อาการโลหิตจางภายหลังโลหิตจางในผู้ใหญ่

อาการโลหิตจางในเลือดในคนสูงอายุเป็นโรคที่เกิดจากการสูญเสียเลือดจำนวนมาก ลองดูที่อาการหลักของโรคสาเหตุวิธีการวินิจฉัยการรักษาและการพยากรณ์โรคของโลหิตจางภายหลังโลหิตจางเฉียบพลัน.

สภาพทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียเลือดเฉียบพลันซึ่งจะทำให้ปริมาณเลือดและพลาสมาลดลงอย่างรวดเร็ว การลดเม็ดเลือดแดงทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในเลือดสูง อาการโลหิตจางภายหลังโลหิตจางนำไปสู่อาการของการล่มสลาย ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอ, ปากแห้ง, อาเจียน, เหงื่อเย็น, ซีด, ความดันโลหิตต่ำ ภาพทางคลินิกของโรคโลหิตจางเฉียบพลันจะพิจารณาจากอัตราการสูญเสียเลือดปริมาณและขึ้นอยู่กับแหล่งที่มาของการสูญเสียเลือด แพทย์ใช้สูตรพิเศษที่ช่วยในการประมาณปริมาณการสูญเสียเลือด.

П%=К+44lgШИ,

ในกรณีที่П% - ปริมาตรของเลือดที่หายไปК - factor, 24 – การบาดเจ็บของแขนขา, 27 – อาการตกเลือดในทางเดินอาหาร, 22 – การบาดเจ็บที่ทรวงอก, 33 – เลือดออกจากฟัน, ШИ (shock index) - อัตราส่วนของอัตราชีพจรกับความดัน (systolic).

ลองมาดูความเข้าใจผิดหลัก ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคโลหิตจางภายหลังเกิดโลหิตเฉียบพลัน.

ความเข้าใจผิดความจริงภาวะโลหิตจางเฉียบพลันเกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียเลือดหรือภาวะโภชนาการที่ไม่ดี ภาวะโลหิตจางเกิดขึ้นเนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างต่อเนื่อง (โรคริดสีดวงทวารเหงือกเลือดออกเลือดออกเนื่องจากความดันโลหิตสูงหรือต่ำ) ขาดธาตุเหล็กและอาหารไม่สมดุล การสังเกตอาหารคุณสามารถคืนค่าระดับฮีโมโกลบินและป้องกันการเกิดภาวะโลหิตจางเฉียบพลันได้ อาหารที่หนึ่งจะไม่ช่วยป้องกันหรือรักษาโรคโลหิตจาง เนื่องจากร่างกายมนุษย์สามารถดูดซึมธาตุเหล็กได้เพียง 2.5 มิลลิกรัมต่อวันซึ่งได้จากผลิตภัณฑ์ โรคโลหิตจางไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพราะร่างกายฟื้นตัว ภาวะโลหิตจางเฉียบพลันต้องใช้การรักษาภาคบังคับ ในกรณีที่ไม่มีการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสมผู้ป่วยจะมีอาการทางพยาธิสภาพที่อาจทำให้เสียชีวิตได้.

[1], [2], [3]

สาเหตุของภาวะโลหิตจางภายหลังเกิดเป็นโลหิตเฉียบพลัน

สาเหตุของภาวะโลหิตจางภายหลังเกิดโลหิตเฉียบพลันคือการสูญเสียเลือดที่เกิดจากการบาดเจ็บการบาดเจ็บและความเสียหายต่อหลอดเลือด การลดปริมาตรของการไหลเวียนโลหิตด้วยความเร็วที่รวดเร็วทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนในเลือดสูงการสูญเสียพลาสม่าและภาวะขาดเลือดของเนื้อเยื่อและอวัยวะ นี้นำไปสู่การชดเชยปฏิกิริยาของร่างกาย: หลั่งเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนของ hypothalamus และการเปิดใช้งานของระบบ RAA ซึ่งนำไปสู่การระดมเลือดจากสถานีคลังเลือด

ภาวะโลหิตจางมักเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดความสมบูรณ์ของหลอดเลือดเลือดออกในแผลของโพรงหัวใจปอดทางเดินอาหารมดลูกในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนในระหว่างตั้งครรภ์และคลอด เรือที่ได้รับผลกระทบมากขึ้นและใกล้ชิดกับหัวใจมากขึ้นและเป็นอันตรายมากขึ้นที่มีเลือดออก หากมีการแตกของเส้นเลือดแดงเส้นเลือดก็เพียงพอที่จะสูญเสียลิตรของเลือดซึ่งจะนำไปสู่ความตายเนื่องจากการขาดดุลของการกรอกฟันผุและลดความดันโลหิต นั่นคือผลร้ายแรงเกิดจากเลือดออกจากอวัยวะต่างๆ ถ้ามีเลือดออกได้หยุดลงแล้วเมื่อเวลาผ่านไปร่างกายกลับมาทำงานใหม่

ในการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน (มากกว่า 1000 มล. ของเลือด) ในช่วงเวลาสั้น ๆ ผู้ป่วยจะมีอาการช็อกและยุบ มีโรคโลหิตจาง posthemorrhagic ดังกล่าวเกิดขึ้นซีดของเยื่อเมือกและ integuments ที่หูอื้อเหงื่อเย็น, ความดันโลหิตต่ำปวดอาเจียนและสูญเสียที่สำคัญของเหล็กประมาณ 500 มิลลิกรัม

[4], [5], [6]

อาการของภาวะโลหิตจางภายหลัง posthemorrhagic

อาการของภาวะโลหิตจางภายหลังเกิดโลหิตจางภายหลังเริ่มมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้และความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร ผู้ป่วยหลายรายสังเกตว่าปากแห้งกระหายน้ำลักษณะของเหงื่อเย็นลวกผิวหนังความดันโลหิตต่ำเท้าซีดและเย็นที่มีสีฟ้าใต้เล็บ เมื่อคุณเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอาการวิงเวียนศีรษะเพิ่มขึ้นมืดลงในดวงตาและการสูญเสียสติอาจเกิดขึ้นได้

อาการขึ้นอยู่กับขนาดของการสูญเสียเลือดจากอัตราการสูญเสียเลือดของช่องซึ่งยื่นออกมาจากเลือดของมึนเมาและความรุนแรงของโรคที่มีผลในโรคโลหิตจาง posthemorrhagic อาการไม่เฉพาะเจาะจงของการโพสต์ไข้เลือดออกโรคโลหิตจางเป็นสีซีดของเยื่อเมือกอ่อนเพลียความเกลียดชังให้อาหารอิศวรหัวใจล้มเหลวและหัวใจพึมพำลดลงเลือดและเม็ดเลือดแดงเซลล์หายใจถี่, บกพร่องหรือแม้กระทั่งการหยุดชะงักของรอบประจำเดือน อาการข้างต้นจำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์และการรักษาภาคบังคับ

ขั้นตอนของภาวะโลหิตจางภายหลังเกิดโลหิตเฉียบพลัน

ขั้นตอนของโรคโลหิตจาง posthemorrhagic เฉียบพลันเป็นสามขั้นตอนของหลักสูตรของโรค ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจเลือดอย่างถูกต้อง ลองพิจารณาคุณสมบัติของแต่ละขั้นตอนของ anemia posthemorrhagic แต่ละระยะ

• ระยะสะท้อน

ระยะนี้เกิดขึ้นใน 2-3 ชั่วโมงแรก การสูญเสียเลือดเป็นลักษณะที่ลดลงอย่างมากในพลาสม่าและเม็ดเลือดแดงและปฏิกิริยาชดเชยจะนำไปสู่ปริมาณของเตียงหลอดเลือดให้สอดคล้องกับระดับของการไหลเวียนโลหิตในระหว่างการสะท้อน vasospasms บ่อยครั้งมากในขั้นตอนเหล่านี้การวินิจฉัยที่ผิดพลาดเกิดจากการตกเลือดที่ซ่อนอยู่

• เวที Hydromic

พัฒนาภายในหนึ่งวันหลังจากที่กล่าวมาข้างต้น เนื่องจากของเหลวในคราบที่เข้ามาปริมาณเลือดหมุนเวียนจะกลับคืนมา ในผู้ป่วยเลือดจะเจือจางเนื่องจากความล่าช้าในการถอนของเหลว เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินลดลงตามสัดส่วน

• เวทีไขกระดูก

พัฒนาในวันที่สองเริ่มต้นการเจริญเติบโตของเม็ดเลือดและการเพิ่ม reticulocytes ในเลือด ในเม็ดเลือดแดงมีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่นำไปสู่ลักษณะของ anisocytes และ poikilocytes ค่อยๆพัฒนาภาวะเลือดออกและภาวะเม็ดโลหิตขาว neutrophilic เมื่อได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมการฟื้นตัวของระดับเลือดจะสังเกตเห็นหลังจาก 3-5 สัปดาห์

การวินิจฉัยภาวะโลหิตจางภายหลังการเกิดโลหิตจางเฉียบพลัน

การวินิจฉัยภาวะโลหิตจางภายหลังโลหิตจางเฉียบพลันเริ่มต้นด้วยการค้นหาเหตุผลและข้อมูลบัญชีเกี่ยวกับการสูญเสียเลือดเฉียบพลัน การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและการทดสอบทางห้องปฏิบัติการ

