5-น็อคเอาท์

5-NOC เป็นยาต้านจุลชีพแบบกว้างสเปกตรัมจากกลุ่มออกซิควิโนลีน โดยทั่วไปยาจะมีฤทธิ์ยับยั้งแบคทีเรียได้หลายชนิด ซึ่งมักทำให้เกิดการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ อีโคไล ไมโคพลาสมา ยูเรียพลาสมา แคนดิดา สแตฟิโลค็อกคัส และเชื้อราผิวหนัง

[ 1 ]

ตัวชี้วัด 5-น็อคเอาท์

ยานี้ถูกกำหนดให้ใช้กับทุกคนโดยไม่มีข้อยกเว้นทั้งผู้ชายและผู้หญิง ข้อบ่งชี้ในการใช้ 5-NOC อาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง โรคและอาการต่อไปนี้เป็นสาเหตุของการใช้: การรักษาโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ เหมาะสำหรับการรักษาโรคท่อปัสสาวะอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ ไตอักเสบ ซึ่งมักเกิดจากจุลินทรีย์และมีความไวต่อไนโตรโซลีน

ยานี้ใช้ป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อหลังการผ่าตัดทุกประเภท นอกจากนี้ ยานี้ยังใช้ป้องกันการกำเริบของโรค เช่น ในรูปแบบเรื้อรังของโรค ตลอดจนโรคติดเชื้อบางชนิดในระบบทางเดินปัสสาวะ ยานี้ใช้ป้องกันการเกิดการติดเชื้อทุกประเภทอย่างจริงจังหลังจากทำการศึกษาวิจัยด้วยเครื่องมือ เช่น การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะและการสวนปัสสาวะ

[ 2 ]

ปล่อยฟอร์ม

เม็ดยามีปริมาตร 50 มก. เคลือบด้วยเปลือกเรียบ มักมีสีส้ม เม็ดยาโดยทั่วไปจะมีลักษณะกลม นูนสองด้าน และมันวาว บรรจุในขวดพลาสติกหรือโพลีไวนิลในบรรจุภัณฑ์กระดาษแข็ง โดยมีจำนวน 50 ชิ้น

ขนาดยาของยาจะแตกต่างกันในทั้งผู้ใหญ่และเด็ก ควรจำไว้ว่าการรักษาด้วย 5-NOC จะต้องได้รับการกำหนดโดยแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม ระยะเวลาของการบำบัดอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับโรคเฉพาะ

[ 3 ], [ 4 ]

เภสัช

5-NOC เป็นผลิตภัณฑ์ทางการแพทย์ที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์ค่อนข้างกว้าง ยานี้ช่วยลดการสังเคราะห์ DNA ของแบคทีเรียได้ในระดับที่แตกต่างกัน ยานี้สามารถออกฤทธิ์ต่อแบคทีเรียแกรมบวกได้ มีประสิทธิภาพในการกำจัดเชื้อราประเภทต่อไปนี้: แคนดิดาทุกชนิด เชื้อราผิวหนัง เชื้อราชนิดรา และเชื้อก่อโรคบางชนิด

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

เภสัชจลนศาสตร์

ไนโตรโซลีนที่บรรจุอยู่ในเม็ดยาจะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหาร ความเข้มข้นสูงสุดในพลาสมาจะถึงผลตามต้องการภายใน 1.5-2 ชั่วโมงหลังจากรับประทานเม็ดยาเข้าไป

เมื่อใช้ยานี้ จะสังเกตเห็นความเข้มข้นของยาคอนจูเกตและยาไม่คอนจูเกตในปัสสาวะเพิ่มขึ้น ยาจะถูกเผาผลาญในตับ ขับออกทางไตในรูปแบบเดียวกันและบางส่วนพร้อมกับน้ำดี

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

การให้ยาและการบริหาร

แพทย์แนะนำให้รับประทานยา 5-NOC ระหว่างมื้ออาหารและหลังรับประทานอาหาร โดยกลืนเม็ดยาทั้งเม็ด ไม่จำเป็นต้องเคี้ยวแล้วดื่มน้ำตามปริมาณที่กำหนด

