อาการของโรคปริทันต์

โรคปริทันต์หรือโรคปริทันต์อักเสบ หรือโรคปริทันต์อักเสบ จากสถิติขององค์การอนามัยโลก พบว่า โรคปริทันต์อักเสบจัดอยู่ในอันดับที่ 3 รองจากโรคฟันผุและโรคปริทันต์อักเสบ ซึ่งเป็นโรคที่คร่าชีวิตผู้คนมากที่สุด

ในศตวรรษที่ 21 เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีมากกว่า 80% มีอาการของโรคปริทันต์ระยะเริ่มต้น - โรคเหงือกอักเสบ โรคปริทันต์จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นโดยไม่มีอาการ และเป็นโรคทางระบบประสาทที่ส่งผลต่อคนเมืองมากกว่าคนที่อาศัยอยู่ในชนบท (อัตราส่วน 70/30) กระบวนการทำลายจะทำลายเหงือก เหงือกจะหลวม คัน มีหนองขึ้น ฟันหลวม ถุงลมฝ่อ และคอฟันถูกเปิดออก ในทางคลินิก โรคนี้จะดำเนินไปอย่างเชื่องช้า ในระยะเริ่มต้น อาการของโรคปริทันต์จะไม่ปรากฏให้เห็น ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่กระบวนการเสื่อมสภาพจะเรียกว่าโรคปริทันต์อักเสบ เนื่องจากสัญญาณที่มองเห็นได้ครั้งแรกอาจเป็นการตกขาวเป็นหนอง (pyorrhea) เนื่องจากโรคนี้ส่งผลต่อเนื้อเยื่อปริทันต์แทบทั้งหมด จึงเรียกอีกอย่างว่า amphodontosis ซึ่งมาจากภาษากรีก amphí (เกี่ยวกับ) และฟัน (odús)

สาเหตุของโรคยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อกันว่าโรคปริทันต์เกิดจากปัจจัยทางพยาธิวิทยาภายใน ซึ่งแตกต่างจากกระบวนการอักเสบ เช่น โรคปริทันต์อักเสบ ซึ่งก็คือโรคเรื้อรังของอวัยวะและระบบต่างๆ ในร่างกาย และการใช้ชีวิตที่ไม่ถูกสุขลักษณะ ปัจจัยที่อาจทำให้เกิดอาการของโรคปริทันต์ ได้แก่

• โรคทางต่อมไร้ท่อ
• โรคความดันโลหิตสูง
• โรค dystonia ในระบบทางเดินอาหาร
• โรคหลอดเลือดแดงแข็งตัว
• โรคหลอดเลือดหัวใจ
• โรคเบาหวาน
• กระบวนการเสื่อมถอยของระบบประสาท
• โรคกระดูกพรุน
• ภาวะขาดวิตามิน
• โรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
• วิถีชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหวร่างกาย
• ภาวะขาดออกซิเจน

โรคปริทันต์จำแนกตามการจำแนกประเภทโรคระหว่างประเทศได้ดังนี้: ICD-10.K05.4

[ 1 ], [ 2 ]

โรคปริทันต์สามารถเป็นโรคได้หรือไม่?

เนื่องจากโรคนี้ไม่ใช่อาการอักเสบ นั่นคือ ไม่ได้เกิดจากปัจจัยทางจุลินทรีย์หรือไวรัส คำถามที่ว่าจะติดเชื้อปริทันต์ได้หรือไม่จึงเป็นเพียงความเข้าใจผิด

โรคปริทันต์ไม่สามารถติดต่อจากคนสู่คนได้ผ่านจานชามที่ใช้ร่วมกัน ของใช้ในบ้าน ผ้าปูที่นอน หรือของใช้ส่วนตัว หรือแม้แต่การจูบ โรคนี้ไม่สามารถติดต่อได้จากละอองฝอยในอากาศหรือช่องปาก แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่ได้หมายความว่าผู้ป่วยควรลืมกฎเกณฑ์ของสุขอนามัยส่วนบุคคล รวมถึงสุขอนามัยในช่องปาก เพราะเนื้อเยื่อเหงือกที่เสียหายเป็นจุดที่แบคทีเรียก่อโรคสามารถแพร่กระจายได้ง่าย นอกจากนี้ คุณไม่ควรใช้คำว่า "โรคปริทันต์ของฟัน" เนื่องจากโรคนี้ส่งผลต่อปริทันต์เท่านั้น นั่นคือ เนื้อเยื่อและเหงือก แต่ไม่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกของฟัน

หากเราพิจารณาว่าข้อเท็จจริงเกี่ยวกับปัจจัยก่อโรคทางพันธุกรรมของโรคปริทันต์อักเสบเป็นความจริง คำถามที่ว่า "เป็นไปได้หรือไม่ที่จะติดเชื้อโรคปริทันต์" ก็จะไม่ถูกต้อง แนวโน้มทางพันธุกรรมอาจมีบทบาทเชิงลบ แต่ไม่ได้ส่งผลต่อการระบาดของโรคปริทันต์ มีการพิสูจน์แล้วว่าหากพ่อและแม่ของเด็กเป็นโรคปริทันต์อักเสบ โอกาสที่โรคนี้จะพัฒนาไปสู่ลูกหลานจะเพิ่มขึ้นเป็น 60% อย่างไรก็ตาม แพทย์หลายคนมีความโน้มเอียงที่จะเชื่อว่าโรคปริทันต์เกิดจากปัจจัยก่อโรคทางพันธุกรรมที่ไม่ติดต่ออื่นๆ อีกหลายประการ ซึ่งขณะนี้กำลังมีการศึกษาและชี้แจงอย่างเข้มข้น

[ 3 ], [ 4 ]

สัญญาณเริ่มแรกของโรคปริทันต์

ระยะเริ่มแรกของโรคไม่มีอาการเฉพาะเจาะจง ปริทันต์อักเสบในถุงลมจะเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ และอาการแสดงครั้งแรกอาจถือเป็นกระบวนการเสื่อมถอยที่เกิดขึ้นแล้ว ผู้ที่มีปัญหากับฟันและเหงือกควรติดตามอาการไม่สบายเพียงเล็กน้อยและการมีคราบพลัคที่ผิดปกติ การมีของเหลวไหลออก อาการปวด หรือเหงือกที่นิ่มลงอย่างใกล้ชิด

อาการเริ่มแรกของโรคปริทันต์อาจเป็นดังนี้:

