ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการของโรคเก๊าต์ในผู้ชายและผู้หญิง
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter

โรคเกาต์เป็นโรคที่จำกัดการเคลื่อนไหวของร่างกาย และทำให้มีอาการปวดขาอย่างรุนแรง เช่น ผู้นำทางทหารที่มีชื่อเสียงระดับโลกอย่างคูตูซอฟไม่สามารถขี่ม้าได้หากไม่ได้รับความช่วยเหลือจากทหาร เนื่องจากโรคเกาต์กำเริบ อาการของโรคเกาต์คืออะไร และจะต่อสู้กับโรคนี้อย่างไร
โรคเก๊าต์คืออะไร?
โดยสรุปแล้ว โรคนี้เป็นโรคที่คร่าชีวิตผู้ป่วยเนื่องจากความผิดปกติของระบบเผาผลาญ กล่าวคือ การเผาผลาญสารพิวรีนในร่างกายถูกขัดขวาง ซึ่งเป็นสารที่เข้าไปมีส่วนร่วมในการสร้างดีเอ็นเอ และแทนที่สารพิวรีนจะสะสมกรดยูริก ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงตามแขนขา
ปัญหาเหล่านี้ทั้งหมดมาพร้อมกับอาการข้ออักเสบเฉียบพลัน รวมถึงการสะสมของกรดยูริก (ซึ่งเป็นเกลือของกรดยูริก) นั่นคือสาเหตุที่คนๆ หนึ่งเคลื่อนไหวได้จำกัดมากและมีอาการปวดตามแขนขา นั่นเป็นสาเหตุที่คูตูซอฟไม่สามารถขี่ม้าได้
โทฟี่ คืออะไร?
ตุ่มน้ำบนข้อเป็นตุ่มน้ำที่แข็งเมื่อสัมผัสและมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า ตุ่มน้ำบนข้อเป็นอาการคลาสสิกของโรคเกาต์เมื่อเป็นเรื้อรัง ตุ่มน้ำเหล่านี้จะปรากฏขึ้นเมื่อผู้ป่วยเป็นโรคเกาต์มานานกว่า 5 ปี
โทฟีทำมาจากอะไร? เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ล้อมรอบนิ่วยูเรตที่แข็งตัว ผลลัพธ์คือก้อนเนื้อ ก้อนเนื้อเหล่านี้อาจอยู่ไม่เฉพาะที่แขนและขาเท่านั้น แต่ยังอาจอยู่ที่ข้อศอก ใบหู ฝ่าเท้า ต้นขา ปลายแขน หน้าแข้ง และแม้แต่บริเวณจมูกซึ่งเป็นผนังกั้นกระดูกอ่อน
ก้อนเนื้อเหล่านี้มีสีเหลืองและมองเห็นได้ทันทีในบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากโรคเกาต์ เมื่อมีอาการปวด ก้อนเนื้ออาจไม่แข็งอีกต่อไป แต่จะเปลี่ยนเป็นของเหลว และของเหลวจะถูกปล่อยออกมาทางช่องเปิดเล็กๆ บนผิวหนัง ซึ่งเรียกว่า ฟิสทูล่า ข้อดีเพียงอย่างเดียวของก้อนเนื้อขนาดเล็กเหล่านี้ก็คือจะไม่ติดเชื้อ เนื่องจากกรดยูริกนั้นสามารถฆ่าเชื้อแบคทีเรียได้และมีคุณสมบัติต่อต้านแบคทีเรีย สิ่งที่ถูกปล่อยออกมาทางฟิสทูล่าจะมีสีขาวเข้มข้น
สาเหตุของโรคเก๊าต์
หากโรคเกาต์ถูกมองว่าเป็นสาเหตุหลัก สาเหตุอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ข้อบกพร่องในโมเลกุลโปรตีนหรือเอนไซม์ ซึ่งมีบทบาทโดยตรงในกระบวนการเผาผลาญอาหาร กล่าวให้ชัดเจนขึ้นก็คือ หากไม่มีโมเลกุลเหล่านี้ (เอนไซม์) กระบวนการเผาผลาญอาหารก็ไม่สามารถดำเนินไปได้ตามปกติ โมเลกุลโปรตีนจะเร่งกระบวนการทางเคมีในร่างกายก่อนเป็นอันดับแรก