ระยะเวลาการรักษาและขนาดยาจะต้องกำหนดโดยแพทย์ผู้ทำการรักษาเท่านั้น ซึ่งแพทย์ผู้ทำการรักษาจะกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นและเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพของผู้ป่วยแต่ละคนเป็นรายบุคคล

ผู้ใหญ่โดยทั่วไปควรทาน 100-200 มก. หลายครั้งต่อวัน หรือ 4 ครั้ง หากรับประทานอย่างต่อเนื่อง ไม่ควรเกิน 1 เดือน สามารถทานยาได้เป็นคอร์ส แต่ในกรณีนี้ ให้ทานทางปากเป็นเวลา 14 วัน หลังจากนั้น ควรพัก 2 สัปดาห์ จากนั้นจึงกลับมาทานยาอีกครั้ง การรักษาด้วยยานี้ตามรูปแบบที่กำหนดไว้จะใช้เวลาประมาณหลายเดือน

ขนาดยาสำหรับเด็กและวัยรุ่น (อายุ 1-14 ปี) โดยทั่วไปคือ 50-100 มก. โดยต้องรับประทานยานี้ 4 ครั้งภายใน 24 ชม. หากใช้ยาอย่างต่อเนื่อง อาจต้องใช้เวลารักษา 1 เดือน หากแพทย์กำหนดให้รับประทานยาเป็นคอร์ส อาจต้องใช้เวลาหลายเดือน

ขนาดยาต่อวันสำหรับเด็กอายุ 2 เดือนถึง 1 ปี คำนวณที่ 25 มก./กก.น้ำหนักตัวต่อวัน หลังจากนั้นจึงแบ่งขนาดยาที่คำนวณได้เป็น 4 ขนาด ไม่ควรให้ยาต่อเนื่อง ควรให้ยานาน 10 ถึง 3 สัปดาห์ ในกรณีที่มีการติดเชื้อรุนแรง สามารถขยายระยะเวลาการรักษาเป็น 1 เดือนได้

เพื่อป้องกันโรคติดเชื้อภายหลังการผ่าตัดและขั้นตอนการวินิจฉัย ผู้ใหญ่ มักได้รับการกำหนดให้ใช้ยา 100 มก. วันละ 4 ครั้ง เป็นระยะเวลาไม่เกิน 2-3 สัปดาห์

หากผู้ป่วยมีการทำงานของไตบกพร่อง มักจะกำหนดให้ใช้ยา 50% ของขนาดยาที่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตปกติ ส่วนผู้ป่วยที่มีไตวายหรือไตวายในระดับปานกลาง จะได้รับยาเพียงครึ่งหนึ่งของขนาดยาปกติต่อวัน

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์ 5-น็อคเอาท์

การตั้งครรภ์เป็นช่วงเวลาที่อันตรายสำหรับการใช้ยาใด ๆ และหากคำแนะนำไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์ก็ควรปฏิเสธการใช้ยา ยานี้ห้ามใช้โดยเฉพาะในช่วงให้นมบุตร เมื่อแพทย์สั่งยาในช่วงให้นมบุตร แนะนำให้หยุดให้นมบุตรชั่วคราว แต่สามารถทำได้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น ในสถานการณ์อื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ ไม่ควรให้แม่ที่ตั้งครรภ์ใช้ มิฉะนั้น อาจส่งผลต่อไม่เพียงแต่แม่ที่ให้นมบุตรเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อทารกในอนาคตด้วย ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ 5-NOC ในระหว่างตั้งครรภ์

ข้อห้าม

แพทย์ถือว่าการที่บุคคลมีความไวต่อส่วนประกอบของยาและอนุพันธ์ของ 8-oxyquinolines มากขึ้นเป็นข้อห้ามในการใช้ 5-NOC ไม่ควรใช้ในกรณีต่อไปนี้:

• ต้อกระจก;
• ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
• ไม่ควรให้ 5-NOC กับผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะตับหรือไตเสื่อม
• สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ควรจ่ายยาเฉพาะในกรณีที่รุนแรงที่สุดเท่านั้น หากไม่มีการใช้ยาอื่นใดที่ได้ผล

