อาการของหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลัน

สัญญาณการหายใจถี่อาจปรากฏขึ้นในวันที่ 1-2 ของโรคซาร์สและระหว่างการติดเชื้อไวรัส การหายใจกลายเป็นเสียงดังด้วยการหายใจออกที่ยาวเหยียดและเสียงกระซิบที่ได้ยินจากระยะไกล ในทารกถึงแม้จะมีการหายใจออกที่ยาวหายใจถี่ก็ปรากฏขึ้นพร้อมกับการหดตัวของพื้นที่ที่มีความยืดหยุ่นของหน้าอกซึ่งบ่งชี้ว่าพวกเขายังพบว่ามันยากที่จะสูดดม โดดเด่นด้วย paroxysmal ไอครอบงำ

การตรวจคนไข้

ด้วยการกระทบเหนือเยื่อแก้วหูในปอดจะได้ยินเสียงหายใจลำบากเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ หลายครั้งทั่วทั้งหน้าอกทำให้ได้ยินเสียงหายใจดังออกมาจากระยะไกล เสียงต่ำของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ที่ได้ยินในระหว่างการตรวจคนไข้นั้นขึ้นอยู่กับระดับของรอยโรคของหลอดลม: หลอดลมขนาดเล็กมีส่วนร่วมในกระบวนการยิ่งเสียงร้องหายใจดังเสียงฮืดสูงขึ้น เมื่อสะสมในหลอดลมของการหลั่งของเหลว rales เปียกเกิดขึ้นซึ่งแตกต่างจาก rales ในโรคปอดบวมเฉียบพลันพวกเขาจะไม่มีเสียงดังสนั่น, การแปลคงที่และหายไปหลังจากไอพวกเขาจะไม่คงที่ตลอดทั้งวัน ตรงกันข้ามกับหลอดลมฝอยอักเสบในหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันไม่มี "ความอุดมสมบูรณ์" ของ rales ชื้นและความล้มเหลวของระบบทางเดินหายใจไม่ได้เป็นเรื่องปกติ rales เปียกในหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันมักจะได้ยินโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเกิดอาการแพ้กับการถ่ายทอดทางพันธุกรรมภาระเนื่องจากการแพ้

[1], [2], [3], [4]

ประวัติศาสตร์

ในประวัติศาสตร์ของเด็กควรได้รับการพิจารณาว่ามีอาการของโรคภูมิแพ้ใด ๆ ในอดีต (อาหาร, ยา, ผื่นที่ไม่ทราบสาเหตุจากแหล่งกำเนิดที่ไม่รู้จัก) และ eosinophilia ในรูปเลือด ในสาเหตุการแพ้ของหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันรูปแบบการตรวจคนไข้ในปอดเปลี่ยนแปลงหลายครั้งต่อวัน จากความอุดมสมบูรณ์ของความชื้นในช่วงเวลาสั้น ๆ การหายไปของมันสามารถเกิดขึ้นได้ ผลกระทบของยา antihistamine และยาขยายหลอดลมมีการระบุไว้ ในเด็กบางคนที่มีโรคทางพันธุกรรมเป็นโรคภูมิแพ้โรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นเฉียบพลันจะเกิดขึ้นอีกครั้งในวัยต่อมาบางครั้งก็เปลี่ยนเป็นโรคหอบหืด

จำเป็นที่จะต้องคำนึงถึงและป้องกันการกระทำของปัจจัยเสี่ยงที่นำไปสู่การกำเริบของโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้น: การแพ้การสัมผัสกับการสูบบุหรี่แฝงการติดต่อกับผู้ป่วยโรคซาร์ส ตามข้อมูลการวิจัยความสัมพันธ์ในการพัฒนาของการอุดตันหลอดลมในหลอดลมอักเสบเฉียบพลันถูกเปิดเผยไม่เพียง แต่กับปฏิกิริยาการแพ้ แต่ยังมีการติดตาในเยื่อเมือกของหลอดลมของจุลินทรีย์บางชนิด: ฮีโมฟิลัสบาซิลลัส, หลอดลมเทียม, Staphylococcus aureus ในหลอดลมอักเสบเฉียบพลันอุดกั้นในเด็กเหล่านี้จะมีอาการมึนเมานานขึ้น, ปฏิกิริยาอุณหภูมิ, rales อีกต่อไปจะได้ยินในปอด (9-10 วัน) เมื่อเทียบกับหลอดลมอักเสบเฉียบพลันง่าย (6-7 วัน)

เมื่อมีอาการไอและหายใจดังเสียงฮืด ๆ ซ้ำ ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรียเด็กควรได้รับการตรวจเพื่อตรวจหาโรคปอดเรื้อรังหรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างทันท่วงที

[5], [6], [7]