเชื้อรา, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและตับและทางเดินน้ำดี
ไม่ได้กำหนด Ciprofloxacin ในการตั้งครรภ์และให้นมบุตรตลอดจนในเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ในช่วงเวลาดังกล่าว ควรเลือกใช้สูตรการรักษาด้วย Ceftriaxone และ Erythromycin
ในพื้นที่ อาบน้ำอุ่นด้วยสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต 1:5000 การรักษาด้วยผงซัลโฟนาไมด์ สารแขวนลอยน้ำมัน ขี้ผึ้งต้านเชื้อแบคทีเรีย ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของ filmosis ให้ล้างถุง preputial ด้วยสารละลายกรดโพแทสเซียมแมงกานีสแล้วฉีดสารแขวนลอยน้ำมันซัลโฟนาไมด์ 10% ลงไป ในกรณีของอาการพาราฟิโมซิส ศีรษะจะถูกเปลี่ยนตำแหน่ง และในกรณีพิเศษ ให้ผ่าวงแหวนปะทะ
Biseptol, Bactrim, Seprin ถือว่ามีประสิทธิภาพในหมู่ซัลโฟนาไมด์ ยาเหล่านี้รับประทานครั้งละ 2 เม็ดวันละสองครั้งเป็นเวลา 1-2 สัปดาห์ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น: อาการแพ้, คลื่นไส้, ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของลำไส้, ปวดศีรษะ
ขี้ผึ้งและครีมซัลโฟนาไมด์ (Levomekol ฯลฯ ) หรือ Sulfathiozole, Norsulfazole ในรูปของมวลน้ำที่ใช้ภายนอก
วิตามิน
สำหรับแผลริมอ่อนที่ไม่รุนแรง เป็นการดีที่สุดที่จะเตรียมวิตามินรวมที่ซับซ้อนทุกวันด้วยแร่ธาตุที่มีสารที่มีประโยชน์ 1-2 ปริมาณต่อวันที่แนะนำสำหรับคนที่มีสุขภาพดี ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหรือนักบำบัดจะแนะนำการเตรียมการที่เหมาะสมที่สุดจากร้านขายยา
ผู้ป่วยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ส่วนใหญ่มักขาดสารต่างๆ เช่น วิตามิน A และ E, B6และB12และสังกะสี ในเวลาเดียวกันเราไม่ควรลืมข้อห้ามในการรับประทานวิตามินรวม
อีกทางเลือกหนึ่งในการเตรียมการที่ซับซ้อนอาจเป็นการปรับปรุงโภชนาการโดยเสริมคุณค่าด้วยอาหารที่มีวิตามินจากผัก ในประเทศโลกที่สามหลายประเทศ ที่โรคแผลริมอ่อนเป็นโรคที่พบได้บ่อยเป็นพิเศษ การรับประทานอาหารเสริมดังกล่าวถือเป็นมาตรการรักษาที่สำคัญที่สุดวิธีหนึ่ง ขอแนะนำให้ขยายอาหารด้วยธัญพืชไม่ขัดสี โจ๊ก น้ำมันพืช ผัก ผลเบอร์รี่และผลไม้ อาหารทะเลและถั่ว
กายภาพบำบัด
เมื่อต่อมน้ำเหลืองได้รับผลกระทบ แพทย์อาจสั่งกายภาพบำบัด การใช้ผลกระทบของปัจจัยทางกายภาพและยาพร้อมกันช่วยเร่งการฟื้นตัวหยุดการพัฒนากระบวนการอักเสบลดความรุนแรงของภาพทางคลินิก ตามกฎแล้วแพทย์จะกำหนดให้มีการดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้:
- การบำบัดด้วย UHF - ประกอบด้วยการสัมผัสกับสนามไฟฟ้าพัลส์ความถี่สูงพิเศษหรือคงที่ซึ่งนำไปสู่การขยายหลอดเลือดและการขนส่งของเม็ดเลือดขาวไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อ เป็นผลให้การป้องกันภูมิคุ้มกันต้านเชื้อแบคทีเรียในท้องถิ่นมีความเข้มแข็งและอาการบวมจะหายไป
- การบำบัดด้วยเลเซอร์เป็นผลจากคลื่นแสงที่ทำให้เกิดการปรับปรุงการไหลเวียนของจุลภาคและรางวัลในการโฟกัสการอักเสบ ขั้นตอนนี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและป้องกันอาการบวมน้ำช่วยเร่งการฟื้นตัวของเนื้อเยื่อที่เสียหาย