ในโรคเกาต์ขั้นต้น มักพบข้อบกพร่องทางพันธุกรรมในเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญ
ข้อบกพร่องทางพันธุกรรมยังเกี่ยวข้องกับการทำงานที่ลดลงของระบบเอนไซม์ของไตที่ควบคุมการขับกรดยูริก การพัฒนาของโรคเกาต์ยังเกิดจากโภชนาการที่มากเกินไป อาหารเนื้อสัตว์จำเจ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ (โดยเฉพาะเบียร์ ไวน์องุ่นแห้ง) และการใช้ชีวิตที่ไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเกาต์รองคือโรคไตที่มีอาการไตวาย โรคทางเลือด (เม็ดเลือดแดงมาก มะเร็งเม็ดเลือดขาว) ร่วมกับการสลายของเซลล์และกรดยูริกในเลือดสูง
กลุ่มเสี่ยง
ส่วนใหญ่เป็นผู้ชายอายุมากกว่า 40 ปี และถ้าอายุ 50 แล้ว ความเสี่ยงในการเกิดโรคเกาต์จะเพิ่มขึ้น 2-3 เท่า ทำไมโรคเกาต์จึงพบในผู้ชายมากที่สุด ตามทฤษฎีหนึ่ง การเกิดโรคนี้เกี่ยวข้องกับความบกพร่องของโครโมโซมเพศชาย ดังนั้นเพศที่แข็งแรงกว่าจะได้รับผลกระทบจากอาการของโรคเกาต์มากที่สุด ผู้ชายป่วยเป็นโรคนี้บ่อยกว่าเพศที่อ่อนแอกว่าถึง 20 เท่า
โรคเกาต์ยังเกี่ยวข้องกับการทำงานของไตที่ไม่ดี ดังนั้นโรคนี้จึงจัดอยู่ในกลุ่มโรคเกาต์ของไต กล่าวคือ ผู้ที่มีการทำงานของไตบกพร่องมีความเสี่ยง ไม่จำเป็นต้องมองหาความเชื่อมโยงระหว่างไตและโรคเกาต์เป็นเวลานาน เนื่องจากไตไม่สามารถทำความสะอาดผลิตภัณฑ์โปรตีนในเลือดได้ ทำให้เลือดไหลเวียนช้าลง มีความเสี่ยงที่เนื้อเยื่อของร่างกายจะสูญเสียสารที่มีประโยชน์ และเนื้อเยื่อเหล่านี้อาจได้รับบาดเจ็บ
นอกจากนี้ ระดับกรดยูริกในเลือดยังเพิ่มขึ้น ซึ่งกรดยูริกจะถูกทำให้บริสุทธิ์ได้ไม่ดีนัก ผลึกขนาดเล็กที่ดูไม่เป็นอันตราย แต่ในความเป็นจริงแล้ว ผลึกเหล่านี้เป็นอันตรายต่อมนุษย์ เนื่องจากสามารถทำให้ข้อต่อมีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางที่แคบลง ซึ่งหมายความว่าข้อต่อไม่สามารถทำงานได้ตามปกติอีกต่อไป และส่งสัญญาณด้วยความเจ็บปวด อ่อนแรง ยาวนาน และทนไม่ได้ นอกจากนี้ การอักเสบของข้อต่อและกล้ามเนื้อที่อยู่รอบๆ ข้อต่อยังมาพร้อมกับความเจ็บปวดอีกด้วย จากนั้นกระบวนการอักเสบในร่างกายก็จะมาพร้อมกับอาการบวม
ผู้ที่ไตทำงานไม่ดี ควรใส่ใจดูแลสภาพข้อต่างๆ ของตนเอง เพราะโรคเกาต์สามารถหยุดได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรกเมื่อโรคยังไม่รุนแรงมากนัก
โรคเกาต์กับโรคไต
อาการของโรคเกาต์อาจเกิดร่วมกับนิ่วในไต ซึ่งทำให้ปวดข้อและปวดไตมากขึ้น อาการปวดดังกล่าวพบได้บ่อยมาก โดยเกิดขึ้นในผู้ป่วยร้อยละ 40 นิ่วในไตและอาการโรคเกาต์อาจรุนแรงขึ้นจากโรคไตอักเสบ