• มีคราบพลัคบนฟันมากเกินไป แต่ไม่ใช่สัญญาณที่จำเพาะเจาะจง
• หินปูนเป็นอาการที่บ่งบอกลักษณะเฉพาะของโรคปริทันต์
• รู้สึกไม่สบายตัวเมื่อรับประทานอาหารรสเผ็ด อาหารร้อนหรือเย็น
• อาการเหงือกคัน
• การเต้นเป็นจังหวะชั่วคราวในเหงือก
• เลือดออกตามเหงือกเป็นระยะๆ อาจเกิดขึ้นได้จากแรงกระแทกทางกล เช่น การแปรงฟัน รับประทานอาหารแข็งๆ
• เป็นไปได้ว่าอาจเกิดโพรงที่ผิดปกติ เช่น โพรงหรือรอยแตกที่มีเศษอาหารหลงเหลืออยู่
• มีหนองไหลออกจาก "ช่องกระเป๋า"
• ความผิดปกติแบบรูปลิ่มของฟัน (การสึกของฟัน)
• มีคราบขาวบนเหงือก
• คอฟันจะโผล่ออกมาและฟันจะยาวขึ้นเมื่อมองดู
• การหดตัวของเหงือก

อาการเริ่มแรกของโรคปริทันต์ที่ควรเตือนให้ผู้ป่วยทราบคือ การสะสมของหินปูนอย่างต่อเนื่องและฟันบนส่วนบน - คอและรากฟันเปิดออกผิดปกติ แม้ว่าจะไม่รู้สึกเจ็บปวดก็ตาม ยิ่งเริ่มการรักษาเร็วเท่าไร ก็จะยิ่งหยุดกระบวนการทำลายเหงือกและส่งต่อไปยังระยะสงบภายใต้การดูแลได้เร็วเท่านั้น

อาการปวดอันเนื่องมาจากโรคปริทันต์

ระยะเริ่มแรกของโรคดำเนินไปไม่เพียงแต่ไม่มีอาการทางคลินิกที่มองเห็นได้เท่านั้น แต่ยังไม่มีความเจ็บปวดอีกด้วย อาการปวดในโรคปริทันต์ถือเป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นและการกำเริบของโรค อาการปวดเหงือก ความไวต่อปัจจัยอุณหภูมิ - เมื่อรับประทานอาหารเย็นหรือร้อน ความเจ็บปวดเมื่อกัดอาหารแข็ง - เหล่านี้เป็นอาการทั่วไปของโรคปริทันต์อักเสบในระยะที่สองหรือสาม ดังนั้นส่วนใหญ่แล้วอาการปวดในโรคปริทันต์มักเกี่ยวข้องกับอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับปัจจัยทางกลที่กระทบกระเทือน เมื่อเนื้อเยื่อเหงือกที่ฝ่อลง ปริทันต์จะตอบสนองต่อแรงกดเพียงเล็กน้อยอย่างไว นอกจากนี้ อาการปวดอาจเกิดจากฝีที่เกิดขึ้นในโพรงที่เกิดขึ้น - ช่องเหงือก อาการปวดจะเต้นเป็นจังหวะ อาจรุนแรงมาก และอาจมาพร้อมกับอุณหภูมิร่างกายที่สูงขึ้น

ควรสังเกตว่าอาการปวดในโรคปริทันต์อักเสบไม่ใช่อาการทั่วไปและมักไม่รุนแรง ยกเว้นในระยะเฉียบพลันของโรคปริทันต์อักเสบทั่วไป โรคปริทันต์อักเสบมักเกิดขึ้นและดำเนินไปโดยไม่มีอาการปวดที่ชัดเจน ซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะของโรคอื่นๆ ในช่องปาก เช่น โรคปริทันต์อักเสบ โรคเยื่อหุ้มฟันอักเสบ

โรคปริทันต์และโรคปริทันต์อักเสบ

โรคปริทันต์และโรคปริทันต์อักเสบทำลายความสมบูรณ์ของปริทันต์ ซึ่งเป็นอวัยวะที่ยึดฟันให้มั่นคงและแข็งแรง นี่คือความคล้ายคลึงกันเพียงอย่างเดียวระหว่างโรคทั้งสองนี้ แม้จะมีสาเหตุและทางคลินิกที่แตกต่างกัน แต่โรคปริทันต์และโรคปริทันต์อักเสบมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นคนละโรคกัน แน่นอนว่าสิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับทันตแพทย์ที่แยกความแตกต่างระหว่างโรคที่ระบุไว้อย่างชัดเจนดังนี้

โรคปริทันต์อักเสบในถุงลม	โรคปริทันต์
ไม่มีกระบวนการอักเสบและไม่มีเชื้อโรคแบคทีเรียหรือจุลินทรีย์	โรคอักเสบของเนื้อเยื่อและเอ็นซึ่งเกี่ยวข้องกับปัจจัยแบคทีเรียที่กระตุ้น
โรคนี้พัฒนาช้า เชื่องช้า แต่ก้าวหน้า ไม่ค่อยแย่ลง และแทบไม่มีอาการหายขาด	การมีช่วงที่อาการกำเริบ โอกาสหายจากอาการคงที่และหายขาด
ความเสียหายต่อเหงือกทั้งบนและล่าง ฟันทั้งบนและล่าง	บริเวณที่เกิดแผล – ฟันหนึ่งซี่หรือหลายซี่ได้รับความเสียหาย ไม่ค่อยลุกลามไปยังฟันข้างเคียง
การพัฒนาของโรคมาหลายปีแล้ว	การพัฒนาอย่างรวดเร็วและการเปลี่ยนผ่านจากขั้นตอนหนึ่งไปสู่อีกขั้นตอนหนึ่ง
การแปรงฟันและการรับประทานอาหารแทบไม่ทำให้เหงือกมีเลือดออก แต่จะเกิดเฉพาะในระยะลุกลามของโรคเท่านั้น	อาการเลือดออกจากเหงือกเป็นหนึ่งในอาการหลักของโรคนี้
ฟันโยกและเคลื่อนตัวได้เฉพาะในระยะที่ 3 ของโรคเท่านั้น เมื่อโรคดำเนินไปในระยะเฉียบพลันทั่วไป ไม่สามารถขจัดอาการเคลื่อนตัวได้	การเคลื่อนตัวของฟันถือเป็นสัญญาณแรกๆ ของโรค ซึ่งสามารถกำจัดได้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาที่ทันท่วงทีและเหมาะสม
ช่องโพรงฟันไม่ลึกมากนัก และในบางกรณีอาจไม่มีก็ได้	ช่องว่างปริทันต์มีความลึกมาก และไม่สามารถทำความสะอาดและฆ่าเชื้อที่บ้านได้
โดยทั่วไปแล้วในโพรงและช่องจะไม่มีการสร้างเม็ดเลือด แต่อาจเกิดขึ้นได้ในช่วงที่กระบวนการรุนแรงขึ้น โดยส่วนใหญ่มักเป็นหนองในระยะลุกลาม	การมีเม็ดเล็กๆ และการเจริญเติบโตในช่องเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคปริทันต์
ไม่มีอาการเหงือกบวม	เหงือกบวมร่วมกับอาการอักเสบ
การมีข้อบกพร่องที่มองเห็นได้เป็นรูปลิ่ม (การสึกของฟัน)	ไม่มีตำหนิเป็นรูปลิ่ม
ความไวต่อปัจจัยอุณหภูมิ ปฏิกิริยาต่ออาหารรสเปรี้ยว เผ็ด	ฟันผุ
ช่องระหว่างฟัน	การมีช่องว่างระหว่างฟันเหมือนกับโรคปริทันต์
เป้าหมายของการรักษาคือการหยุดยั้ง ชะลอขั้นตอน และลดความเสี่ยงของการอักเสบที่เกี่ยวข้องให้เหลือน้อยที่สุด	เป้าหมายของการรักษาคือการทำให้การอักเสบเป็นกลาง กำจัดสาเหตุ และนำกระบวนการไปสู่ระยะสงบที่คงที่ซึ่งนำไปสู่การฟื้นตัว

