ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการชาบริเวณใบหน้า
ตรวจสอบล่าสุด: 04.07.2025

เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ความรู้สึกไวต่อความรู้สึกลดลง รู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน บางครั้งอาจรู้สึกเจ็บปวดรบกวน ความรู้สึกเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกายและเรียกว่าอาการชา อาการที่ไม่พึงประสงค์ที่สุดอาจเป็นอาการชาที่ใบหน้า
สาเหตุ อาการชาบริเวณใบหน้า
อาการชาที่ใบหน้าไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคเสมอไป บางครั้งความรู้สึกชาจะปรากฏขึ้นขณะนอนหลับโดยใช้หมอนที่เลือกไม่ถูกวิธีหรือในท่านอนที่ไม่สบาย ในกรณีดังกล่าว การสูญเสียความรู้สึกจะเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปเองในเวลาอันสั้น
ในสถานการณ์อื่นๆ อาการชาจะมักสัมพันธ์กับโรคของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด หรือโรคอื่นๆ โดยสรุป สาเหตุที่เป็นไปได้อาจระบุได้ดังนี้:
- อัมพาตใบหน้า (โรคเส้นประสาทใบหน้า) – ความเสียหายของเส้นประสาทใบหน้าอันเป็นผลมาจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ การติดเชื้อ หรือการกระตุกของหลอดเลือด
- โรคเส้นโลหิตแข็ง (multiple sclerosis) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองของระบบประสาท ซึ่งทำให้ปลอกหุ้มเส้นใยประสาทถูกทำลาย
- โรคเส้นประสาทสามแฉกอักเสบคือโรคเส้นประสาทที่เกิดจากแรงกดทับจากกระบวนการเนื้องอก อาการบวม การยึดเกาะ และปัจจัยอื่นๆ
- เลือดออกหรืออุดตันในหลอดเลือดสมอง;
- ปลายประสาทถูกกดทับ
- สถานการณ์เครียด ภาวะซึมเศร้า
การสูญเสียความไวอาจเกี่ยวข้องกับการขาดวิตามิน การขาดธาตุบางชนิดในร่างกาย (โซเดียม โพแทสเซียม) หรือการใช้ยาบางกลุ่ม มักมีอาการชาที่ใบหน้าพร้อมกับอาการปวดศีรษะร่วมกับไมเกรน
อาการชาที่ใบหน้าชั่วคราวมักเกิดจากหลอดเลือดแดงแข็ง ความดันโลหิตสูง หรือกระดูกอ่อนแข็ง ใบหน้าจะสูญเสียความรู้สึกเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนเลือดในหลอดเลือดแดงคอโรติดภายใน ในกรณีนี้ ด้านข้างของใบหน้าที่เลือดไหลเวียนไม่ดีมักจะชา นอกจากอาการชาแล้ว อาการอาจรุนแรงขึ้นได้จากความผิดปกติของการกลืน การพูด และการมองเห็น หากความรู้สึกไม่สบายหายไปนานกว่า 1 วัน อาจสงสัยว่าเป็นหลอดเลือดสมองอุดตันเรื้อรัง ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันที
[ 1 ]
ระบาดวิทยา
เนื่องจากอาการชาที่ใบหน้าเป็นเพียงอาการที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคหลายชนิด จึงไม่สามารถระบุการระบาดของโรคนี้ได้ อาการชาเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพทั่วไปและพยาธิสภาพที่หายาก จึงแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะประมาณความถี่ของอาการนี้ได้
หากเราถือว่าอาการชาเป็นอาการของโรคหลอดเลือดสมอง เราสามารถกล่าวได้ว่าในประชากร 100,000 คนทั่วโลก อาจมีผู้ป่วยสูญเสียความรู้สึกที่ใบหน้ามากถึง 300 รายต่อปี ในประเทศของเรา มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองประมาณ 200,000 รายต่อปี ผู้ป่วยส่วนใหญ่บ่นว่าสูญเสียความรู้สึกที่ใบหน้าและศีรษะบางส่วนหรือครึ่งหนึ่ง
อาการ
อาการชาที่ใบหน้าในระยะแรกจะแสดงออกมาเป็นความรู้สึกเสียวซ่าที่ไม่พึงประสงค์ ผิวหนังจะรู้สึกเหมือนมี "มดคลาน" หากคุณสัมผัสบริเวณใบหน้าที่ได้รับผลกระทบด้วยมือ คุณจะสังเกตเห็นว่าความไวต่อความรู้สึกลดลงหรือลดลง
อาการดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอาการบวมที่ใบหน้า อาการคัน และกล้ามเนื้ออ่อนแรง
อาการที่ปรากฏเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับระดับความเสียหายของเส้นประสาทหรือหลอดเลือด
- อาการชาบริเวณใบหน้าอาจเกิดขึ้นได้เมื่อเกิดโรคเส้นประสาทอักเสบ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำหรือโรคติดเชื้อ นอกจากอาการชาแล้ว ยังอาจพบความไม่สมมาตรของใบหน้า รอยพับที่หน้าผากหายไป ร่องตากว้างขึ้น และน้ำตาไหล
- อาการชาบริเวณใบหน้าครึ่งหนึ่งมักเป็นสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ในโรคหลอดเลือดสมอง การสูญเสียความรู้สึกจะเกิดขึ้นเพียงข้างเดียวเสมอ และไม่เพียงแต่ใบหน้าครึ่งหนึ่งเท่านั้นที่ชา แต่ยังรวมถึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบด้วย นอกจากอาการชาแล้ว ผู้ป่วยยังบ่นถึงการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็น การพูด และการประสานงานการเคลื่อนไหว
- อาการชาที่ใบหน้าด้านซ้ายมักสัมพันธ์กับไมเกรน ซึ่งเป็นอาการปวดศีรษะแบบเป็นพักๆ ที่เกิดจากอาการหลอดเลือดหดเกร็ง อาการปวดศีรษะระหว่างเป็นไมเกรนมักรุนแรง บางครั้งอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เวียนศีรษะ และรู้สึกกดดันที่ขมับ
- อาการชาบริเวณใบหน้าและลิ้นด้านขวาอาจบ่งบอกถึงการเกิดโรคกระดูกอ่อนบริเวณคอ โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง หรือเนื้องอกในสมอง โดยผู้ที่ใช้ยาหรือฮอร์โมนสเตียรอยด์มากเกินไปมักจะมีอาการชาบริเวณใบหน้าข้างใดข้างหนึ่ง อาการชาดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอาการปวดบริเวณกระดูกสันหลังส่วนคอและรู้สึก "ขนลุก" บริเวณแก้มด้านขวา
- อาการชาบริเวณคอและใบหน้าเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคกระดูกอ่อนบริเวณคอ อาการเพิ่มเติมอาจรวมถึงอาการปวดกดหรือบีบบริเวณคอ ขมับ เวียนศีรษะ และการมองเห็นลดลง
- อาการปวดศีรษะและอาการชาที่ใบหน้าอาจมาพร้อมกับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น อาจสงสัยว่าเป็น ICP หากมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย:
- อาการภาพซ้อนและความเสื่อมของการมองเห็น;
- เสียงในหัว;
- อาการบวมของใบหน้า;
- อาการอ่อนเพลีย, คลื่นไส้;
- ความหงุดหงิด, ความเหนื่อยล้า;
- การเกิดถุงใต้ตาหรือรอยฟกช้ำรอบดวงตา
- อาการชาและบวมที่ใบหน้าอาจเกิดจากสาเหตุทั้งเล็กน้อยและร้ายแรง:
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ;
- ภาวะขาดวิตามิน, การรับประทานอาหารที่เคร่งครัด, ความผิดปกติทางโภชนาการ
- ความผิดปกติของการนอนหลับ;
- อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง;
- โรคภูมิแพ้;
- มื้อใหญ่ก่อนนอน
นอกจากนี้ อาจมีความสงสัยว่ามีความดันภายในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ซึ่งต้องได้รับการยืนยันจากแพทย์เท่านั้น
- อาการชาที่ตาและใบหน้ามักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ศีรษะ ในสถานการณ์เช่นนี้ คุณควรใส่ใจกับสัญญาณทางอ้อมอื่นๆ ของการบาดเจ็บด้วย:
- เลือดออกจากจมูกหรือหู;
- อาการผิดปกติของสติ, อาการเวียนศีรษะ;
- อาการคลื่นไส้;
- รอยคล้ำรอบดวงตา;
- อาการชัก หายใจลำบาก
หากคุณได้รับบาดเจ็บ คุณควรไปพบแพทย์เพื่อตัดความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายร้ายแรง
- อาการชาที่แขนและใบหน้ามักเกิดขึ้นระหว่างโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลันหรือภาวะขาดเลือดชั่วคราว (microstrokes) ซึ่งมีอาการผิดปกติของการเคลื่อนไหวของแขนขาข้างใดข้างหนึ่ง ความผิดปกติของการพูดและการมองเห็น อาการง่วงนอน และความรู้สึกตัวบกพร่อง นอกจากนี้ อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ คลื่นไส้ และความผิดปกติของการประสานงาน
- อาการชาที่ใบหน้าทั้งสองข้างมักบ่งบอกถึงความเสียหายของเส้นประสาทที่ทำให้เกิดความเจ็บปวด ความไวต่อความร้อนและการสัมผัส ในกรณีส่วนใหญ่ เส้นประสาทไตรเจมินัลจะได้รับความเสียหายที่บริเวณสามเหลี่ยมซีรีเบลโลพอนไทน์หรือถูกกดทับโดยกระบวนการเนื้องอกที่ฐานกะโหลกศีรษะ ในกรณีนี้ จะเกิดอาการชาอย่างสมบูรณ์ โดยสูญเสียการตอบสนองต่ออุณหภูมิ ความเจ็บปวดและสิ่งเร้าทางสัมผัส หากสูญเสียความไวต่อความรู้สึกเพียงประเภทเดียว เราจะพูดถึงความเสียหายที่ปลายประสาทเท่านั้น ซึ่งอาจเป็นอาการของโรคของก้านสมองได้
อาการชาบริเวณใบหน้าจากโรคกระดูกอ่อนคอเสื่อม
โรคกระดูกอ่อนบริเวณคอถือเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการชาที่ใบหน้า ความไวต่อความรู้สึกลดลงและรู้สึกไม่สบายในกรณีนี้เป็นผลมาจากแรงกดทับเป็นเวลานานบนหลอดเลือดและปลายประสาทที่ผ่านบริเวณใกล้กระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบ
อาการชาที่ใบหน้าจากโรคกระดูกอ่อนบริเวณคอ มักมาพร้อมกับอาการต่างๆ เช่น ปวดเมื่อยบริเวณคอ ศีรษะ และมีอาการตึงๆ เมื่อพยายามขยับศีรษะ อาการที่พบได้น้อย ได้แก่ เวียนศีรษะ หูอื้อ รู้สึกเหมือนมีสิ่งคัดจมูกในหู และการมองเห็นลดลง
โรคนี้มักพบในกลุ่มคนหนุ่มสาวและวัยกลางคน คือ อายุประมาณ 20 - 40 ปี
อาการชาบริเวณใบหน้าหลังการถอนฟัน
การถอนฟันนั้น เนื้อเยื่อเหงือกจะได้รับความเสียหายไม่มากก็น้อย ดังนั้น ภาวะแทรกซ้อนหลังการถอนฟันจึงมักเกิดขึ้นได้ เช่น สูญเสียความรู้สึกในบางส่วนของใบหน้า
อาการชาสามารถเกิดขึ้นที่ลิ้น ริมฝีปาก แก้ม และขากรรไกรล่างและคอบางส่วน โดยส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังการถอนฟันล่าง ซึ่งเรียกว่า "ฟันซี่ที่ 7" หรือ "ซี่ที่ 8" อาการชาเกิดจากเส้นใยของเส้นประสาทไตรเจมินัลเคลื่อนผ่านบริเวณใกล้กับฟันซี่ดังกล่าว ซึ่งอาจได้รับผลกระทบในขณะถอนฟัน ในกรณีนี้ ความไวของฟันที่เปลี่ยนไปมักจะเกิดขึ้นชั่วคราว การฟื้นตัวจะเกิดขึ้นภายใน 2-3 วันถึง 1 สัปดาห์ บางครั้งนานถึง 6 เดือน
อาการชาอาจเกิดจากการให้ยาชาเฉพาะที่ในบางกรณี โดยปกติแล้ว ยาชาจะหมดฤทธิ์ภายในไม่กี่ชั่วโมง แต่ในบางกรณี อาการบวมน้ำหรือความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในบริเวณนั้นอาจทำให้รู้สึกเสียวฟันได้อีกครั้งในวันที่ 2 หรือ 3
อาการชาบริเวณใบหน้าจาก VSD
โรค dystonia ของหลอดเลือดและพืชถือเป็นโรคที่มีอาการหลายอย่าง แต่ในบรรดาอาการต่างๆ ของ VVD อาการชาที่ใบหน้าไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ป่วยทุกราย อาการอื่นๆ ที่พบได้บ่อยกว่านั้น ได้แก่ ความเหนื่อยล้า นอนไม่หลับ ประสิทธิภาพลดลง หายใจถี่ เป็นลม อุจจาระไม่นิ่ง และมีแนวโน้มที่จะมีอาการบวมน้ำ ผู้ป่วยมักสังเกตเห็นความรู้สึกไวต่อสิ่งเร้าที่ปลายแขนปลายขาลดลง โดยเฉพาะเมื่อนั่งหรือนอนเป็นเวลานาน อาจเกิดตะคริว ปวดขา และหัวใจเต้นผิดจังหวะในเวลากลางคืน
อาการชาที่ใบหน้าไม่ใช่สัญญาณบ่งชี้ลักษณะเฉพาะของภาวะ dystonia vegetative-vascular แต่สามารถสังเกตอาการนี้ในผู้ที่มีระบบไหลเวียนเลือดบกพร่อง (ช้า) ความผิดปกติของการเผาผลาญ ความดันโลหิตต่ำ ซึ่งมักเกิดขึ้นพร้อมกับ VSD
อาการชาหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ใบหน้า
อาการชาอาจเกิดขึ้นได้ภายหลังการบาดเจ็บที่ใบหน้าหรือศีรษะ โดยเฉพาะถ้าการบาดเจ็บนั้นมาพร้อมกับอาการดังต่อไปนี้:
- การผ่าตัด, การทำลายความสมบูรณ์ของผิวหนัง;
- อาการบวม, เลือดออกมาก
ในสภาวะดังกล่าวข้างต้น เส้นประสาทไตรเจมินัลอาจได้รับความเสียหายหรือถูกกดทับจากอาการบวมหรือเลือดออก ในกรณีที่สอง อาการชาจะหายไปเองพร้อมกับอาการบวมที่กดทับเนื้อเยื่อ
ในกรณีที่เส้นประสาทได้รับความเสียหายทางกลไก การฟื้นตัวอาจใช้เวลานานกว่านั้นมาก อาจใช้เวลาหลายเดือน และในบางกรณี หากได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือรุนแรง อาจมีอาการชาบริเวณใบหน้าตลอดไป
ผู้เชี่ยวชาญ เช่น ศัลยแพทย์ประสาท ศัลยแพทย์ใบหน้าและขากรรไกร และแพทย์ระบบประสาท สามารถช่วยแก้ไขปัญหานี้ได้
อาการชาบริเวณใบหน้าอันเนื่องมาจากความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงอาจส่งผลเสียต่อผนังหลอดเลือดของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง รวมถึงต่ออวัยวะโดยตรง เช่น หัวใจและไต ด้วยเหตุนี้ โรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายจึงอาจกลายเป็นผลเสียจากความดันโลหิตสูงได้
บางครั้งอาการชาที่ใบหน้าอาจเป็นสัญญาณแรกของภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูง อาการอื่นๆ อาจค่อยๆ ปรากฏขึ้น:
- ความไวของส่วนปลายร่างกายลดลง
- ความเสื่อมของการมองเห็น
- ความมัวหมองของจิต, ความเสื่อมถอยของความสามารถในการพูด;
- อาการเวียนศีรษะ;
- อาการคลื่นไส้เพิ่มมากขึ้น;
- อาการปวดศีรษะ (โดยทั่วไปจะปวดแบบจี๊ดหรือรุนแรง)
อาการชาส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นพร้อมกับโรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจอาจมาพร้อมกับการสูญเสียความรู้สึกบนใบหน้าในบางกรณีเท่านั้น
อาการชาบริเวณใบหน้าในโรคประสาท
สาเหตุหนึ่งของอาการชาที่ใบหน้าบางส่วนอาจเกิดจากโรคประสาท ความเครียดทางอารมณ์รุนแรง และภาวะซึมเศร้าเป็นเวลานาน ในกรณีนี้ ความเครียดทางจิตใจอาจส่งผลให้เกิดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและระบบประสาทอัตโนมัติ
อาการชาจะเกิดขึ้นบ่อยครั้งในช่วงเวลาที่มีอาการมากที่สุด เช่น เมื่อตกใจกลัว หรือเมื่ออยู่ในภาวะที่จิตเคลื่อนไหวไม่ปกติ การสูญเสียความรู้สึกชั่วคราวดังกล่าวอาจมาพร้อมกับอาการสั่นหรืออาการชา ผลที่ตามมาอาจรวมถึงอาการกลัวต่างๆ ความผิดปกติในการพูด (เช่น พูดติดอ่าง) ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและระบบทางเดินปัสสาวะ
อาการชาที่เกิดจากโรคประสาทนั้นมักจะเป็นช่วงสั้นๆ และจะหายไปเองเมื่ออาการทั่วไปดีขึ้น
อาการชาบริเวณใบหน้าจากโรคไซนัสอักเสบ
โรคไซนัสอักเสบเป็นโรคของโพรงไซนัสที่เกิดจากกระบวนการอักเสบ โรคไซนัสอักเสบมักมีอาการเช่น เยื่อเมือกในโพรงไซนัสบวม มีน้ำมูกไหลเป็นหนอง หายใจทางจมูกลำบาก และอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนของโรคไซนัสอักเสบ คือ การอักเสบอาจลามไปถึงกิ่งของเส้นประสาทไตรเจมินัล ทำให้เกิดอาการชาบริเวณใบหน้า หน้าผาก รูจมูกได้ นอกจากเส้นประสาทไตรเจมินัลแล้ว เส้นประสาทใบหน้าก็อาจได้รับผลกระทบได้เช่นกัน
หากต้องการบรรเทาอาการชา ควรปรึกษาแพทย์ด้านโสตศอนาสิกวิทยาและเข้ารับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบ เมื่ออาการกลับสู่ภาวะปกติแล้ว ความไวต่อความรู้สึกของใบหน้าก็จะกลับมาเป็นปกติ
อาการชาที่ใบหน้าในโรคเส้นโลหิตแข็ง
อาการชาตามร่างกาย แขนขา และใบหน้า เป็นอาการเริ่มต้นอย่างหนึ่งของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง อาการชาจะหายไปอย่างกะทันหัน ในเวลาอันสั้น โดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน และจะไม่กลับคืนมาอีกเป็นเวลานาน
นอกจากการสูญเสียความรู้สึกแล้ว ผู้ป่วยยังสังเกตเห็นอาการอ่อนแรงทั่วไปที่เพิ่มมากขึ้น การประสานงานการเคลื่อนไหวบกพร่อง อาการสั่นของแขนขา พูดไม่ชัด และกลืนอาหารได้ยาก
อาการที่ระบุไว้ทั้งหมด รวมทั้งอาการชาที่ใบหน้า มักจะหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อสิ้นสุดระยะเฉียบพลันของโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง อย่างไรก็ตาม อาการดังกล่าวอาจคงอยู่ตลอดไปและอาจค่อยๆ เพิ่มขึ้นโดยไม่คำนึงถึงการรักษา บทบาทหลักในการฟื้นตัวของร่างกายอย่างรวดเร็วขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะบุคคลและสำรองภายในของผู้ป่วย รวมถึงระดับความเสียหายที่เกิดจากโรค
อาการชาที่ใบหน้าในโรคเส้นประสาทอักเสบ
อาการชาในโรคเส้นประสาทอักเสบจะเกิดขึ้นอย่างสม่ำเสมอ หากเป็นมือ จะเป็นทั้งสองข้าง หากเป็นใบหน้า จะเป็นทั้งสองข้าง ในเวลาเดียวกัน อาการชาจะทำให้ความสามารถในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อลดลง
อาการชาซึ่งเป็นสัญญาณของโรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้นอาจเกิดขึ้นได้หลังจากติดเชื้อไวรัส หลังจากมึนเมาเฉียบพลัน (พิษ) นอกจากนี้ ยังมีความแตกต่างระหว่างโรคเส้นประสาทอักเสบหลายเส้นจากเบาหวานและโรคเส้นประสาทอักเสบจากแอลกอฮอล์ ซึ่งเป็นผลจากโรคเบาหวานและการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปตามลำดับ
อาการชาที่ใบหน้าจากโรคเส้นประสาทอักเสบพบได้น้อยกว่าอาการชาที่ขา (ข้อเท้า) ในบางกรณีอาจมีอาการชาที่ใบหน้า แขนขา และลิ้นพร้อมกัน ขึ้นอยู่กับระดับและความรุนแรงของอาการ
อาการชาที่ใบหน้าในระหว่างตั้งครรภ์
อาการชาที่ใบหน้าในหญิงตั้งครรภ์ถือเป็นเรื่องปกติ ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น
- อาการกำเริบของโรคกระดูกสันหลังส่วนคอเสื่อม, โรคกระดูกพรุน;
- การขาดวิตามินและธาตุอาหารเฉียบพลัน (แคลเซียม แมกนีเซียม โพแทสเซียม)
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- ความดันโลหิตต่ำ, เลือดไหลช้า;
- ความผิดปกติของการเผาผลาญ
- น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน;
- การลดลงอย่างรวดเร็วของกิจกรรมทางกาย
เพื่อหลีกเลี่ยงอาการชา ผู้หญิงที่ “อยู่ในตำแหน่ง” ควรรับประทานอาหารอย่างเหมาะสม (ไม่ใช่อดอาหารหรือรับประทานมากเกินไป) ออกกำลังกายเฉพาะสำหรับสตรีมีครรภ์ และตรวจเลือดเพื่อตรวจวัดระดับฮีโมโกลบินเป็นประจำ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การวินิจฉัย อาการชาบริเวณใบหน้า
หากเริ่มมีอาการชาที่ใบหน้า ควรรีบไปพบแพทย์ทันที แพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการตรวจวินิจฉัยเพื่อวินิจฉัยโรคอย่างถูกต้อง
- การทดสอบที่จะช่วยให้ระบุสาเหตุของอาการชาที่ใบหน้าได้อย่างถูกต้อง:
- การตรวจเลือดทางชีวเคมี (การตรวจภาวะขาดธาตุเหล็กหรือโรคโลหิตจางร้ายแรง)
- การตรวจไขมันในเลือด การตรวจวัดระดับคอเลสเตอรอล;
- การตรวจการแข็งตัวของเลือด (การประเมินระบบการแข็งตัวของเลือด)
- การวิเคราะห์เลือดและปัสสาวะทั่วไป;
- การตรวจหาแอนติบอดีฟอสโฟลิปิด (การวินิจฉัยโรคแพ้ภูมิตัวเอง)
- การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่ใช้ในการชี้แจงการวินิจฉัย:
- การถ่ายภาพด้วยรังสีและคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าจะช่วยระบุความผิดปกติในโครงกระดูกของกะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลัง ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายหรือการกดทับของหลอดเลือดหรือเส้นประสาทได้
- วิธีอิเล็กโตรยูโรไมโอแกรมช่วยให้เราสามารถระบุตำแหน่งของเส้นใยประสาทที่ได้รับผลกระทบและตรวจพบโรคเส้นประสาทได้
- วิธีการสแกนอัลตราซาวนด์ดอปเปลอร์สามารถตรวจหาความผิดปกติของหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดแดงคอโรทิดและกระดูกสันหลัง
การตรวจประเภทอื่นๆ อาจถูกกำหนดให้เป็นรายบุคคล ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่มีอาการชา ผู้ป่วยมักจะขอคำแนะนำจากศัลยแพทย์ แพทย์ระบบประสาท แพทย์เฉพาะทางด้านการบาดเจ็บ แพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกสันหลัง เป็นต้น ในกรณีของโรคระบบ จำนวนการตรวจจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
การวินิจฉัยแยกโรคจะดำเนินการกับสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดของอาการชาบนใบหน้า ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมอง ปัญหาทางทันตกรรม โรคติดเชื้อ โรคหลอดเลือดและระบบประสาท เป็นต้น
การรักษา อาการชาบริเวณใบหน้า
เพื่อลดอาการชาที่ใบหน้า แพทย์จะสั่งจ่ายยาก่อน โดยเลือกยาตามผลการวินิจฉัย สามารถใช้ยาได้หลายกลุ่ม
- ยาที่ขยายช่องหลอดเลือดสามารถบรรเทาอาการกระตุกและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดได้ในเวลาเดียวกัน:
วิธีการใช้งาน |
ผลข้างเคียง |
คำแนะนำพิเศษ |
|
เทรนทัล |
โดยปกติรับประทานครั้งละ 2 ถึง 4 เม็ด วันละ 3 ครั้งหลังอาหาร |
ในบางกรณีอาจเกิดอาการอาหารไม่ย่อย หน้าแดง และปวดศีรษะได้ |
ห้ามใช้ในโรคหลอดเลือดสมองแตก |
เบอร์ลิชั่น |
รับประทานครั้งละ 2 เม็ดหรือแคปซูล วันละ 1 ครั้ง ก่อนอาหารเช้าครึ่งชั่วโมง |
ในระหว่างการรักษา อาจเกิดอาการคลื่นไส้ อาการผิดปกติของลำไส้ เหงื่อออกมากขึ้น และอาการแพ้ได้ |
ยาตัวนี้มีประสิทธิผลอย่างยิ่งในการรักษาอาการชาที่ใบหน้าที่เกี่ยวข้องกับโรคเส้นประสาทอักเสบจากเบาหวานหรือแอลกอฮอล์ |
- ยาต้านการอักเสบที่กำจัดสัญญาณของกระบวนการอักเสบยังสามารถบรรเทาอาการบวมและส่งเสริมการดูดซึมของสิ่งที่แทรกซึม:
วิธีการใช้งาน |
ผลข้างเคียง |
คำแนะนำพิเศษ |
|
อินโดเมทาซิน |
ยานี้กำหนดให้ใช้ภายในหลังอาหาร 25 มก. สูงสุด 3 ครั้งต่อวัน |
เมื่อรับประทานยาอาจเกิดอาการคลื่นไส้ เบื่ออาหาร อ่อนเพลีย และปวดท้องได้ |
ไม่ควรใช้อินโดเมทาซินในกรณีที่เกิดแผลหรือเกิดการอักเสบในระบบย่อยอาหาร |
เมโลซิแคม |
รับประทานวันละครั้งพร้อมอาหาร ขนาดยาเฉลี่ยคือ 7.5-15 มก. ต่อวัน |
อาจมีอาการปวดท้อง โลหิตจาง ผื่นผิวหนัง เวียนศีรษะ |
ยานี้ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคแผลในกระเพาะอาหาร รวมถึงสตรีมีครรภ์และให้นมบุตร |
- ยาปกป้องกระดูกอ่อนจะช่วยฟื้นฟูกระดูกอ่อนและข้อต่อ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งหากอาการชาที่ใบหน้าเกิดจากโรคกระดูกอ่อนเสื่อมของกระดูกสันหลังส่วนคอ:
วิธีการใช้งาน |
ผลข้างเคียง |
คำแนะนำพิเศษ |
|
กลูโคซามีน |
กำหนดให้รับประทานยาเม็ด 1 เม็ด วันละ 3 ครั้ง พร้อมอาหาร |
อาจเกิดอาการคลื่นไส้ ผิดปกติเกี่ยวกับลำไส้ ปวดศีรษะ และอาการแพ้ในรูปแบบผื่นผิวหนังได้ |
โดยปกติแล้วผลจะปรากฏไม่เร็วกว่า 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษาด้วยยา |
รูมาลอน |
กำหนดให้ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยเริ่มด้วยขนาดยา 0.3 มล. ต่อวัน จากนั้นค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้น ระยะเวลาในการรักษาคือ 15-25 ครั้ง ขึ้นอยู่กับปริมาณยาที่ฉีดต่อวัน |
บางครั้งในระหว่างการรักษา อาการของผู้ป่วยอาจแย่ลง ซึ่งเกิดขึ้นหลังจากฉีดเข็มที่ 6 จากนั้น อาการจะกลับเป็นปกติและดีขึ้นโดยไม่ต้องแก้ไขเพิ่มเติม |
การปรับปรุงจะเกิดขึ้นไม่เร็วกว่า 2-3 สัปดาห์หลังจากเริ่มต้นการบำบัด |
- หมายถึงการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในสมอง ช่วยขจัดอาการชาที่ใบหน้าซึ่งเกิดจากการที่เลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอ:
วิธีการใช้งาน |
ผลข้างเคียง |
คำแนะนำพิเศษ |
|
ปิราเซตาม |
กำหนดรับประทานครั้งละ 400-800 มก. วันละ 3 ครั้ง ระยะเวลาการให้ยาคือ 6-8 สัปดาห์ |
อาจเกิดภาวะตื่นเต้นชั่วคราว วิตกกังวล นอนไม่หลับ ปวดศีรษะได้ |
ในกรณีที่รุนแรงอาจให้ยาโดยการฉีดยา |
คาวินตัน |
ยานี้รับประทานหลังอาหาร ครั้งละ 5-10 มก. วันละ 3 ครั้ง |
อาจพบอาการหัวใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตผันผวน และการนอนหลับผิดปกติ |
ในระหว่างการรักษา จำเป็นต้องติดตามการทำงานของหัวใจโดยใช้ ECG |
อาการชาที่ใบหน้าสามารถกำจัดได้โดยการใช้ยาบางชนิด แต่ยาเหล่านี้จะต้องได้รับการสั่งจ่ายโดยแพทย์ตามผลการวินิจฉัย การซื้อยามารับประทานเองถือเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้ เพราะอาจส่งผลเสียต่อสุขภาพอย่างไม่สามารถแก้ไขได้
วิตามิน
หากอาการชาที่ใบหน้าเกิดจากการขาดวิตามินในร่างกาย แพทย์จะสั่งวิตามินรวมเพิ่มเติมเพื่อชดเชยการขาดวิตามิน วิตามินบีเป็นพื้นฐานของการรักษาฟื้นฟูการสูญเสียความไวต่อความรู้สึก ดังนั้นจึงต้องรับประทานเป็นประจำตามแผนการรักษาที่แพทย์กำหนด
- ไทอามีน (B1) เป็นวิตามินที่มีหน้าที่ในการทำงานปกติของระบบประสาทและการนำกระแสประสาท ไทอามีนพบได้ในอาหารประเภทปลาและเนื้อสัตว์ ไข่ ข้าวโอ๊ต ถั่ว และถั่วเปลือกแข็ง
- ไรโบฟลาวิน (B2) เป็นวิตามินที่ช่วยป้องกันอาการปวดหัวและควบคุมผลกระทบของความเครียดที่เพิ่มขึ้นต่อระบบประสาท ไรโบฟลาวินสามารถได้รับจากผลิตภัณฑ์นมหมักและเนื้อสัตว์
- กรดนิโคตินิก (B3) เป็นวิตามินที่ช่วยขจัดความอ่อนล้าเรื้อรังและปรับปรุงกระบวนการทางจิตใจ กรดนิโคตินิกพบในปริมาณมากในถั่วชนิดต่างๆ บัควีท และตับ
- กรดแพนโททีนิก (B5) เป็นวิตามินที่ช่วยให้การส่งสัญญาณประสาทเป็นไปอย่างราบรื่น กรดแพนโททีนิกพบได้ในกะหล่ำปลีและผลิตภัณฑ์จากนมทุกประเภท
- ไพริดอกซีน (B6) เป็นวิตามินที่มีหน้าที่ในการทำงานปกติของระบบประสาททั้งหมด พบได้ในธัญพืช กล้วย และถั่ว
- กรดโฟลิก (B9) เป็นวิตามินที่ควบคุมความตื่นตัวของระบบประสาท ถั่ว ผลไม้ ธัญพืช และผักมีกรดโฟลิกเพียงพอ
- ไซยาโนโคบาลามิน (B12) เป็นวิตามินที่มีหน้าที่ในการนอนหลับและการคิดอย่างปกติ ไซยาโนโคบาลามินพบได้ในอาหารทะเล นม และเนื้อไก่
การรักษาด้วยกายภาพบำบัด
การแพทย์สมัยใหม่ใช้กายภาพบำบัดเพื่อขจัดอาการชาจากสาเหตุต่างๆ อย่างจริงจัง ซึ่งช่วยให้ยามีประสิทธิภาพมากขึ้นและฟื้นตัวเร็วขึ้น ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับอาการชาที่ใบหน้าได้สำเร็จ:
- การฝังเข็มเป็นวิธีการฝังเข็มที่ส่งผลต่อจุดที่ทำงานทางชีวภาพบางจุดในร่างกาย
- การกดจุด – วิธีการนวดจุด;
- โฟโนโฟเรซิส – การใช้การสั่นสะเทือนอัลตราโซนิกเพื่อปรับปรุงการส่งเลือดไปยังเนื้อเยื่อ
นอกจากนี้ แพทย์อาจกำหนดให้ใช้อิเล็กโทรโฟเรซิสร่วมกับวิตามิน การพอกโคลนด้วยไฟฟ้า และการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย
โฮมีโอพาธี
แพทย์จะสั่งยาโฮมีโอพาธีร่วมกับการรักษาแบบดั้งเดิมสำหรับอาการชาที่ใบหน้า หากอาการชาเกิดจากโรคกระดูกอ่อน อาจสั่งจ่ายยา Traumeel C ได้ โดยแพทย์จะสั่งจ่ายยาตามนี้:
- สำหรับฉีดเข้ากล้ามเนื้อ วันละ 1 แอมเพิล;
- ในรูปแบบเม็ด - ครั้งละ 1 ชิ้น วันละ 3 ครั้ง ใต้ลิ้น
สำหรับอาการผิดปกติของหลอดเลือดสมอง ยาโฮมีโอพาธีอย่าง Gvako 6 และ Rustox 6 จะช่วยได้
ในกรณีที่มีกระบวนการเนื้องอกในสมอง คุณสามารถใช้ Banerji Protocols ได้
สำหรับอาการผิดปกติของหลอดเลือด มักใช้ยา Gelsemium (Virginia jasmine) ยา Gelsemium จะใช้ในปริมาณเล็กน้อย โดยแพทย์จะคำนวณขนาดยาและกำหนดยาให้
หากอาการชาเกิดจากความผิดปกติทางจิตและร่างกาย เช่น โรคประสาท ในกรณีดังกล่าว ควรใช้ยา Nervoheel โดยให้ยานี้ใต้ลิ้น 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร ขนาดยาสูงสุดที่รับประทานครั้งเดียวคือไม่เกิน 1 เม็ด แพทย์จะเป็นผู้กำหนดรูปแบบการรักษาทั่วไปและความถี่ในการให้ยาเป็นรายบุคคล
ปัจจุบัน ยาโฮมีโอพาธีถือเป็นยาที่ปลอดภัยที่สุด เนื่องจากแทบจะไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงใดๆ เลย อาการแพ้ส่วนประกอบแต่ละอย่างในผลิตภัณฑ์บางชนิดอาจเกิดขึ้นได้ไม่บ่อยนัก ยาโฮมีโอพาธีไม่มีข้อห้าม
การรักษาด้วยการผ่าตัด
อาจกำหนดให้ทำการรักษาด้วยการผ่าตัดหากอาการชาที่ใบหน้าเป็นผลมาจากการฉีกขาดของเส้นประสาททั้งหมด เช่น หลังจากได้รับบาดเจ็บ การผ่าตัดจะได้ผลหากทำอย่างทันท่วงทีภายในไม่กี่เดือนหลังจากเริ่มมีอาการชา หากไม่ทำ กล้ามเนื้ออาจฝ่อลง และเส้นประสาทจะไม่สามารถฟื้นฟูได้อีกต่อไป
การผ่าตัดซ่อมแซมเส้นประสาทเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างซับซ้อน แต่จะทิ้งรอยแผลเป็นเล็กๆ ไว้หลังหูเท่านั้น ผลของอาการชาจะแทบมองไม่เห็น
การเยียวยาด้วยยาพื้นบ้าน
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับอาการชาที่ใบหน้าควรใช้เป็นการรักษาเสริมที่ได้รับการอนุมัติจากแพทย์เท่านั้น
หากการสูญเสียความรู้สึกมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของหลอดเลือด สามารถใช้การรักษาดังต่อไปนี้:
- เหง้าผักชีฝรั่ง ½ กก. เหง้าขึ้นฉ่ายปริมาณเท่ากัน มะนาวพร้อมเปลือก 1 ลูก หั่นในเครื่องบดเนื้อ
- ผสมมวลกับน้ำผึ้ง 150 กรัม
- ยาจะถูกเก็บไว้ในตู้เย็น;
- คุณควรบริโภคส่วนผสมนี้ 4 ช้อนชาต่อวันในตอนเช้าก่อนอาหารเช้า
การประคบร้อนช่วยบรรเทาอาการชาได้มาก สำหรับขั้นตอนนี้ ให้เตรียมน้ำร้อนและน้ำเย็นไว้ในชามสองใบ จุ่มผ้าขนหนูเทอร์รี่ลงในชามแต่ละใบ ประคบร้อนและเย็นบนใบหน้าของคุณสลับกัน ทำซ้ำได้สูงสุด 10 ครั้ง หลังจากขั้นตอนนี้ ให้ทาครีมบำรุงที่ใบหน้าของคุณ เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด คุณจะต้องทำขั้นตอนนี้ประมาณ 15 ครั้ง โดยควรทำทุกวันในตอนกลางคืน
มาส์กน้ำผึ้งก็มีประโยชน์เช่นกัน โดยเตรียมมาส์กโดยผสมน้ำผึ้ง 4 ช้อนกับน้ำอุ่น 4 ช้อน ทาส่วนผสมลงบนใบหน้าประมาณ 20 นาที แล้วล้างออกด้วยน้ำอุ่น
มีประโยชน์ในการเช็ดหน้าด้วยยาที่มีส่วนผสมของโรสแมรี่ป่า ผสมพืชแห้งบดละเอียดในปริมาณ 10 กรัมกับน้ำส้มสายชูหมักจากแอปเปิ้ล 30 มล. ชงเป็นเวลา 1 สัปดาห์ จากนั้นใช้ถูบริเวณที่ได้รับผลกระทบ 3 ครั้งต่อวัน
การรักษาด้วยสมุนไพรควรได้รับความใส่ใจเป็นพิเศษในการรักษาอาการชาที่ใบหน้า โดยส่วนใหญ่แล้ว จะใช้ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ สารสกัด และยาต้มสมุนไพรเพื่อบรรเทาอาการดังต่อไปนี้:
- โคลเวอร์หวาน;
- เกาลัดม้า;
- เปลือกต้นหลิว
- ใบเบิร์ช
ส่วนประกอบของพืชที่ระบุไว้สามารถเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและส่งเสริมการขยายหลอดเลือดซึ่งส่งผลโดยตรงต่อการฟื้นฟูเส้นประสาทและเนื้อเยื่อที่ได้รับความเสียหาย
ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ
แพทย์จะเป็นผู้กำหนดว่าอาการชาที่ใบหน้าเป็นอันตรายแค่ไหน ทั้งนี้ ขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะของการสูญเสียความรู้สึก ในกรณีส่วนใหญ่ อาการชาจะหายได้เอง อย่างไรก็ตาม หากอาการนี้เกิดจากพยาธิสภาพที่ร้ายแรงอื่น โอกาสเกิดผลเสียก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
อาการชาอาจเกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง โรคหลอดเลือด โรคทางระบบประสาท บางครั้งโรคร้ายแรงอาจนำไปสู่ความพิการหรืออาจถึงขั้นเสียชีวิตได้ แต่ไม่สามารถสรุปผลภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้หากไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการชา
นี่คือสาเหตุที่ให้ความสำคัญอย่างยิ่งกับขั้นตอนการวินิจฉัยซึ่งมีจุดประสงค์เพื่อระบุสาเหตุของความผิดปกติของความไวของใบหน้าได้อย่างแม่นยำ
การป้องกัน
การป้องกันอาการชาที่ใบหน้าอาจรวมถึงการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างทันท่วงที การวินิจฉัยหลอดเลือดสมองประจำปี การตรวจติดตามระดับคอเลสเตอรอลและพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือดเป็นประจำ
สุขภาพของหลอดเลือดและระบบประสาทสามารถเสริมสร้างได้โดยทำตามคำแนะนำเหล่านี้:
- จำเป็นต้องปกป้องระบบประสาทจากความเครียดและหลีกเลี่ยงสถานการณ์ขัดแย้ง
- การใช้ชีวิตให้มีสุขภาพดี รับประทานอาหารที่มีคุณภาพและสมดุล เคลื่อนไหวร่างกายให้มากขึ้นและเดินเล่นในอากาศบริสุทธิ์ถือเป็นสิ่งสำคัญ
- ควรใส่ใจให้เพียงพอไม่เพียงแต่การทำงานเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการพักผ่อนด้วย
- การนอนหลับตอนกลางคืนไม่ควรน้อยกว่า 7-8 ชั่วโมง
- จำเป็นต้องตรวจวัดระดับความดันโลหิตเป็นประจำและไปพบแพทย์ทันที
หากคุณอุทิศเวลาให้กับสุขภาพของคุณเพียงพอ หลอดเลือดและระบบประสาทของคุณจะทำงานได้อย่างถูกต้อง และร่างกายของคุณก็จะทำงานได้อย่างราบรื่นโดยไม่ล้มเหลว
พยากรณ์
การพยากรณ์โรคสำหรับอาการชาที่ใบหน้าขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะที่ทำให้เกิดการสูญเสียความรู้สึก รวมถึงระดับของการพัฒนาของปัจจัยที่ทำลายล้าง ในกรณีส่วนใหญ่ หากผู้ป่วยสังเกตเห็นอาการชาในระยะเริ่มต้นและเข้ารับการรักษาทางการแพทย์ การพยากรณ์โรคอาจเรียกได้ว่าดี
จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ในกรณีต่อไปนี้:
- หากอาการชาที่ใบหน้าร่วมกับอาการปวดและรู้สึกอ่อนแรงทั่วร่างกาย
- หากสูญเสียความรู้สึกไม่เพียงแต่ในบริเวณใบหน้าเท่านั้น แต่ยังรวมถึงบริเวณแขนขาด้วย
- หากอาการชาที่ใบหน้าเป็นอย่างสมบูรณ์ คือ ผิวหนังไม่ตอบสนองต่อไม่เพียงแต่การสัมผัสเท่านั้น แต่ยังตอบสนองต่อสิ่งกระตุ้นที่เป็นอุณหภูมิด้วย
- หากการมองเห็นเสื่อมลงร่วมกับการสูญเสียความไวต่อความรู้สึก
- หากอาการชาไปรวมกับอาการผิดปกติทางจิต
อาการชาที่ใบหน้าเป็นอาการที่ไม่สบายตัวและไม่พึงประสงค์ซึ่งมาพร้อมกับโรคต่างๆ หากคุณใช้มาตรการป้องกันและดูแลสุขภาพของคุณอย่างใกล้ชิด อาการชาไม่เพียงแต่จะรักษาหายได้เท่านั้น แต่ยังป้องกันผลกระทบเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นได้อีกด้วย
[ 22 ]