โรคเกาต์อาจรุนแรงขึ้นได้จากโรคร้ายแรงอีกโรคหนึ่ง นั่นก็คือ โรคไตอักเสบจากเกาต์ ซึ่งเป็นภาวะที่ไตไม่สามารถทำงานได้ตามปกติ ภาวะไตวายก็อาจเกิดร่วมกับภาวะนี้ได้ อาการบ่งชี้ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง ซึ่งผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามอาจมีอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง
7 ระยะของโรคเก๊าต์
โรคเกาต์จะมีอาการแสดงเป็น 7 ระยะ โดยแต่ละระยะมีจุดเริ่มต้น ทิศทาง และลักษณะของความเจ็บปวดที่แตกต่างกัน สิ่งสำคัญคือผู้ป่วยจะต้องรู้ว่าตนเองกำลังเกิดอะไรขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการของโรคเกาต์
การโจมตีของโรคเกาต์แบบคลาสสิกเฉียบพลัน
ทำไมจึงถือเป็นโรคคลาสสิก? เพราะอาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปของโรคเกาต์ โดยเกิดขึ้นได้ 70-80% ของผู้ป่วย ส่วนใหญ่อาการกำเริบในตอนกลางคืน ผู้ป่วยจะเริ่มรู้สึกอ่อนแรงที่ขาและแขน มีอาการสั่น เดินข้ามครัวเพื่อดื่มน้ำไม่ได้ นอกจากนี้ อาจมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง ปวดข้อ มีไข้ต่ำ
สัญญาณที่บ่งบอกว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเกาต์ในรูปแบบคลาสสิกคืออาการปวดเฉียบพลันที่ข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าซึ่งรวมตัวอยู่ที่นิ้วหัวแม่เท้า ข้อนี้จะบวมอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังสามารถสังเกตได้จากผิวหนังสีแดง จากนั้นผิวหนังจะเปลี่ยนสีเป็นสีแดงอมน้ำเงิน และผิวหนังจะมันวาวและแข็งเมื่อสัมผัส
นิ้วจะร้อนในช่วงนี้ รู้สึกเจ็บเมื่อสัมผัส แน่นอนว่าในภาวะนี้ นิ้วจะขยับได้ยากมาก เพราะจะแข็งค้างในตำแหน่งใดตำแหน่งหนึ่ง ไม่สามารถสวมรองเท้าได้เลย
เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นถึง 39 องศา แสดงว่ามีอาการไข้ นี่คืออาการของโรคเกาต์แบบคลาสสิก
[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
อะไรทำให้เกิดความเจ็บปวด?
อาหารที่มีไขมันสูง การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เกินขนาด (มึนเมารุนแรง) การบาดเจ็บที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย โดยเฉพาะบริเวณแขนขาส่วนล่าง
ระยะเวลาของอาการปวดและอาการกำเริบ
3-10 วัน อาการปวดจะค่อยๆ ทุเลาลง และอาจกลับมาเป็นอีกได้หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง เช่น หนึ่งเดือน สองเดือน สามปี หรือบางครั้งเป็นปีหรือสองปี เมื่ออาการปวดทุเลาลง อาการบวมจะหายไป ข้อต่างๆ ก็จะเริ่มทำงานตามปกติ และสามารถเคลื่อนไหวร่างกายได้ตามปกติ
เมื่อถูกโจมตี ร่างกายจะเกิดอะไรขึ้น?
ประการแรก ร่างกายมีกระบวนการอักเสบ ซึ่งหมายความว่าเลือดซึ่งเป็นของเหลวที่สำคัญของร่างกายจะต้องตอบสนองต่อกระบวนการนี้ ดังนั้น เมื่อทำการตรวจเลือด แพทย์จะตรวจพบระดับ ESR ที่สูงขึ้น กรดไซอะลิน ซีโรมูคอยด์ ไฟบริน และยังตรวจพบโปรตีนซีรีแอคทีฟ ซึ่งไม่ควรมีอยู่ในสภาวะปกติ โปรตีนซีรีแอคทีฟคือโปรตีนที่ปรากฏในเลือดทันทีที่ตรวจพบกระบวนการอักเสบในร่างกาย
อาการของโรคเก๊าต์ในผู้ชายและผู้หญิง
หากเกิดโรคเกาต์ขึ้นเป็นครั้งแรก ผู้ชายก็อาจมีอาการเพิ่มเติมที่มีลักษณะเฉพาะของโรคข้ออักเสบด้วย ข้อต่อนิ้วหัวแม่เท้าจะเจ็บและบวม ส่วนข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าและกระดูกข้อเท้าและข้อเท้าจะได้รับผลกระทบเช่นเดียวกัน
ข้อมือและข้อศอกอาจอักเสบได้ แต่อาการนี้พบได้ไม่บ่อยนักในโรคเกาต์ ข้อต่อบริเวณกระดูกเชิงกราน สะโพก ไหล่ หน้าอก และกระดูกไหปลาร้าอาจอักเสบและเจ็บปวดได้ในบางกรณี
แต่อาการทั้งหมดเหล่านี้ในผู้ชายล้วนเป็นอาการของโรคข้อเดียว คือ มีส่วนหนึ่งของร่างกายที่เกิดการอักเสบและเจ็บปวดจากอาการที่กล่าวมาข้างต้น
สำหรับผู้หญิง แพทย์อาจวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบหลายข้อ ซึ่งก็คือโรคที่เกิดขึ้นกับข้อต่อต่างๆ ในร่างกาย โดยส่วนใหญ่มักเกิดที่มือ (ผู้หญิงมากถึงหนึ่งในสามต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการเจ็บปวดนี้!) รวมถึงโรคและอาการบวมของข้อเท้า กระดูกฝ่าเท้า เข่า และข้อมือ
อาการเหล่านี้อาจช่วยให้ผู้ชายและผู้หญิงระบุได้ว่าตนเองเป็นโรคเกาต์ ไม่ใช่เกิดจากอาการบาดเจ็บที่ข้อหรืออาการอื่นใด
[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
อาการแสดงของโรคเกาต์ระยะกึ่งเฉียบพลัน
อาการแสดงของโรคข้ออักเสบข้อเดียว (คือ โรคข้อเดียว) มักเกิดบริเวณข้อนิ้วหัวแม่เท้า ซึ่งอาการจะรุนแรงที่สุด จริงอยู่ที่อาการปวดไม่รุนแรงนัก อาจเกิดอาการบวมและปวดบริเวณข้อกลางหรือข้อใหญ่ของขาหรือแขนได้ ซึ่งมักเกิดขึ้นกับคนหนุ่มสาวอายุน้อยกว่า 30 ปี
โรคเก๊าต์รูมาตอยด์
อาการของโรคนี้คือ ข้อต่อของมือถูกทำลาย ข้อต่อเล็กๆ น้อยๆ หรืออาการของโรคข้ออักเสบชนิดข้อเดียว อาการของโรคข้ออักเสบหลายข้อ หรือมีอาการปวดข้ออย่างรุนแรง ซึ่งอาจกินเวลานานหลายชั่วโมงหรือหลายวันก็ได้
ระยะโรคเกาต์มีเสมหะเทียม
จะแสดงอาการเป็นอาการเดียวของโรคข้ออักเสบ อาจเกิดขึ้นที่ข้อใดก็ได้และเนื้อเยื่อโดยรอบ อุณหภูมิที่สูง - ตั้งแต่ 38 องศา - ยังเป็นสัญญาณที่บ่งบอกว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเกาต์ระยะคล้ายมีเสมหะ นอกจากนี้ อาการร่วมอื่นๆ ได้แก่ การอักเสบของข้อใดข้อหนึ่งอย่างชัดเจน มีไข้ ESR ในเลือดสูงขึ้น และเม็ดเลือดขาวสูง
โรคเกาต์ชนิดข้ออักเสบติดเชื้อจากภูมิแพ้