ขั้นตอนแรกของการเป็นโลหิตจางภายหลังโลหิตจางไม่ได้ให้โอกาสในการติดตามการเปลี่ยนแปลงของการลดลงหรือในทางกลับกันจะเพิ่มปริมาณการสูญเสียเลือดหมุนเวียน ซึ่งสามารถทำได้โดยการกำหนดดัชนีความตกใจ ถ้าการสูญเสียเลือดเป็นสำคัญดัชนีจะใช้มากกว่าหนึ่งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องของเลือดที่หายไปและทำให้ภาพของเลือดในโรคโลหิตจาง

[7], [8]

ภาพเลือดที่เป็นโลหิตจางภายหลัง posthemorrhagic

ภาพเลือดในโลหิตหลังเกิดโลหิตค่อยๆเป็นข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของร่างกาย ภาพทางโลหิตวิทยาขึ้นอยู่กับระยะทั้งหมดนั่นคือระยะเวลาตกเลือด ในขั้นตอนการสะท้อนแสงเป็นการยากที่จะแสดงภาพที่แท้จริงของโรคโลหิตจางเนื่องจากการสูญเสียเลือดอาจมีลักษณะซ่อนเร้นซึ่งทำให้ยากที่จะวินิจฉัย ในขั้นตอนแรกอาการตกเลือดในระยะเริ่มแรกคือ neutrophilia leukocytosis และ thrombocytosis

ด้วยโรคโลหิตจางที่รุนแรงซึ่งเกิดขึ้นภายใน 1-3 วันหลังจากที่ได้รับค่าชดเชยการไหลเวียนโลหิตระบบไหลเวียนโลหิตจะเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิต ในช่วงนี้ระดับความรุนแรงของโลหิตจางหลังจากได้รับการเปิดเผยเนื่องจากมีการลดลงของเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินอย่างเห็นได้ชัด ในขั้นตอนนี้ภาพเลือดมีลักษณะ normochromic

การฟื้นตัวของเม็ดเลือดแดงจะเริ่มขึ้นใน 1-2 เดือนและขึ้นอยู่กับปริมาณของการสูญเสียเลือด การกู้คืนเกิดจากการทำงานของสต็อกสำรองของเหล็กในร่างกาย แต่ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยอาจเริ่มมีภาวะขาดธาตุเหล็กการยับยั้งเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือภาวะเม็ดเลือดขาว ภาพเลือดในภาวะโลหิตจางภายหลังเกิดโลหิตเฉียบพลันเป็นโอกาสในการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนโลหิตในร่างกาย

การรักษาอาการโลหิตจางภายหลังโลหิตจางเฉียบพลัน

การรักษาอาการโลหิตจางภายหลังโลหิตเฉียบพลันจะดำเนินการเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น เมื่อย้ายผู้ป่วยไปยังโรงพยาบาลผู้ป่วยจะถูกขนส่งในเครื่องเฉพาะที่ช่วยให้บุคลากรทางการแพทย์สามารถทำการรักษาด้วยการแช่ในระหว่างการขนส่งได้ เลือดออกจะหยุดลงเฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถดำเนินการแทรกแซงการผ่าตัดและการรักษาด้วยการแช่ - ถ่าย

• เมื่อเลือดออกจะหยุดลงและสภาพของผู้ป่วยจะมีเสถียรภาพการรักษาด้วยโรคโลหิตจางภายหลังเกิดโลหิตเฉียบพลันโดยใช้ยาที่มีธาตุเหล็กเริ่มต้นขึ้น ด้วยโรคโลหิตจางแบบไม่รุนแรงยาเสพต้องรับประทานทางปากและในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะได้รับทางหลอดเลือดดำ
• บ่อยครั้งในระหว่างการรักษาโรคโลหิตจางการให้ยาทางหลอดเลือดดำกับยาที่ผสมด้วยเหล็กจะถูกรวมกันในวันแรกของการรักษาด้วยการบริหารช่องปาก
• สำหรับการถ่ายเลือดหรือเม็ดเลือดแดงเลือดแดงอาจเป็นไปได้เฉพาะในช่วงที่เป็นโลหิตจางเท่านั้น การรักษาที่คล้ายกันจะดำเนินการก่อนที่ระดับฮีโมโกลบินจะเพิ่มขึ้นเป็น 60-80 กรัม / ลิตร คัดค้านใช้วิตามินบี 12 และเม็ดเลือดแดงกระตุ้นซึ่งจะใช้ในการรักษาโรคโลหิตจาง
• หากผู้ป่วยมีการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญความเร็วในการถ่ายเลือดเป็นสิ่งสำคัญมากสำหรับการรักษาภาวะผู้ป่วย ห้ามไม่ให้มีการสูญเสียเลือดเพิ่มเพราะจะนำไปสู่อาการของการถ่ายเลือดจำนวนมาก ผู้ป่วยไม่เคยถ่ายเลือดเต็มเลือดเนื่องจากไม่แนะนำให้ทำ
• ในการแก้ไขโปรตีนในพลาสมาผู้ป่วยจะได้รับโปรตีนและ albumin ในการปรับสมดุลของน้ำผู้ป่วยจะได้รับสารละลายโซเดียมคลอไรด์, สารละลายน้ำตาลกลูโคสและสารละลาย Ringer-Locke Lactosol ใช้ในการปรับ pH ของเลือดให้เป็นปกติ

การป้องกันภาวะโลหิตจางภายหลังเกิดเป็นโลหิตเฉียบพลัน

การป้องกันภาวะโลหิตจางโลหิตจางภายหลัง posthemorrhagic ประกอบด้วยการปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยเพื่อป้องกันไม่ให้บาดแผลที่ทำให้เกิดเลือดออก นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาโรคที่มีอยู่ซึ่งเป็นอันตรายที่อาจเป็นไปได้ของโรคโลหิตจาง การยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีการปฏิเสธพฤติกรรมที่ไม่ดีและโภชนาการที่สมดุลอย่างสมเหตุผลคือการป้องกันโรคโลหิตจางที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด

การบำรุงรักษาร่างกายในโทนออกกำลังกายเป็นประจำเดินป่ากลางแจ้ง - ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและป้องกันการเกิดโรค อย่าลืมว่าการขาดออกซิเจนยังเป็นสาเหตุของอาการโลหิตจาง นั่นเป็นเหตุผลที่สำหรับการป้องกันคุณต้องเดินบ่อยขึ้นในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์ นอกเหนือจากวิธีการป้องกันที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้วยังใช้วิธีอื่นเพื่อป้องกันโรคโลหิตจาง ลองดูที่บางส่วนของพวกเขา

• การแช่ผักจากดอกแดนดิไลอันตำแยและพันปีช่วยคืนระดับธาตุเหล็กในเลือด เป็นประโยชน์ในการดื่ม infusions และชากับใบลูกเกด, เถ้าภูเขา, Hawthorn, สุนัขเพิ่มขึ้นเนื่องจากเป็นแหล่งธรรมชาติของวิตามินซี
• ผักสดผลไม้และผักสีเขียวเป็นแหล่งที่มาของธาตุเหล็กซึ่งจะต้องอยู่ในอาหารอยู่เสมอ ตัวอย่างเช่นผักชีฝรั่งและ beets คืนค่าการสูญเสียเหล็กทุกวันและมีความรับผิดชอบต่อสุขภาพที่ดี อย่าลืมเกี่ยวกับเนื้อเพราะขาดแคลนในอาหารเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจาง
• มีประจำเดือนเป็นจำนวนมากซึ่งอาจเป็นสาเหตุของโรคโลหิตจางขอแนะนำให้ใช้การแช่ของพันปี นี้จะช่วยให้สามารถเติมเต็มสำรองเหล็กและรักษาร่างกายปกติการทำงาน

การป้องกันจะขึ้นอยู่กับการปฏิบัติตามสามกฎง่ายๆ: โภชนาการเหตุผลการเคลื่อนไหวคงที่และการหายใจ เป็นคำมั่นสัญญาว่าจะมีสุขภาพที่ดีและมีสุขภาพดี

การพยากรณ์โรคโลหิตจางภายหลังโลหิตจาง

การพยากรณ์โรคของโรคโลหิตจางภายหลังหมดประจำเดือนอย่างสมบูรณ์ขึ้นอยู่กับระยะของโรคความรุนแรงและลักษณะของการสูญเสียเลือด การมีเลือดออกขนาดเล็กไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่การกำเริบของพวกเขาเป็นภัยคุกคามต่อสุขภาพ อันตรายเฉพาะคือการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและอุดมสมบูรณ์เนื่องจากอาจทำให้เสียชีวิตได้นั่นคือความตายของผู้ป่วย

อาการโลหิตจางในเลือดระยะ posthemorrhagic มีสามขั้นตอนในการพัฒนาซึ่งแต่ละลักษณะมีลักษณะอาการทางพยาธิวิทยาที่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที เพื่อป้องกันโรคโลหิตจางภายหลังการเกิดโรคโลหิตจางเฉียบพลันจำเป็นที่จะต้องมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีรับประทานอาหารที่เหมาะสมและปฏิบัติตามกฎความปลอดภัยเพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่ทำให้เลือดสูญเสีย