โรคลำไส้ใหญ่บวมแบบเกร็ง

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็งเป็นความผิดปกติของลำไส้ ซึ่งมีอาการปวดท้อง ท้องผูก และท้องเสียสลับกันไป โรคนี้เป็นหนึ่งในรูปแบบหนึ่งของการอักเสบของลำไส้ใหญ่ อาการกระตุกที่เจ็บปวด ซึ่งเป็นสัญญาณอย่างหนึ่งของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ เกิดจากความผิดปกติของลำไส้ อาการกระตุกอาจเกิดขึ้นได้ในหลายส่วนของลำไส้ ซึ่งทำให้ตำแหน่งของอาการปวดเปลี่ยนไป

การอักเสบในรูปแบบนี้ถือเป็นความผิดปกติทางการทำงาน

โรคนี้เกิดจากสาเหตุทางระบบประสาท เช่น ประสบการณ์ที่ยาวนาน ความเครียด ความขัดแย้ง ความเหนื่อยล้าทางร่างกายและประสาท และความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ผู้ชายจะประสบปัญหาอาการลำไส้ใหญ่บวมน้อยกว่า เนื่องมาจากร่างกายของผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนในระหว่างรอบเดือน การตั้งครรภ์ หรือการคลอดบุตร

รหัส ICD-10

รหัส ICD-10 สำหรับโรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็งคือ K-52 (โรคกระเพาะลำไส้อักเสบและลำไส้ใหญ่อักเสบแบบไม่ติดเชื้อ)

สาเหตุของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

สาเหตุหลักของโรคนี้ถือว่ามาจากโภชนาการที่ไม่ดี คือการรับประทานอาหารรสเผ็ด อาหารหนัก และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บ่อยครั้ง

อาการท้องผูกเรื้อรัง ความขัดแย้งบ่อยครั้ง ความกลัวต่างๆ ความตกใจทางอารมณ์ ความเหนื่อยล้า ความไม่สมดุลของฮอร์โมน การติดเชื้อในลำไส้ (โดยเฉพาะในรูปแบบเรื้อรัง) มักนำไปสู่การเกิดลำไส้ใหญ่อักเสบ อาการแพ้อาหารยังสามารถกระตุ้นให้ลำไส้อักเสบได้อีกด้วย

[ 1 ], [ 2 ]

อาการของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็ง

การเคลื่อนไหวของลำไส้ผิดปกติจะมาพร้อมกับอาการปวดเกร็ง ท้องอืด ท้องเฟ้อ แก๊สในลำไส้ อาการปวดมักเกิดขึ้นในเวลากลางคืน ตอนเช้า หรือหลังรับประทานอาหาร

อาการลำไส้ใหญ่บวมแบบเกร็งยังแสดงออกโดยอาการอุจจาระเหลวสลับกับอาการท้องผูกอีกด้วย

อาการลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรังเกิดจากการขาดใยอาหารในอาหาร โดยอาการผิดปกติดังกล่าวอาจเกิดจากการระงับอาการอยากถ่ายอุจจาระบ่อยครั้ง

โรคประเภทนี้ทำให้ผู้ป่วยนอนไม่หลับ ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย กระบวนการขับถ่ายอุจจาระอาจเกิดขึ้นได้ 2-3 ระยะ โดยส่วนใหญ่ลำไส้จะแห้งและแน่น การรักษาในกรณีนี้ใช้เวลานานและต้องปฏิบัติตามกฎบางประการ

อาการท้องผูกเป็นอาการของโรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็ง

ในกรณีเจ็บป่วย โภชนาการมีบทบาทสำคัญ โดยสามารถช่วยลดการแสดงอาการที่ไม่พึงประสงค์ได้

ในกรณีที่มีอาการท้องผูกเรื้อรัง แนะนำให้รับประทานผลไม้และผักที่มีกากใยและรำข้าวให้มากขึ้น นอกจากนี้ ควรดื่มน้ำให้เพียงพอ อย่างน้อยวันละ 2 ลิตร

อาหารบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการท้องผูก ดังนั้นจึงควรเฝ้าระวังปฏิกิริยาของร่างกายต่ออาหาร (หากหลังรับประทานอาหารบางชนิดแล้วคุณเริ่มมีปัญหาในการขับถ่าย รู้สึกไม่สบายตัว ฯลฯ ควรหยุดรับประทานอาหารดังกล่าว)

