ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการของโรคหูชั้นกลางอักเสบหูชั้นใน
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
หนึ่งในคุณสมบัติของรูปแบบ serous ของการอักเสบของหูชั้นกลางเป็นกระแสแฝง สัญญาณแรกจะถูกป้ายดังนั้นจึงไม่สามารถจำได้ ในขั้นตอนแรกของการพัฒนาโรคมีอาการดังกล่าว:
- ลดความรุนแรงของการได้ยิน
- การหลั่งและความรู้สึกของเสียง
- ความแออัดของจมูก
- ความรู้สึกของการไหลของเหลวในหู
อาการปวดเฉียบพลันและไข้มักไม่ทำให้ตัวเองรู้สึก ดังนั้นเมื่อได้ยินอาการสูญเสียการได้ยินครั้งแรกคุณควรปรึกษาโสตศอนาสศาสตร์ การวินิจฉัยและการรักษาโรคหูแก้โรคอุจจาระร่วงก่อนๆ หลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง
[1]
ขั้นตอน
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกระบวนการอักเสบและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาขั้นตอนเหล่านี้ของหูชั้นกลางอักเสบดีเด่น:
- Catarrhal - ลักษณะการอักเสบของเยื่อเมือกของหลอดหู ในขั้นตอนนี้มีการละเมิดฟังก์ชั่นการระบายอากาศนั่นคือการรับอากาศในหูชั้นกลาง เยื่อเมือกดูดซับอากาศเนื่องจากสูญญากาศที่สร้างขึ้นในช่องโพรงมดลูกและมีการเก็บรวบรวม transudate ผู้ป่วยสังเกตเห็นความรุนแรงลดลงเล็กน้อยในการได้ยิน ระยะเวลาของขั้นตอนนี้ประมาณ 1 เดือน
- สารคัดหลั่ง - ในเยื่อหุ้มปัสสาวะ, เมือกสะสมจำนวนของต่อมหลั่งเพิ่มขึ้น มีความอิ่มเอมและความกดดันในหู ในบางกรณีผู้ป่วยรู้สึกว่ามีการถ่ายโอนน้ำเมื่อตำแหน่งหัวเปลี่ยนและการได้ยินลดลง ระยะเวลาของเวทีคือตั้งแต่ 1 เดือนถึงหนึ่งปี
- เยื่อเมือก - เนื้อหาของเยื่อแก้วหูและโพรงอื่นของหูชั้นกลางจะมีความหนืดและหนาแน่น สูญเสียการได้ยินเพิ่มขึ้นเกณฑ์ของการนำกระดูกของเสียงจะเพิ่มขึ้น ถ้าช่องทั้งหมดเต็มไปด้วยสารเหนียวหนืดจากนั้นเมื่อสัมผัสกับผ้าฝ้ายขนสัตว์จะดึงกลับด้วยด้ายบาง ๆ หลายโหลเซนติเมตร เนื่องจากอาการนี้ขั้นตอนนี้เรียกว่า "หูเหนียว" ไขสันหลังอักกระดูกทำให้เกิดอาการตัวเขียวขึ้นได้ ระยะเวลาของการเกิดเมือกเป็น 1-2 ปี
- เส้นใย - กระบวนการความเสื่อมมักเกิดขึ้นในเยื่อเมือกของช่องโพรงมดลูก ค่อยๆลดลงและผ่านช่วงเวลาและหยุดการผลิตเมือกซึ่งจะนำไปสู่ความเสื่อมของเส้นใยเมือกและกระดูกหู เกิดการสูญเสียการได้ยินแบบผสม ในโพรงมดลูกรูปแผลเป็นที่ทำให้เกิดโรคไขข้ออักเสบกลาง
การศึกษาที่ดำเนินการแสดงให้เห็นว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถหยุดที่ขั้นตอนใดขั้นหนึ่งและเกิดขึ้นอีกครั้งด้วยการติดกาวอักเสบที่เกิดขึ้น
สื่อหูชักอักเสบเฉียบพลัน
โรคนี้มักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคซาร์สซึ่งส่งผลต่อเยื่อเมือกของหูรูดหูชั้นกลางและหลอดหู เป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยวัยเด็กเนื่องจากคุณสมบัติทางกายวิภาคของโครงสร้างของอวัยวะในการได้ยินและจมูก
อาการของอาการ "เหนียว" เฉียบพลันยังคงอยู่เป็นเวลา 3 สัปดาห์และเป็นที่ประจักษ์โดยปฏิกิริยาดังกล่าว:
- การถ่ายภาพปวดที่กลายเป็นความรู้สึกของการระเบิด
- เสียงและความเยือกเย็นของหู
- อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
- ความผิดปกติของการมีขนถ่าย
- การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป
ความเพียงพอของการรักษาอาการอักเสบเฉียบพลันจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้องซึ่งประกอบด้วยวิธีการใช้เครื่องมือและห้องปฏิบัติการ สำหรับการรักษาแต่งตั้งแพทย์กายภาพบำบัดขั้นตอนการนวด หากมีสัญญาณของการยับยั้งแล้วการผ่าตัดจะช่วยในการทำความสะอาดเยื่อแก้วหูและฟื้นฟูสมรรถนะของอวัยวะการได้ยิน
หูชั้นกลางอักเสบหูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง
การอักเสบของเยื่อเมือกที่เกิดขึ้นอีกครั้งของช่องโพรงหูกับการเสื่อมสภาพที่เพิ่มขึ้นของการได้ยินเป็นโรคหูน้ำหนวกอักเสบเรื้อรังที่เรื้อรัง โรคส่วนใหญ่เป็นแบบทวิภาคีและใน 20% ของกรณีที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยตั้งแต่ 2 ถึง 5 ปี แต่สามารถตรวจพบได้ในผู้ใหญ่
สาเหตุหลักของความผิดปกติรวมถึง:
- การอุดตันของท่อ Eustachian
- การรบกวนทางเดินลมหายใจและการระบายน้ำของท่อหู
- ลดความกดดันในเยื่อแก้วหู
- โรคที่มีผลต่อการหลั่งสารคัดหลั่งจาก sinuses พาราธานัส
- โรคที่ทำให้เกิดอาการบวมของเยื่อบุโพรงจมูก
- ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะบนใบหน้า
บ่อยครั้งที่โรคนี้แสดงออกมาจากภูมิหลังของกระบวนการอักเสบในระบบทางเดินหายใจส่วนบน ผู้ป่วยรายงานการเกิดความเจ็บปวดที่มีความรุนแรงต่ำในหูซึ่งจะให้วิสกี้ นอกจากนี้ยังมีการลดความสามารถในการได้ยิน
กลวิธีการรักษาประกอบด้วยการขจัดความวุ่นวายในหลอดอาหารช่วยขจัดความเปลี่ยนแปลงของเชื้อในเยื่อแก้วหูและการฟื้นฟูการได้ยิน ความสนใจโดยเฉพาะจะได้รับการคุ้มครองการป้องกันการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ในเนื้อเยื่อและโครงสร้างที่ได้รับผลกระทบ
รูปแบบ
รูปแบบการอักเสบของหูชั้นกลางมีหลายประเภทให้พิจารณาว่า:
- หูชั้นกลางอักเสบภายนอก - แผลติดเชื้อของคลองหูชั้นนอก มันแสดงออกด้วยอาการปวด, คัน, บวมและการไหลเวียนของของเหลว serous จากผิวของคลองหูฟังภายนอก มันพัฒนาขึ้นเนื่องจากการติดเชื้อของเนื้อเยื่อในระหว่างการบอบช้ำของพวกเขารวมทั้งการซึมซับและการสะสมของความชื้นในช่องหู
- กลางอักเสบของหูชั้นกลางแสดงอาการปวดเฉียบพลันซึ่งสามารถให้อวัยวะอื่น ๆ ได้ เกิดขึ้นเนื่องจากการแทรกซึมของสารที่ติดเชื้อเข้าไปในเยื่อแก้วหูหรือในการแพร่กระจายของแบคทีเรียในเลือด แบบฟอร์มนี้มีหลายชนิดย่อย:
- เฉียบพลัน - มักมีที่มาของไวรัสและเกิดขึ้นกับโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจส่วนบน เป็นที่ประจักษ์โดยความแออัดของหูและความรู้สึกไม่สบาย ต้องใช้วิธีการรักษาด้วยเชื้อแบคทีเรียเนื่องจากไม่ได้รับการรักษาจึงอาจทำให้เกิดความเสียหายกับเยื่อแก้วหูและโครงสร้างภายในอื่น ๆ ของอวัยวะการได้ยินได้
- เกิดอาการแพ้ - เกิดจากการอุดตันของลูเมนของท่อหูและความดันลดลงในช่องโพรงหูชั้นกลาง เกิดขึ้นเมื่อไวรัสและแบคทีเรียเชื้อโรคมีการใช้งาน เป็นที่ประจักษ์โดยการสะสมของหนืดเหนื่อยในช่องหูซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการได้ยิน