[ 13 ]

ผลข้างเคียง 5-น็อคเอาท์

หากผู้ป่วยใช้ยานี้เป็นระยะเวลาหนึ่ง อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงจาก 5-NOC ได้ ดังนี้

ระบบทางเดินอาหารและตับอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหารในมนุษย์ได้ อาการทั่วไปอาจไม่ปกติเนื่องจากการทำงานของตับผิดปกติ

อาจมีอาการหัวใจเต้นเร็ว ระบบประสาทส่วนกลางอาจปวดศีรษะ เวียนศีรษะ การประสานงานการเคลื่อนไหวอาจบกพร่อง เส้นประสาทตาอักเสบและอาการชาอาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน หากใช้ยาเกิน 1 เดือน อาจทำให้เกิดเส้นประสาทตาอักเสบได้ อาการแพ้อาจเป็นผลข้างเคียงของ 5-NOC ได้ อาจทำให้เกิดผื่นผิวหนัง คัน ลมพิษ ผลที่ไม่พึงประสงค์อื่นๆ ได้แก่ ปัสสาวะมีสีเป็นสีเหลืองสด เกล็ดเลือดต่ำ และกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น

ผลข้างเคียงทั้งหมดที่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยา 5-NOC นั้นเป็นเพียงช่วงสั้นๆ และมักจะหายไปเมื่อหยุดยา

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

ยาเกินขนาด

เมื่อตรวจสอบข้อมูลยา 5-NOC ทั้งหมดแล้วยังไม่ได้รับข้อมูลการใช้ยาเกินขนาดของยานี้

[ 22 ], [ 23 ]

การมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ

หากใช้ยานี้ร่วมกับอนุพันธ์ออกซิควิโนลีนชนิดอื่น ความเสี่ยงในการเกิดปฏิกิริยาพิษต่างๆ จะสูงขึ้นมาก ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ร่วมกับยาอื่น ไม่ควรใช้ไนโตรโซลีนร่วมกับยาอื่น โดยเฉพาะยาที่มีไฮดรอกซีควิโนลีนหรืออนุพันธ์ของยาดังกล่าว หากกำหนดให้ยานี้กับผู้ป่วยที่มีการทำงานของไตบกพร่องเนื่องจากมีไนโตรโซลีนสะสม จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์อย่างยิ่ง ปฏิกิริยาระหว่าง 5-NOC กับยาอื่นอาจเป็นอันตรายได้ ไม่จำเป็นต้องกำหนดหลักสูตรการรักษานานกว่าหนึ่งเดือนโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทำงานของตับและไต

ข้อมูลที่เป็นประโยชน์ที่ผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็นเมื่อรับประทานยาคือ หากคุณได้รับยา 2 ตัวขึ้นไป ยาทั้งสองตัวอาจทำให้ประสิทธิภาพของยาแต่ละตัวลดลงหรือเพิ่มขึ้น ในกรณีแรก คุณอาจไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการจากยาตัวนั้น และในกรณีที่สอง คุณอาจทำให้ร่างกายเป็นพิษได้

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

สภาพการเก็บรักษา

ควรเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ในที่แห้งซึ่งน้ำไม่สามารถซึมผ่านได้ ควรหลีกเลี่ยงแสงแดดส่องโดยตรงบนผลิตภัณฑ์ ควรเก็บผลิตภัณฑ์ที่อุณหภูมิไม่เกิน 25 องศาเซลเซียส และควรเก็บผลิตภัณฑ์ไว้ในที่ที่เด็กเข้าไม่ถึง

[ 27 ]