อาการหลักของอาการท้องผูกแบบเกร็งคือ ปวดท้องแบบเฉียบพลัน ท้องอืด ท้องเฟ้อ และมีแก๊สในช่องท้องเพิ่มขึ้น ในกรณีนี้ จะมีการถ่ายอุจจาระทุกๆ สองสามวัน

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็งในเด็ก

โรคลำไส้ใหญ่บวมในเด็กมักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรคติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร (ลำไส้ การติดเชื้อโรต้าไวรัส เป็นต้น) โรคนี้ทำให้มีไข้สูง ท้องเสีย (อาจมีอาการท้องผูกในช่วงแรก) ปวด มีมูกหรือเลือดปนเปื้อนในอุจจาระ (ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อ) และอ่อนแรง

อาการลำไส้ใหญ่บวมในเด็กจะปรากฏให้เห็นภายในไม่กี่วัน (โดยเฉลี่ยภายใน 3 วัน) และอาการลำไส้ใหญ่บวมมักเกิดขึ้นร่วมกับโรคกระเพาะหรือลำไส้อักเสบ ในกรณีที่รุนแรง เด็กอาจเกิดภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง

การรักษาต้องรับประทานยาที่ดูดซึมได้ ยาปฏิชีวนะ และยาเพื่อปรับสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ การใช้ยาเองถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ในกรณีนี้

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังในเด็กมีลักษณะเฉพาะคือ ปวดท้องน้อย ลำไส้แปรปรวน ท้องอืด อ่อนล้า นอนไม่หลับ ฮีโมโกลบินต่ำ และน้ำหนักลด โรคจะลุกลามเป็นระลอก โดยมีอาการเฉียบพลันตามด้วยอาการสงบเป็นเวลานาน

ภาวะลำไส้ใหญ่บวมเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดลำไส้อุดตัน โรคโลหิตจาง พังผืดในลำไส้ และการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง

อาการท้องเสียและท้องผูกบ่อยๆ อาจทำให้เกิดรอยแยกที่ทวารหนัก ลำไส้หย่อน และการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือก

ในระหว่างการรักษา ควรให้ความสำคัญกับโภชนาการของเด็กเป็นพิเศษ โดยอาหารควรเป็นอาหารที่ไม่เป็นอันตรายต่อลำไส้และผ่านการปรุงด้วยความร้อน ควรหลีกเลี่ยงอาหารรสเผ็ด เปรี้ยว เค็ม และทอดจากเมนูอาหารของเด็กโดยเด็ดขาด

เด็กควรอยู่ในสภาพแวดล้อมที่สงบ ไม่เครียดหรือวิตกกังวล แนะนำให้ดื่มน้ำแร่เพื่อให้ระบบย่อยอาหารเป็นปกติ และเข้ารับการรักษาในช่วงที่อาการสงบ

การวินิจฉัยโรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็ง

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็งมีลักษณะอาการต่างๆ มากมาย อาการเด่นของโรคนี้ ได้แก่ ตะคริวในช่องท้อง (หรือปวดเมื่อย) โดยส่วนใหญ่มักปวดบริเวณอุ้งเชิงกรานด้านซ้าย รวมถึงอาการผิดปกติของลำไส้ (อุจจาระเหลวและท้องผูก)

ระหว่างการตรวจ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุพยาธิสภาพของลำไส้ (การขยายตัวหรือการหดตัว) ในระหว่างการคลำได้

หากสงสัยว่าเป็นลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็ง แพทย์จะสั่งให้ทำการตรวจด้วยกล้อง ซึ่งเป็นการตรวจเยื่อบุช่องทวารหนักโดยใช้กล้องตรวจทวารหนักหรือหัววัดพิเศษ ซึ่งจะพบการอักเสบ การฝ่อ การผิดปกติของลำไส้ และคราบเมือก (สัญญาณที่ชัดเจนของโรค)

ในระยะเฉียบพลัน เยื่อเมือกจะหลวม มีการกัดกร่อน และมีเลือดออกเป็นจุดเล็กๆ

เมื่อลำไส้ฝ่อ เยื่อเมือกจะซีด มีหลอดเลือดบางๆ ปกคลุม แห้ง (เนื่องจากไม่มีเมือก) และการทำงานของลำไส้ก็ลดลง