ในทางทันตกรรมมีความขัดแย้งทางคลินิกอยู่ประการหนึ่ง คือ โรคปริทันต์ถือเป็นโรคที่อันตรายกว่า เนื่องจากโรคนี้ลุกลามอย่างรวดเร็ว ต้องใช้ยาปฏิชีวนะและอาจต้องใส่ฟันเทียม อย่างไรก็ตาม โรคปริทันต์ก็เป็นโรคที่รักษาได้ยากเช่นกัน เนื่องจากสาเหตุยังไม่ชัดเจน ดังนั้นจึงยังไม่มีการค้นพบการรักษาที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผลเพื่อฟื้นฟูสภาพ ดังนั้น โรคปริทันต์จึงอาจเป็นภัยคุกคามร้ายแรงต่อช่องปากได้ ไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดก็ตาม ไม่ว่าจะเป็นปัจจัยภายในหรือการอักเสบ

โรคปริทันต์และโรคเหงือกอักเสบ

โรคเหงือกอักเสบคือระยะเริ่มแรกของการเกิดโรคปริทันต์อักเสบ ดังนั้นโรคปริทันต์และโรคเหงือกอักเสบจึงมีความเชื่อมโยงกันในห่วงโซ่โรคเดียวกัน

ในทางคลินิก โรคปริทันต์ไม่สามารถจินตนาการได้หากไม่มีโรคเหงือกอักเสบที่ลุกลาม โรคเหงือกอักเสบเป็นผลมาจากสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีและไม่สม่ำเสมอ ซึ่งแบคทีเรียและจุลินทรีย์สามารถขยายพันธุ์ได้โดยไม่ถูกขัดขวางในเนื้อเยื่อเหงือก อย่างไรก็ตาม โรคเหงือกอักเสบไม่ได้ทำลายความสมบูรณ์ของเหงือกและเอ็นยึดฟัน และไม่ใช่ทุกกระบวนการดังกล่าวจะนำไปสู่โรคปริทันต์อักเสบได้ โรคเหงือกอักเสบซึ่งตรวจพบและหยุดได้ในระยะเริ่มต้นยังคงเป็นความทรงจำที่ไม่น่าพอใจแต่มีประโยชน์มาก นั่นคือโรคจะจบลงด้วยการรักษา

ระยะเริ่มแรกของโรคเหงือกอักเสบมีลักษณะเป็นคราบพลัคที่มองเห็นได้ตลอดเวลาซึ่งสะสมและสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการแพร่กระจายของแบคทีเรียในเหงือก เหงือกจะอักเสบ บวม แดง และอาจมีเลือดออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีแรงกระแทกทางกลเพียงเล็กน้อย ฟันไม่ได้รับความเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บ ดังนั้นสามารถรักษาได้โดยการกำจัดกระบวนการอักเสบ หากไม่รักษาโรคเหงือกอักเสบ โรคจะลุกลามไปสู่โรคปริทันต์ สถิติระบุว่าในช่วง 20 ปีที่ผ่านมา โรคปริทันต์และโรคเหงือกอักเสบกลายเป็นโรคที่ "แยกกันไม่ออก" และกลายเป็นโรค "อายุน้อยลง" อย่างเห็นได้ชัด ก่อนหน้านี้ กระบวนการเหล่านี้มักเกิดขึ้นกับผู้ที่มีอายุมากกว่า 40-50 ปี ปัจจุบันเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีประมาณ 75-80% มีอาการเหงือกอักเสบ ดังนั้นพวกเขาจึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเหงือกอักเสบ

ระยะของโรคปริทันต์

โรคปริทันต์อักเสบในถุงลมจะค่อยๆ พัฒนาขึ้นอย่างช้าๆ และไม่มีอาการทางคลินิกในระยะเริ่มแรก ในทางทันตกรรม โรคนี้แบ่งออกเป็น 2 ระยะ และ 3 ระยะทั่วไป

1. ระยะที่ 1 คือภาวะเนื้อเยื่อกระดูกบริเวณถุงลมเสื่อม
2. ระยะที่ 2 เป็นกระบวนการเสื่อมสลายและทำลายล้างซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบซึ่งมีหนองออกมา

ระยะของโรคปริทันต์:

ระยะที่ 1:

• ความรู้สึกไม่สบายเหงือกชั่วคราวเล็กน้อย
• อาการเหงือกอักเสบและคัน
• อาการเสียวเหงือก
• คราบพลัคและหินปูนสะสม
• ไม่มีอาการอักเสบหรือสัญญาณอื่น ๆ ของโรคเหงือก
• รักษาความแข็งแรงของฟัน(ไม่โยกเยกหรือเจ็บ)

ระยะที่ 2:

• เลือดออกตามเหงือกเป็นระยะๆ ชั่วคราว
• สัญญาณแรกของโรคเหงือกอักเสบจะปรากฏ คือ การมีหนองออกมา
• โครงสร้างเหงือกหลวม
• มีอาหาร (แม้กระทั่งอาหารอ่อน) ติดอยู่ในช่องว่างระหว่างฟันบ่อยครั้ง
• การเกิดฟันผุ – อาจมีโพรงเหงือกได้ (อาการไม่เฉพาะเจาะจง)
• ฝีหนองในช่องโพรงฟัน
• การดูดซึมของผนังกั้นระหว่างรากฟัน
• การเคลื่อนตัวของฟัน
• อาการปวดแปลบๆ ชั่วคราวเมื่อกัดอาหารแข็ง

