อาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

อาการทางคลินิกของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบในเด็ก:

• ปัสสาวะลำบากบ่อยเป็นครั้งละน้อย (ปัสสาวะลำบาก)
• ปวดบริเวณกระเพาะปัสสาวะ รู้สึกเจ็บบริเวณเหนือหัวหน่าวเมื่อกด
• การระบายปัสสาวะไม่หมดในครั้งเดียว ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• อุณหภูมิต่ำกว่าไข้หรืออุณหภูมิปกติ
• ภาวะเม็ดเลือดขาวสูงในปัสสาวะ
• การติดเชื้อในปัสสาวะ

อาการทางคลินิกของโรคไตอักเสบ:

• มีไข้สูงเป็นหลัก (38 องศาเซลเซียสขึ้นไป)
• ปวดท้องบริเวณเอว,ท้อง;
• อาการมึนเมา (ซีด, เซื่องซึม, เบื่ออาหาร, ปวดศีรษะ, อาเจียน);
• ภาวะเม็ดเลือดขาวสูงในปัสสาวะ
• แบคทีเรียในปัสสาวะ
• โปรตีนในปัสสาวะ (เล็กน้อยหรือปานกลาง โดยปกติไม่เกิน 1 กรัม/วัน)
• การหยุดชะงักของกระบวนการเพิ่มความเข้มข้นของปัสสาวะ โดยเฉพาะในระยะเฉียบพลัน
• ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิลสูงที่มีการเลื่อนไปทางซ้าย
• เพิ่ม ESR (>20 มม./ชม.)
• โปรตีนในระยะเฉียบพลันระดับสูง: โปรตีนซีรีแอคทีฟ โปรตีนพี เบตา₂ไมโครโกลบูลิน

อาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะตามวัย

ระบบทางเดินปัสสาวะของทารกแรกเกิดและเด็กเล็ก (2 ปีแรกของชีวิต) มักติดเชื้อได้ง่ายที่สุด เนื่องมาจากลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยา (ตำแหน่งเชิงกรานในไต ท่อไตที่คดเคี้ยวและไม่แข็งแรง ระบบประสาทและกล้ามเนื้อยังไม่พัฒนาเต็มที่) และภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นไม่เพียงพอ เป็นที่ทราบกันดีว่าการสังเคราะห์ IgG ในเด็กจะเกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ภายใน 2-3 ปี และ IgA จะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 5-7 ปี

ภาพทางคลินิกของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็กแรกเกิดและเด็กเล็ก มักมีอาการมึนเมาที่ไม่เฉพาะเจาะจง เช่น ไข้ ผิวซีดหรือมีรอยด่าง เซื่องซึม เบื่ออาหาร อาเจียนและสำรอกอาหาร น้ำหนักขึ้นหรือลงไม่เพียงพอ ท้องเสีย

อาการเดียวของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในเด็กเล็ก (โดยเฉพาะเด็กแรกเกิดและผู้ที่อยู่ในวัยขวบปีแรกของชีวิต) อาจเป็นไข้

อาการที่เทียบเท่ากับอาการปัสสาวะลำบากในเด็กในปีแรกของชีวิต อาจมีอาการกระสับกระส่ายหรือร้องไห้ก่อน ระหว่าง และหลังปัสสาวะ มีอาการหน้าแดง คราง ตึงบริเวณเหนือหัวหน่าว ปัสสาวะออกครั้งละน้อย อ่อนแรง และปัสสาวะออกไม่ต่อเนื่อง

ในเด็กโต ร่วมกับอาการมึนเมา จะมีอาการเฉพาะที่ร่วมด้วย เช่น ปวดท้องและบริเวณเอว ปวดในมุม costovertebral เมื่อเคาะและคลำ ปวดเหนือหัวหน่าว และปัสสาวะลำบาก