อาการปวดเรื้อรัง

หากคุณรู้สึกเจ็บปวดเป็นระยะเวลานานและคุณไม่สังเกตเห็นอาการอื่น ๆ และสัญญาณของโรค - ส่วนใหญ่อาการปวดนี้เป็นเรื้อรัง ในวงการแพทย์มักเรียกว่าอาการปวดเรื้อรัง สาเหตุที่ทำให้รู้สึกถึงความเจ็บปวดมักไม่ถูกกำหนดแม้ในระหว่างการทดลองทางคลินิกและการวินิจฉัยต่างๆ

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ทำไมอาการปวดเรื้อรังจึงเรียกว่าดาวน์ซินโดรม?

เนื่องจากทุกโรคมีการจำแนกเป็นของตัวเองและความสม่ำเสมอบางอย่างในอาการของโรคอาการอาการปวดเรื้อรังหลังจากการศึกษาอย่างถี่ถ้วนอาจเป็นผลมาจากแนวคิดของโรคที่สอดคล้องกับอาการบางอย่างและอาการที่ซับซ้อนของอาการ มีความหมายที่กำหนดขึ้นของคำว่า "อาการปวดเรื้อรัง" ซึ่งระบุว่าอาการเจ็บปวดนั้นมีความยาวนานกว่าปกติหรือเป็นปัจจัยความเสียหายที่เกิดขึ้นตามปกติและพัฒนาตามรูปแบบของตนเอง แต่ความเจ็บปวดนานแค่ไหนไม่ได้หมายถึงอาการหลักที่ช่วยในการแยกแยะความเจ็บปวดเรื้อรังจากอาการเฉียบพลันระหว่างการวินิจฉัย ในความเป็นจริงนี้จะอำนวยความสะดวกโดยทางชีวเคมีที่แตกต่างกันอย่างสมบูรณ์ทางคลินิกเช่นเดียวกับกระบวนการทางสรีรวิทยาและจิตใจและความสัมพันธ์ อาการปวดเรื้อรังเกิดขึ้นเมื่อการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจริงในทางเดินนิวตรอนเกิดขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระตุ้นความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง นี้สามารถกระตุ้นความไวและความต้านทานของเส้นทางประสาทกับอิทธิพลของระบบ antinociceptive ของร่างกายของเรา ทั้งหมดนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าการกระทำภาคบังคับและต่อเนื่องของระบบประสาทจะกลายเป็นรุ่นของสัญญาณปวด

การวินิจฉัยอาการปวดเรื้อรัง

ในสมัยของเราไม่มีวิธีปฏิบัติทั่วไปในการวินิจฉัยอาการปวดเรื้อรัง แต่อย่างไรก็ตามต้องขอบคุณจำนวนไม่มากของการทดสอบมาตรฐานที่ช่วยให้คุณประเมินความเจ็บปวดจึงเป็นไปได้ที่จะแก้ไขปัญหาได้อย่างมีประสิทธิภาพด้วยวิธีการรักษา อันเป็นผลมาจากการตรวจร่างกายและการสัมภาษณ์ผู้ป่วยที่รับการร้องเรียนเกี่ยวกับความเจ็บปวดแบบถาวรตลอดจนการตรวจร่างกายและระบบประสาทโดยเฉพาะการให้คำจำกัดความและการประเมินความปวดที่มีรายละเอียดมากที่สุด บ่อยครั้งความเจ็บปวดเรื้อรังได้รับการวินิจฉัยในคนที่ไม่สามารถทำงานได้ตามปกติเนื่องจากมีอาการปวดอย่างรุนแรง แต่ยังไม่ประสบกับความผิดปกติของการนอนหลับ หรือเมื่อในระหว่างการออกกำลังกายความเจ็บปวดทวีความรุนแรงขึ้นและการดูแลจากคนรอบข้างและคนใกล้ชิดจะช่วยทำให้ผิวนุ่มขึ้น ในระหว่างการวินิจฉัยอาการปวดจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพจิตของผู้ป่วยอย่างระมัดระวังเนื่องจากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาผู้เชี่ยวชาญมากขึ้นมีแนวโน้มที่จะเชื่อมโยงกับห่วงโซ่หนึ่งที่เกิดอาการปวดเรื้อรังและภาวะซึมเศร้า

[7]

มียาครอบจักรวาลไหม

ในทางการแพทย์เป็นเรื่องปกติที่จะแยกความแตกต่างระหว่างสองประเภทของอาการปวดเรื้อรัง: 

1. nociceptor 
2. neuropathic

อาการ Nociceptor เจ็บปวดตอบสนองได้ดีกับยาต้านการอักเสบของต้นกำเนิดที่ไม่ใช่ steroidal และยาแก้ปวด อาการปวดดังกล่าวจะปรากฏขึ้นเนื่องจากการระคายเคือง nociceptor ตัวรับเหล่านี้อยู่ในอวัยวะภายในกล้ามเนื้อเอ็นและผิวหนัง จากนี้มันตามที่ความเจ็บปวดดังกล่าวสามารถถูกเรียกโดยความเสียหายของเนื้อเยื่อดังกล่าวเป็นยืดหรืออักเสบ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บหรือบาดแผล

อาการปวดของระบบประสาทไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาที่อธิบายข้างต้นเนื่องจากในกรณีนี้อาการปวดไม่เกี่ยวข้องกับการกระตุ้นตัวรับความเจ็บปวด สาเหตุของการเกิดขึ้นคือความพ่ายแพ้ของระบบประสาท

ในปัจจุบันมีการพัฒนาวิธีการรักษาและการป้องกันอาการปวดเรื้อรังหลายประเภท ในหมู่พวกเขามีเทคนิคการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมและการแทรกแซงการผ่าตัด การป้องกันโดย epidural และ radicular ในระดับกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะกำจัดความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ที่ก่อให้เกิดอาการปวดเรื้อรังซึ่งสาเหตุมาจากการที่มีการละเมิดสายพันธุ์ของกระดูกสันหลัง ถ้าวิธีการดังกล่าวไม่ได้ผลให้การบีบอัดการผ่าตัดกลายเป็นทางเลือก

ในกรณีของความเจ็บปวดอย่างถาวรในโรคมะเร็งตับอ่อนใช้การปิดกั้น neurolithic ของ plexus แสงอาทิตย์ นอกจากนี้วิธีนี้ยังมีประสิทธิภาพในการมี pathologies ในแขนขาลดลงและช่องท้อง

ประสาทของเส้นประสาท trigeminal ได้รับการรักษาไม่นานพยาธิวิทยาถึงแม้ว่าวันนี้แพทย์บางคนไม่ทราบเกี่ยวกับเรื่องนี้ ทั่วโลกการรักษาโรคนี้ได้รับการปฏิบัติอย่างมีประสิทธิภาพโดยใช้วิธีการต่างๆเช่นการฟุ้งซ่านคลื่นวิทยุจากรากฟัน

นอกจากนี้ยังสามารถบรรเทาอาการปวดเรื้อรังได้เป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามในประเทศของพื้นที่หลังการโซเวียตน่าเสียดายที่เทคโนโลยีใหม่ ๆ ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการปวดเรื้อรังไม่สามารถดำเนินการได้เนื่องจากค่าใช้จ่ายความจำเป็นในกระบวนการพิเศษและระยะยาวในการฝึกอบรมบุคลากรที่เกี่ยวข้อง โปรดจำไว้ว่าถ้าคุณมีเวลานานไม่ผ่านอาการปวดคุณควรขอคำแนะนำจากนักบำบัดโรคหรือนักประสาทวิทยา