การผ่าตัดต่อมใต้สมองส่วนนอก

เนื้องอกต่อมใต้สมองเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงที่ส่งผลต่อต่อมใต้สมอง พยาธิสภาพของอวัยวะนี้คิดเป็นประมาณ 20% ของผู้ป่วยทั้งหมด ลักษณะเฉพาะของโรคนี้คือมักไม่มีอาการ พยาธิสภาพดังกล่าวตรวจพบได้ส่วนใหญ่โดยบังเอิญ ในขณะเดียวกัน การวินิจฉัยที่ทันท่วงทีก็มีความสำคัญ เนื่องจากสามารถรักษาเนื้องอกได้สำเร็จและค่อนข้างรวดเร็วในระยะเริ่มต้นเท่านั้น

เนื้องอกจะเติบโตช้าและกดทับเนื้อเยื่อโดยรอบ ส่งผลให้เกิดความผิดปกติทางระบบประสาทที่ร้ายแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ โดยมักจะจบลงด้วยความพิการหรือเสียชีวิต (หากไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที)

ความจำเพาะของการรักษาโรคนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรค ลักษณะและขนาดของเนื้องอก และความไวต่อการสัมผัสประเภทใดประเภทหนึ่ง การรักษาด้วยยา การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน การผ่าตัด และการฉายรังสีจะถูกนำมาใช้ วิธีการรักษาด้วยการผ่าตัดจะใช้ในกรณีที่วิธีอื่นไม่ได้ผล การผ่าตัดเอาเนื้องอกต่อมใต้สมองออกค่อนข้างยาก เนื่องจากเนื้องอกอยู่ใกล้กับโครงสร้างที่สำคัญของสมอง นอกจากนี้ยังมีความยากลำบากในการผ่าตัดเพื่อเข้าถึงเนื้องอกนั้นเอง มีเพียงศัลยแพทย์ระบบประสาทเท่านั้นที่สามารถสรุปได้ว่าควรเอาเนื้องอกออกหรือไม่ หลังจากศึกษาประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายของผู้ป่วยอย่างละเอียดแล้ว นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องได้ลักษณะเฉพาะที่จำเป็นทั้งหมดของเนื้องอกด้วย

ศัลยกรรมประสาทสมัยใหม่มีวิธีการรุกรานน้อยที่สุดหลายวิธีสำหรับการกำจัดอะดีโนมา ในหลายกรณี วิธีนี้ทำให้สามารถหลีกเลี่ยงการกระทบกระเทือนต่อเนื้อเยื่อโดยรอบได้ นอกจากนี้ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ในการหลีกเลี่ยงการเปิดกระโหลกศีรษะ ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็ลดลงอย่างมาก ปัจจุบัน วิธีการส่องกล้องรุกรานน้อยที่สุดหลายวิธีถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง วิธีการเช่น การกำจัดเนื้องอกระยะไกลโดยใช้มีดไซเบอร์ก็ใช้กันอย่างแพร่หลายเช่นกัน

ลักษณะเด่นคือการผ่าตัดจะดำเนินการโดยใช้การเข้าถึงผ่านจมูก ในกรณีนี้ศัลยแพทย์จะสอดหัววัดเข้าไปในช่องจมูก กระบวนการเอาออกจะถูกตรวจสอบบนจอภาพ ข้อดีของวิธีนี้คือไม่ต้องผ่าตัดและเปิดกะโหลกศีรษะ ประสิทธิภาพของวิธีการรักษานี้คือ 90% สำหรับเนื้องอกขนาดเล็ก หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ โอกาสที่ผลลัพธ์จะสำเร็จจะลดลงอย่างมาก ดังนั้นจึงไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับความจำเป็นในการวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น

การผ่าตัดต่อมใต้สมองส่วนหน้าผ่านสฟีนอยด์

การผ่าตัดต่อมอะดีโนมาผ่านช่องสฟีนอยด์เป็นวิธีการรักษาเนื้องอกต่อมอะดีโนมาด้วยวิธีการผ่าตัดที่ทันสมัยและมีประสิทธิภาพสูง มีประสิทธิภาพประมาณ 84% ซึ่งถือว่าค่อนข้างมากเมื่อเทียบกับการผ่าตัดทั่วไป ขณะเดียวกันก็ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนให้เหลือน้อยที่สุด นอกจากนี้ ประสิทธิภาพและความปลอดภัยของขั้นตอนการรักษายังเทียบได้กับเทคนิคการรักษาด้วยการส่องกล้องอีกด้วย

เป็นเทคนิคการผ่าตัดแบบรุกรานที่ช่วยให้มองเห็นพื้นผิวของแผลได้ชัดเจนขึ้น นอกจากนี้ยังเพิ่มระดับความสามารถในการจัดการได้อย่างมาก ช่วยลดระดับการบาดเจ็บและลดความเสี่ยงต่อความเสียหายของเนื้อเยื่อโดยรอบ ส่งผลให้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้นมาก การผ่าตัดทำได้ง่ายขึ้น ในที่สุด จำนวนวันที่ต้องอยู่ในโรงพยาบาลก็ลดลงอย่างมาก ระยะเวลาที่ไม่สามารถทำงานได้ก็ลดลงอย่างมากเช่นกัน ระยะเวลาของการรักษาหลังผ่าตัดและการเตรียมการเบื้องต้นก่อนผ่าตัดก็ลดลงอย่างมาก

ข้อเสียของวิธีนี้คือการมองเห็นพื้นที่ผ่าตัดได้ไม่ชัดเจนเพียงพอ ข้อเสียนี้สามารถขจัดได้โดยการปรับปรุงอุปกรณ์ส่องกล้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่ง จำเป็นต้องให้มองเห็นพื้นที่ผ่าตัดได้ชัดเจน