Adymissible antibiotics for lactation / ยาปฏิชีวนะที่ยอมรับได้สำหรับการให้นมบุตร

มียาปฏิชีวนะที่ปลอดภัยสำหรับการให้นมบุตรหรือไม่? วิธีการอย่างถูกต้องที่จะใช้ยาดังกล่าวและสิ่งที่เป็นความเสี่ยงของการใช้งานของพวกเขาสำหรับแม่และเด็ก?

ผลิตภัณฑ์ยาที่ได้จากแหล่งสังเคราะห์หรืออินทรีย์เป็นยาปฏิชีวนะ เป็นครั้งแรกที่พวกเขาถูกนำมาใช้ในช่วงต้นศตวรรษที่ยี่สิบและเคยประสบกับการเปลี่ยนแปลงมากมายในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา จนถึงปัจจุบันมียาต้านแบคทีเรียมากกว่า 100 ชนิดซึ่งแบ่งออกเป็น 11 กลุ่มยารักษาโรค

กลไกการทำงานของยาปฏิชีวนะมีวัตถุประสงค์เพื่อปราบปรามหรือทำลายเชื้อโรค แต่ยาสากลที่มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันสำหรับแบคทีเรียที่แตกต่างกันไม่มีอยู่ ในระหว่างการให้นมบุตรระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานได้เต็มประสิทธิภาพ แต่แม้กระทั่งเรื่องนี้ก็ไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อและการพัฒนากระบวนการอักเสบได้

ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในช่วงการให้นมบุตรมีลักษณะเฉพาะกับร่างกายของเด็ก:

• ในนมแม่จะดูดซึมประมาณ 10% ของขนาดยา แม้จะมีจำนวนน้อยที่สุดกุมารแพทย์ส่วนใหญ่ไม่แนะนำให้ใช้ยาในระหว่างการให้นมบุตร
• ระบบการรักษาความปลอดภัยสูงสุดสามารถเลือกได้โดยแพทย์เฉพาะรายสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณและระยะเวลาของหลักสูตรขึ้นอยู่กับเภสัชจลนศาสตร์ของส่วนประกอบที่ใช้งานนั่นคือการดูดซึมการกระจายและการขับถ่าย เมื่อพิจารณาจากความแตกต่างเหล่านี้ยาบางชนิดสามารถใช้ร่วมกับการให้นมบุตรได้
• ยาปฏิชีวนะที่อนุญาตให้ให้นมบุตรรวมอยู่ในหมวด A-C เครื่องจำแนกประเภทนี้ได้รับการพัฒนาโดย FDA (American Federal Food Commission) กลุ่มแรกประกอบด้วยยาเสพติดที่ไม่เป็นอันตรายมากที่สุดการศึกษาที่ได้ดำเนินการทั้งในสัตว์และในมนุษย์และมีผลในเชิงบวก ยาจากกลุ่มที่สองและสามซึ่งได้รับการทดสอบเฉพาะในสัตว์นั่นคือความปลอดภัยของมนุษย์ยังไม่ได้รับการทดสอบ

มารดาควรคำนึงถึงลักษณะของยาแต่ละชนิดเพื่อลดความเสี่ยงต่ออาการไม่พึงประสงค์ในเด็ก นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องศึกษาคำแนะนำในการใช้ยาอย่างละเอียด เนื่องจากสารต้านเชื้อแบคทีเรียที่ปลอดภัยจึงได้รับอนุญาตให้ใช้ในคำอธิบายประกอบ

อะไรคือยาปฏิชีวนะที่เป็นไปได้สำหรับการให้นมบุตร?

มีหลายกลุ่มของยาเสพติดที่สามารถใช้ในการรักษาและป้องกันโรคต่างๆในสตรีให้นมบุตร ให้เราพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติมสิ่งที่ยาปฏิชีวนะสามารถใช้สำหรับการให้นมบุตร:

1. กลุ่ม A - การศึกษาเกี่ยวกับสัตว์ไม่ได้แสดงผลเสียต่อทารกในครรภ์และรับนมแม่ด้วยยา การทดลองที่ควบคุมดังกล่าวกับหญิงตั้งครรภ์ไม่ได้รับการดำเนินการ
2. กลุ่ม B-C - กลไกการทำงานของยาเสพติดได้รับการศึกษาเฉพาะในสัตว์ ไม่พบผลร้ายใด ๆ ผลประโยชน์ของยาอย่างเต็มที่ justifies ความเสี่ยงที่เป็นไปได้ของอาการไม่พึงประสงค์และภาวะแทรกซ้อน

จากการจำแนกดังกล่าวข้างต้นจะมีการใช้ยาปฏิชีวนะซึ่งจะอนุญาตให้สตรีให้นมบุตรได้

• Penicillins เป็นยาต้านจุลชีพครั้งแรกที่มนุษย์คิดค้นขึ้น กลุ่มนี้มียาจำนวนมากที่ได้รับอนุญาตทั้งสำหรับให้นมบุตรและสำหรับการรักษาเด็กตั้งแต่วันแรกของชีวิตของพวกเขา การเข้าสู่ร่างกาย penicillin ยับยั้งเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคได้ ปริมาณการเจาะเข้าไปในนมแม่ประมาณ 0.095% ของขนาดที่ยอมรับ ความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงมีน้อยมาก แต่ถ้าเกิดเป็นอาการส่วนใหญ่มักเกิดจากอาการแพ้และอาการท้องร่วงในระยะสั้น ของกลุ่มนี้โดยทั่วไปที่กำหนด: Ampicillin, Oxacillin, Ticarcillin, Piperacillin, Amoxicillin
• ยา Cephalosporins เป็นยาของคนรุ่นใหม่ที่มีการซึมผ่านเข้าสู่เต้านมน้อยที่สุด ปลอดสารพิษพวกเขาสามารถกระตุ้น dysbacteriosis ในเด็ก ทำให้เกิดการลดลงของการผลิตวิตามินเคซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระบวนการสร้างเม็ดเลือดและการดูดซึมแคลเซียม ส่วนใหญ่มักแต่งตั้ง: Cefuroxime, Ceftibuten, Cefazolin, Cephrioxone, Cefepime
• Macrolides - มีไว้สำหรับอาการแพ้ที่กลุ่มก่อนหน้า ตามขนาด FDA พวกเขาอยู่ในกลุ่ม C ซึ่งก็คือประเภทที่สาม มีการคำนึงถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับแม่และเด็ก Erythromycin, Clarithromycin, Azithromycin, Spiramycin, Midekamycin

นอกเหนือไปจากยาข้างต้นแล้วยาอื่น ๆ สามารถนำมาใช้ในการปฏิบัติระหว่างประเทศ ตัวอย่างเช่นในสหรัฐอเมริกายาเสพติดจากกลุ่มยา pharmacotherapeutic ของ fluoroquinolones ถือว่าปลอดภัยอย่างยิ่งสำหรับการให้นมบุตร ในขณะที่ในสหราชอาณาจักรกลุ่มนี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง fluoroquinolone Ofloxacin เป็นสิ่งต้องห้าม เนื่องจากเป็นที่ยอมรับว่ายาเสพติดมีผลเสียต่อการเจริญเติบโตของเด็กและสภาพของกระดูกอ่อนที่สอดแทรก

การใช้ยาแต่ละชนิดควรมีความรุนแรงของโรค ถ้าหากให้นมบุตรได้รับการรักษาด้วยการติดเชื้ออย่างรุนแรงเช่นอาการติดเชื้อหรือโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากนั้นไม่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อให้นมบุตร ยาต้านจุลชีพดังกล่าว ได้แก่

