อาการลักษณะของการคลอดก่อนกำหนด

ปัญหาที่เกิดจากการสูญเสียที่ทันสมัยสูติศาสตร์ตั้งครรภ์ยังคงเกี่ยวข้องดังนั้นสูติแพทย์ควรรู้ปัจจัยเสี่ยงต่อการแท้งคุกคามวิธีการรักษาของยาที่ทันสมัยและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบริหารจัดการแรงงานในภายหน้าของหญิงตั้งครรภ์และคุณแม่

อุบัติการณ์ของการแท้งบุตรแตกต่างกันไปจาก 7-10% เป็น 25% และตัวบ่งชี้เหล่านี้ไม่มีแนวโน้มลดลงในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา

การคลอดก่อนกำหนดโดยทั่วไปจะแตกต่างจากความจำเจที่เกิดขึ้นตามจังหวะของการต่อสู้และความเร็วในการเปิดปากมดลูกมากขึ้นดังนั้นการแก้ไขการละเมิดกิจกรรมหดตัวของมดลูกเป็นวิธีการป้องกันทารกในครรภ์ เป็นที่เชื่อกันว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อประเมินภาวะคลอดก่อนกำหนดในแรงงาน สำหรับการป้องกันทารกในครรภ์ของทารกในครรภ์ผู้เขียนแนะนำให้ใช้สารต้านอนุมูลอิสระและสารที่ช่วยเพิ่มความสามารถในการจัดหาพลังงานของทารกในครรภ์ ด้วยการใช้วิธีการอัลตราซาวนด์ในการวิจัยความพยายามในการศึกษาลักษณะของชีวกลศาสตร์ของแรงงานในครรภ์ที่คลอดก่อนกำหนด

ในโครงสร้างของการตายของทารกแรกเกิดสัดส่วนของเด็กที่คลอดก่อนกำหนดถึง 70% ควรระลึกไว้เสมอว่าในทารกที่คลอดก่อนกำหนดในอนาคตอาจเกิดความผิดปกติของระบบประสาทอย่างรุนแรงดังนั้นปัญหาการคลอดก่อนกำหนดจะไม่เพียง แต่เกี่ยวกับทางการแพทย์ แต่ยังเกี่ยวกับสังคมด้วย

การคลอดก่อนกำหนดหมายถึงการทำแท้งเป็นระยะเวลา 28 ถึง 38 สัปดาห์เมื่อทารกแรกเกิดมีน้ำหนักตั้งแต่ 1000 ถึง 2500 กรัมและความสูง (ยาว) น้อยกว่า 45-47 ซม.

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการวินิจฉัยถึงภาวะคุกคามของการยุติการตั้งครรภ์โดยเร็วเพราะถ้าเป็นช่วงปลายและยังคงเป็นเช่นนั้นและในปัจจุบันนี้ 80-84% ของกรณีการบำบัดเพื่อป้องกันการคลอดก่อนกำหนดไม่สามารถเกิดผลได้

ด้วยเป้าหมายของการวินิจฉัยก่อนกำหนดของการคุกคามของการแท้งบุตร phosphatidylinositols ในซีรั่มของหญิงตั้งครรภ์ (หนึ่งในเศษส่วนที่ใช้งานมากที่สุดของ phospholipids) ดังนั้นเนื้อหาของ phosphatidylinositol ในซีรั่มในเลือดในช่วงตั้งครรภ์ 12-15 สัปดาห์ปกติ 0.116 ± 0.00478 และในกรณีของการคุกคามของการสิ้นสุดของการตั้งครรภ์ในเวลาเดียวกัน - 0.299 ± 0.0335; ในช่วงตั้งครรภ์ 29-37 สัปดาห์ตามลำดับ 0,134 ± 0,01 mmol / l และ 0,323 ± 0,058 mmol / l

มีความจำเป็นต้องระบุกลุ่มหญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงสูงในการคลอดก่อนกำหนดและระบุถึงลักษณะเฉพาะของหลักสูตรและการจัดการ มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องพิจารณาจุดต่อไปนี้ในกลุ่มของผู้หญิงที่มีความเสี่ยงสูงของการคลอดก่อนกำหนดในทุก ๆ สิบบันทึกการแสดงตนของหญิงตั้งครรภ์บวมน้ำหนึ่งในห้า - เลือด Rh ลบทุกสี่ - โรคไต ครึ่งหนึ่งของผู้หญิงมีการรั่วไหลของน้ำคร่ำไม่ถูกต้องผู้หญิงทุกคนที่สิบให้กำเนิดในการแสดงก้นหรือขา

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นน้อยคือภาวะโลหิตจางของหญิงตั้งครรภ์ความผิดปรกติของสิ่งที่แนบมารก polyhydramnios การหลั่งไม่ปกติบางส่วนของตำแหน่งปกติหรือในครรภ์ต่ำ ในบรรดาปัจจัยที่ก่อให้เกิดการคลอดก่อนกำหนดมีการตรวจพบพยาธิในทางพยาธิวิทยาในครึ่งหนึ่งของสตรี เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าสตรีมีครรภ์เพียง 1 ใน 2 รายได้รับการจดทะเบียนในคลินิกก่อนคลอดนานถึง 12 สัปดาห์หลังจากการคลอด 12 สัปดาห์ ส่วนใหญ่ใน anamnesis สังเกตความผิดปกติของนิสัยเป็นเวลานานภาวะมีบุตรยากทำแท้งเทียม myoma นรีเวชวิทยาการดำเนินงาน infantilism อวัยวะเพศ ฯลฯ

ผู้หญิงคนที่สามทุกคนมี extragenital พยาธิวิทยาประกอบ ในบรรดาโรคทางร่างกายที่เรื้อรัง pyelonephritis, ความดันโลหิตสูง I-II ขั้นตอน, หอบหืดหลอดลม, โรคภูมิแพ้ ฯลฯ ได้รับการตรวจพบบ่อยที่สุด

การคลอดก่อนกำหนดควรเกิดจากหลายสาเหตุและบางครั้งก็เป็นการยากที่จะตัดสินใจว่าจะให้ใครเป็นผู้นำ ชี้แจงสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดไม่ได้เป็นเพียงสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการเสียงของแรงงานคลอดก่อนกำหนดและใช้มาตรการในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้สำหรับแม่และทารกในครรภ์ แต่ยังเพื่อป้องกันการเลิกจ้างก่อนวัยอันควรของการตั้งครรภ์ในอนาคต สูติแพทย์มักไม่พบสาเหตุหนึ่งอย่างใดอย่างหนึ่ง แต่การรวมกันระหว่างพวกเขาบางคนอาจมีสาเหตุมาจากการคลอดก่อนกำหนด ดังนั้นแพทย์ที่มีภาวะมีบุตรยากมักต้องรับมือกับพยาธิวิทยาหลายแบบซึ่งมักนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ซับซ้อนและซับซ้อน ดังนั้นในสาเหตุของการคลอดก่อนกำหนดควรแยกแยะปัจจัยหลักดังต่อไปนี้สาเหตุหลักสาเหตุรองและสุดท้ายเงื่อนไขในการดำเนินการ