ระยะที่ 3 ของโรคปริทันต์:

• เนื้อเหงือกมีการฝ่อตัวอย่างเห็นได้ชัด
• การฝ่อตัวของส่วนถุงลมทั้งหมด
• การเปิดเผยส่วนคอของฟันกรามทั้งบนและล่างทั้งหมด
• ความก้าวหน้าของการเคลื่อนตัวและความโยกของฟัน
• เพิ่มจำนวนและความลึกของช่องเหงือก
• การเคลื่อนตัวของฟัน
• ปวดเมื่อยอย่างต่อเนื่อง
• มีฝีหนองบ่อยๆ
• การสูญเสียฟัน
• การเสียหายของเนื้อเยื่อกระดูกขากรรไกร รวมทั้งกระดูกอักเสบ

ระยะเริ่มแรกของโรคปริทันต์

ระยะเริ่มต้นของโรคปริทันต์เสื่อมจะมีลักษณะเป็นอาการแสบและคันในเหงือกซึ่งไม่ได้รับสารอาหารเพียงพอจากเนื้อเยื่อและหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบแล้ว ระยะเริ่มต้นของโรคปริทันต์เป็นช่วงที่เหมาะสมในแง่การรักษา เมื่อโรคสามารถหยุดลงและส่งต่อไปยังระยะสงบในระยะยาวได้ หากดูแลช่องปากอย่างถูกต้อง ใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ โภชนาการที่เหมาะสม และการตรวจร่างกายเป็นประจำ โรคปริทันต์จะ "หยุดลง" และลดความเสี่ยงของการลุกลามไปสู่ระยะที่สองและสาม

ระยะเริ่มแรกของโรคปริทันต์อักเสบ จะมีอาการร่วมด้วย ดังนี้

• อาการคัน แสบ และอาจมีการเต้นของชีพจรที่เหงือกทั้งบนและล่าง
• เปิดเผยส่วนคอและรากฟันออกไปหนึ่งในสามเท่านั้น
• การลดระดับปกติของความสูงของผนังกั้นระหว่างฟัน
• ฟันไม่หลุด ยึดติดแน่น และคงสภาพสมบูรณ์
• เลือดออกจากเหงือกไม่ใช่ลักษณะปกติของโรคปริทันต์ในระยะเริ่มแรก แต่ปัจจัยทางกลบางอย่างที่เกิดจากการบาดเจ็บก็อาจทำให้เกิดเลือดออกได้ เช่น ถั่วแตก กัดของแข็ง อาหาร เป็นต้น
• คราบหินปูนฝังแน่น แต่ไม่ใช่คราบพลัค คราบหินปูนจะเกาะตัวใหม่อย่างรวดเร็วหลังจากขูดออกที่คลินิกทันตกรรม

ระยะเริ่มต้นของโรคปริทันต์นั้นแทบจะไม่มีการวินิจฉัยและรักษา เนื่องจากกระบวนการนี้ไม่มีความเจ็บปวดและไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด ผู้ป่วยจึงไม่สนใจอาการเล็กน้อย และไปพบแพทย์เมื่อเนื้อเยื่อเสื่อมจนกลายเป็นรูปแบบทั่วไป ร่วมกับการอักเสบ

โรคปริทันต์ระดับปานกลาง

ในทางทันตกรรม โรคปริทันต์อักเสบแบ่งออกเป็นรูปแบบและระดับความรุนแรง ได้แก่ ระดับเล็กน้อย ปานกลาง และรุนแรง

ตัวบ่งชี้ต่อไปนี้ถือเป็นเกณฑ์ที่ช่วยชี้แจงการวินิจฉัยและระบุระดับของความผิดปกติของเนื้อเยื่อปริทันต์:

• ข้อมูลเกี่ยวกับส่วนคอและรากฟันที่ถูกเปิดเผย
• การประเมินสภาพของผนังกั้นระหว่างฟัน
• การประเมินระดับการเคลื่อนตัวและความหลวมของฟัน

โรคปริทันต์ที่มีความรุนแรงปานกลางถือเป็นกระบวนการที่พัฒนาแล้วซึ่งการเปิดเผยของรากเกิน 40-50% ของความยาวปกติของฟัน นอกจากนี้ด้วยโรครูปแบบนี้ความสูงของผนังกั้นระหว่างฟันจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและความไม่มั่นคงทางพยาธิวิทยาและความคล่องตัวของฟันพัฒนาขึ้น เหงือกเริ่มแยกออกจากฟันซึ่งนำไปสู่การปรากฏของโพรงโพรงที่แปลกประหลาดซึ่งมีสภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการขยายพันธุ์ของจุลินทรีย์และแบคทีเรีย นอกจากนี้เยื่อบุผิวของ "โพรง" ยังสัมผัสกับการอักเสบอย่างต่อเนื่องหนองเริ่มไหลออกมาจากนั้น

ระยะที่ 2 หรือโรคปริทันต์ระยะปานกลาง ถือเป็นกระบวนการทำลายทางพยาธิวิทยาที่รุนแรงแล้ว ซึ่งรักษาและจัดการได้ยาก

การกำเริบของโรคปริทันต์

ทันตแพทย์ แพทย์โรคปริทันต์ และศัลยแพทย์ ต่างทราบว่าการกำเริบของโรคปริทันต์ในเกือบร้อยละ 90 ของผู้ป่วยมีความเกี่ยวข้องกับระยะเฉียบพลันของโรคที่เกิดร่วมด้วย

ดังนั้นการเสื่อมโทรมของสุขภาพเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นในโรคเบาหวานอาจนำไปสู่การที่โรคปริทันต์กำเริบขึ้นซึ่งจะทำให้ทั้งผู้ป่วยและแพทย์หันความสนใจไปที่สภาพเหงือก โรคปริทันต์แบบเฉียบพลันนั้นพบได้น้อยและเกิดขึ้นเองได้ยาก เนื่องมาจากกลไกการพัฒนาของโรคตามธรรมชาติ เนื่องจากโรคปริทันต์ไม่ใช่การอักเสบ แต่เป็นการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่ฝ่อตัวลง โรคนี้จึงพัฒนาช้าๆ เรื่อยๆ มีลักษณะเรื้อรังโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิที่อาจเกิดขึ้นได้ เป็นต้น