• Aminoglycosides - มีความสามารถในการเจาะต่ำ แม้ความเข้มข้นของพวกเขาจะมีผลต่อไตของทารก กลุ่มยากลุ่มนี้มีผลต่อความเป็นพิษต่อเส้นประสาทตาอวัยวะในการได้ยินและเครื่องมือเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ ยาจากกลุ่มนี้: Streptomycin, Kanamycin, Gentamicin, Netilmicin, Amikacin
• Sulfonamides - ส่งผลต่อตับของเด็กอย่างรุนแรงสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของโรคดีซ่านนิวเคลียร์และโรคพิษอื่น ๆ ได้ กลุ่มนี้ประกอบด้วย: ซัลโฟซิลโซเดียม, Etazol, Biseptol, Streptocide, Sulfadimezin, Ftalazol
• fluoroquinolones - กลุ่มนี้มีการศึกษาทางคลินิกที่ถกเถียงกันอยู่ ในบางประเทศ fluoroquinolones เป็นสิ่งต้องห้ามเมื่อให้นมบุตร ในประเทศสหรัฐอเมริกามีเพียง Ofloxacin เท่านั้น หมวดหมู่นี้รวมถึง: Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin
• Lincosamides - การกินเข้าไปในเต้านมมีผลต่อการทำงานของลำไส้ของทารก ยาเสพติดยอดนิยมจากกลุ่มนี้: Lincomycin, Clindamycin
• Tetracyclines เป็นอีกหนึ่งยาปฏิชีวนะที่ถกเถียงกันซึ่งต้องใช้วิธีการที่สมดุลในการสั่ง มีพิษต่อร่างกายของมารดาและเด็กทำให้เกิดความผิดปรกติของกระดูกและทำให้สภาพฟันเคลือบแย่ลง Tetracycline, Doxycycline

การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะที่ได้รับการคัดเลือกอย่างถูกต้องสามารถกำหนดได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ห้ามใช้ยาอย่างอิสระในระหว่างการให้นมบุตร

รายชื่อยาปฏิชีวนะที่ได้รับอนุมัติสำหรับการให้นมบุตร

ยาที่ใช้ในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม ประเภทเภสัชวิทยาแต่ละประเภทมีผลต่อร่างกายของเด็กโดยเฉพาะการเข้าสู่ร่างกายด้วยนมแม่ ลองพิจารณารายการยาปฏิชีวนะที่ได้รับอนุญาตสำหรับการให้นมบุตรและลักษณะเฉพาะของผลต่อร่างกายทั้งแม่และเด็ก

1. Penicillins - ซึมเข้าสู่เต้านมสามารถกระตุ้นความผิดปกติของลำไส้ของทารก, ผื่นแพ้
2. Cephalosporins - เมื่อติดเครื่องในนมแม่ทำให้เกิดปฏิกิริยาเช่นเดียวกับ penicillins
3. Macrolides - เจาะนม แต่ไม่ได้มีผลเสียต่อร่างกายของเด็ก
4. Aminoglycosides - ในปริมาณเล็กน้อยซึมเข้าไปในนมและทำให้เกิดความผิดปกติในลำไส้
5. Glycopeptides - เข้าสู่นมแม่และกระตุ้นปฏิกิริยาของเด็กที่มีความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้าภายนอกและความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร
6. Monobactams - ในปริมาณเล็กน้อยเจาะร่างกายเด็กดังนั้นพวกเขาจึงต้องใช้ด้วยความระมัดระวังมาก
7. Tetracyclines - ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในการพัฒนารากฟันเทียมของฟันและโครงกระดูกในเด็กก่อให้เกิดความผิดปกติในการทำงานของลำไส้ความไวแสงและ candidiasis มีฤทธิ์ในระหว่างการให้นมบุตร
8. fluoroquinolones / quinolones - กระตุ้นการละเมิดความรุนแรงที่แตกต่างกัน มักทำให้เกิดปัญหาในการทำงานของข้อต่อและการชะลอการเจริญเติบโต
9. Lincosamides - ทำให้เกิดการหยุดชะงักในลำไส้และเพิ่มความไวต่อสิ่งเร้าภายนอก
10. sulfonamides - ป้อนร่างกายของเด็กในระหว่างการให้นมสามารถทำให้เกิดโรคดีซ่านนิวเคลียร์และความผิดปกติของสมอง

ไม่ได้มีการศึกษาผลของยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม Oxazolidinones, Nitroimidazoles, Nitrofurans, Polymyxins, Carbapenems ในร่างกายของทารก ไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้ในระหว่างการให้นมบุตร

ข้อบ่งชี้ว่าสารต้านเชื้อแบคทีเรียสามารถใช้ในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนมได้ว่ามีระดับการซึมผ่านของนมต่ำ อีกตัวบ่งชี้ที่สำคัญคือการกำจัดยาอย่างรวดเร็วจากร่างกายของหญิง นอกจากนี้อย่าลืมเกี่ยวกับการขาดสารพิษที่อาจมีผลต่อทั้งแม่และเด็ก

ยาแผนปัจจุบันไม่ได้ให้คำตอบที่แน่ชัดว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดมีความปลอดภัยต่อการให้นมบุตร ในแต่ละกรณีจำเป็นต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงทั้งหมดประเมินสภาพของมารดาและทารกลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต บนพื้นฐานนี้เพียงแพทย์สามารถเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย

ตัวชี้วัด ยาปฏิชีวนะสำหรับให้นมบุตร

ยาปฏิชีวนะเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ มีข้อบ่งชี้เฉพาะสำหรับการใช้งาน ความจำเป็นในการใช้งานส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบ หลายคนอาจเกิดจาก staphylococcal, streptococcal หรือจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายอื่น ๆ ยาต้านแบคทีเรียสำหรับให้นมบุตรแต่งตั้งในกรณีดังกล่าว:

• แผลติดเชื้ออักเสบจากระบบทางเดินหายใจและปอด
• พยาธิวิทยาจากคลอดเนื่องจากกระบวนการคลอดที่ซับซ้อน
• การติดเชื้อในช่องท้อง
• โรคนมอักเสบ
• โรคไต
• โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

การใช้ยาช่วยให้มั่นใจได้ว่าผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีและเร่งกระบวนการบำบัด ในกรณีนี้สารที่ใช้งานของยาจะซึมเข้าไปในเต้านมจึงอาจส่งผลต่อร่างกายทารกได้ บนพื้นฐานนี้ยาทั้งหมดในระหว่างการให้นมบุตรควรกำหนดโดยแพทย์เท่านั้น เนื่องจากมีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินความเสี่ยงที่แท้จริงต่อทารกและประโยชน์ที่เป็นไปได้ต่อร่างกายของมารดา

[1],

ปล่อยฟอร์ม

ยาปฏิชีวนะที่ได้รับอนุญาตในระหว่างการให้นมมีหลายประเภท รูปแบบของการปล่อยตัวและการเลือกใช้นั้นขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคคำแนะนำของแพทย์และความสะดวกในการใช้ สำหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลอดลมอักเสบหรือไซนัสอักเสบส่วนใหญ่มักใช้รูปแบบของยาต้านแบคทีเรียดังกล่าว:

• ช่องปาก - ยาเม็ดแคปซูลน้ำเชื่อมสารละลายหยด ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของรูปแบบของการปลดปล่อยยานี้ก็คือยาเสพติดบางชนิด (penicillin, aminoglycosides) ถูกดูดซึมได้ไม่ดีและถูกทำลายเข้าไปในสภาพแวดล้อมของ GIT ที่เป็นกรด
• สำหรับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำและฉีดเข้าเส้นเลือดดำจะใช้เข็มฉีดยาและผงซักฟอกเพื่อเตรียมสารละลายสำหรับฉีด พวกเขาจะใช้นอกและเพื่อนำไปสู่สภาพแวดล้อมภายในของร่างกาย