- การชุบสังกะสีประกอบด้วยการสัมผัสกระแสไฟฟ้าความถี่ต่ำและแรงดันไฟฟ้าต่ำพร้อมกันซึ่งช่วยให้คุณสามารถเริ่มปฏิกิริยาทางชีวเคมีที่จำเป็นได้ เป็นผลให้ความเจ็บปวดในต่อมน้ำเหลืองหายไปการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่อักเสบดีขึ้นการงอกใหม่จะเร็วขึ้นและการส่งผ่านแรงกระตุ้นในเส้นใยประสาทที่เสียหายจะคงที่
การรักษาที่บ้าน
ตามกฎแล้วแพทย์อนุญาตให้รักษาแผลริมอ่อนโดยไม่ต้องส่งผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาล เนื่องจากโรคนี้ได้รับการรักษาอย่างดีด้วยยาปฏิชีวนะและซัลโฟนาไมด์ ในกรณีนี้พวกเขามักจะใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านจุลชีพอย่างกว้างขวางซึ่งอาจส่งผลต่อทั้งสเตรปโตบาซิลลัสและทรีโปนีมสีซีด
ระยะเวลาของการรักษามักจะจำกัดอยู่สองสามสัปดาห์ หลังจากนั้นผู้ป่วยควรมาพบแพทย์เพื่อตรวจสุขภาพอีกหกเดือน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำของแผลริมอ่อนแบบอ่อน
นอกเหนือจากยาปฏิชีวนะที่เป็นระบบสำหรับการรักษาแผลริมอ่อนแล้วยังมีการใช้สารต้านแบคทีเรียในท้องถิ่นโดยเฉพาะขี้ผึ้ง ช่วยให้สามารถรับมือกับอาการของโรคได้เร็วขึ้นและเร่งการรักษาข้อบกพร่องของแผลในกระเพาะอาหาร
การปรับเปลี่ยนบางอย่าง เช่น กายภาพบำบัดหรือการเปิดต่อมน้ำเหลือง จำเป็นต้องไปโรงพยาบาลหรือคลินิกผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนเหล่านี้สามารถทำได้ที่บ้าน:
- ล้างบาดแผลด้วยสารละลายกรดบอริกหรือโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนต
- เช็ดให้แห้งด้วยสำลีโรยด้วยซีโรฟอร์
- ใส่ผ้าพันแผลฆ่าเชื้อ
การแต่งกายซ้ำ 1-2 ครั้งต่อวัน ขั้นตอนนี้จะช่วยให้ไม่เกิดโรคและเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะช่วยเร่งการสมานแผล
การรักษาพื้นบ้าน
สูตรอาหารพื้นบ้านเป็นวิธีการเสริมที่ดีเยี่ยมในการรักษาโรคต่างๆ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - ตัวอย่างเช่นแผลริมอ่อนอ่อน พยาธิวิทยานี้ยังคงได้รับการรักษาที่ดีกว่าแบบดั้งเดิม - ด้วยยาที่มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียทั้งในระบบและในท้องถิ่น
ในคนพิจารณาสูตรอาหารยอดนิยมสำหรับโรคกามโรคต่างๆดังนี้:
- อาบน้ำและล้างอวัยวะเพศภายนอกและจุดโฟกัสที่อักเสบด้วยสารละลายแมงกานีสฟูราซิลินรวมถึงการแช่คาโมมายล์เซลันดีนดาวเรืองอย่างเข้มข้น
- ทาโลชั่นที่มีสารปรอท, ครีมเฮปาริน;
- ใช้สารสกัด Eleutherococcus ทางปาก;
- ทำผงแท็บเล็ตสเตรปโตไซด์
- เช็ดอวัยวะเพศภายนอกด้วยสารละลายซัลฟา 1:1,000;
- รักษาเยื่อเมือกด้วยสารละลายกรดบอริก 2% หรือแกรมมิซิดิน 2%
ผู้ป่วยแต่ละรายมีสิทธิ์ตัดสินใจด้วยตนเองว่าจะปฏิบัติตามการรักษาแบบพื้นบ้านหรือการรักษาแบบดั้งเดิม แต่แพทย์แนะนำอย่างยิ่งให้ตัดสินใจเลือกการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นวิธีเดียวที่เชื่อถือได้ในการกำจัดแผลริมอ่อนที่อ่อนนุ่ม
