อาการของโรคบริเวณขมับ

เมื่อกลีบขมับได้รับความเสียหาย จะเกิดการรบกวนการทำงานของเครื่องวิเคราะห์และระบบส่งออกที่ระบุไว้ และความผิดปกติของกิจกรรมของระบบประสาทขั้นสูงจะปรากฏออกมาโดยความสับสนในสภาพแวดล้อมภายนอกและไม่สามารถเข้าใจสัญญาณเสียงพูด (ภาวะไม่รู้การรับรู้ทางการได้ยิน)

ในกรณีโรคที่กลีบขมับ ความผิดปกติของระบบการเคลื่อนไหวจะแสดงออกมาไม่ชัดเจนหรือไม่มีเลย อาการวิงเวียนศีรษะแบบระบบการทรงตัวและคอร์เทกซ์มักเกิดขึ้น อาการวิงเวียนศีรษะแบบแอสตาเซีย-อะบาเซียอาจปรากฏขึ้น (เช่นเดียวกับโรคที่กลีบหน้าผาก) โดยมีแนวโน้มที่จะตกไปในทิศทางตรงข้าม จุดโฟกัสที่ส่วนลึกของกลีบขมับทำให้เกิดอาการตาบอดครึ่งซีกบน อาการหลักของการสูญเสียและการระคายเคืองของกลีบขมับสัมพันธ์กับการทำงานของเครื่องวิเคราะห์ที่ผิดปกติ

อาการทางพยาธิวิทยาของขมับที่พบบ่อย ได้แก่ ภาพหลอนและอาการชักแบบชักกระตุกที่มีออร่าต่างๆ เช่น กลิ่น (การระคายเคืองของไจรัสฮิปโปแคมปัส) การรับรส (จุดที่อยู่ใกล้กลีบสมองส่วนอินซูลาร์) การได้ยิน (ไจรัสขมับส่วนบน) การทรงตัว (การปิดของกลีบสมองทั้งสามกลีบ ได้แก่ กลีบขมับ กลีบท้ายทอย และกลีบข้าง) หากส่วนฐานกลางได้รับความเสียหาย ออร่าของอวัยวะภายใน (เอพิกาสตริก หัวใจ เป็นต้น) มักเกิดขึ้น จุดโฟกัสที่อยู่ลึกเข้าไปในกลีบขมับอาจทำให้เกิดภาพหลอนทางสายตาหรือออร่าได้ อาการชักกระตุกทั่วไปที่มีอาการหมดสติมักเกิดขึ้นเมื่อจุดโฟกัสอยู่บริเวณขั้วของกลีบขมับ การฉายรังสีระคายเคืองที่บริเวณขมับจะทำให้เกิดอาการผิดปกติของระบบประสาทที่ตื่นตัวมากขึ้น

อาการผิดปกติทางจิตแบบฉับพลันที่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของกลีบขมับ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของจิตสำนึก ซึ่งมักถูกกำหนดให้เป็นสภาวะคล้ายความฝัน ในระหว่างการโจมตี สภาพแวดล้อมของผู้ป่วยดูเหมือนไม่คุ้นเคยเลย ("ไม่เคยเห็น" "ไม่เคยได้ยิน") หรือในทางกลับกัน ดูเหมือนเห็นมานาน ได้ยินมานาน

ภาวะอัตโนมัติชั่วคราวสัมพันธ์กับความผิดปกติของทิศทางในสภาพแวดล้อมภายนอก ผู้ป่วยไม่สามารถจดจำถนน บ้านของตนเอง ผังห้องในอพาร์ตเมนต์ และทำกิจกรรมต่างๆ มากมายที่ดูเหมือนไร้จุดหมาย การเชื่อมต่อระหว่างกลีบขมับกับโครงสร้างสมองส่วนลึก (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการสร้างเรติคูลาร์) อธิบายการเกิดอาการชักแบบเล็กน้อยเมื่อกลีบขมับเหล่านี้ได้รับความเสียหาย อาการชักเหล่านี้จำกัดอยู่เพียงการหมดสติในระยะสั้นโดยไม่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหว (ไม่เหมือนอาการชักแบบเล็กน้อยที่มีสาเหตุมาจากสมองส่วนหน้า)

กลีบขมับ (โดยเฉพาะส่วนตรงกลาง-ฐาน) เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับไฮโปทาลามัสของไดเอนเซฟาลอนและโครงตาข่าย ดังนั้น เมื่อกลีบขมับได้รับความเสียหาย ความผิดปกติทางพืชและอวัยวะภายในมักเกิดขึ้น ซึ่งจะกล่าวถึงในหัวข้อเกี่ยวกับความเสียหายของส่วนลิมบิกของสมอง

ความเสียหายต่อกลีบขมับ ส่วนหลังของคอร์เทกซ์ขมับส่วนบน (บริเวณเวอร์นิเค) ทำให้เกิดภาวะอะเฟเซียทางประสาทสัมผัสหรือภาวะอื่นๆ ของภาวะดังกล่าว (ภาวะสูญเสียความจำ ภาวะอะเฟเซียทางความหมาย) ความผิดปกติในทรงกลมทางอารมณ์ (ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล อารมณ์แปรปรวน และการเบี่ยงเบนอื่นๆ) ก็พบได้บ่อยเช่นกัน ความจำก็บกพร่องเช่นกัน W. Penfidd (1964) เชื่อว่ากลีบขมับเป็น "ศูนย์กลางของความจำ" ด้วยซ้ำ อย่างไรก็ตาม ฟังก์ชันความจำจะดำเนินการโดยสมองทั้งหมด (ตัวอย่างเช่น การปฏิบัติ หรือ "ความจำ" สำหรับการกระทำ เกี่ยวข้องกับกลีบข้างขม่อมและกลีบหน้าผาก "ความจำ" สำหรับการรับรู้ภาพ - เกี่ยวข้องกับกลีบท้ายทอย) ความจำบกพร่องอย่างเห็นได้ชัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่กลีบขมับได้รับความเสียหาย เนื่องจากกลีบเหล่านี้เชื่อมต่อกับเครื่องวิเคราะห์จำนวนมาก นอกจากนี้ ความจำของมนุษย์ส่วนใหญ่เป็นเรื่องของคำพูด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการทำงานของกลีบขมับของสมองด้วย

กลุ่มอาการของความเสียหายเฉพาะที่ของกลีบขมับ

I. บริเวณด้านล่างตรงกลาง (อะมิกดาลาและฮิปโปแคมปัส)

1. ความจำเสื่อม

II. เสาหน้า (บาดเจ็บทั้งสองข้าง)

1. โรคคลูเวอร์-บูซี
   • ภาวะสูญเสียการมองเห็น
   • พฤติกรรมการสำรวจด้วยวาจา
   • ความผิดปกติทางอารมณ์
   • ความต้องการทางเพศสูงเกินไป
   • การออกกำลังกายลดลง
   • “การเปลี่ยนแปลงรูปร่างครั้งใหญ่” (สิ่งเร้าทางสายตาใดๆ ก็ตามที่รบกวนสมาธิ)

III. ส่วนที่อยู่ด้านล่างด้านข้าง

1. ซีกสมองที่มีอำนาจเหนือกว่า
   • ภาวะอะเฟเซียทางประสาทสัมผัสผ่านเปลือกสมอง
   • โรคสูญเสียความจำ (นาม) ภาวะอะเฟเซีย
2. ซีกสมองที่ไม่ถนัด
   • ความบกพร่องในการจดจำการแสดงออกทางอารมณ์บนใบหน้า

IV. ส่วนด้านข้างด้านบน

1. ซีกสมองที่มีอำนาจเหนือกว่า
   • ความหูหนวกทางวาจา “โดยแท้”
   • ภาวะสูญเสียความสามารถในการรับรู้ทางประสาทสัมผัส
2. ซีกสมองที่ไม่ถนัด
   • ประสาทสัมผัสผิดปกติ
   • การรับรู้ทางประสาทสัมผัส
3. อาการบาดเจ็บทั้งสองข้าง
   • ภาวะสูญเสียการได้ยิน
   • ตาบอดสีครึ่งซีกเหนือด้านตรงข้าม

V. รอยโรคที่ไม่เฉพาะที่

1. อาการประสาทหลอนทางหู
2. ภาพหลอนทางสายตาที่ซับซ้อน

VI. อาการชัก (ส่วนใหญ่อยู่บริเวณด้านล่างตรงกลาง)

1. การแสดงออกระหว่างอาการ (ข้อ 1-6 ด้านล่าง บวก a หรือ b)

