อาการของโรคไอกรน

ระยะฟักตัวของโรคไอกรนอยู่ที่ 3 ถึง 15 วัน โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 5-8 วัน อาการของโรคไอกรนแตกต่างกัน ดังนั้นในระหว่างการดำเนินโรคสามารถแบ่งได้เป็น 3 ระยะ คือ ระยะหวัด ระยะชัก และระยะหายจากโรค อาการไอกรนจะดำเนินไปอย่างช้าๆ เป็นวัฏจักร

ระยะโรคไอกรน

อาการไอกรนจะค่อยๆ เริ่มขึ้น โดยจะมี อาการไอแห้งบางครั้งมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเล็กน้อยและมีน้ำมูกไหลเล็กน้อย โดยทั่วไปอาการของเด็กจะไม่ผิดปกติ ในระหว่างการตรวจไม่พบการเปลี่ยนแปลงที่ชัดเจน อาการไอจะค่อยๆ รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ กลายเป็นไอเรื้อรังและรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ เป็นระยะเวลาประมาณ 1-2 สัปดาห์ ระยะของอาการไอมีระยะเวลาประมาณ 2 สัปดาห์ ในรายที่มีอาการรุนแรง โดยเฉพาะในทารก อาการจะสั้นลงเหลือ 5-7 วัน

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

ระยะไอกรนแบบกระตุก

การเปลี่ยนผ่านของโรคไปสู่ระยะไอกรนแบบกระตุกเป็นระยะถัดไปจะมาพร้อมกับอาการไอแบบกระตุกเป็นระยะๆ ที่ชัดเจน โดยจะไอเป็นชุดๆ ติดต่อกันอย่างรวดเร็วเมื่อหายใจออก หลังจากไอแล้ว จะหายใจเข้าพร้อมกับมีเสียงหวีด (ซ้ำ) เนื่องจากกล่องเสียงตีบแคบแบบกระตุก จากนั้นจะไอเป็นจังหวะเมื่อหายใจออกและหายใจเข้าแบบหวีดอีกครั้ง เป็นต้น

อาการไอเรื้อรังซึ่งแสดงออกมาด้วยใบหน้าแดงในเด็ก ตัวเขียว เส้นเลือดที่คอบวม ตาพร่ามัว (ราวกับว่ามีเลือดเต็มตา) ยืดศีรษะไปข้างหน้า แลบลิ้นจนสุด (ในกรณีนี้ ลิ้นไก่ได้รับบาดเจ็บจากฟันหน้าล่าง ซึ่งอาจทำให้เด็กที่มีฟันเกิดแผลที่ลิ้นไก่ได้) บ่งบอกถึงอาการไอแบบกระตุก ในกรณีที่รุนแรง อาจมีอาการเลือดกำเดาไหล เลือดออกในเยื่อบุตาขาว หยุดหายใจ ปัสสาวะและถ่ายอุจจาระโดยไม่ได้ตั้งใจ อาการไอจะสิ้นสุดลงด้วยเสมหะหนืดและอาเจียน

การเปลี่ยนแปลงของเลือดส่วนปลายในโรคไอกรน ได้แก่ เม็ดเลือดขาวสูง (สูงถึง 15-40x10 ⁹ /l) โมโนไซต์ (สูงถึง 60-80%) ESR ปกติหรือลดลงเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงของเลือดที่เด่นชัดที่สุดจะปรากฏในช่วงที่มีอาการกระตุก

ระยะหายขาดโรคไอกรน

ระยะเวลาของอาการไอแบบกระตุกคือ 2 ถึง 4 สัปดาห์ จากนั้นอาการไอจะค่อยๆ อ่อนลง และช่วงการหายของอาการจะเริ่มขึ้น ซึ่งระหว่างนั้นอาการไอจะน้อยลง อาการไอซ้ำๆ จะหายไป และเสมหะจะแยกออกได้ง่ายขึ้น ในช่วงเวลานี้ อาการไอจะกลับเป็นปกติ โดยระยะเวลารวมของอาการไอจะอยู่ที่ 1.5 ถึง 2-3 เดือน อย่างไรก็ตาม อาการไอแบบกระตุกมักจะกลับมาเป็นซ้ำในช่วงที่อาการดีขึ้นหรือแม้กระทั่งหลังจากที่อาการไอหายไปโดยสิ้นเชิง เนื่องจากได้รับ ARVI อาการไอแบบกระตุกนี้สามารถอธิบายได้ด้วยจุดโฟกัสของการกระตุ้นในเมดัลลาออบลองกาตา

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไอกรน

ภาวะแทรกซ้อนของโรคไอกรนอาจเกี่ยวข้องกับโรคพื้นฐานหรืออาจเกิดขึ้นจากการติดเชื้อเองและการติดเชื้อซ้ำ ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากโรคพื้นฐาน ได้แก่ แผลในระบบประสาทส่วนกลางที่แสดงออกด้วยโรคสมองเสื่อม อาการชักหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบ โรคปอดรั่ว ถุงลมโป่งพองใต้ผิวหนังและช่องอก ไส้เลื่อนสะดือหรือขาหนีบ เลือดกำเดาไหล เลือดออกที่ผิวหนังและเยื่อบุตา เนื่องจากการอุดตันของหลอดลมด้วยเสมหะเหนียวข้น ปอดแฟบเป็นบางส่วนหรือเป็นกลีบในปอด รวมถึงถุงลมโป่งพองได้ง่าย

อาการของโรคไอกรนในเด็กที่ได้รับวัคซีนมักเกิดขึ้นในรูปแบบแฝงที่ไม่ปกติ โดยไม่มีอาการไอแบบกระตุก ในขณะเดียวกัน อาจมีอาการไอเล็กน้อยซึ่งไม่ใช่ลักษณะปกติ แต่เป็นเวลานาน (นานถึง 5-7 สัปดาห์) ไม่มีภาวะแทรกซ้อน การเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาที่มักเกิดขึ้นในโรคไอกรน (ภาวะเม็ดเลือดขาวสูงและลิมโฟไซต์สูง) พบได้น้อย

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]