โรคเกาต์ประเภทนี้สามารถรบกวนผู้ป่วยได้ประมาณ 5% ของกรณี ถือเป็นรูปแบบที่ค่อนข้างหายาก โรคเกาต์ชนิดอักเสบจากภูมิแพ้และติดเชื้ออาจแสดงอาการออกมาเป็นข้ออักเสบ แต่อาการปวดจะไม่คงที่ แต่จะปวดแบบเป็นพักๆ อาการอักเสบในโรคเกาต์ประเภทนี้จะแสดงอาการออกมาอย่างรวดเร็ว ข้อที่อักเสบจะมันวาวและแข็งเมื่อสัมผัส อาจมีสีแดงเข้มที่น่ากลัว
โรคเก๊าต์ในระยะที่ไม่มีอาการ
โรคเก๊าต์ประเภทนี้จะปวดได้เล็กน้อย ข้ออักเสบไม่รบกวน และผู้ป่วยมักจะทนทุกข์ทรมานกับอาการนี้โดยไม่ไปพบแพทย์ ไม่ควรปล่อยให้เป็นเช่นนี้ไม่ว่าในกรณีใดๆ ก็ตาม ควรไปพบแพทย์ แม้ว่าจะมีอาการปวดไม่มากก็ตาม โรคเก๊าต์ประเภทนี้สามารถแยกแยะได้จากภาวะเลือดคั่งในผิวหนังบริเวณข้ออักเสบ
โรคเกาต์ชนิดรอบข้อ
โรคนี้เกี่ยวข้องกับอาการปวดที่เกิดขึ้นเฉพาะที่เอ็น โดยส่วนใหญ่มักเกิดที่เอ็นร้อยหวาย เอ็นร้อยหวายจะมีความหนาแน่นเมื่อสัมผัสและหนาขึ้น หากไม่รักษาโรคเกาต์ชนิดนี้ทุกวันและทุกชั่วโมง อาจเกิดโรคข้ออักเสบเรื้อรังร่วมกับอาการเกาต์ได้
โรคเก๊าต์ประเภทนี้ทำให้ข้อต่อของขาได้รับผลกระทบมากที่สุด ทำให้เกิดการผิดรูป ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เหมือนแต่ก่อน การเคลื่อนไหวทำได้ยากขึ้นเนื่องจากมีอาการปวดข้ออย่างรุนแรง และเกิดการผิดรูปขึ้นจากการสะสมของก้อนเนื้อในข้อ ซึ่งมีลักษณะคล้ายก้อนเนื้อ กระดูกอาจงอกขึ้นมาได้ นิ้วหลุดง่ายมาก ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติอีกต่อไป และได้ยินเสียงกรอบแกรบในนิ้ว
ผู้ป่วยโรคเกาต์ประเภทนี้จะมีการเคลื่อนไหวได้ไม่ดี ไม่สามารถทำงานได้อย่างเต็มที่ ร่วมกับกล้ามเนื้อที่ผิดรูป ไม่แข็งแรงเท่าเดิม และพยุงข้อต่อได้ไม่ดี อย่างไรก็ตาม กล้ามเนื้อที่หดเกร็งบ่อยๆ อาจทำให้เกิดอาการข้อติดได้ (ankylosis) ค่อนข้างน้อย
ผู้ป่วยโรคเกาต์ประเภทนี้ควรจำไว้ว่าอาจมีอาการปวดเฉียบพลัน จากนั้นอาการปวดจะกลายเป็นเรื้อรัง รวมถึงเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียงก็เกิดการอักเสบ สาเหตุเกิดจากกรดยูริกหรือเกลือของปัสสาวะ (ในภาษากรีก คำว่า "urat" แปลว่า ปัสสาวะ) ไหลเข้ามาอย่างต่อเนื่อง
โรคเกาต์มี 2 รูปแบบ
โรคเกาต์มี 2 ประเภท คือ โรคเกาต์ชนิดปฐมภูมิและโรคเกาต์ชนิดทุติยภูมิ ในกรณีแรก โรคนี้ไม่ได้เกิดจากโรคอื่นใด แต่เกิดจากโรคนี้เอง (แม้ว่าทุกอย่างในร่างกายมนุษย์จะเชื่อมโยงกัน) ในกรณีที่สอง โรคเกาต์ชนิดทุติยภูมิ สาเหตุของโรคคือโรคอื่นๆ เช่น โรคสะเก็ดเงิน มะเร็งเม็ดเลือดขาว โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด โรคฮีโมโกลบิน และโรคอื่นๆ ของอวัยวะภายในและเลือด โรคเกาต์ชนิดทุติยภูมิยังรวมถึงรูปแบบของโรคนี้ด้วย เมื่อบุคคลใช้ยาบางชนิดที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อของร่างกาย เช่น ยาที่ทำลายเซลล์ ยาที่ประกอบด้วยไรบอกซิน ยาที่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ และยาอื่นๆ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
โรคเกาต์ต้องตรวจอะไรบ้าง?
การตรวจเลือดทั่วไปสามารถระบุได้ว่าร่างกายมีกระบวนการอักเสบหรือไม่ นอกจากนี้ หากเป็นโรคเกาต์ ค่า ESR ในเลือดก็จะสูงขึ้นด้วย
การตรวจเลือดเพื่อตรวจชีวเคมี - ในโรคเกาต์ พบว่าระดับกรดไซอาลิก แฮปโตโกลบิน วาย-โกลบูลิน อัลฟา-2 และไฟบริน กรดยูริกสูงขึ้น ระดับกรดยูริกในเลือดที่เพิ่มขึ้นจะมากกว่า 0.12-0.24 มิลลิโมลต่อลิตร
การเอ็กซ์เรย์ข้อต่อทั้งหมด – วิธีนี้ช่วยตรวจสอบว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเกาต์เรื้อรังหรือไม่ หากเป็นเช่นนั้น จุดสีขาวจะปรากฏบนหน้าจอ โดยมีขนาดตั้งแต่ 0.5 มม. ถึง 3 ซม. การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ในข้อต่อเกิดจากโทฟี ซึ่งคุณทราบดีอยู่แล้ว
โทฟีสามารถมีขนาดใหญ่ได้ และเมื่อโทฟีถูกทำลาย โทฟีจะทำลายคอร์เทกซ์ของข้อต่อ ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าอาการของขอบกระดูกบวม เมื่อโรคเกาต์รบกวนผู้ป่วยเป็นเวลานาน ต่อมไร้ท่อซึ่งเรียกอีกอย่างว่าไพเนียลบอดี อาจถูกทำลายได้เกือบหมดสิ้น ในทางกลับกัน เกลือกรดยูริกจะก่อตัวเป็นของแข็ง - ยูเรต เกลือกรดยูริกสามารถมองเห็นได้บนเอ็กซ์เรย์ แต่ไม่ใช่ในระยะเริ่มต้น แต่ต้องมองเห็นได้ภายใน 5 ปีหลังจากที่ผู้ป่วยเป็นโรคเกาต์
การวิเคราะห์ของเหลวในข้อ
โดยปกติจำนวนเม็ดเลือดขาวควรอยู่ระหว่าง 1 ถึง 15×109/l สีควรเป็นสีใส น้ำในข้อไม่ควรหนืด หากผู้ป่วยเป็นโรคเกาต์เรื้อรัง จะมองเห็นผลึกเกลือกรดยูริกในน้ำในข้อได้ชัดเจน
การเจาะชิ้นเนื้อทอฟฟี่
ใช้วิธีนี้เพื่อค้นหาผลึกกรดยูริกในโทฟาห์ ซึ่งสามารถนำไปใช้ตรวจสอบได้อย่างแม่นยำว่าบุคคลนั้นเป็นโรคเกาต์หรือไม่
[ 17 ]