1. การเสแสร้งมากเกินไป
2. แนวโน้มที่จะมีประสบการณ์เหนือธรรมชาติ (“วิสัยทัศน์จักรวาล”)
3. แนวโน้มที่จะให้รายละเอียดและความละเอียดถี่ถ้วน
4. ความคิดหวาดระแวง
5. ภาวะทางเพศสูงเกินไป
6. ความเคร่งศาสนาที่ผิดปกติ
   • โรคลมบ้าหมูที่สมองซีกซ้าย
   1. แนวโน้มที่จะสร้างแนวคิดที่แปลกไปจากปกติ
   2. อาการหวาดระแวง
   3. ความรู้สึกรู้ล่วงหน้าถึงชะตากรรมของตนเอง
   • โรคลมบ้าหมูในซีกขวา
   1. อาการผิดปกติทางอารมณ์ (ความเศร้า ความปิติ)
   2. การใช้กลไกป้องกันการปฏิเสธ

2. อาการแสดงทางผิวหนัง

1. อาการประสาทหลอนทางการรับรสและการได้กลิ่น
2. ภาพลวงตาและภาพลวงตาอื่นๆ (เดจาวู ฯลฯ)
3. อาการชักแบบจิตพลศาสตร์ (อาการชักแบบซับซ้อนบางส่วนของขมับ)
4. โรคพืชผิดปกติ

I. บริเวณด้านล่างตรงกลาง (อะมิกดาลาและฮิปโปแคมปัส)

ความจำเสื่อม (amnesia) เป็นอาการที่บ่งบอกถึงความเสียหายของกลีบขมับ โดยเฉพาะส่วนล่างของกลีบขมับที่มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุด

ความเสียหายของกลีบขมับส่วนลึกทั้งสองข้าง (ฮิปโปแคมปัสทั้งสองข้าง) ส่งผลให้เกิดภาวะสูญเสียความจำโดยรวม เมื่อกลีบขมับซ้ายถูกเอาออกและเกิดอาการชักจากกลีบขมับซ้าย ความจำเกี่ยวกับคำพูดก็จะบกพร่อง (ซึ่งจะเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่อเกี่ยวข้องกับฮิปโปแคมปัส) ความเสียหายของกลีบขมับด้านขวาจะส่งผลให้เกิดความบกพร่องของความจำ โดยเฉพาะข้อมูลที่ไม่ใช่คำพูด (ใบหน้า ร่างที่ไม่มีความหมาย กลิ่น ฯลฯ)

II. เสาหน้า (บาดเจ็บทั้งสองข้าง)

ความเสียหายดังกล่าวมาพร้อมกับการพัฒนาของโรค Kluver-Bucy ซึ่งพบได้น้อยและแสดงอาการออกมาเป็นความเฉยเมย ความเฉยเมย ร่วมกับกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ลดลง ตาบอดทางจิตใจ (visual agnosia) มีกิจกรรมทางเพศและช่องปากมากขึ้น ตื่นตัวมากเกินไปต่อสิ่งเร้าทางสายตา (สิ่งเร้าทางสายตาใดๆ ก็ตามจะเบี่ยงเบนความสนใจ)

III. ส่วนที่อยู่ด้านล่างด้านข้าง

รอยโรคในซีกสมองที่เด่นชัดซึ่งนำไปสู่จุดโฟกัสในกลีบขมับซ้ายในคนถนัดขวา จะแสดงอาการของภาวะอะเฟเซียรับความรู้สึกผ่านเปลือกสมอง เมื่อรอยโรคอยู่ในบริเวณขมับส่วนหลังซึ่งเกี่ยวข้องกับกลีบข้างขม่อมส่วนล่าง ความสามารถในการระบุ "ชื่อของวัตถุ" จะสูญเสียไป (ภาวะสูญเสียความจำหรือภาวะอะเฟเซียตามชื่อ)

ความเสียหายต่อซีกสมองที่ไม่ถนัด นอกเหนือจากการเสื่อมลงของฟังก์ชันการจดจำที่ไม่ใช่เชิงวาจาแล้ว ยังมาพร้อมกับการเสื่อมลงของการรับรู้การแสดงออกทางอารมณ์บนใบหน้าอีกด้วย

IV. ส่วนด้านข้างด้านบน

ความเสียหายต่อบริเวณนี้ (ส่วนหลังของคอร์เทกซ์ขมับบน พื้นที่เวอร์นิเค) ในซีกสมองที่ถนัด นำไปสู่การสูญเสียความสามารถในการเข้าใจคำพูด ("หูหนวกทางวาจา" อย่างแท้จริง) ในกรณีนี้ การควบคุมการพูดของตนเองก็ลดลงด้วย ทำให้เกิดภาวะอะเฟเซียจากประสาทสัมผัส ในบางครั้ง เมื่อซีกสมองซ้าย (ที่เน้นการพูด) ได้รับความเสียหาย การรับรู้เสียงและการแยกแยะหน่วยเสียง (การระบุหน่วยเสียง) จะบกพร่องในหูขวามากกว่าในหูซ้าย