เพื่อแยกโรคอื่นๆ ออกไป อาจมีการกำหนดให้ทำการอัลตราซาวนด์ การวิเคราะห์เลือดทั่วไป ปัสสาวะ อุจจาระ และการตรวจทางห้องปฏิบัติการของอุจจาระเพื่อระบุโรคของระบบทางเดินอาหาร

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

การรักษาโรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็ง

หลักการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลคือทำให้การขับถ่ายเป็นปกติและลดอาการไม่พึงประสงค์ ในช่วงที่อาการกำเริบ แพทย์จะสั่งจ่ายยาฆ่าเชื้อซึ่งจะช่วยให้อาการดีขึ้นในระยะเวลาอันสั้น อย่างไรก็ตาม ไม่ควรเกินระยะเวลาการรักษาที่แนะนำ เนื่องจากยาดังกล่าวอาจไปทำลายจุลินทรีย์ในลำไส้ได้

เพื่อลดอาการปวด แพทย์จะสั่งจ่ายยาคลายกล้ามเนื้อ (No-shpa, Decitel) ในโรงพยาบาล แพทย์จะสั่งจ่ายยาโคลีเนอร์จิกหรือยาบล็อกเกอร์อะดรีเนอร์จิก แต่ยาดังกล่าวมีผลข้างเคียงรุนแรง ดังนั้นจึงควรใช้ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น

ในอาการลำไส้ใหญ่บวม จะมีสารคัดหลั่งเมือกจำนวนมากเกาะอยู่ที่ผนัง เพื่อลดอาการระคายเคือง อาจกำหนดให้ใช้ยาที่มีฤทธิ์เคลือบลำไส้ (แคลเซียมคาร์บอเนต)

ในกรณีที่มีการก่อตัวของก๊าซเพิ่มขึ้น จะมีการกำหนดให้ใช้สารดูดซับเอนเทอโร (เอนเทอโรเจล, คาร์บอนกัมมันต์) เพื่อลดความเป็นกรดที่เพิ่มขึ้น - เอเซดิน-เปปซิน นอกจากนี้ยังมีการกำหนดให้เตรียมเอนไซม์เพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบย่อยอาหาร

หากจุลินทรีย์ถูกรบกวน คุณควรทานพรีไบโอติกหรือโปรไบโอติก (หลังจากทานยาฆ่าเชื้อเท่านั้น)

เพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวม แพทย์จะกำหนดให้ใช้มัลติวิตามิน โดยปกติจะให้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ

สำหรับอาการท้องผูก ควรใช้ยาถ่ายที่มีส่วนประกอบของน้ำมันหรือสมุนไพรที่ไม่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก น้ำมันวาสลีน (1 ช้อนโต๊ะต่อวัน) น้ำมันมะกอก (1/4 ถ้วยต่อวัน) น้ำมันละหุ่ง (1 ช้อนโต๊ะต่อวัน) มีประสิทธิภาพดี

หากสังเกตเห็นอาการตึงเครียด กังวล ฯลฯ บ่อยๆ ขอแนะนำให้รับประทานยาที่สงบประสาท ยาที่ช่วยให้สงบประสาท และยานอนหลับอ่อนๆ

การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวม

การรักษาด้วยการเยียวยาพื้นบ้านนั้นส่วนใหญ่มักจะเป็นการทานสมุนไพรและสวนล้างลำไส้

สำหรับการสวนล้างลำไส้ แนะนำให้เตรียมยาชงคาเลนดูลาและคาโมมายล์ (ชงสมุนไพร 1 ช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 200 มล. กรองหลังจากเย็นลง) ระหว่างขั้นตอนการรักษา จำเป็นต้องแช่ยาไว้ในนั้นหลายนาที ทำซ้ำ 2 ครั้งต่อวัน ระยะเวลาการรักษาคือ 1-3 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับความรุนแรง

สำหรับอาการปวดและการเกิดแก๊สที่เพิ่มขึ้น เมล็ดโป๊ยกั๊กมีประโยชน์มาก ควรแช่เมล็ดโป๊ยกั๊กแทนชาปกติ (1 ช้อนชาต่อน้ำ 200 มล.)

