อาการปวดกระดูกในเด็ก

อาการปวดกระดูกอาจเกิดได้จากโรคต่างๆ ของกระดูก หลอดเลือด ข้อต่อ กล้ามเนื้อ เส้นประสาท ความผิดปกติของการรับความรู้สึกและการเคลื่อนไหว อาการปวดร้าวไปในโรคของหัวใจ ปอด เยื่อหุ้มปอด ตับและม้าม ระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะ

อาการปวดเพียงเล็กน้อยที่ผู้ป่วยรับรู้ว่าเป็นอาการปวดกระดูกนั้นแท้จริงแล้วเกี่ยวข้องกับความเสียหายของอวัยวะที่รองรับ โดยส่วนใหญ่มักเป็นโรคของกล้ามเนื้อ หลอดเลือด เส้นประสาท เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ในขณะเดียวกัน กระบวนการทางพยาธิวิทยาหลายอย่างในกระดูกก็ดำเนินไปอย่างไม่เจ็บปวดเป็นเวลานาน ดังนั้น การวินิจฉัยโรคกระดูกจึงมักต้องทำโดยยึดหลักการแยกโรคออก และจำเป็นต้องใช้วิธีการตรวจเอกซเรย์และไอโซโทปเพื่อการวิจัย

ความผิดปกติของการเผาผลาญทั่วไปของกระดูกมักแสดงอาการที่กระดูกสันหลังเป็นหลัก กล่าวคือ กระดูกที่ต้องรับน้ำหนักตลอดเวลา อาการปวดจะปวดตื้อๆ มักไม่มีตำแหน่งที่ชัดเจน โรคกระดูกพรุนไม่สามารถตรวจพบได้ในระยะยาว แต่จะตรวจพบได้เกือบเฉพาะในระยะกระดูกหักแบบกดทับของกระดูกสันหลังหรือกระดูกต้นขาส่วนคอเท่านั้น โดยมีอาการบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยและมักไม่หายขาด อาการปวดกระดูกที่เกิดจากการรับน้ำหนักคงที่ (กระดูกสันหลังส่วนเอว กระดูกเชิงกราน ขา) มักจะเพิ่มขึ้นและลดลงหรืออาจหายไปหมดในแนวราบ

เนื้องอกในกระดูกมีลักษณะเฉพาะที่ค่อนข้างชัดเจน เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงมักเกิดขึ้นในบริเวณหัวเข่า (35%) เนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในวัยเด็ก แต่ตรวจพบได้ในผู้ใหญ่ มะเร็งกระดูกอ่อนพบได้บ่อยในทุกช่วงวัย ส่วนมะเร็งกระดูกอ่อนมักพบในเด็กและวัยรุ่น วิธีการตรวจเอกซเรย์มีความสำคัญอย่างยิ่งในการวินิจฉัยเนื้องอกในกระดูก

โรคกระดูกตายแบบปลอดเชื้อ (osteochondrosis, localized osteochondritis) โรคกระดูกตายแบบปลอดเชื้อ ซึ่งเกณฑ์การวินิจฉัยคือ อาการปวดเฉพาะที่ โดยเฉพาะเมื่อรับน้ำหนักมาก และคงอยู่นานหลายสัปดาห์ เมื่อตรวจด้วยรังสีวิทยา จะพบการส่องกล้อง จากนั้นจึงทำการอัดแน่นและฟื้นฟูโดยคงความบกพร่องไว้ในบริเวณเฉพาะของกระดูก

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]