ความเสียหายต่อบริเวณเหล่านี้ในซีกโลกที่ไม่ถนัดทำให้ความสามารถในการแยกแยะเสียงที่ไม่ใช่คำพูด ระดับเสียง และโทนเสียงของเสียง (sensory amusia) ลดลง รวมถึงการเสื่อมถอยของการแยกแยะเสียงที่แสดงอารมณ์อย่างละเอียด (sensory aprosody)

ความเสียหายทั้งสองข้างของพื้นที่การได้ยินหลักทั้งสองแห่ง (Geschli's gyrus) อาจทำให้เกิดภาวะสูญเสียการได้ยิน (สูญเสียการได้ยินจากเปลือกสมอง) ภาวะสูญเสียการได้ยินเกิดขึ้น

การมีส่วนเกี่ยวข้องของห่วงตา (รอบเขาขมับของโพรงสมองข้าง) อาจทำให้เกิดภาวะตาบอดครึ่งซีกในซีกสมองซีกบนฝั่งตรงข้ามหรือตาบอดครึ่งซีกในซีกสมองซีกเดียวกันอย่างสมบูรณ์ การบาดเจ็บที่สมองทั้งสองข้างซึ่งเกี่ยวข้องกับคอร์เทกซ์การเชื่อมโยงของท้ายทอยอาจทำให้เกิดภาวะไม่รู้วัตถุ

การประเมินความสวยงามของวัตถุที่รับรู้ทางสายตาอาจลดลงเนื่องจากความเสียหายที่ขมับขวา

V. รอยโรคที่ไม่เฉพาะที่

อาการประสาทหลอนทางการได้ยินและประสาทหลอนทางสายตาที่ซับซ้อน (รวมทั้งประสาทหลอนทางการได้กลิ่นและประสาทหลอนทางรสชาติ) เช่นเดียวกับอาการทางระบบพืชและทางเดินหายใจในรูปแบบของอาการทางคลินิกที่ชัดเจน มักสังเกตได้จากภาพของรัศมีแห่งอาการชักเป็นหลัก

VI. ปรากฏการณ์โรคลมบ้าหมู (ส่วนใหญ่อยู่บริเวณด้านล่างตรงกลาง)

การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและอารมณ์เป็นอาการแสดงที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยโรคลมบ้าหมูที่ขมับ สะท้อนถึงอิทธิพลของโรคพื้นฐานที่ทำลายกลีบขมับหรืออิทธิพลของการระบายของเหลวในสมองส่วนลึกของระบบลิมบิก การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวได้แก่ การเสแสร้งมากเกินไป แนวโน้มที่จะมีประสบการณ์เหนือธรรมชาติ ("วิสัยทัศน์จักรวาล") แนวโน้มที่จะใส่ใจในรายละเอียดและความละเอียดถี่ถ้วน ความคิดที่ยึดติดและหวาดระแวง การมีเพศสัมพันธ์มากเกินไป ความเคร่งศาสนาที่ผิดปกติ ในกรณีนี้ จุดโฟกัสของสมองซีกซ้ายทำให้เกิดความผิดปกติทางความคิดในระดับที่มากกว่า และจุดโฟกัสของสมองซีกขวาทำให้เกิดความผิดปกติทางอารมณ์และอารมณ์

อาการชักมีหลากหลายรูปแบบ อาการประสาทหลอนทางหู ประสาทรับกลิ่น และประสาทรับรส มักเป็นอาการเริ่มแรก (ออร่า) ของอาการชักจากโรคลมบ้าหมู ออร่าทางประสาทรับกลิ่นอาจเกิดจากอาการชักที่สมองส่วนหน้า (พบได้น้อยกว่า) ได้เช่นกัน

ภาพหลอนทางสายตาที่นี่จะซับซ้อนกว่า (เดจาวู เป็นต้น) มากกว่าที่ได้รับการกระตุ้นจากคอร์เทกซ์การมองเห็น (ท้ายทอย)