อาการกำเริบของโรคปริทันต์อาจเกิดขึ้นได้กับโรคปริทันต์อักเสบแบบทั่วไปเท่านั้น โดยฝีหนองในโพรงจะพัฒนาขึ้น และร่างกายอาจมึนเมาได้เนื่องจากมีหนองไหลออกมา ระยะที่ 1 และ 2 ของโรคอาจกินเวลานานเป็นสิบปี แต่ระยะสุดท้ายหรือระยะที่สามจะมีลักษณะเฉพาะคือมีการลุกลามอย่างรวดเร็วและผลลัพธ์ที่น่าเศร้าคือการสูญเสียฟัน

โดยทั่วไปอาการกำเริบและอาการเฉียบพลันไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของโรคปริทันต์ แต่เป็นสัญญาณบ่งชี้ลักษณะเฉพาะของโรคอีกชนิดหนึ่งคือโรคปริทันต์อักเสบ

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

โรคปริทันต์เฉียบพลัน

โรคปริทันต์เป็นโรคเรื้อรังที่ดำเนินไปอย่างช้าๆ ดังนั้นรูปแบบเฉียบพลันจึงพบได้น้อยมาก โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ ซึ่งกระบวนการทางพยาธิวิทยาจะมีลักษณะเป็นระบบที่ซับซ้อน เช่น ปริทันต์อักเสบร่วมกับอาการกำเริบของโรคภายใน

โรคปริทันต์เฉียบพลันเป็นโรคร้ายแรงที่ต้องรักษาอย่างซับซ้อนด้วยการใช้ยาต้านแบคทีเรียและการผ่าตัด มีหลายกรณีที่คำจำกัดความของกระบวนการนี้ไม่ถูกต้อง ซึ่งโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันถือเป็นอาการกำเริบของโรคปริทันต์ ซึ่งก็คืออาการอักเสบแบบคลาสสิก ควรสังเกตว่าโรคปริทันต์นั้นแตกต่างจากโรคปริทันต์อักเสบตรงที่อาการกำเริบไม่ใช่ลักษณะทั่วไป เนื่องจากโรคปริทันต์จะฝ่อลงเป็นเวลานาน โดยส่วนใหญ่มักไม่มีอาการหรือความเจ็บปวดที่ชัดเจน

โรคปริทันต์เสื่อมในโรคปริทันต์มักไม่ส่งผลต่อตัวรับความเจ็บปวด แต่จะไปทำลายโครงสร้างของเนื้อเยื่อแทน อาการต่าง ๆ ต่อไปนี้สามารถแยกแยะระหว่างโรคปริทันต์อักเสบกับโรคปริทันต์อักเสบได้:

• ไม่มีอาการเหงือกอักเสบหรือบวม
• ไม่มีอาการปวดเฉียบพลัน เป็นเพียงอาการปวดชั่วคราวและปวดแบบปวดแสบ
• มีการหดตัวของเหงือกอย่างเห็นได้ชัด
• มีการเปิดเผยรากและคอของฟันอย่างเห็นได้ชัด
• อาจไม่มีโพรงฟัน และหากมีอยู่ โพรงฟันก็จะไม่ลึกและกว้างขวางเหมือนในโรคปริทันต์
• ส่วนใหญ่มักจะไม่มีคราบจุลินทรีย์ แต่จะมีคราบหินปูน
• ฟันไม่โยกเยก มีเสถียรภาพของฟันดีในระยะปริทันต์ 1 และ 2
• มีข้อบกพร่องเป็นรูปลิ่ม (การสึกของฟัน)

ดังนั้นโรคปริทันต์เฉียบพลันจึงเป็นโรคที่พบได้น้อยทางคลินิก ไม่ใช่โรคทั่วไป หากอาการแสดงภาพทางคลินิกของกระบวนการเฉียบพลัน จำเป็นต้องแยกโรคปริทันต์หรือโรคอักเสบอื่นๆ ของฟันและเหงือกออกก่อน

[ 8 ], [ 9 ]

โรคปริทันต์เรื้อรัง

โรคปริทันต์เรื้อรังเป็นอาการทางคลินิกทั่วไปของโรคนี้ โรคปริทันต์เรื้อรังอาจถือได้ว่าเป็นความผิดพลาดทางภาษาอย่างหนึ่ง - ซ้ำซาก - เป็นกระบวนการที่ดำเนินไปอย่างเชื่องช้า ยาวนาน ไม่มีอาการ ไม่มีอาการเจ็บปวด พัฒนาการดำเนินไปอย่างช้าๆ เป็นธรรมชาติของระบบ - นี่คือรายการลักษณะเฉพาะทั้งหมดของโรคทางระบบประสาทที่เรียกว่า ถุงลมอักเสบเรื้อรัง หรือโรคปริทันต์

โรคปริทันต์เรื้อรังนั้นรักษาได้ยากเช่นเดียวกับโรคเรื้อรังชนิดอื่น ๆ นอกจากนี้ สาเหตุและปัจจัยของโรคยังคงต้องได้รับการชี้แจง และไม่มีหลักฐานทางสถิติที่ยืนยันได้ชัดเจนว่าเหตุใดโรคปริทันต์จึงกลายเป็นหายนะในศตวรรษที่ 21 ดังนั้น การบำบัดเพื่อชะลอการทำลายเนื้อเยื่อจึงใช้ได้ผลเป็นเวลานานและยังจัดอยู่ในประเภทเรื้อรังและบางครั้งอาจรักษาตลอดชีวิตอีกด้วย

ก่อนหน้านี้ โรคปริทันต์เรื้อรังมักถูกจัดอยู่ในกลุ่มโรคปริทันต์อักเสบและเป็นรูปแบบหนึ่งของโรคเหงือกอักเสบ จริงๆ แล้ว โรคปริทันต์ทั้งหมดมีชื่อเรียกเพียงชื่อเดียว นั่นก็คือ โรคปริทันต์อักเสบเรื้อรัง ต่อมาแพทย์ได้แยกกระบวนการอักเสบและโรคปริทันต์เสื่อมออกจากกัน ทำให้มีรูปแบบที่ชัดเจนและเฉพาะเจาะจงมากขึ้น

โรคปริทันต์อักเสบกลายเป็นโรคปริทันต์ โรคเหงือกอักเสบถือเป็นโรคที่แยกจากกัน ซึ่งอาจเป็นสาเหตุหลักในการพัฒนาของโรคปริทันต์ และโรคปริทันต์อักเสบมักเกิดขึ้นเฉียบพลันและถูกแยกออกเป็นโรคประเภทที่แยกจากกัน

สรุปได้ว่าโรคปริทันต์เป็นโรคเรื้อรังที่เกิดจากกระบวนการทำลายเนื้อเยื่อเหงือกและเอ็นยึดฟัน การเกิดโรคเฉียบพลันมักเกิดจากกระบวนการร่วมกัน คือ การติดเชื้อแบคทีเรียและจุลินทรีย์ร่วมกับโรคปริทันต์

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

โรคปริทันต์ขั้นสูง

โรคปริทันต์ระยะลุกลามเป็นโรคที่พบได้บ่อย เนื่องจากโรคนี้พัฒนาช้า มักใช้เวลานานหลายสิบปี และไม่แสดงอาการ และมักไม่เกิดอาการปวดร่วมด้วย โรคปริทันต์ระยะลุกลามจึงถือเป็นภาวะปกติมากกว่าที่จะเป็นเพียงกรณีพิเศษ

ในทางปฏิบัติทางทันตกรรม มีคำจำกัดความของกระบวนการ dystrophic อยู่ 3 ระยะ โดยระยะสุดท้ายหรือระยะที่สาม เรียกได้ว่าเป็นขั้นสูง

อาการของโรคปริทันต์ระยะลุกลาม:

• การเคลื่อนไหวและการโยกของฟันเป็นสัญญาณของกระบวนการขั้นสูง การเคลื่อนไหวไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของโรคปริทันต์อักเสบในถุงลม ดังนั้นการก่อตัวของโรคนี้จึงถือเป็นอาการหลักของการเสื่อมของเนื้อเยื่อและเอ็นทั่วร่างกายที่รุนแรง
• การเคลื่อนตัว การเคลื่อนตัวของฟัน
• ช่องว่างระหว่างฟัน
• สามารถหมุนฟันตามแนวแกนได้

โรคปริทันต์ระยะลุกลามนั้นรักษาได้ยาก ใช้เวลานาน และเจ็บปวดมาก วิธีที่นิยมใช้กันมากที่สุดซึ่งช่วยบรรเทาอาการของขากรรไกรได้คือการใส่เฝือก นั่นคือ การรวมฟันที่หลุดเข้าด้วยกันเป็นชิ้นเดียว สำหรับวิธีนี้ จะใช้เทปพิเศษที่ทำจากวัสดุที่ทนทานอย่างไฟเบอร์กลาส นอกจากนี้ยังมีการระบุวิธีการผ่าตัดแบบแผ่นปิด ซึ่งจะทำการตัดเนื้อเยื่อ คราบพลัคและสิ่งตกค้างบนฟัน และทำความสะอาดส่วนที่อักเสบออก จากนั้นจึงฆ่าเชื้อในโพรงฟันด้วยยาฆ่าเชื้อ และเย็บแผลที่เหงือก ระยะเวลาพักฟื้นอาจยาวนานถึง 1 ปี ซึ่งในระหว่างนั้น ผู้ป่วยจะต้องไปพบทันตแพทย์ทุกไตรมาสเพื่อทำหัตถการซ้ำๆ เพื่อฟื้นฟูและเสริมสร้างความแข็งแรงให้กับปริทันต์ นอกจากนี้ ยังกำหนดให้บ้วนปาก ใช้ยาทาฟัน และกายภาพบำบัดเป็นประจำ หากการรักษาเหงือกประสบความสำเร็จ ขั้นตอนต่อไปของการรักษาโรคปริทันต์ระยะลุกลามคือการใส่ฟันเทียมแบบถอดได้ทั้งหมด สามารถใช้รากฟันเทียมได้หลังจากการรักษาเป็นเวลานาน แต่โดยทั่วไปแล้ว รากฟันเทียมอาจเสี่ยงต่อการปฏิเสธและเกิดการอักเสบของเหงือก

โรคปริทันต์ทั่วไป

ในทางคลินิก โรคปริทันต์อักเสบแบ่งได้เป็นปริทันต์ทั่วไป ปริทันต์ทั่วร่างกาย และปริทันต์เฉพาะที่ โรคปริทันต์ทั่วร่างกายเป็นการรวมกันของกระบวนการเสื่อมโทรมกับการอักเสบหรือในทางกลับกัน ขึ้นอยู่กับสิ่งที่กระตุ้นให้เกิดโรค การทำลายทางพยาธิวิทยาขยายไปยังขากรรไกรทั้งหมดและเนื้อเยื่อปริทันต์ทั้งหมด ดังนั้นชื่อของกระบวนการนี้จึงเรียกว่า ทั่วไป กล่าวคือ ทั้งหมด รูปแบบนี้ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเป็นผลจากระยะก่อนหน้า - ปริทันต์ทั่วร่างกาย ซึ่งเกิดขึ้นจากภูมิหลังของโรคต่อมไร้ท่อและภูมิคุ้มกันตนเอง ในทางกลับกัน โรคปริทันต์ทั่วร่างกายซึ่งนำไปสู่รูปแบบเฉพาะที่ขึ้นอยู่กับรูปแบบเฉพาะที่ เมื่อบริเวณขากรรไกรจำกัดได้รับการเสื่อมโทรม ซึ่งไม่ใช่ลักษณะเฉพาะของโรคปริทันต์

โรคปริทันต์อักเสบหรือโรคปริทันต์อักเสบเป็นโรคที่เรียกได้ว่าเป็นกระบวนการผิดปกติของระบบประสาทแบบผสม ซึ่งอาการผิดปกติจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น และการอักเสบถือเป็นผลที่หลีกเลี่ยงไม่ได้จากการทำลายเหงือกจนหมดสิ้น ภาวะดังกล่าวของขากรรไกรเคยเรียกว่า amphodontosis ซึ่งในภาษากรีกแปลว่า ampho แปลว่า ใกล้ รอบๆ และ odus แปลว่า ฟัน ซึ่งก็คือ "โรครอบฟัน"

ภาวะเหงือกบวมเป็นวงกว้างเกิดจากการที่โรคปริทันต์ไหลเข้าสู่ระยะที่ 2 และ 3 ซึ่งเมื่อเหงือกมีเลือดออกเป็นระยะๆ เนื่องมาจากหลอดเลือดผิดปกติและผนังหลอดเลือดมีการซึมผ่านมากขึ้น โรคเหงือกอักเสบที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้และไม่ได้รับการรักษาจะกระตุ้นให้เยื่อบุเหงือกแทรกซึมเข้าไปในบริเวณขอบเคลือบฟัน เกิด "โพรง" ที่ไม่ปกติสำหรับโรคปริทันต์ระยะแรก มีหนองไหลออกมา คอฟันเปิดออก และปรากฏการณ์นี้ส่งผลกระทบต่อฟันทุกซี่ ภาวะกระดูกพรุนของถุงลมทำให้เกิดภาวะกระดูกพรุนที่ผนังถุงลม ฟันจะสูญเสียความมั่นคงและเคลื่อนตัวได้