การบำบัดด้วยสมุนไพร
อนุญาตให้ใช้ยาสมุนไพรด้วยตนเองได้เฉพาะในช่วงก่อนเข้าโรงพยาบาลเท่านั้นเมื่อไม่สามารถให้การรักษาพยาบาลได้ทันที อย่างไรก็ตามการไปเยี่ยมชมสถาบันการแพทย์จำเป็นต้องใช้มาตรการทั้งหมดในอนาคตอันใกล้นี้ แผลริมอ่อนสามารถรักษาให้หายได้โดยไม่มีปัญหาหากเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที
หมอพื้นบ้านและนักสมุนไพรเสนอสูตรดังกล่าวเพื่อกำจัดแผลริมอ่อน:
- ชงไส้เลื่อนสมุนไพร 40 กรัม ในน้ำเดือด 1 ลิตร รับประทานก่อนอาหาร 100-150 มล. วันละ 3 ครั้ง
- เตรียมน้ำผลไม้สดจากเหง้าหญ้าเจ้าชู้ขนาดใหญ่ รับประทานน้ำผลไม้ 25 หยดทุกวัน
- ชงคทาถั่วพุ่ม 10 กรัมในน้ำเดือด 200 มล. ใช้เวลา 3 ช้อนโต๊ะ ล. สามครั้งต่อวัน
- เตรียมยาต้มจูนิเปอร์ 15 กรัม (คุณสามารถใช้ส่วนใดก็ได้ของพืช) และน้ำเดือด 200 มล. วิธีการรักษาจะดำเนินการวันละสามครั้ง 1 ช้อนโต๊ะ ล.
- ชงเหง้าแดนดิไลออน 20 กรัมในน้ำเดือด 200 มล. ดื่ม 100 มล. วันละสามครั้ง ทาครีมที่มีส่วนผสมของผงรากและน้ำผึ้งกับบาดแผลภายนอก
- สำหรับอาการปวด ให้เตรียมยาต้มหญ้าสุญูด 10 กรัม และน้ำเดือด 200 มล. ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ สามครั้งต่อวัน
- เตรียมสมุนไพร celandine แช่ตามสัดส่วน 1 ช้อนโต๊ะ ของวัตถุดิบต่อน้ำเดือด 200 มิลลิลิตร ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ของการรักษาต่อวัน การแช่สามารถแทนที่ได้ด้วยน้ำผลไม้สดของพืช: รับประทานในปริมาณ 1 หยดต่อ 2 ช้อนโต๊ะ ของน้ำทุกวัน
โฮมีโอพาธีย์
ผู้เชี่ยวชาญด้านชีวจิตส่วนใหญ่ไม่รักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แผลริมอ่อนอ่อนในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้ดีเพียงพอ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องมองหาวิธีรักษาอื่น อย่างไรก็ตาม วิธีการดังกล่าวยังคงมีอยู่ แม้ว่านักชีวจิตเพียงไม่กี่คนจะใช้วิธีเหล่านี้ในการปฏิบัติ:
- สำหรับแผลริมอ่อนที่ไม่รุนแรงในช่วงแรก ให้ใช้ Mercury 30 ออนซ์; ดาวพุธละลายได้ 4 หรือ 6 ทศนิยมในตอนเช้าและตอนเย็น ปรอทที่ละลายน้ำได้ 1 กรัมในตอนเช้าและเย็น ปรอทที่ละลายน้ำได้ 1 กรัมวันเว้นวัน
- ในแผลริมอ่อนที่ไม่รุนแรงที่ถูกละเลย Cinnabaris ปลูกต้นแรก 1/2 กรัม เช้าและเย็น
- เป็นส่วนเสริมของการรักษาข้างต้น Acidum nitricum (ส่วนที่สิบอันดับแรก, ส่วนที่ร้อยแรกและสามในร้อย)
- สำหรับแผลริมอ่อนเนื้อร้าย Arsenicum
ผู้ประกอบวิชาชีพเวชกรรมแผนโบราณไม่สามารถให้คำแนะนำใดๆ เกี่ยวกับการบำบัดชีวจิตสำหรับแผลริมอ่อนชนิดอ่อนได้ จนถึงปัจจุบัน ยังไม่มีหลักฐานที่แสดงถึงประโยชน์หรืออันตรายจากการรักษาดังกล่าว
การผ่าตัดรักษา
เมื่อมีฝีเกิดขึ้นที่ต่อมน้ำเหลือง จะต้องได้รับการผ่าตัดรักษา ประกอบด้วยการเปิดจุดโฟกัสการอพยพของการหลั่งหนองการซักและการระบายน้ำ ขั้นตอนนี้ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบหรือยาชาทั่วไป และต่อมาจะช่วยเร่งการฟื้นตัวได้อย่างมาก