อาการชักแบบซับซ้อนบางส่วนของขมับมีความหลากหลายมาก อาการชักแบบอัตโนมัติ - อาการชักที่ไม่เกี่ยวกับการเคลื่อนไหว - มักจะมาพร้อมกับอาการหมดสติ อาการเหล่านี้อาจเป็นแบบต่อเนื่อง (ผู้ป่วยทำซ้ำกิจกรรมที่เริ่มก่อนจะเกิดอาการชัก) หรือแสดงออกมาในรูปแบบการกระทำใหม่ๆ อาการชักแบบอัตโนมัติสามารถจำแนกได้เป็นแบบง่ายๆ (เช่น ทำซ้ำการเคลื่อนไหวพื้นฐาน เช่น การเคี้ยวและกลืน) และแบบโต้ตอบ อาการแบบหลังแสดงออกมาด้วยการกระทำที่ประสานกันซึ่งสะท้อนถึงปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยกับสิ่งแวดล้อม

อาการชักอีกประเภทหนึ่งคืออาการ "หมดสติ" ของกลีบขมับ อาการหลังนี้ผู้ป่วยจะล้มลงราวกับกำลังจะหมดสติ (มีหรือไม่มีออร่าแบบปกติของอาการชักที่กลีบขมับก็ได้) ผู้ป่วยมักจะสูญเสียสติ และในช่วงหลังชัก ผู้ป่วยมักจะสับสนหรือมึนงง ในอาการชักอัตโนมัติแต่ละประเภท ผู้ป่วยจะสูญเสียความจำเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการชัก อาการชักกระตุกมักจะลามไปไกลกว่ากลีบขมับซึ่งเป็นจุดเริ่มอาการ ก่อนที่อาการชักจะเริ่มมีการเคลื่อนไหว อาการเริ่มแรกจะมีลักษณะเฉพาะมาก คือ "จ้องมองอย่างไม่ละสายตา"

"อาการชักแบบกระตุก" อาจเกิดขึ้นได้จากอาการชักแบบบางส่วนที่มีสาเหตุมาจากนอกขมับ หรือจากอาการชักแบบทั่วไปเป็นหลัก

มักพบอาการพูดติดขัดในอาการชักแบบซับซ้อนบางส่วน ในกว่า 80% ของกรณี แหล่งที่มาของอาการไหลออกมาจากกลีบขมับที่ไม่ถนัด (ด้านขวา) ในทางตรงกันข้าม อาการอะเฟเซียหลังชักมักเกิดขึ้นกับจุดโฟกัสในกลีบขมับที่ถนัด

ท่าทางเกร็งที่แขนหรือขาที่อยู่ตรงข้ามกับกลีบขมับที่เกี่ยวข้องอาจสังเกตได้ในอาการชักแบบซับซ้อนบางส่วน ซึ่งอาจเกิดจากการแพร่กระจายของของเหลวที่ไหลออกจากอาการชักไปยังแกนฐาน

อาการกระตุกที่ใบหน้าแบบกระตุกกระตุกมักเกิดขึ้นที่จุดเดียวกับจุดศูนย์กลางโรคลมบ้าหมูที่ขมับ อาการทางกายอื่นๆ ของอาการชักที่ขมับ (กระตุกเกร็ง กระตุกกระตุก เกร็งตามท่าทาง) ที่เกิดขึ้นในระยะต่อมาของการชักบ่งชี้ถึงการมีส่วนเกี่ยวข้องของอาการชักในโครงสร้างสมองส่วนอื่นๆ อาการชักดังกล่าวมักกลายเป็นอาการทั่วไปแบบรอง

การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือความรู้สึกเป็นลักษณะทั่วไปของอาการชักที่ขมับ อารมณ์ที่พบบ่อยที่สุดคือความกลัว ซึ่งอาจพัฒนาเป็นอาการแรกของอาการชัก (โดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับอะมิกดาลา) ในกรณีดังกล่าว จะมาพร้อมกับอาการทางพืชที่เป็นลักษณะเฉพาะ เช่น สีซีด หัวใจเต้นเร็ว เหงื่อออกมาก รูม่านตาเปลี่ยนแปลง และขนลุก บางครั้งอาจเกิดอารมณ์ทางเพศในระยะเริ่มแรกของอาการชัก

เนื้อหาของจิตสำนึกในระหว่างการชักอาจหยุดชะงักได้จากเดจาวู การคิดแบบฝืนๆ การสูญเสียความเป็นตัวของตัวเอง และการรบกวนการรับรู้เวลา (ภาพลวงตาของเหตุการณ์ที่ดำเนินไปเร็วขึ้นหรือช้าลง)