สำหรับการรักษาอาการท้องผูก แพทย์แผนโบราณแนะนำให้ดื่มน้ำหัวหอมสดก่อนอาหาร ครั้งละ 1 ช้อนชา วันละ 3 ครั้ง

สำหรับอาการตึงเครียด ให้ใช้ชาผสมมิ้นต์หรือมะนาวหอม (วันละ 3 ครั้ง) เพื่อช่วยบรรเทาอาการได้

ในการรักษาโรคลำไส้ใหญ่แบบเกร็ง แพทย์แผนโบราณแนะนำให้ใช้ไมโครไคลสเตอร์ร่วมกับน้ำผึ้ง โดยละลายน้ำผึ้ง 50-100 กรัมในน้ำต้มสุกที่อุ่น

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

โภชนาการสำหรับโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ

ตั้งแต่วันแรกของการรักษา คนไข้ควรรับประทานอาหารเป็นพิเศษ

การรับประทานอาหารควรหลากหลายและมีอาหารที่มีกากใยสูง (ไม่ใช่ขนมปังข้าวสาลีสีเทาสด ผัก ซีเรียล)

คุณควรทานอาหารในปริมาณน้อยถึง 6 ครั้งต่อวัน

แนะนำให้ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่งดอาหารในช่วงที่โรคกำเริบเป็นเวลา 2 วันแรก จากนั้นเริ่มต้นวันใหม่ด้วยการดื่มน้ำ 1 แก้ว รับประทานข้าวโอ๊ตในมื้อกลางวัน (หากคุณรู้สึกไม่สบายท้อง ควรหุงข้าวต้มให้สุกดีกว่า) และรับประทานซุปผักในมื้อเย็น

วันถัดไป คุณสามารถเพิ่มเนื้อต้ม ปลา และไข่ เข้าไปในอาหารของคุณได้

คุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่ระคายเคืองลำไส้ เช่น พืชตระกูลถั่ว ถั่วเปลือกแข็ง เห็ด หนังสัตว์ปีกหรือปลา เนื้อที่มีเอ็น

ในระยะเฉียบพลันของโรค จะดีกว่าหากรับประทานผลไม้และผักที่ตุ๋น เมื่ออาการเฉียบพลันทุเลาลง อาจเพิ่มอาหารดิบเข้าไปในอาหารได้ ในตอนแรกควรปอกเปลือกผลไม้และผักก่อน

อาหารสำหรับผู้ป่วยโรคลำไส้ใหญ่อักเสบ

อาหารมีบทบาทสำคัญในการทำให้การทำงานของระบบย่อยอาหารเป็นปกติ

หากคุณมีอุจจาระเหลว ควรรวมของเหลว ข้าวต้มที่ปรุงสุกดีแล้ว (ข้าว ข้าวโพด) เยลลี่ ซุปข้น ผักและผลไม้บดตุ๋น เนื้ออบหรือต้ม และปลา ไว้ในอาหารของคุณ

ในกรณีท้องผูกบ่อยๆ ควรทานผักและผลไม้สด ลูกพรุน น้ำผลไม้คั้นสด เบเกอรี่ที่มีรำข้าว ฟักทองต้มหรืออบ และหัวบีต

[ 11 ], [ 12 ]

การป้องกันโรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็ง

เพื่อป้องกันอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ควรทานอาหารที่มีกากใยมากขึ้น หลีกเลี่ยง (หรือลด) นม กาแฟ และสารทดแทนน้ำตาลจากเมนูอาหาร

สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงสถานการณ์ขัดแย้ง ความเครียดและภาระทางร่างกายมากเกินไป สถานการณ์ที่ก่อให้เกิดความเครียด (หากจำเป็น คุณสามารถรับประทานยาคลายเครียดได้)

การพยากรณ์โรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็ง

หากมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและมีอาการท้องผูกบ่อยๆ ท้องเสียเป็นเลือด ลำไส้อุดตัน และในบางรายอาจต้องผ่าตัด

ในกรณีส่วนใหญ่ การพยากรณ์โรคมีแนวโน้มดี แต่การบำบัดต้องอาศัยแนวทางที่ครอบคลุม (เช่น การใช้ยา การรับประทานอาหาร และในบางกรณี อาจต้องปรึกษาหารือกับแพทย์ด้านจิตประสาท)

โรคลำไส้ใหญ่อักเสบแบบเกร็งอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง โรคนี้เกิดจากความผิดปกติของการทำงานของระบบทางเดินอาหาร ปัจจัยหลักที่กระตุ้นให้เกิดโรค ได้แก่ ความเครียด ร่างกายทำงานหนักเกินไปบ่อยครั้ง (ทั้งทางร่างกายและประสาท) และโภชนาการที่ไม่เหมาะสม