อาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็ก

อาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักจะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ เมื่อเทียบกับลักษณะเด่นของ ARVI ซึ่งเป็นลักษณะของไวรัสทางเดินหายใจบางชนิด อาการไอจะรุนแรงขึ้น โดยเฉพาะในเวลากลางคืน อาการไอในช่วงแรกจะแห้ง หยาบ บางครั้งไอรุนแรง ไม่มีสารคัดหลั่ง หรือมีเสมหะเป็นก้อนแยกยากหลังจากไอซ้ำๆ อุณหภูมิร่างกายในช่วงวันแรกๆ ขึ้นอยู่กับลักษณะและแนวทางการดำเนินโรคของ ARVI จากนั้นจึงแสดงอาการทางคลินิกของหลอดลมอักเสบแบบไม่มีภาวะแทรกซ้อน ซึ่งอาจเป็นอาการปกติหรือไข้ต่ำ เด็กเล็กอาจมีอาการซึม หงุดหงิด นอนไม่หลับ และเบื่ออาหาร

ในหลอดลมอักเสบแบบธรรมดา ไม่พบสัญญาณของการอุดตันของหลอดลมและระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ในระหว่างการเคาะปอด อาการเฉพาะที่จะหายไป อาจมีเสียงสั้นลงเล็กน้อยในช่องระหว่างสะบัก หายใจลำบาก ปอดสามารถหายใจได้ทั่วทุกส่วนของปอด ได้ยินเสียงหายใจแห้งเป็นหย่อมๆ ทั่วหน้าอกทั้งสองข้าง เมื่อหายใจเข้าสูงสุด ร่วมกับเสียงหายใจแห้ง อาจได้ยินเสียงหายใจชื้นๆ เป็นหย่อมๆ ในขนาดต่างๆ โดยส่วนใหญ่จะเป็นฟองใหญ่และฟองปานกลาง จำนวนครั้งของการหายใจมีเสียงหวีดในระหว่างวันอาจเปลี่ยนแปลงได้ และจะเปลี่ยนไปหลังจากไอด้วย ในวันที่ 3-5 ไอมีเสียงหวีด เสมหะเริ่มไหลออกมาเป็นเมือกหรือเป็นหนอง ในระหว่างการฟังเสียง การหายใจมีเสียงหวีดชื้นจะหายไป จำนวนครั้งของการหายใจแห้งลดลง และมีเสียงหวีดน้อยลง ไอมีเสมหะเป็นหนึ่งในอาการที่บอกโรคได้ชัดเจนที่สุดของหลอดลมอักเสบแบบธรรมดาเฉียบพลัน

ในกรณีที่มีข้อมูลทางคลินิกและประวัติความจำที่ชัดเจนซึ่งบ่งชี้ถึงหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน การตรวจเอกซเรย์จึงไม่จำเป็น

การตรวจเอกซเรย์จะมีความจำเป็นหากสงสัยว่ามีรอยโรคในบริเวณใดบริเวณหนึ่งหรือเป็นข้างเดียวเป็นหลักในระหว่างการตรวจระบบหลอดลมและปอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรวมกับอาการไข้เกิน 3 วัน มีอาการมึนเมาอย่างรุนแรง เม็ดเลือดขาวสูง ภาวะเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิเลีย และค่า ESR สูงขึ้น

การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับโรคปอดบวม โรคหลอดลมปอด ซึ่งอาการกำเริบได้กับภาพทางคลินิกของหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน (โรคซีสต์ไฟบรซีส โรคหลอดลมโป่งพอง เป็นต้น) หากสงสัยว่าเป็นโรคปอดบวม (ข้อมูลทางกายภาพไม่ตรงกัน มีอาการพิษชัดเจน) จำเป็นต้องตรวจเอกซเรย์ทรวงอก

อาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันโดยทั่วไปจะใช้เวลา 2-3 สัปดาห์

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]