นอกเหนือจากรูปแบบข้างต้นแล้วยาปฏิชีวนะสามารถรับประทานได้ในรูปของหยดครีมขี้ผึ้งเจลหรือยาทาหน้าท้องเพื่อใช้ในช่องท้อง / ช่องคลอด โดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของการปล่อยตัวหลังจากกินยาเข้าสู่กระแสเลือดและค่อยๆซึมเข้าไปในอวัยวะที่ได้รับผลกระทบโดยให้ผลในการรักษา

[2], [3]

เภสัช

ปฏิกิริยาของร่างกายและเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบอวัยวะที่ฉีดยาคือเภสัชพลศาสตร์ เป็นลักษณะปฏิสัมพันธ์ของยาปฏิชีวนะกับจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายเพื่อให้บรรลุกิจกรรมทางชีวภาพในระดับหนึ่งของความรุนแรง ในกรณีนี้ความแข็งแรงนั่นคือคุณสมบัติทางยาของยาจะถูกกำหนดโดยปัจจัยดังกล่าว:

• ปริมาณและรูปแบบยา
• ส่วนประกอบของยาและส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่
• ความสมบูรณ์ของยาปฏิชีวนะในจุดสำคัญของการติดเชื้อ

พิจารณาเภสัชพลศาสตร์ของยาปฏิชีวนะซึ่งมักใช้กันมากในช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนม:

1. penicillins

• เจาะเข้าไปในเต้านม แต่ในปริมาณที่ไม่สำคัญ - น้อยกว่า 0.1% ตามการจัดหมวดหมู่องค์การอาหารและยา (FDA) เป็นของกลุ่ม B (การศึกษาทางคลินิกไม่ได้แสดงผลเสียต่อร่างกายของเด็ก)
• ได้รับการแต่งตั้งในกรณีที่ผลประโยชน์สำหรับมารดาสูงกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับเด็ก มากไม่ค่อยเกิดอาการไม่พึงประสงค์ซึ่งเป็นที่ประจักษ์โดยผื่นเล็กน้อยบนผิวหนังความผิดปกติในส่วนของระบบทางเดินอาหาร
• ก่อนที่จะใช้ยากลุ่มนี้คุณควรปรึกษากุมารแพทย์ ตั้งแต่เด็กอาจจะกำหนดโปรไบโอติกหรือตัวแทน antiallergenic

2. cephalosporins, monobactams, carbapenems.

• อนุญาตให้เลี้ยงลูกด้วยนมและมีโครงสร้างคล้าย penicillins ตามการจัดหมวด FDA พวกเขาเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มบีพวกเขามีคุณสมบัติต้านเชื้อแบคทีเรียที่แข็งแกร่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาเสพติดของคนรุ่นล่าสุด
• พวกเขามีความเป็นพิษต่ำและในทางปฏิบัติไม่ได้เจาะเข้าไปในนมแม่ ด้วยเหตุนี้ความเสี่ยงในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ในเด็กจึงน้อยมาก อาการไม่พึงประสงค์มีความคล้ายคลึงกับปฏิกิริยาจาก penicillins

3. Macrolides, lysacosamides

เจาะเข้าไปในเต้านมด้วยความเข้มข้นสูง แต่ไม่ส่งผลเสียต่อทารก ในบางกรณีเกิดอาการแพ้และความผิดปกติในลำไส้

4. Aminoglikozidы

รูปแบบจักษุของยาเสพติดจะรวมอยู่ในกลุ่ม B ตามที่องค์การอาหารและยาและส่วนที่เหลือทั้งหมดอยู่ในหมวด D. อันตรายในระหว่างการให้นมบุตรเนื่องจากพวกเขามีคุณสมบัติเป็นพิษสูงและเป็นพิษ พวกเขาสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นหูหนวกและไตล้มเหลว

[4], [5], [6], [7], [8]

เภสัชจลนศาสตร์

วิธีการในการกลืนกินการกระจายการเผาผลาญและการขับถ่ายของส่วนประกอบยาออกจากร่างกายคือเภสัชจลนศาสตร์ ระยะเวลาของแต่ละขั้นตอนจะเป็นตัวกำหนดประสิทธิภาพของสารต้านเชื้อแบคทีเรียและยาอื่น ๆ

ยาปฏิชีวนะจำนวนมากกระจายอยู่ในอวัยวะส่วนต่างๆเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกาย ส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่สะสมในระบบทางเดินหายใจและทางเดินปัสสาวะเยื่อเมือกในระบบทางเดินอาหารระบบกระดูก ระดับการซึมผ่านของนมแม่น้อยกว่า 1%

อายุการใช้งานครึ่งหนึ่งของยาปฏิชีวนะใช้เวลาตั้งแต่ 1 ถึง 55 ชั่วโมง ต้องคำนึงถึงเรื่องนี้ในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม เนื่องจากยาเสพติดส่วนใหญ่ถูกทำลายในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของน้ำในกระเพาะอาหารจึงมีการกำหนดรูปแบบการปลดปล่อยโดยการฉีดเพื่อให้ได้ผลการรักษาอย่างต่อเนื่อง

[9], [10], [11], [12]

การให้ยาและการบริหาร

ความรุนแรงของโรคประจำตัวขึ้นอยู่กับวิธีการใช้และปริมาณยาปฏิชีวนะที่ให้นมบุตร ใช้ยาเพื่อวัตถุประสงค์ทางการแพทย์โดยยึดมั่นในกฎดังกล่าว:

• ยาปฏิชีวนะดีกว่าที่จะใช้ในช่วงเวลาของการให้นมบุตรหรือหลังจากนั้น ด้วยเหตุนี้จำนวนของส่วนประกอบที่ใช้งานของยาที่ติดอยู่ในนมแม่จะลดลงอย่างมาก ความหลากหลายของยาควรเปรียบเทียบกับเวลาให้อาหารเด็ก
• ถ้าควรให้ยาวันละครั้งควรทำก่อนรับประทานอาหารเย็น ถ้ายาถูกกำหนด 2 ครั้งต่อวันครั้งแรกที่ต้องกินก่อนนอนและครั้งที่สองหลังจาก 12 ชั่วโมงนั่นคือในตอนเย็นหรือตอนกลางคืน
• หากให้นมบุตรได้รับการระงับคุณควรให้นมต่อไปทุก 3-4 ชั่วโมง ในกรณีนี้ก่อนที่จะเริ่มการรักษาคุณต้องให้นมแม่ สามารถเก็บไว้ในตู้แช่แข็งได้เป็นเวลา 1 เดือน
• ควรให้นมลูกที่ให้นมบุตรตั้งแต่ 3-4 วันหลังสิ้นสุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

ระหว่างการรักษาด้วยยาไม่อนุญาตให้เปลี่ยนยาหรือสูตรการรักษาตามที่แพทย์กำหนด ซึ่งจะทำให้ประสิทธิภาพลดลงซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนของโรคและจะต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม

[17], [18], [19]

ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในช่วงให้นมบุตร

โรคงูสวัดเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียเฉียบพลัน ส่วนใหญ่เกิดจากการติดเชื้อ streptococcal ไวรัสเชื้อราแบคทีเรีย ยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบระหว่างการให้นมบุตรมีความจำเป็นไม่เพียง แต่ในการรักษาโรคเท่านั้น แต่ยังป้องกันภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้อีกด้วย การบำบัดจะดำเนินการหลังจากได้รับการปรึกษาหารือกับแพทย์เท่านั้นเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญสามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องและเลือกใช้ยาที่ปลอดภัย แต่มีประสิทธิภาพ

ถ้าต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นในรูปแบบที่ไม่รุนแรงหรือปานกลางตัวแทนที่ใช้ยาปฏิชีวนะจะใช้เม็ด Amoxiclav ถ้ามีการกำหนดการจัดยาซินทิลลิน หากพยาธิสภาพดำเนินการในรูปแบบที่รุนแรงแล้วจะมีการฉีดสารปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพในการให้นมในครรภ์:

1. Amoksiklav

การต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย ประกอบด้วยส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ 2 ชนิด ได้แก่ amoxicillin และ clavulanic acid ครั้งแรกเป็นยาปฏิชีวนะแบบกว้าง ๆ และตัวที่สองเป็นตัวยับยั้งจุลชีพของเบต้า - แลคตาเซส ยามีฤทธิ์ต่อต้านจุลินทรีย์ไวรัสและแบคทีเรียที่เป็นอันตรายหลายอย่าง

• ข้อบ่งใช้: ปอดบวมเฉียบพลันและเรื้อรังไซนัสอักเสบหลอดลมอักเสบการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโรคหูน้ำหนวกฝีหลังคอหอยติดเชื้อทางนรีเวชและแผลเนื้อเยื่ออ่อนหนองปริทันต์และการติดเชื้อ odontogenic, การป้องกันโรคแทรกซ้อนบำบัดน้ำเสียติดเชื้อผสม
• ได้หลายรูปแบบปล่อยแท็บเล็ตสำหรับการบริหารช่องปากที่ 250-500 มิลลิกรัมของอะม็อกซีซิลลิน / กรด clavulanic 125 mg ของลำไส้เคลือบผงระงับการบริหารช่องปาก, ผงสำหรับการแก้ปัญหาในการบริหารหลอดเลือด แท็บเล็ตจะถูกนำก่อนที่จะรับประทานอาหาร, น้ำดื่ม, ยาจะถูกปรับเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย แน่นอนของการรักษา 5-14 วัน
• ผลข้างเคียงอ่อนและชั่วคราว ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักพบอาการดังกล่าว ได้แก่ คลื่นไส้ท้องเสียท้องอืดท้องเฟ้ออาเจียนท้องอืดการเปลี่ยนสีของปัสสาวะ นอกจากนี้ยังมีอาการแพ้อาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะความผิดปกติของระบบตับและระบบทางเดินปัสสาวะ
• ข้อห้าม: โรคตับอักเสบ, การแพ้ตัวยาแต่ละส่วนด้วยตัวยา, โรคดีซ่านของ cholestatic ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดจะมีอาการนอนไม่หลับเวียนศีรษะเพิ่มความตื่นตระหนกชัก การรักษาเป็นอาการที่เป็นไปได้ที่จะทำการฟอกไต

2. จิบูตี

Semisynthetic antibiotic มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นกรัมบวกและจุลินทรีย์ที่เป็นกรัมลบจำนวนมาก ไม่ลดลงในสภาพแวดล้อมที่เป็นกรดของกระเพาะอาหาร มีประสิทธิภาพในโรคที่เกิดจากการติดเชื้อแบบผสม

• ข้อบ่งใช้: ปอดบวม bronchopneumonia ฝีปอดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบเยื่อบุช่องท้อง, ถุงน้ำดีอักเสบแบคทีเรียติดเชื้อในลำไส้โรคหนองในเนื้อเยื่ออ่อนและการติดเชื้ออื่น ๆ ที่เกิดจากความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมาลาเรีย
• วิธีการใช้: การเตรียมสามารถใช้ได้ในรูปแบบของยาเม็ดปากและผงสำหรับการเตรียมการระงับ ยาเดี่ยวขนาด 500 มก. ทุกวัน 2-3 กรัมปริมาณประจำวันแบ่งออกเป็น 3-6 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคโดยปกติ 5-10 วัน แต่ไม่เกิน 2-3 สัปดาห์
• ผลข้างเคียง: ผื่นแพ้ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร เพื่อขจัดสิ่งเหล่านี้คุณต้องหยุดใช้ยาและทำการบำบัดด้วย desensitizing
• ข้อห้าม: แพ้ยาเพนนีซิลลินความไม่เพียงพอของตับ, โรคภูมิแพ้, หอบหืดหลอดลม, โรคภูมิแพ้

3. เซฟาดรอกซิล

Semisynthetic ยาปฏิชีวนะ cephalosporin ชุดที่มีอยู่ในรูปของแคปซูล มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อโรคมีบทบาทต่อต้านจุลินทรีย์ที่เป็นอันตรายหลายชนิด

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกและข้อต่อโรคหูน้ำหนวกไซนัสอักเสบหลอดลมอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบ
• การให้ยาและการบริหาร: รับประทานแคปซูลโดยไม่คำนึงถึงอาหารด้วยน้ำ ปริมาณ 1-2 กรัมต่อวันแบ่งเป็นหลายขนาด ระยะเวลาในการรักษาคือ 7-10 วัน
• ผลข้างเคียง: ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, ผื่นผิวหนังแพ้, ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ, นอนไม่หลับ, การเจริญเติบโตของจุลินทรีย์ที่ฉวยโอกาส
• ข้อห้าม: มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
• ยาเกินขนาด: คลื่นไส้อาเจียนปวดศีรษะและเวียนศีรษะการสูญเสียสติ สำหรับการรักษาควรล้างกระเพาะและการฟอกไต ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องแสดงนมและไม่ใช้ สามารถคืนนมให้ได้ 2 วันหลังสิ้นสุดการให้นมบุตร

4. เซฟาโซลิน

ยาที่มีผลกระทบจากแบคทีเรียหลายชนิด มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นกรัมบวกและกรัมลบ มีอยู่ในรูปผงสำหรับเตรียมสารละลายฉีด

• ข้อบ่งใช้: ปอดบวมฝีปอด empyema ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะกระดูกและระบบร่วมผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนติดเชื้อเยื่อบุช่องท้องและโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากความเสี่ยงที่จะติดเชื้อมาลาเรีย
• วิธีการให้ยา: ให้ยาเข้าทางหลอดเลือดดำและกล้ามเนื้อ ปริมาณและระยะเวลาในการรักษากำหนดโดยแพทย์ผู้เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 1-4 กรัม
• ผลข้างเคียง: ปฏิกิริยาแพ้ผิวหนังเพิ่มขึ้นชั่วคราวในระดับของตับ aminotransferase ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร, dysbacteriosis, superinfection, ปฏิกิริยาในท้องถิ่นเนื่องจากการฉีดเข้าเส้นเลือด, การอักเสบด้วยเส้นเลือดดำ
• ข้อห้าม: การแพ้ส่วนประกอบของยาการตั้งครรภ์เด็กแรกเกิด
• ยาเกินขนาด: เวียนศีรษะ, ปวดหัว, paresthesia, convulsion อาเจียนหัวใจ palpitations สำหรับการรักษาด้วยการบำบัดด้วยอาการแสดงว่ามีการฟอกไต

5. erythromycin

ยาปฏิชีวนะซึ่งในสเปกตรัมของการกระทำของตนจะคล้ายกับ penicillins มีฤทธิ์ต้านเชื้อโรคที่เป็นกรัมบวกและแกรมลบ ผลิตในรูปของยาเม็ดขนาด 100-250 มิลลิกรัมที่เคลือบด้วยลำไส้และครีม 1%

• ข้อบ่งใช้: ปอดบวม pnevmoplevrit โรคติดเชื้อปอดเงื่อนไขการติดเชื้อ, ไฟลามทุ่งเต้านมอักเสบ, กระดูกอักเสบ, เยื่อบุช่องท้อง, gnoynovospalitelnye กระบวนการติดเชื้อ
• วิธีการบริหาร: ปริมาณเดียวคือ 250 มก. ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง 500 มก. รับประทานยาทุก 4-6 ชั่วโมง 1-1.5 ชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร การใช้ยาเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดความต้านทานได้
• ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง, การทำงานของตับผิดปกติ, อาการแพ้
• ข้อห้าม: การแพ้ส่วนประกอบที่ใช้งาน, การทำงานของตับอย่างรุนแรง, อาการแพ้ในประวัติศาสตร์

ตามคำแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะที่อธิบายไว้ข้างต้นไม่แนะนำสำหรับการให้นมบุตร แต่ก็มีความจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงว่าข้อห้ามนี้ไม่แน่นอน แพทย์คำนึงถึงสถานะของมารดาและเด็กหลักสูตรของโรค จากนี้จะเลือกปริมาณและระยะเวลาในการรักษา ขั้นตอนการบำบัดตามกฎใช้เวลา 7-14 วัน ถ้าจำเป็นระยะเวลาของมันสามารถขยายได้ ห้ามรับประทานยาที่กำหนดด้วยตัวคุณเองเนื่องจากมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและเสียชีวิต

การรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในท้องถิ่นไม่ได้ผล เนื่องจากสารละลายล้างอัดหรือ lozenges สำหรับ resorption ไม่สร้างความเข้มข้นที่จำเป็นของสารออกฤทธิ์ในการทำลายเชื้อโรค ขั้นตอนดังกล่าวสามารถใช้เป็นส่วนเสริมในการรักษาด้วยหลัก

ช่วยในการรักษาโรคต่อมทอนซิลอักเสบเฉียบพลันในระหว่างเลี้ยงลูกด้วยนม:

• การล้าง - มีความจำเป็นต้องปฏิบัติเมื่อเกิดอาการแรกของโรค อนุญาตให้ป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เป็นหนอง ยาจากร้านขายยาแม่พยาบาลได้รับอนุญาตให้ใช้สารละลาย furacilin, tincture ของดาวเรืองและยูคาลิปตัส, Miramistin, Chlorhexidine, Iodinol นอกจากนี้สำหรับการล้างคุณสามารถใช้ดอกคาโมไมล์และปราชญ์การแช่กระเทียมน้ำว่านหางจระเข้กับ Kalanchoe และน้ำผึ้งแครอทหรือน้ำบีทรูท

• เม็ดสำหรับ resorption, sprays, inhalations - ก่อนที่จะใช้พวกเขามีความจำเป็นต้องล้างให้ดีที่คอเพื่อให้การติดเชื้อไม่ได้รับเข้าไปในระบบทางเดินอาหาร การสูดดมสามารถทำได้ด้วยน้ำแร่หรือน้ำเกลือ จาก pastilles และ tablets สำหรับ resorption ด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่แนะนำ: Sepptelet, Lizobakt, Strpsils, Trachisan อนุญาตให้ใช้สเปรย์ Stopanguin, Cameton, เกลือทะเล Solin หรือ Aquamaris

ในระหว่างการรักษาต่อมทอนซิลอักเสบเป็นสิ่งสำคัญมากในการตรวจสอบสภาพของเด็ก แม้จะมีความปลอดภัยญาติของยาต้านแบคทีเรียหลักการใช้ของพวกเขาสามารถกระตุ้นความผิดปกติของการย่อยอาหารของทารกปวดท้องและอาการจุกเสียดความวิตกกังวลผื่นแพ้ต่างๆในร่างกาย หากอาการเหล่านี้เกิดขึ้นคุณควรไปพบแพทย์ เนื่องจากไม่แนะนำให้เลิกยาปฏิชีวนะแพทย์อาจกำหนดให้ยาอื่น ๆ หรือหยุดให้นมบุตรเป็นการชั่วคราว

[20], [21], [22], [23]

ยาปฏิชีวนะสำหรับหลอดลมอักเสบในครรภ์

การอักเสบของผนังหลอดลมที่เกิดจากเชื้อไวรัสเชื้อแบคทีเรียหรือเชื้อราเป็นโรคหลอดลมอักเสบ การติดเชื้อเกิดขึ้นได้ทั้งการสัมผัสและอากาศ ยาปฏิชีวนะสำหรับหลอดลมอักเสบในครรภ์มีความจำเป็นที่จะต้องกำจัดเชื้อโรคและป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้อย่างมีประสิทธิภาพ สิ่งมีชีวิตที่เป็นหญิงหลังหย่านมอ่อนแอลงดังนั้นจึงอ่อนแอต่อการติดเชื้อต่างๆ

โรคหลอดลมอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ครั้งแรกใช้เวลาประมาณ 10 วันพร้อมด้วยอาการของโรคไข้หวัดหรือโรคหวัด การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค:

• ถ้าตรวจพบการติดเชื้อไวรัสแล้วจะใช้ตัวช่วยต้านไวรัส ฉันมักกำหนด interferon inducers ซึ่งกระตุ้นการผลิตโปรตีนที่ยับยั้งการเติบโตและการพัฒนาของไวรัส
• ในหลอดลมอักเสบจากแบคทีเรียธรรมชาติใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย ประเภทของยาและปริมาณยาที่ได้รับเลือกโดยแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย ในช่วงที่เลี้ยงลูกด้วยนมมักใช้ penicillins กึ่งสังเคราะห์ macrolides หรือ cephalosporins
• ถ้าหลอดลมอักเสบเกิดจากการติดเชื้อของเชื้อราการบำบัดจะขึ้นอยู่กับการใช้ยาต้านเชื้อรา จำเป็นต้องใช้เสมหะเพื่อทำความสะอาดหลอดลม

ยาปฏิชีวนะของคลื่นความถี่กว้าง ๆ มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบทุกรูปแบบ แต่พวกเขาจะได้รับการแต่งตั้งในกรณีที่การทดสอบเลือดเผยให้เห็นสัญญาณของการติดเชื้อแบคทีเรียผู้หญิงไม่กี่วันช่วยให้อุณหภูมิสูงมีหายใจถี่และเสมหะกลายเป็นที่อุดมสมบูรณ์

ส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเป็นยาปฏิชีวนะ:

1. amoxicillin

ปฏิชีวนะฆ่าเชื้อโรคจากกลุ่ม penicillins กึ่งสังเคราะห์ มีการดำเนินการที่หลากหลาย กรดทนได้อย่างรวดเร็วและดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์ในลำไส้ มีจำหน่ายในรูปแบบของยาเม็ดปากเปล่าพร้อมเคลือบลำไส้สารละลายปากและสารแขวนลอยสารแห้งเพื่อการฉีดยา

• ข้อบ่งใช้ในการใช้: หลอดลมอักเสบปอดบวมอักเสบในกระเพาะปัสสาวะอักเสบ angina, urethritis, colibenteritis, gonorrhea และโรคอื่น ๆ ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ไวต่อยา ปริมาณและระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับใบสั่งแพทย์
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ต่างๆ, โรคจมูกอักเสบ, โรคตาแดง, อาการปวดข้อ, ไข้ ในบางกรณีการพัฒนาของการติดเชื้ออาจเป็นไปได้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้กับยาปฏิชีวนะ cephalosporin ได้

2. Wilprafen Solutab

ยาปฏิชีวนะจากกลุ่ม macrolides มีคุณสมบัติเป็นแบคทีเรีย การเข้าสู่จุดเน้นของการอักเสบสร้างความเข้มข้นสูงของสารออกฤทธิ์ที่มีผลฆ่าเชื้อแบคทีเรีย ยาสามารถใช้ได้ในรูปแบบของเม็ดเคลือบลำไส้และสารแขวนลอยในช่องปาก

• ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและโสตศอนาสิกลดการติดเชื้อระบบทางเดินหายใจติดเชื้อในช่องปาก, ไข้อีดำอีแดงคอตีบผิวและการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อน, การติดเชื้อที่อวัยวะเพศและทางเดินปัสสาวะ
• วิธีการใช้: 1-2 กรัมใน 2-3 ครั้ง ระยะเวลาในการรักษาคือ 5-10 วัน การใช้ยาในปริมาณสูงทำให้เกิดอาการยาเกินขนาด นี่คือประจักษ์โดยการละเมิดของระบบทางเดินอาหาร: คลื่นไส้อาเจียนท้องร่วง
• ผลข้างเคียง: อาเจียน, อาเจียน, dysbiosis, การละเมิดการไหลเวียนของน้ำดี, ปฏิกิริยาแพ้ผิวหนัง, ความผิดปกติของการได้ยินที่ขึ้นอยู่กับปริมาณ, candidiasis
• ข้อห้าม: มีความรู้สึกไวต่อยา macrolides ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

3. spiramycine

Macrolide ยาปฏิชีวนะที่มีคุณสมบัติเป็นแบคทีเรีย มีการดำเนินการที่หลากหลาย มันมีอยู่ในรูปแบบของเม็ดที่มีสารเคลือบลำไส้

• ข้อบ่งใช้: หลอดลมอักเสบปอดบวมผิดปกติกระดูกอักเสบติดเชื้อเนื้อเยื่ออ่อนต่อมลูกหมากอักเสบ toxoplasmosis ต่อมทอนซิลอักเสบ, ท่อปัสสาวะอักเสบไซนัสอักเสบโรคทางนรีเวชโรคหูน้ำหนวก, การป้องกันโรคติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, ทางเดินปัสสาวะอักเสบและการติดเชื้อ ใช้ยาเม็ดละ 1 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาในการรักษาคือ 5-7 วัน
• ผลข้างเคียง: อาการแพ้ผิวหนัง, คัน, ท้องร่วง, คลื่นไส้, ปวดท้อง, paresthesia, แผลในกระเพาะลำไส้, อาเจียน, อาการลำไส้ใหญ่บวม pseudomembranous ยาเกินขนาดแสดงอาการคล้าย ๆ กัน ไม่มียาแก้พิษจึงมีการระบุอาการ
• ข้อห้าม: ปฏิกิริยาภูมิแพ้ต่อส่วนประกอบของยา ด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่งมันถูกใช้ในระหว่างการให้นมกับความล้มเหลวของตับและมีการอุดตันของทางเดินน้ำเหลือง

ระยะเวลาในการรักษาและปริมาณยาที่แพทย์สั่งจะขึ้นอยู่กับรูปแบบและระยะของโรค ปฏิกิริยาของเด็กกับยาปฏิชีวนะก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย ห้ามรับประทานยาดังกล่าวด้วยตนเอง

[24], [25], [26]

สิ่งที่ยาปฏิชีวนะสามารถใช้สำหรับการให้นมบุตรกับ genyantritis

ไซนัสอักเสบคือการอักเสบของพาราไซซัลไซนัส ใน 75% ของกรณีโรคพัฒนาขึ้นเนื่องจาก ARVI ขั้นสูงหรือโรคจมูกอักเสบ ตามสถิติทางการแพทย์ความพ่ายแพ้ครั้งที่สิบของไซนัสจมูกมีสาเหตุมาจากการอุทธรณ์ทันตแพทย์ไม่นาน ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรปัญหานี้มีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนทำให้เกิดการหยุดชะงักของความสมดุลของน้ำอิเล็กโตรไลต์และอาการกำเริบของปัญหาเกี่ยวกับฟันและพยาธิสภาพเรื้อรังของจมูก

โรคนี้เป็นลักษณะอาการเช่นอาการปวดศีรษะรุนแรงหยดมีหนองหนาจากจมูกมีไข้หนัก สิ่งที่ยาปฏิชีวนะสามารถใช้สำหรับการให้นมบุตรใน genyantritis สามารถกำหนดโดยแพทย์หลังจากวินิจฉัยเต็มรูปแบบ เนื่องจากความจริงที่ว่าโรคนี้อาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรียหลายชนิดเริ่มต้นด้วยก้านฮีโมฟีเลียสและจบลงด้วย Staphylococcus aureus การวินิจฉัยโรคจะดำเนินการโดยใช้การตรวจทางจมูกและห้องปฏิบัติการจุลชีววิทยา ซึ่งจะเป็นตัวกำหนดยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุด

ส่วนใหญ่สำหรับการรักษาโรคไซนัสอักเสบ, ยาต้านแบคทีเรียมีการกำหนด:

1. azithromycin

ยาปฏิชีวนะหมายถึงการกระทำที่หลากหลาย หมายถึงกลุ่มยากลุ่ม macrolide มีฤทธิ์ต้านเชื้อจุลินทรีย์ที่เป็นกรัมบวกและกรัมลบ ผลิตในรูปแบบของยาเม็ดแคปซูลและน้ำเชื่อมในขวดนมเพื่อการใช้ช่องปาก

• ข้อบ่งใช้: โรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อจุลินทรีย์ที่ไวต่อการยาเสพติด, ต่อมทอนซิลอักเสบ, หลอดลมอักเสบไซนัสอักเสบต่อมทอนซิลอักเสบ, ไข้ผื่นแดงอักเสบผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนติดเชื้อ Lyme โรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• ใช้ยาเม็ดละ 1 เม็ดวันละ 2-3 ครั้งขั้นตอนการรักษาคือ 5-7 วัน
• ผลข้างเคียง: คลื่นไส้, ท้องร่วง, ปวดท้อง, เพิ่มกิจกรรมของเอนไซม์ตับ, ผื่นผิวหนัง
• ข้อห้าม: ไม่สามารถทนต่อยาปฏิชีวนะ macrolide ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษในการตั้งครรภ์และให้นมบุตรปฏิกิริยาภูมิแพ้ในประวัติศาสตร์ที่มีการละเมิดอย่างรุนแรงของตับและไต

2. augmentin

สารต้านเชื้อแบคทีเรียในคลื่นความถี่กว้างใหญ่ของการกระทำ มีฤทธิ์ต้านแบคทีเรียแอโรบิกจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจนกรัมบวกและกรัมลบ ประกอบด้วยกรด clavulanic และ amoxicillin ผลิตในรูปแบบเม็ดเป็นน้ำเชื่อมสารแห้งเพื่อเตรียมสารแขวนลอยและผงสำหรับฉีด