โรคปริทันต์ทั่วไป เป็นโรคที่ขากรรไกรทั้งบนและล่างเสื่อมถอยโดยสิ้นเชิง หรือพูดให้ชัดเจนกว่านั้นคือ เหงือก โดยที่ฟันยังคงสภาพเดิมและสูญเสียความมั่นคงอย่างต่อเนื่อง

โรคปริทันต์อักเสบชนิดมีหนอง

โรคปริทันต์อักเสบเป็นหนองเป็นระยะของโรค จริงๆ แล้ว หนองเป็นผลที่ตามมาของการทำลาย การฝ่อตัวของเนื้อเยื่อปริทันต์ ไม่ใช่เรื่องบังเอิญที่คำว่า pyorrhea ในคำแปลจากภาษากรีกหมายถึงการปลดปล่อยหนอง

เชื่อกันว่าโรคปริทันต์อักเสบเป็นหนองเป็นกระบวนการขั้นสูงที่เกิดขึ้นใน 2 ระยะ ซึ่งเชื่อมโยงกันอย่างใกล้ชิด:

1. การเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเหงือกและเอ็นทำให้เกิดการฝ่อตัว (สารอาหารของเนื้อเยื่อถูกรบกวน)
2. เนื้อเยื่อที่ฝ่อจะสูญเสียความยืดหยุ่น การผลิตคอลลาเจนลดลง ช่องว่างของถุงลมจะก่อตัวขึ้น ซึ่งเชื้อโรคจะสะสม เมื่อจุลินทรีย์ขยายพันธุ์ พวกมันจะปล่อยผลิตภัณฑ์ที่ผุพังเข้าไปในโพรง หนองจะปรากฏขึ้น นั่นคือ การอักเสบ

โรคปริทันต์จะเริ่มมีหนองตั้งแต่ระยะที่สองของกระบวนการ เมื่อเลือดออกและอาการคันในเหงือก เหงือกจะไวต่อความรู้สึกมากขึ้น แต่ไม่ได้หยุดกระบวนการฝ่อเนื้อเยื่อ การอักเสบจะค่อยๆ พัฒนาขึ้น ซึ่งไม่ใช่ลักษณะทั่วไปของโรคปริทันต์ระยะแรก ระยะสุดท้ายซึ่งเป็นระยะสุดท้ายเป็นลักษณะทั่วไปของสภาพร่างกายที่ย่ำแย่ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเนื่องจากฝีเรื้อรัง มีอาการมึนเมา หนองจะคงที่และคงอยู่

อาการเด่นที่มาพร้อมโรคปริทันต์อักเสบชนิดมีหนอง:

• มีอาการปวดเมื่อรับประทานอาหารหรือเคี้ยวแม้กระทั่งอาหารสับ
• กลิ่นเฉพาะตัวจากช่องปาก
• เลือดออกตามเหงือกเรื้อรัง แม้จะไม่มีสาเหตุมาจากการบาดเจ็บ เช่น การแปรงฟัน การเคี้ยวอาหาร
• อาการสูญเสียความรู้สึก รู้สึกชาบริเวณฟัน
• มีเลือดในน้ำลาย
• เหงือกบวม
• เหงือกมีสีออกน้ำเงิน
• มีช่องว่างระหว่างฟันขนาดใหญ่แม้กระทั่งเศษอาหารสับก็ติดอยู่
• ความรู้สึกเสียวฟันบริเวณคอฟันเมื่อเกิดการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ ปฏิกิริยาต่ออาหารรสเผ็ดเปรี้ยว
• การแยกตัวของเหงือกจากฟันอย่างเห็นได้ชัด
• การสร้างเม็ดเล็ก ๆ ของโพรงโพรง
• การเคลื่อนตัวของฟันอย่างสมบูรณ์ การเคลื่อนตัวของฟัน มักบิดตัวรอบแกนฟัน
• การเกิดฝีหนองใต้เหงือกแพร่หลาย
• อุณหภูมิร่างกายสูงผิดปกติ มีอาการมึนเมาทั่วร่างกาย

โรคปริทันต์อักเสบเป็นหนองเป็นระยะสุดท้ายของกระบวนการเสื่อมและการทำลายเรื้อรัง ส่งผลให้สูญเสียฟันทั้งหมด

ไม่มีวิธีใดวิธีหนึ่งที่จะหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์ดังกล่าวได้ การรักษานั้นซับซ้อนและต้องใช้เวลานาน โดยส่วนใหญ่มักจะใช้วิธีการผ่าตัด ไม่มีวิธีป้องกัน แต่เพียงปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ตลอดชีวิตเพื่อชะลอกระบวนการเสื่อมถอยในปัจจุบันและรักษาการหายจากโรคให้นานที่สุด

โรคปริทันต์เป็นอันตรายเพราะเหตุใด?

โรคปริทันต์มีอันตรายอย่างไร? ประการแรกคือการพัฒนาแบบไม่มีอาการ เมื่อกระบวนการเสื่อมสลายไม่แสดงอาการใดๆ โรคนี้สามารถดำเนินต่อไปโดยไม่แสดงอาการเป็นเวลาหลายปี โดยทำลายเหงือก ทำลายปริทันต์ และสร้างสภาวะที่ฟันและขากรรไกรถูกทำลายจนหมดสิ้น

ทันตแพทย์และแพทย์ระบบทางเดินอาหารทุกคนมักมีอาการทางคลินิกที่คุ้นเคยกันดี นั่นคือ ยิ่งโรคเหงือกและฟันอยู่ในระยะรุนแรงมากเท่าไร การวินิจฉัยโรคของระบบย่อยอาหารก็ยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ ยังมีผลสะท้อนกลับอีกด้วยว่า ยิ่งระบบทางเดินอาหารทำงานได้แย่ลงเท่าไร ความเสี่ยงต่อโรคในช่องปากก็ยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น โดยทั่วไปแล้ว โรคปริทันต์จะเป็นอันตรายในแง่ของการรบกวนการทำงานปกติของกระเพาะอาหารและลำไส้ ซึ่งเกิดจากการเคี้ยวและบดอาหารไม่ดี

นอกจากนี้เมื่อถามว่าโรคปริทันต์มีอันตรายอย่างไร ทันตแพทย์ก็ตอบว่า

• โรคปริทันต์ในระยะลุกลามอาจทำให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบเฉียบพลันของเนื้อเยื่อและการสูญเสียฟัน
• อาการโรคเหงือกอักเสบกำเริบ, โรคเหงือกอักเสบเป็นแผล
• การอักเสบของเยื่อกระดาษถอยหลัง
• กระบวนการอักเสบในระบบน้ำเหลือง (lymphadenitis)
• กระดูกอักเสบบริเวณเนื้อกระดูกขากรรไกร
• โรคเยื่อบุช่องท้องอักเสบ
• เพิ่มภาระให้กับฟันชั่วคราวโดยไม่ได้รับผลกระทบจากโรคปริทันต์
• อาการพิษตามตัวเป็นหนองโดยทั่วไปในระยะลุกลามของโรคปริทันต์
• ความเป็นไปไม่ได้ของการใช้ขาเทียมเฉพาะที่เมื่อมีเพียงการรักษาด้วยการผ่าตัดเท่านั้นที่สามารถช่วยได้

ภาวะกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเสื่อมสลายของปริทันต์จะกระตุ้นให้เกิดภาวะแข็งและนำไปสู่การขาดคอลลาเจน กระบวนการของถุงลมที่ถูกทำลายทำให้ไม่สามารถรักษาฟันไว้ได้ด้วยความช่วยเหลือของการรักษาแบบมาตรฐานและการใส่ฟันเทียมที่อ่อนโยน นอกจากนี้ โรคปริทันต์ทั่วไปในระยะขั้นสูงจะทำลายหลอดเลือดและเขตประสาทที่ส่งเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อกระดูกของขากรรไกร ซึ่งมักเป็นสาเหตุของโรคร้ายแรงที่อันตรายอย่างกระดูกอักเสบ

โรคปริทันต์อักเสบในถุงลมถือเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นอันตรายซึ่งยังไม่มีหลักฐานสาเหตุที่ชัดเจน ดังนั้นจึงถือว่าไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้

ผลที่ตามมาของโรคปริทันต์

อันตรายและผลที่ตามมาของโรคปริทันต์ ได้แก่ ปัญหา ความไม่สบายตัว และโรคร้ายแรงอื่นๆ มากมาย ไข้หวัดธรรมดา ความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง และความเครียด อาจทำให้โรคปริทันต์กำเริบขึ้นจนส่งผลเสียต่อสุขภาพได้ นอกจากนี้ วัยแรกรุ่น การตั้งครรภ์ และวัยหมดประจำเดือน ซึ่งก็คือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ก็สามารถส่งผลต่อความรุนแรงของกระบวนการเสื่อมสภาพได้

ผลทางสังคมและจิตใจโดยทั่วไปของโรคปริทันต์อาจเป็นดังนี้:

• ความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจจากความบกพร่องที่เห็นได้ชัดของฟัน (การยาวขึ้น การเปิดเผยรากฟัน)
• ความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลเกี่ยวกับความไม่สามารถรักษาได้ของโรคปริทันต์นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียฟันเกือบทั้งหมด
• ปัญหาของการใส่ฟันเทียมทั้งความถี่และการรักษาหลักๆ โรคปริทันต์ต้องรักษาเป็นเวลานานมากแทบจะตลอดชีวิต

ผลทางสรีรวิทยาของโรคปริทันต์อักเสบในถุงลม:

• ฝีหนองที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งและแพร่หลายซึ่งเกิดขึ้นในโพรงเหงือกที่เป็นพยาธิวิทยา
• ภาวะโพรงประสาทฟันอักเสบเป็นกระบวนการอักเสบเรื้อรังในโพรงประสาทฟัน
• โรคปริทันต์อักเสบ
• ภาวะอักเสบของเยื่อหุ้มกระดูก - periostitis
• กระดูกอักเสบของเนื้อเยื่อกระดูกบริเวณขากรรไกรบนและล่าง
• การเป็นพิษต่อร่างกายในระหว่างกระบวนการอักเสบเรื้อรังของหนอง หนองที่เข้าสู่ทางเดินอาหารทำให้เกิดโรคอักเสบเรื้อรังของกระเพาะอาหารและลำไส้จากสาเหตุจุลินทรีย์
• โรคปริทันต์ที่มีหนองสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของระบบทางเดินหายใจได้
• ริดสีดวงทวารเป็นสาเหตุหนึ่งของอาการพิษทั่วไปของร่างกาย เมื่อของเสียที่เน่าเสียเข้าสู่กระแสเลือดและน้ำเหลือง
• โรคปริทันต์ที่มีหนอง โดยเฉพาะชนิดที่เป็นหนองทั่วไป อาจเป็นสาเหตุของโรคเยื่อบุหัวใจอักเสบหรือภาวะอักเสบของไตได้
• โรคปริทันต์มักเป็นปัจจัยหนึ่งที่ทำให้กระบวนการอักเสบในข้อรุนแรงขึ้น

หากโรคปริทันต์เสื่อมลงเรื่อยๆ และกระบวนการนี้ไม่หยุดลงด้วยการรักษาอย่างเป็นระบบและครอบคลุม ก็จะมีช่วงหนึ่งที่ฟันทั้งหมดจะถูกถอนออกภายในระยะเวลาอันสั้น ซึ่งก็คือฟันจะหลุดออกหรือถูกผ่าตัดเอาออก เนื้อเยื่อของฟันหลังการถอนจะเกิดการสร้างเนื้อเยื่อบุผิวฟันและเกิดรอยแผลเป็น แต่โรคปริทันต์ไม่สามารถหยุดและกำจัดได้ การสูญเสียฟันทำให้การไหลของหนองหยุดลง (pyorrhea) แต่ไม่ได้หยุดการเสื่อมของเหงือก เนื้อเยื่อกระดูกของปริทันต์จะเสื่อมลง ฝ่อลง และสลายไป รูปแบบทางพยาธิวิทยาจะเกิดขึ้น: ผลที่ตามมาของโรคปริทันต์จะนำไปสู่โรคภายใน ซึ่งเป็นสาเหตุสนับสนุนให้การทำลายถุงลมเพิ่มมากขึ้น

เพื่อไม่ให้ภาวะแทรกซ้อนและผลทางพยาธิวิทยาของโรคปริทันต์ลุกลาม จำเป็นต้องหยุดโรคตั้งแต่ระยะเริ่มต้น

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]