ช่วงหลังการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการนอนบนเตียงอย่างเข้มงวดโดยมีข้อจำกัดด้านการเคลื่อนไหวเป็นพิเศษในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ปรับโภชนาการให้เหมาะกับอาหารที่ย่อยง่าย
การสนับสนุนการใช้ยาประกอบด้วยการใช้ยาต้านแบคทีเรียและยาล้างพิษ สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาลดอาการแพ้
การป้องกัน
คนที่มีเพศสัมพันธ์สำส่อนเป็นประจำมักไม่เสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ควรคำนึงถึงเรื่องนี้และควรใช้มาตรการป้องกันหลายประการเพื่อหลีกเลี่ยงไม่เพียงแต่แผลริมอ่อนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงโรคที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ด้วย
เป็นการดีกว่าที่จะหลีกเลี่ยงความใกล้ชิดแบบไม่เป็นทางการโดยสิ้นเชิง แต่หากเกิดขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องใช้วิธีคุมกำเนิดแบบมีกั้น - ถุงยางอนามัย
เจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพที่วินิจฉัยและตรวจสอบผู้ป่วยที่มีอาการแผลริมอ่อนควรทำงานโดยใช้อุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลเท่านั้น
แผลริมอ่อนอ่อนเป็นโรคกามโรคที่ร้ายแรงและอันตราย อย่างไรก็ตาม มาตรการป้องกันง่ายๆ สามารถหลีกเลี่ยงปัญหาได้ สิ่งสำคัญคือการรักษาสุขภาพของคุณอย่างมีความรับผิดชอบ จำเป็นต้องรู้ด้วยว่าไม่มีการสร้างภูมิคุ้มกันต่อแผลริมอ่อนอ่อน: แพทย์ไม่ได้ยกเว้นความเป็นไปได้ของการติดเชื้อซ้ำหากผู้ป่วยไม่ปฏิบัติตามมาตรการความปลอดภัยเบื้องต้น
พยากรณ์
แผลริมอ่อนอ่อนเป็นโรคร้ายกาจที่ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อบริเวณอวัยวะเพศและผิวหนัง ส่วนใหญ่มักพบพยาธิวิทยาที่ริมฝีปาก, หนังหุ้มปลายลึงค์, บนขอบของอวัยวะเพศชายหรือที่ฐานของมัน อย่างไรก็ตาม ยังมีการแปลที่ผิดปรกติด้วย เช่น ในบริเวณทวารหนัก ในช่องปาก หรือบนริมฝีปาก บนมือ และอื่นๆ
ควรเข้าใจว่าการปรากฏตัวของจุดเน้นของแผลริมอ่อนแข็งไม่ได้เป็นเพียงอาการของโรคเท่านั้น บ่อยครั้งหากไม่ได้ดำเนินมาตรการที่จำเป็นจะเกิดแผลริมอ่อนรองขึ้น: สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเมื่อมีสารคัดหลั่งเป็นหนองเข้าไปในบริเวณที่มีสุขภาพผิวที่ดี การพัฒนาดังกล่าวมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษต่อผู้ป่วยที่พยายามลอกหรือเกาจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา
หากเริ่มการรักษาในเวลาที่เหมาะสมและครบถ้วน คุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาให้หายขาดได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ - หลังจากการรักษาอย่างสม่ำเสมอและเข้มข้นประมาณ 2 เดือน บริเวณที่เป็นรอยโรคยังคงมีจุดสีซึ่งจะหายไปตามเวลา ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลไม่มีความหวังในการรักษาตนเอง: แผลริมอ่อนที่อ่อนนุ่มแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีส่งผลต่อระบบน้ำเหลืองซึ่งอาจนำไปสู่ผลที่น่าเศร้าในอนาคต