• ข้อบ่งใช้: เฉียบพลันและเรื้อรังโรคหลอดลมอักเสบส่วน bronchopneumonia, empyema ฝีปอดติดเชื้อทางเดินปัสสาวะโลหิตเป็นพิษต่อมทอนซิลอักเสบไซนัสอักเสบอักเสบ, เยื่อบุช่องท้อง, การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานกระดูกอักเสบ, ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดติดเชื้อ
• วิธีการใช้: ปริมาณและขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อยตัวยาและความรุนแรงของโรค ยาเม็ดมีกำหนด 3 ครั้งต่อวันสำหรับ 375 มิลลิกรัม (1 แคปซูล) ถ้าการติดเชื้อมีขั้นรุนแรงแล้วปริมาณสามารถเพิ่มเป็นสองเท่า
• ผลข้างเคียง: ความผิดปกติทางเดินอาหารอาการแพ้ผิวหนังอาการปวดศีรษะและเวียนศีรษะความผิดปกติของตับภาวะโลหิตจางของเยื่อเมือก ในกรณีที่ให้ยาเกินขนาดปฏิกิริยาเหล่านี้จะมีลักษณะเด่นชัดขึ้น เพื่อขจัดพวกเขาคุณต้องหยุดยาเสพติดให้ดำเนินการบำบัดอาการและขอความช่วยเหลือจากแพทย์
• การแพ้: มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยาอาการแพ้ใน anamnesis ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษและใช้ภายใต้การดูแลทางการแพทย์เท่านั้นในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

3. cephalexin

Semisynthetic antibiotic จากกลุ่มยา pharmacotherapeutic ของ cephalosporins ในรุ่นที่ 1 มีคุณสมบัติในการฆ่าเชื้อโรคและมีการกระทำที่หลากหลาย ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วจากระบบทางเดินอาหารแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะทุกส่วนเนื้อเยื่อและของเหลวในร่างกาย มีรูปแบบปากเปล่าหลายรูปแบบ: แคปซูลยาเม็ดผงสำหรับแขวนลอย

• ข้อบ่งใช้ในการใช้: หลอดลมอักเสบปอดบวมโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบฝีฝีในปอดการติดเชื้อของอวัยวะ ENT แผลติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและผิวหนังโรคกระดูกข้ออักเสบโรคข้ออักเสบ ยานี้กำหนดไว้ในปริมาณ 1-4 กรัม แต่ถ้าโรคนี้เกิดจากพืชที่ติดเชื้อกรัมลบคุณสามารถเพิ่มขนาดยาได้ถึง 4-6 กรัมขั้นตอนการรักษาคือ 7-14 วัน
• ผลข้างเคียง: อาการอาหารไม่ย่อย, ท้องร่วง, อาการลำไส้ใหญ่บวมในช่องท้อง, ความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้น, การละเมิดภาพเลือด, เวียนศีรษะ, ความรุนแรงต่างๆอาการแพ้
• ข้อห้าม: การแพ้ยาปฏิชีวนะ penicillin และ cephalosporins ความจำเป็นในการเกิดโรคภูมิแพ้ข้ามจะต้องนำมาพิจารณาด้วย

4. เดือดดาล

ยาปฏิชีวนะ Cephalosporin รุ่นที่ 3 มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อโดยการยับยั้งการสังเคราะห์ผนังเซลล์แบคทีเรีย มีการแพร่กระจายของสารต้านจุลชีพอย่างกว้างขวางส่งผลกระทบต่อจุลชีพแบบแอโรบิคจุลินทรีย์แบบไม่ใช้ออกซิเจนกรัมบวกและกรัมลบ มีอยู่ในรูปแบบผงสำหรับเตรียมการฉีดยา

• ข้อบ่งใช้: การติดเชื้อที่หูคอจมูกบนและล่างทางเดินหายใจผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนติดเชื้อของช่องท้องแบคทีเรียและเชื้อแบคทีเรียเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียและเยื่อบุหัวใจอักเสบ, เชื้อ Salmonella, การป้องกันภาวะแทรกซ้อนบำบัดน้ำเสียหลังการผ่าตัด
• วิธีการให้ยา: ยานี้ใช้สำหรับการฉีดยาทางหลอดเลือดดำและทางหลอดเลือดดำ ใช้เฉพาะโซลูชันที่เตรียมไว้ใหม่เท่านั้น ด้วยการฉีดยา 500 มก. ยาละลายในน้ำ 2 มิลลิลิตรโดยฉีดเข้าเส้นเลือดดำในน้ำ 5 มิลลิลิตรหรือตัวทำละลาย 1 มิลลิลิตร ปริมาณประจำวันของสารออกฤทธิ์ไม่ควรเกิน 2 มก.
• ผลข้างเคียง: คลื่นไส้อาเจียนอุจจาระผิดปกติเพิ่มขึ้นชั่วคราวใน transaminases ตับโรคดีซ่าน cholestatic ผื่นผิวหนังมีปัญหากับความดันโลหิต, หนาวสั่นปวดบริเวณที่ฉีด candidiasis
• การแพ้: มีความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา penicillins และ cephalosporins อื่น ๆ การตั้งครรภ์และให้นมบุตรภาวะไตวาย - ไต
• การให้ยาเกินขนาดเกิดขึ้นเมื่อใช้ยาเป็นเวลานานหรือใช้ยาที่เพิ่มขึ้น มันแสดงออกว่าเป็นเม็ดเลือดขาวลดเม็ดเลือดขาว, โลหิตจาง hemolytic และความผิดปกติอื่น ๆ ในส่วนของภาพเลือด การรักษาเป็นอาการ

เมื่อเลือกใช้ยาควรคำนึงถึงว่ายาที่ให้ผลดีที่สุดสำหรับสตรีที่ให้นมบุตรจะไม่ได้รับการคัดค้าน เนื่องจากความจริงที่ว่ายาปฏิชีวนะสามารถแทรกซึมเข้าสู่โครงสร้างร่างกายทั้งหมดรวมถึงนมแม่ ยาเสพติดที่ทำหน้าที่อย่างมากอาจทำให้เกิดความผิดปกติในส่วนของระบบทางเดินอาหารในเด็กอาการแพ้และแม้กระทั่งแผลที่เกิดจากเชื้อราของเยื่อเมือก

นอกเหนือไปจากเม็ดยาน้ำเกลือสำหรับล้างจมูกอาจกำหนดไว้สำหรับการรักษา ส่วนใหญ่มักใช้ Marimer, Dolphin หรือ Quix ยาเสพติดเหล่านี้ล้างจมูกและไซนัสจากหนองและเสมหะ สำหรับการรักษาอาจใช้ยาลดหย่อนคลายหย่อนคล้อย แต่เมื่อใช้แล้วสิ่งสำคัญมากคือไม่ควรเกินปริมาณรายวัน: Nazivin, Galazoline, Tysin

หากการรักษาด้วยไซนัสอักเสบเป็นเวลานานไม่ได้นำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวกสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงการมีซีสต์หรือ polyps ในไซนัสจมูก ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดเป็นไปได้ ENT ทำการเจาะรูไซนัสส่วนบน ขั้นตอนนี้เกิดขึ้นในการตั้งค่าผู้ป่วยนอกและไม่จำเป็นต้องเลิกให้นมบุตร

ข้อห้าม

ข้อห้ามหลัก ๆ ในการใช้ยาปฏิชีวนะในการให้นมบุตรคือ

• ปฏิกิริยาภูมิแพ้
• การไม่สามารถทนต่อส่วนประกอบและส่วนประกอบอื่น ๆ ของยาได้
• ภาวะไตวายเฉียบพลัน

ในกรณีที่มีข้อห้ามดังกล่าวข้างต้นจำเป็นต้องหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษา

[13], [14],

ผลข้างเคียง ยาปฏิชีวนะสำหรับให้นมบุตร

ยาต้านจุลชีพที่ใช้ในการรักษาผู้ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ทั้งในมารดาและเด็ก ส่วนใหญ่ผู้ป่วยต้องเผชิญกับอาการดังกล่าว:

• ปฏิกิริยาภูมิแพ้
• ความผิดปกติจากระบบทางเดินอาหาร
• Dysbacteriosis ของลำไส้
• เป็นพิษต่อตับและระบบเม็ดเลือด

