อาการโลหิตจาง (hemolytic)

ภาวะกระเพาะอาหารเป็นพิษอย่างรุนแรงเกิดจากการสร้าง bilirubin ที่มากจนเกินความสามารถของตับในการขจัดออก ตับสามารถเผาผลาญและขับถ่ายน้ำดีในน้ำดีได้ในปริมาณที่มากกว่าการผลิตในสภาวะปกติประมาณ 3-4 เท่า เมื่อความสามารถของตับในการเผาผลาญสารบิลิรูบินทั้งหมดจะพัฒนาได้ดีขึ้น นอกจากนี้แม้จะมีความจริงที่ว่าตับ metabolizes บิลิรูบินมากกว่าในบรรทัดฐานทั้งหมดของจำนวนเงินที่เกินจากเลือดที่ไม่สามารถลบออกได้ระดับของ bilirubin ฟรี (unconjugated) เพิ่มขึ้นในเลือด

คุณสมบัติหลักของโรคดีซ่าน superhepatic (haemolytic):

• แผลเป็นจากน้ำแข็งและผิวหนังมักไม่รุนแรงมีสีเหลืองมะนาว
• ในเวลาเดียวกันมีผิวหดเกร็ง (เนื่องจากโลหิตจาง);
• อาการคันและอาการคันที่ขาด
• ปวดในตับจะหายากมักจะมีเฉพาะถุงน้ำดีที่เป็นรูปธรรม
• การขยายตัวของตับเป็นกฎไม่สำคัญ;
• การเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในม้ามในหลักสูตรของหลักสูตรเรื้อรังของกระบวนการ;
• โรคโลหิตจางของความรุนแรงที่แตกต่างกัน;
• reticulocytosis ทำเครื่องหมายในเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วง;
• ลดความต้านทานต่อออสโมติกของเม็ดเลือดแดง
• (ระดับแอ็ดแลท, อัลคาไลน์ฟอสเฟทเทส, โพรพิธโบริน, คอเลสเตอรอล, ไธมัล, ตัวอย่างสุลัย) เป็นเรื่องปกติ
• hyperbilirubinemia ไม่ค่อยเกิน 85.5 μmol / l, bilirubin ทางอ้อม (ไม่มีส่วนร่วมและไม่มีการรวมตัว) มีความเหนือกว่า
• ในปัสสาวะเนื้อหาของ urobilin จะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว, bilirubin ขาด;
• (ย้อมสีเข้มในสีเข้ม) เนื่องจากมี stercobilin เป็นจำนวนมาก
• เมื่อ hemolysis เรื้อรังพัฒนาระบบทางเดินน้ำเหลืองทางคั่งซึ่งสามารถแสดงอาการเป็นอาการจุกเสียดได้ ก้อนหินถูกตรวจพบในถุงน้ำดีและอัลตราซาวนด์ของท่อน้ำดี
• biopsy เจาะพบ hemosiderosis รองของตับ;
• ช่วงชีวิตของเม็ดเลือดแดงจะสั้นลง (ตามการศึกษากับ 51 Cr)

[1], [2], [3], [4], [5]