- เรื้อรังเป็นหนอง - เนื่องจากการกระทำของเชื้อจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคในเยื่อหุ้มปัสสาวะ, รูรับแสงจะเกิดขึ้นเนื่องจากความก้าวหน้าของการได้ยินบกพร่องพัฒนา
- Labyrinthitis เป็นโรคหูน้ำหนวกภายในซึ่งเป็นการอักเสบของหูชั้นใน มันหายากมาก มักทำหน้าที่เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคหูน้ำหนวกด้านบนหรือจากโรคติดเชื้อรุนแรงการบาดเจ็บ อันตรายหลักของรูปแบบนี้คือความเสียหายของสมองที่กลับไม่ได้
นอกเหนือจากรูปแบบข้างต้นแล้วหูชั้นกลางอักเสบหูอักเสบกระจาย - การอักเสบของเนื้อเยื่อของคลองหูชั้นนอกที่มีความเสียหายกับบริเวณหน้าอกและผิวหนังใกล้กับช่องท้อง นอกจากนี้ยังมีการอักเสบซึ่งเกิดขึ้นกับภูมิหลังการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจเฉียบพลันและแสดงออกถึงถุงน้ำเปื้อนเลือด (bullae) บนเยื่อหุ้มปัสสาวะ
โรคหูน้ำหนวกอักเสบเกิดขึ้นกับการอักเสบเป็นเวลานานและเป็นที่ประจักษ์โดยการก่อตัวของรอยแผลเป็นและการก่อตัวที่เหนียวบนเนื้อเยื่อของอวัยวะ ความเสียหายที่เกิดกับหูชั้นกลางอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของการอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง มันเป็นที่ประจักษ์โดยการกำจัดของสีเหลืองหลั่งเหนียว, ลดความรุนแรงของการได้ยิน, autophony โรคหูน้ำหนวกแต่ละชนิดต้องใช้วิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่ครอบคลุม
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
หูชั้นกลางอักเสบหูชั้นดี
โรคหูน้ำหนวกที่เกี่ยวกับหูชั้นในหรือเนื้อเยื่อร้ายแรงเป็นโรค Otolaryngic ที่เกิดจากการอุดตันของหลอดหูและลดความกดในเยื่อแก้วหู เกิดขึ้นเมื่อสัมผัสกับเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียโดยมีการเปลี่ยนรูปแบบเป็นหนองอีก
การรักษามีความซับซ้อนด้วยการรักษาด้วยยาและกายภาพบำบัด ถ้าคุณปล่อยให้เกิดการอักเสบโดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดการสูญเสียการได้ยินความผิดปกติของ vestibular และภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นสื่อกระแสไฟฟ้าหรือประสาทหู
หูชั้นกลางอักเสบหูชั้นทวิภาคี
การอักเสบของหูชั้นกลางที่มีความคั่งแค้นในช่องโหว่ของความหนืดมีลักษณะเป็นไข้หูหนู บาดแผลทวิภาคีเกิดขึ้นบ่อยกว่ากระบวนการทางพยาธิวิทยาข้างเดียว อันตรายของโรคนี้คือภาวะแทรกซ้อนซึ่งสามารถป้องกันได้ด้วยการวินิจฉัยและรักษาอย่างทันท่วงที
สัญญาณของบาดแผลทวิภาคีมีการประจักษ์อย่างเท่าเทียมกันทั้งในเด็กและผู้ใหญ่:
- ความรู้สึกเจ็บปวดในหูทำให้บริเวณขั้วโลกกรามคอ
- อุณหภูมิร่างกายสั้น
- เสียงรบกวนความอึดอัดของหูและความเสื่อมของการได้ยิน
- การเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ทั่วไป
- ความผิดปกติของการมีขนถ่าย
- ความหงุดหงิด
ในบางกรณีโรคนี้เป็นสาเหตุของอาการคลื่นไส้อาเจียนเพิ่มขึ้นในต่อมน้ำหลือง ในกรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดการคายน้ำออกจากหูได้
กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกี่ยวข้องโดยตรงกับการลดลงของแรงป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันและ supercooling ของร่างกาย ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ โรคเรื้อรังต่างๆ จุลินทรีย์ที่ก่อให้เกิดโรคแทรกซึมเข้าสู่หลอดเสียงและช่องหูชั้นกลาง
การรักษาเริ่มต้นด้วยการจัดตั้งสาเหตุของโรคและเชื้อโรค ถ้าโรคหูน้ำหนวกเกิดจากโรคเรื้อรังของร่างกายการบำบัดจะนำไปสู่การกำจัด ผู้ป่วยมีการกำหนดยาหยอดหูยาชาที่มีคุณสมบัติในการต้านเชื้อแบคทีเรียยาปฏิชีวนะและยาอื่น ๆ ถ้าการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้นำผลที่คาดหวังมาให้ใช้การผ่าตัดรักษา การพยากรณ์โรคของการอักเสบทวิภาคีขึ้นอยู่กับความถูกต้องของการรักษาด้วยยาที่กำหนดและการตรวจวินิจฉัยอย่างทันท่วงที
หูชั้นกลางอักเสบหูชั้นในด้านขวา
หูชั้นนอกของหูข้างขวาเป็นกระบวนการอักเสบที่มีผลต่อเนื้อเยื่อของเยื่อหุ้มปัสสาวะ, กระบวนการ mastoid และหลอดหู โรคนี้ป่วยในวัยใด ๆ แต่บ่อยขึ้นเด็ก
หู "เหนียว" พัฒนาเนื่องจากการกระทำของจุลินทรีย์ต่างๆ: staphylococci, streptococci, ไวรัส, เชื้อรา แบคทีเรียแทรกซึมเข้าไปในหูชั้นกลางผ่านท่อหูและอาจทำให้เกิดการอักเสบในจมูกและพาราไซซัลไซนัสที่เกี่ยวกับจมูก ในบางกรณีโรคพัฒนาเมื่อติดเชื้อจากการบาดเจ็บของเยื่อหุ้มปัสสาวะหรือผ่านเลือดในโรคติดเชื้อของร่างกาย
การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคและประกอบด้วยหลักสูตรการบำบัดด้วยยากายภาพบำบัดและมาตรการป้องกัน ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการแทรกแซงการผ่าตัดเพื่อรักษาความรุนแรงของการได้ยินจะดำเนินการ
หูชั้นนอกอักเสบหูชั้นนอก
การอักเสบของหูชั้นกลางที่มีความถี่เดียวกันเกิดขึ้นทั้งทางด้านซ้ายและด้านขวา ความไม่ชอบมาพากลของโรคคือการสะสมในช่องหูของการหลั่งความหนืด ภาวะที่ไม่พึงประสงค์สามารถเป็นโรคและสัญญาณเฉพาะของพยาธิวิทยาเป็นความก้าวหน้าลดลงในการได้ยินความรุนแรง
อาการอักเสบเฉียบพลันด้านซ้ายสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในรูปแบบเฉียบพลันและเรื้อรัง ในกรณีแรกระยะเวลาที่รุนแรงนั้นจะมีระยะเวลาประมาณสามสัปดาห์และจะมีการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อรัง 2-3 เดือนหลังจากการกู้คืน
สาเหตุหลักของความผิดปกติรวมถึง:
- ภูมิคุ้มกันต่ำ
- อาการแพ้ต่างๆและโรคติดเชื้อ
- สภาพความเป็นอยู่ที่ไม่เอื้ออำนวยและระบบนิเวศน์ที่ไม่ดี
ปัจจัยในท้องถิ่นของโรค ได้แก่ การรบกวนทางกลหรือการทำงานของคุณสมบัติการระบายอากาศของหลอดหู คล้ายคลึงกันเกิดขึ้นที่ hypertrophy ของต่อมทอนซิลคอหรือกระบวนการอักเสบในเธอ
กลวิธีในการรักษาแผลด้านซ้ายประกอบด้วยการขจัดสาเหตุและปัจจัยที่ก่อให้เกิดความวุ่นวายในหลอดทดลอง นอกจากนี้ยังมีขั้นตอนในการฟื้นฟูการได้ยินและป้องกันกระบวนการทางสัณฐานวิทยาในหูชั้นกลาง การทำกายภาพบำบัดจะดำเนินการ ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับองค์ประกอบของยาในการรักษา แพทย์กำหนดให้ยาเสพติดในการทำลายเชื้อโรคและเสริมสร้างภูมิคุ้มกันในท้องถิ่น