ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
กลุ่มอาการการกดทับของช่องทรวงอกส่วนบน
ตรวจสอบล่าสุด: 07.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
กลุ่มอาการการกดทับช่องทรวงอกเป็นกลุ่มอาการทางระบบประสาทที่ไม่ชัดเจน มีลักษณะเฉพาะคือมีอาการปวดและชาที่มือ คอ ไหล่ หรือแขน อาการผิดปกตินี้เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับการกดทับของส่วนล่างของเส้นประสาทแขน (และอาจรวมถึงหลอดเลือดใต้กระดูกไหปลาร้า) ซึ่งเป็นจุดที่หลอดเลือดเคลื่อนผ่านใต้กล้ามเนื้อสคาลีนเหนือซี่โครงซี่ที่ 1 ไม่มีวิธีการวินิจฉัยเฉพาะ การรักษา ได้แก่ การกายภาพบำบัด ยาแก้ปวด และในกรณีรุนแรงอาจต้องผ่าตัด
[ 1 ]
อาการ ของกลุ่มอาการการบีบตัวของช่องทรวงอกส่วนบน
อาการปวดและอาการชาโดยทั่วไปจะเริ่มที่คอหรือไหล่ ลุกลามไปที่แขนด้านในและมือ และบางครั้งอาจไปถึงผนังหน้าอกด้านหน้าที่อยู่ติดกัน การสูญเสียความรู้สึกเล็กน้อยถึงปานกลางที่ระดับ C7-Th2 มักเกิดขึ้นที่ด้านที่มีอาการปวด และบางครั้งอาจเกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดและพืชอย่างเห็นได้ชัดที่มือ (เช่น อาการเขียวคล้ำ บวม) อาจมีอาการอ่อนแรงที่มือที่ได้รับผลกระทบ ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้น้อย ได้แก่ กลุ่มอาการเรย์โนด์และเนื้อตายบริเวณปลาย
[ 4 ]
การวินิจฉัย ของกลุ่มอาการการบีบตัวของช่องทรวงอกส่วนบน
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการกระจายของอาการ มีการเสนอวิธีการต่างๆ มากมายเพื่อแสดงการกดทับของโครงสร้างหลอดเลือด (เช่น การดึงเส้นประสาทแขน) แต่ยังไม่มีการระบุความไวและความจำเพาะของวิธีการเหล่านี้ การตรวจฟังเสียงจะเผยให้เห็นหลอดเลือดที่ช้ำบริเวณกระดูกไหปลาร้าหรือบริเวณรักแร้ และการถ่ายภาพรังสีอาจเผยให้เห็นซี่โครงบริเวณคอ การตรวจหลอดเลือดอาจเผยให้เห็นการบิดงอหรือการอุดตันบางส่วนของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำรักแร้ แต่ผลการตรวจทั้งสองอย่างนี้ไม่ได้เป็นข้อพิสูจน์ที่ชัดเจนของโรค วิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ยังคงเป็นที่ถกเถียงกัน เช่นเดียวกับโรคเส้นประสาทแขน การตรวจด้วยเครื่องมือ (เช่น การวินิจฉัยด้วยไฟฟ้าและ MRI) เป็นสิ่งที่จำเป็น
[ 5 ]
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา ของกลุ่มอาการการบีบตัวของช่องทรวงอกส่วนบน
ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยที่ไม่มีข้อบกพร่องทางระบบประสาทที่ชัดเจนจะตอบสนองต่อการกายภาพบำบัด ยา NSAID และยาต้านซึมเศร้าไตรไซคลิกขนาดต่ำได้ดี
ในกรณีที่มีการอุดตันของซี่โครงส่วนคอหรือหลอดเลือดใต้กระดูกไหปลาร้า ควรให้ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เป็นผู้ตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาด้วยการผ่าตัด ยกเว้นในกรณีที่หายาก การผ่าตัดจะระบุในกรณีที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทและหลอดเลือดที่รุนแรงหรือลุกลาม รวมถึงในกรณีที่ดื้อต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม