สาเหตุของโรคตับอักเสบเอ คืออะไร?

สาเหตุของโรคตับอักเสบเอ

ไวรัสตับอักเสบเอ (HAV)เป็นอนุภาคทรงกลมที่มี RNA ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 27-30 นาโนเมตร เมื่อพิจารณาจากคุณสมบัติทางฟิสิกเคมีแล้ว ไวรัสชนิดนี้จัดอยู่ในกลุ่มเอนเทอโรไวรัสที่มีหมายเลขซีเรียล 72 ซึ่งอยู่ในไซโทพลาซึมของเซลล์ตับ

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

พยาธิสภาพของโรคตับอักเสบเอ

ในโรคตับอักเสบเอ สันนิษฐานว่าไวรัสมีผลไซโตพาทีติกโดยตรงต่อเนื้อตับ เมื่อพิจารณาถึงสิ่งนี้ พยาธิสภาพของโรคสามารถอธิบายได้ดังนี้ ไวรัสแทรกซึมเข้าไปในกระเพาะอาหารด้วยน้ำลาย ก้อนอาหารหรือน้ำ จากนั้นเข้าไปในลำไส้เล็ก ซึ่งจะถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดที่เข้าสู่ตับและแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ตับผ่านตัวรับที่เกี่ยวข้อง โดยไวรัสจะโต้ตอบกับโมเลกุลขนาดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการกำจัดสารพิษ ผลที่ตามมาของปฏิสัมพันธ์ดังกล่าวคือการปล่อยอนุมูลอิสระซึ่งเริ่มต้นกระบวนการเกิดออกซิเดชันของไขมันในเยื่อหุ้มเซลล์ กระบวนการออกซิเดชันที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในโครงสร้างการจัดองค์กรของส่วนประกอบไขมันในเยื่อหุ้มเซลล์เนื่องจากการก่อตัวของกลุ่มไฮโดรเปอร์ออกไซด์ ซึ่งทำให้เกิด "รู" ในชั้นกั้นไฮโดรโฟบิกของเยื่อหุ้มเซลล์ และส่งผลให้การซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์เพิ่มขึ้น จุดเชื่อมโยงหลักในพยาธิสภาพของโรคตับอักเสบเอเกิดขึ้น - กลุ่มอาการไซโตไลซิส สารออกฤทธิ์ทางชีวภาพจะเคลื่อนที่ไปตามระดับความเข้มข้น ในซีรั่มเลือดกิจกรรมของเอนไซม์ในเซลล์ของตับที่มีตำแหน่งในไซโทพลาสซึม ไมโตคอนเดรีย ไลโซโซม และตำแหน่งอื่น ๆ เพิ่มขึ้น ซึ่งโดยอ้อมบ่งชี้ถึงการลดลงของเนื้อหาของเอนไซม์ในโครงสร้างภายในเซลล์ และเป็นผลให้โหมดชีวพลังงานของการเปลี่ยนแปลงทางเคมีลดลง การเผาผลาญทุกประเภท (โปรตีน ไขมัน คาร์โบไฮเดรต เม็ดสี ฯลฯ) หยุดชะงัก ส่งผลให้ขาดสารประกอบที่มีพลังงานสูงและศักยภาพชีวพลังงานของเซลล์ตับลดลง ความสามารถในการสังเคราะห์อัลบูมิน ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด วิตามินต่างๆ ลดลง การใช้กลูโคส กรดอะมิโนสำหรับการสังเคราะห์โปรตีน คอมเพล็กซ์โปรตีนที่ซับซ้อน สารประกอบที่ออกฤทธิ์ทางชีวภาพแย่ลง กระบวนการทรานส์อะมิเนชันและดีอะมิเนชันของกรดอะมิโนช้าลง ความยากลำบากเกิดขึ้นในการขับถ่ายบิลิรูบินคอนจูเกต เอสเทอร์ริฟิเคชันของคอเลสเตอรอล และการกลูคูโรไนด์ของสารประกอบอื่น ๆ อีกมากมาย ซึ่งบ่งชี้ถึงการละเมิดหน้าที่การล้างพิษของตับอย่างรุนแรง