อาการของกระดูกเท้าหัก

อาการของกระดูกเท้าหักอาจแตกต่างกันไป ขึ้นอยู่กับว่าส่วนใดของเท้าที่ได้รับความเสียหาย ส่วนกลางของเท้ายังคงเปราะบาง และกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ กระดูกส้นเท้า กระดูกเรือ กระดูกส้นเท้า กระดูกคิวบอยด์ รวมถึงกระดูกนิ้วมือและกระดูกฝ่าเท้า การบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยที่บริเวณใดบริเวณหนึ่งก็อาจส่งผลกระทบต่อการรองรับปกติของขาทั้งข้างได้ ซึ่งเกิดจากโครงสร้างทางกายวิภาคที่ซับซ้อนและจำเพาะของเท้า

กระดูกเท้าหัก – กระดูกเท้าหักสามารถแบ่งได้หลายประเภทตามอาการ วิธีการวินิจฉัย และวิธีการรักษา:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

อาการของกระดูกเท้าหัก (talus)

กระดูกหักประเภทนี้พบได้น้อยในทางคลินิก แต่หากวินิจฉัยได้ก็จะเป็นการบาดเจ็บรุนแรง กระดูกหักร้ายแรง ส่วนใหญ่มักเป็นบริเวณคอของกระดูกที่ได้รับความเสียหาย แต่น้อยครั้งกว่านั้นจะเป็นบริเวณกระดูกส้นเท้าที่หัก การหักของกระดูกส่วนหลังถือเป็นกรณีทางคลินิกเฉพาะ สาเหตุของการบาดเจ็บอาจเกิดจากการหกล้มและลงส้นเท้า ทำให้เกิดกระดูกส้นเท้าหักจากการกดทับ หากสาเหตุของการบาดเจ็บเกิดจากแรงกดทับที่เท้ามากเกินไป (การงอ) กระดูกส้นเท้าจะหักและเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาในรูปแบบของการเคลื่อนตัวไปด้านหลังจากการบล็อกของกระดูก อาการของกระดูกหักเท้าประเภทนี้เป็นลักษณะทั่วไปและคล้ายกับสัญญาณของการบาดเจ็บอื่นๆ ของโครงกระดูก ได้แก่ อาการบวมที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ อาการปวดเมื่อคลำ เลือดออกในช่องข้อ การเคลื่อนไหวเท้าลดลง และการเปลี่ยนแปลงของรูปร่างข้อต่อ การแยกความแตกต่างระหว่างกระดูกส้นเท้าแตกกับกระดูกหักบริเวณปลายด้านหน้าหรือด้านหลังของกระดูกแข้งหรือจากการบาดเจ็บที่ข้อเท้านั้นทำได้ยากมาก บ่อยครั้งที่อาการดังกล่าวถูกนำมาพิจารณาว่าเป็นอาการของการบาดเจ็บที่คล้ายกัน และเมื่อรวมกับข้อมูลอื่นๆ อาการเหล่านี้จะกลายเป็นพื้นฐานของการวินิจฉัยที่ผิดพลาด เช่น อาการเคล็ดขัดยอกหรือเอ็นฉีกขาด เพื่อตัดข้อผิดพลาดออกไป ควรทำการสำรวจอย่างละเอียดและระบุอาการของกระดูกหักที่เท้า อาการเฉพาะของกระดูกหักที่บริเวณส้นเท้า: มีเลือดออกมากขึ้นและมีอาการบวมอย่างรุนแรงที่บริเวณด้านในของหน้าแข้ง โดยอาการเหล่านี้มักจะลามไปถึงข้อเท้าส่วนล่างหนึ่งในสาม กระดูกคอที่หักมีลักษณะเป็นความผิดปกติของการบิดตัว (มีปุ่มและส่วนที่ยื่นออกมา) โดยบริเวณหน้าข้อเท้าจะเป็นจุดที่เจ็บปวดที่สุด หากส่วนหลังได้รับความเสียหาย จะสังเกตเห็นอาการปวดอย่างรุนแรงที่บริเวณเอ็นร้อยหวายทั้งสองข้าง นอกจากนี้ อาการปวดยังอาจเกิดขึ้นได้จากการเคาะเบาๆ ในระหว่างการตรวจ โดยเฉพาะที่ส้นเท้า นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องใส่ใจกับผิวหนังด้วย ซึ่งในกรณีที่กระดูกคอหักจะมีสีซีดอมน้ำเงินและดูยืดออก การวินิจฉัยเบื้องต้นจะได้รับการยืนยันโดยการเอ็กซ์เรย์ ซึ่งต้องมีการศึกษาอย่างละเอียดเช่นกัน กระดูกหักส่วนหลังมักจะมีลักษณะเหมือนกระดูกสามเหลี่ยมงาช้าง ซึ่งเป็นส่วนเพิ่มเติมของกระดูกส้นเท้า กระดูกหักส่วนหลังจะมีลักษณะแตกต่างจากกระดูกงาช้าง คือดูเป็นรอยหยักเล็กน้อย เพื่อชี้แจงการวินิจฉัย ภาพจะถูกถ่ายเป็นภาพฉายสองภาพร่วมกับภาพเท้าที่แข็งแรง

อาการของกระดูกเท้าหัก (ส้นเท้า)

ในระยะแรก อาการบวมจะเกิดขึ้นที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ จากนั้นอาจเกิดเลือดคั่งในบริเวณข้อเท้า อาการบวมทำให้รูปร่างของส้นเท้าเรียบเนียนขึ้น และรู้สึกเจ็บเมื่อคลำส้นเท้า อาการของกระดูกหักประเภทนี้มีลักษณะเป็นอาการบวมที่ลามอย่างรวดเร็วและปวดอย่างรุนแรงบริเวณส้นเท้าเมื่อเดิน หากกระดูกหักมีความซับซ้อน มีการกดทับ ส่วนโค้งตามยาวของเท้าเริ่มแบนลง เท้าที่ได้รับบาดเจ็บจะมีลักษณะที่แตกต่างอย่างมากจากเท้าปกติ หากการบาดเจ็บส่งผลต่อด้านหลังของส้นเท้าโดยมีการเคลื่อนตัวของเศษกระดูก อาการปวดจะเพิ่มมากขึ้นและไปที่กล้ามเนื้อน่อง การวินิจฉัยจะชัดเจนขึ้นโดยใช้เอกซเรย์ซึ่งทำเป็นสองส่วน

อาการของกระดูกเท้าหัก (กระดูกนาวิคิวลาร์)

สาเหตุอาจเกิดจากการบาดเจ็บรุนแรงที่เกิดจากวัตถุแปลกปลอมที่มีน้ำหนักมาก การบีบอัด การบาดเจ็บมักเกิดขึ้นโดยอ้อม เช่น การงอฝ่าเท้ามากเกินไป ตามกฎแล้ว กระดูกหักดังกล่าวจะเกิดร่วมกับการบาดเจ็บที่กระดูกคิวบอยด์ ซึ่งอาจเกิดร่วมกับกระดูกสฟีนอยด์หัก ชิ้นส่วนกระดูกนาวิคิวลาร์ที่เสียหายจะเริ่มเคลื่อนเข้าด้านในและด้านหลัง อาการบวมเล็กน้อยและความเจ็บปวดก็เช่นกัน การเดินจะเจ็บปวดสำหรับผู้ประสบภัย แต่การบาดเจ็บไม่ได้จำกัดการเคลื่อนไหว การยื่นออกมาที่สัมผัสได้อาจเป็นสัญญาณ - การเคลื่อนตัวของชิ้นส่วนที่ได้รับบาดเจ็บ และโดยทั่วไปแล้วมักจะเหยียบส้นเท้าเท่านั้นเมื่อเดิน การวินิจฉัยจะชัดเจนขึ้นโดยใช้การตรวจเอกซเรย์

อาการของกระดูกเท้าหัก (กระดูกคิวบอยด์และกระดูกลิ่ม)

อาการของกระดูกเท้าหักในรูปแบบนี้วินิจฉัยได้ยาก โดยจะคล้ายกับการบาดเจ็บของกระดูกเรือ มาก ความแตกต่างอาจเป็นอาการปวด ซึ่งจะเกิดขึ้นบริเวณด้านนอกของเท้าในกรณีที่กระดูกคิวบอยด์ได้รับบาดเจ็บ และจะเกิดขึ้นภายในเท้าในกรณีที่กระดูกสฟีนอยด์หัก นอกจากนี้ ยังจำเป็นต้องแยกความแตกต่างระหว่างกระดูกงาช้างกับกระดูกหักและชิ้นส่วนที่มองเห็นได้ของกระดูกคิวบอยด์และสฟีนอยด์จากการเอ็กซ์เรย์

อาการของเท้าหัก (metatarsus)

กระดูกหักประเภทนี้พบได้บ่อยที่สุด โดยกระดูกชิ้นที่ 1 และ 4 มักได้รับบาดเจ็บบ่อยเป็นพิเศษ ในกรณีของการกระทบกระแทกโดยตรง (ถูกรถชนหรือล้มด้วยของหนัก) อาจวินิจฉัยได้ว่ากระดูกฝ่าเท้าหักหลายชิ้น ซึ่งก็คือการกระทบกระแทกของกระดูกฝ่าเท้าทั้งหมด อาการของกระดูกหักจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ โดยอาจเป็นอาการบวมหลายแห่ง ปวดอย่างรุนแรง และไม่สามารถเหยียบเท้าได้ จะมีการเอ็กซ์เรย์ทั้งสองข้าง ได้แก่ เท้าคว่ำในมุม 50° และเท้าหงาย

อาการนิ้วเท้าหัก

ในกรณีที่กระดูกฝ่าเท้าได้รับความเสียหาย กระดูกนิ้วมือจะได้รับบาดเจ็บโดยตรง กระดูกนิ้วมือส่วนต้นจะเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักมากที่สุด โดยส่วนปลายจะมีโอกาสเกิดกระดูกหักน้อยกว่า ส่วนกรณีที่หายากที่สุดคือกระดูกนิ้วมือส่วนกลางของนิ้วเท้าหัก อาการของกระดูกเท้าหักมักพบในกระดูกหักเล็กน้อย อาการปวดจะทนได้ แทบจะไม่มีอาการบวม การวินิจฉัยยืนยันได้ด้วยการเอกซเรย์

อาการของกระดูกเท้าหักนั้นมีความหลากหลายมาก จำเป็นต้องได้รับการตรวจอย่างละเอียดโดยศัลยแพทย์ การตรวจเอกซเรย์ และแน่นอน การขอความช่วยเหลือทางการแพทย์จากผู้ป่วยอย่างทันท่วงที เพื่อช่วยแยกแยะอาการเหล่านี้ได้