เพื่อขจัดอาการที่กล่าวมาข้างต้นจำเป็นต้องหยุดให้นมบุตรและให้การรักษาด้วยอาการสำหรับผู้ป่วยและทารก

[15], [16]

ยาเกินขนาด

การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำทางการแพทย์สำหรับการใช้ยาต้านจุลชีพในระหว่างการให้นมบุตรอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายอย่าง การใช้ยาปฏิชีวนะที่ยาเกินขนาดยาเสพติดปรากฏขึ้นในรูปแบบต่างๆและขึ้นอยู่กับยาที่ใช้:

• ในกรณีที่ยาเกินขนาดของ penicillins และ cephalosporins จะมีอาการคลื่นไส้อาเจียนและความผิดปกติของอุจจาระ ด้วยการให้ยาภายในปริมาณมาก ๆ อาจเกิดอาการชักจากโรคลมชักได้
• tetracyclines เป็นอันตรายมากที่สุดทั้งสำหรับแม่และลูกน้อย ทำให้เกิดอาการปวดในตอนหน้าท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, อาการแพ้ผิวหนัง
• การให้ยาเกินขนาดของ aminoglycosides ไม่ใช่อันตรายถึงชีวิต หากใช้ยาเหล่านี้ในการปฏิบัติเกี่ยวกับโรคตาแล้วพวกเขาก็จะสามารถทำให้เกิดการอุดตันของกล้ามเนื้อเยื่อได้
• ยาเกินขนาดของ fluoroquinolones เป็นที่ประจักษ์โดยผลทางพยาธิวิทยาต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด ความล้มเหลวไตความเสียหายของข้อต่อและเส้นเอ็นมึนเมายังสามารถพัฒนาได้
• Sulfonamides ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และภูมิแพ้ ในบางกรณีมีความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

เพื่อขจัดอาการเจ็บปวดมีวิธีการบางอย่างในการถอดส่วนประกอบที่ใช้งานออกจากร่างกาย แรกของทั้งหมดนี้คือการทำความสะอาดของลำไส้ด้วยความช่วยเหลือของ enterosorbents การรักษาด้วยอาการควรเริ่มต้นด้วยการปรากฏตัวของอาการครั้งแรกของการให้ยาเกินขนาด ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษเพื่อรักษาสมดุลของน้ำและอิเลคโตรไลต์

[27], [28], [29]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

จำนวนยาต้านเชื้อแบคทีเรียเพิ่มขึ้นทุกปี ดังนั้นการโต้ตอบที่เป็นไปได้กับยาอื่น ๆ ควรได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม เนื่องจากการรวมกันของยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายอย่างทั้งในมารดาและในเด็ก

การโต้ตอบหลัก:

• Amoxiclav - inactivates aminoglycosides และเสริมฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือดโดยอ้อม
• Ampicillin - แบบฉีดยาของยาเสพติดนั้นห้ามใช้เพื่อผสมในเข็มฉีดยากับยาอื่น ๆ
• Cefazolin - พร้อมกับการใช้ probenecid มีการเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ kefzol ในพลาสมาในเลือด
• Spiramycin - เพิ่มการเผาผลาญอาหารและลดฤทธิ์ของยาเม็ดคุมกำเนิด, anticoagulants, glucocorticosteroids
• Erythromycin - ห้ามใช้กับ lincomycin, theophylline, acetylcysteine

ในการรักษาที่ซับซ้อนด้วยการใช้ยาหลายตัวในเวลาเดียวกันจำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงความเสี่ยงในการพัฒนาปฏิสัมพันธ์ที่เป็นปฏิกริยาและเป็นปฏิปักษ์ นี้อาจมีผลต่อประสิทธิภาพของการรักษา

[30], [31], [32], [33]

สภาพการเก็บรักษา

เนื่องจากยาปฏิชีวนะที่ใช้ในระหว่างการให้นมบุตรอาจมีรูปแบบการปลดปล่อยที่แตกต่างกันจึงจำเป็นต้องปฏิบัติตามเงื่อนไขในการเก็บรักษา ควรเก็บแคปซูลแคปซูลและผงแห้งเพื่อใช้ในช่องปากไว้ในบรรจุภัณฑ์เดิมป้องกันจากแสงแดดและห่างไกลจากเด็ก อุณหภูมิที่แนะนำคือ 25 ° C การฉีดสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องสารละลายสำเร็จรูปควรใช้ในวันที่ทำการเตรียม

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

อายุการเก็บรักษา

ยาต้านแบคทีเรียมีอายุการเก็บรักษาที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับรูปแบบของการปลดปล่อยยาและองค์ประกอบของยา ควรใช้เม็ดยาและแคปซูลภายใน 24-36 เดือนนับจากวันที่ผลิต วันหมดอายุของการฉีดและการเตรียมการอื่น ๆ รวมถึงการใช้เฉพาะที่ระบุไว้ในบรรจุภัณฑ์ ห้ามใช้ยาที่ค้างชำระ

[40]

วิธีการคืนค่าการให้นมบุตรหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ?

มารดาสาวหลายคนที่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะกำลังเผชิญหน้ากับคำถาม: วิธีคืนนมคืนหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะ ในระหว่างการรักษาจำเป็นต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่าการเข้ารับการรักษาชั่วคราวไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้ในการหยุดให้นมบุตรเสมอ แม้จะไม่ใส่ทารกไว้ที่เต้านมก็ตามการให้นมบุตรจะช่วยให้รอดได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้คุณต้องปฏิบัติตามกฎเหล่านี้:

• Express นมกับความถี่ที่ทารกจะเต้านมโดยเฉพาะอย่างยิ่งทุก 3-4 ชั่วโมง
• นมด่วนในเวลากลางคืน นี้ก่อให้เกิดการผลิตฮอร์โมน prolactin ซึ่งสนับสนุนการให้นมบุตร
• ใช้เฉพาะปั๊มน้ำนมคุณภาพสูงสำหรับการแสดง
• ดื่มน้ำปริมาณมากกินอย่างเต็มที่และพักผ่อน

หากมีการกําหนดยาปฏิชีวนะเปนประจำก็มีความจําเปนตองจัดเตรียมสต็อกของนมกอนแลว ถ้าไม่ได้ทำแล้วเนื่องจากการแบ่งในการให้นมบุตรจะต้องมีการเปลี่ยนสูตรนมโภชนาการ เมื่อตัดสินใจที่จะหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษาควรคำนึงถึงอายุของเด็กด้วย ตั้งแต่ทารกอายุไม่เกิน 6 เดือนนมแม่เป็นอาหารที่ดีที่สุด

คืนค่าการให้นมทันทีหลังจากที่ยาปฏิชีวนะไม่สามารถใช้งานได้ มีการต่ออายุภายใน 2-4 วัน ผู้หญิงควรดื่มน้ำวันละสองครั้งเช่น Pelifepan, Enterosgel หรือ Sorbogel พวกเขามีส่วนช่วยในการกำจัดยาที่เหลืออยู่ออกจากร่างกายและช่วยให้คุณสามารถให้นมแม่ต่อไปได้

ยาปฏิชีวนะสำหรับให้นมบุตรถ่ายโดยไม่ได้รับการแต่งตั้งทางการแพทย์อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาข้างเคียงได้ อาการเจ็บปวดมีผลต่อทั้งมารดาและบุตร การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่ถูกต้องซึ่งได้รับการแต่งตั้งโดยแพทย์ไม่ได้ก่อให้เกิดผลเสียและช่วยให้สามารถรักษาได้เต็มรูปแบบ