สิ่งทั้งหมดข้างต้นสามารถสรุปได้อีกวิธีหนึ่ง โดยเริ่มจากการระบุรายการกลุ่มอาการทางระบบประสาทหลักที่เกิดความเสียหายต่อกลีบขมับก่อน จากนั้นจึงระบุปรากฏการณ์โรคลมบ้าหมูที่เป็นลักษณะเฉพาะของตำแหน่งนี้

ก. รายชื่อกลุ่มอาการที่ตรวจพบว่ามีการบาดเจ็บที่ขมับข้างขวา ข้างซ้าย และทั้งสองข้าง

I. กลีบขมับข้างใดก็ได้ (ขวาหรือซ้าย)

1. การระบุและแยกแยะกลิ่นบกพร่อง
2. อัมพาตของใบหน้าส่วนล่างด้านตรงข้ามระหว่างการยิ้มตามธรรมชาติ
3. ความบกพร่องของลานการมองเห็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบของ hemianopsia ครึ่งซีกบนที่ไม่เหมือนกันและไม่ทราบสาเหตุ
4. เพิ่มเกณฑ์การได้ยินสำหรับเสียงความถี่สูงและการไม่ใส่ใจการได้ยินของหูข้างตรงข้าม
5. กิจกรรมทางเพศลดลง

II. กลีบขมับที่ไม่ถนัด (ขวา)

1. ความเสื่อมถอยของฟังก์ชันการจดจำที่ไม่ใช่เชิงวาจา
2. ความเสื่อมถอยของการแยกแยะเสียงที่ไม่ใช่คำพูด ระดับเสียงและน้ำเสียง ความเสื่อมถอยของการแยกแยะเสียงที่แสดงอารมณ์
3. การแยกแยะสิ่งกระตุ้นทางกลิ่นบกพร่อง
4. ความบกพร่องด้านการรับรู้ทางสายตา

III. กลีบขมับที่เด่น (ซ้าย)

1. ความเสื่อมถอยของความจำทางวาจา
2. การระบุหน่วยเสียงบกพร่อง โดยเฉพาะในหูขวา
3. ภาวะดิสโนเมีย

IV. กลีบขมับทั้งสองข้าง

1. ความจำเสื่อมทั่วโลก
2. โรคคลูเวอร์-บูซี
3. ภาวะสูญเสียการมองเห็น
4. อาการหูหนวกบริเวณเปลือกสมอง
5. ภาวะสูญเสียการได้ยิน

ข. ปรากฏการณ์โรคลมบ้าหมูที่มีลักษณะเฉพาะคือมีตำแหน่งจุดศูนย์กลางโรคลมบ้าหมูในตำแหน่งชั่วคราว

I. ขั้วหน้าและส่วนใน (รวมทั้งฮิปโปแคมปัสและอะมิกดาลา) ของกลีบขมับ

1. อาการไม่สบายบริเวณลิ้นปี่
2. อาการคลื่นไส้
3. “หยุดมอง” เบื้องต้น
4. อัตโนมัติแบบง่าย (ปากเปล่าและอื่นๆ)
5. อาการแสดงทางพืช เช่น ซีด ร้อนวูบวาบ ท้องร้อง รูม่านตาขยาย ฯลฯ มักพบที่จุดโรคลมบ้าหมูที่ขมับขวา
6. ความกลัวหรือความตื่นตระหนก
7. ความสับสน
8. เดจาวู
9. โฆษะ.
10. อาการหยุดหายใจ

II. ส่วนหลังและข้างของกลีบขมับ

1. อารมณ์แปรปรวน
2. อาการประสาทหลอนทางหู
3. ภาพหลอนและภาพลวงตาทางมิติสัมพันธ์
4. อาการอะเฟเซียแบบมีเลือดออกทางช่องคลอดและหลังมีเลือดออกทางช่องคลอด
5. การพูดในขณะมีอารมณ์ชัก (โดยปกติจะมุ่งเน้นไปที่ซีกสมองที่ไม่ถนัด)
6. ความสับสนจากการชักหรือหลังชัก
7. การหยุดพูดที่เกิดจากภาวะชัก (ภาวะโรคลมบ้าหมูที่บริเวณคอร์เทกซ์ขมับส่วนล่างของซีกสมองที่ถนัด)

III. จุดโรคลมบ้าหมูที่ไม่สามารถระบุตำแหน่งได้ในบริเวณขมับ

1. ท่าไดสโทนิกในแขนขาตรงข้าม
2. กิจกรรมการเคลื่อนไหวลดลงในบริเวณแขนขาตรงข้ามระหว่างภาวะอัตโนมัติ

[ 1 ], [ 2 ]