คำแนะนำพิเศษ

5-NOC เป็นยาในกลุ่มออกซิควิโนลีนซึ่งมีฤทธิ์ต้านแบคทีเรีย โปรโตซัว และเชื้อรา ยานี้ประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ ไนโตรโซลีน ซึ่งเป็นสารประกอบสังเคราะห์ ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของ 8-ออกซิควิโนลีน ยานี้ส่งเสริมการยับยั้งการสังเคราะห์ DNA ในเซลล์ของจุลินทรีย์อย่างเฉพาะเจาะจง ซึ่งสามารถป้องกันการสืบพันธุ์ตามปกติได้ นอกจากนี้ ไนโตรโซลีนยังช่วยให้เกิดสารประกอบที่จำเป็นกับกรดนิวคลีอิกและโลหะ เอนไซม์ของเยื่อหุ้มเซลล์ของจุลินทรีย์ 5-NOC ช่วยลดการสังเคราะห์เอนไซม์การหายใจและโปรตีนของเยื่อหุ้มเซลล์ สามารถขัดขวางกระบวนการออกซิเดชัน-รีดักชันในเซลล์แบคทีเรียได้ ไนโตรโซลีนมีชื่อเสียงในด้านการฆ่าเชื้อแบคทีเรียและยับยั้งการเจริญเติบโตของจุลินทรีย์จำนวนมาก

คุณสมบัติของ 5-NOC สามารถป้องกันการก่อตัวของ DNA ในเซลล์ของเชื้อก่อโรคได้ นอกจากนี้ ยาตัวนี้ยังประกอบด้วยสารเชิงซ้อนที่มีเอนไซม์เซลล์จุลินทรีย์ซึ่งรวมถึงไอออนของโลหะด้วย

แต่ละเม็ดประกอบด้วยไนโตรโซลีน 50 มก. และสารออกฤทธิ์อื่นๆ

ไนโตรโซลีน ซึ่งอยู่ในยา เป็นสารที่มีฤทธิ์ในการต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย เช่น สแตฟิโลค็อกคัส สเตรปโตค็อกคัส คอริเนแบคทีเรีย เคล็บเซียลลา โพรทิอุส ชิเกลลา ซัลโมเนลลา นีสซีเรีย ไมโคพลาสมา ยูเรียพลาสมา เชื้อราชนิดอื่นๆ และจุลินทรีย์อื่นๆ

ยาจะถูกดูดซึมอย่างสมบูรณ์ในทางเดินอาหารและหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงยาจะถึงความเข้มข้นสูงสุดในเลือด 5-NOC จะถูกขับออกจากร่างกายอันเป็นผลจากการทำงานของไตและจะถูกขับออกบางส่วนโดยตับพร้อมกับน้ำดี

ควรกล่าวถึงประโยชน์ที่บุคคลจะได้รับจากการใช้ยา 5-NOC อีกครั้ง ในบรรดาโรคที่เกิดจากการติดเชื้อมากมาย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่ใช่โรคที่ร้ายแรงที่สุด ได้แก่ ไตอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ กระเพาะปัสสาวะอักเสบ ผู้หญิงโดยเฉพาะต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเหล่านี้ ซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดจากลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยาของทางเดินปัสสาวะ ในผู้ชาย การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ ต่อมลูกอัณฑะอักเสบ ต่อมลูกหมากอักเสบ ท่อปัสสาวะอักเสบ ความผิดปกติของพัฒนาการยังอาจทำให้การไหลของปัสสาวะบกพร่องและการอักเสบเพิ่มขึ้น

ปัจจุบันร้านขายยามีชื่อเสียงในด้านยาจำนวนมากที่ใช้รักษาโรคกลุ่มนี้ ยาเสริมหลายชนิดได้แก่ ยาปฏิชีวนะซึ่งมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์หลายประการซึ่งมักทำให้จุลินทรีย์ปกติถูกทำลาย ยา 5-NOC เป็นยาฆ่าเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะที่ยับยั้งการสังเคราะห์ DNA ของเซลล์จุลินทรีย์และไม่ทำให้เกิดภาวะแบคทีเรียผิดปกติ

5-NOC ใช้สำหรับอาการอักเสบทุกประเภท ซึ่งโดยทั่วไปแล้วไม่ได้เกิดจากจุลินทรีย์ในแบคทีเรียเท่านั้น แต่ยังเกิดจากสิ่งมีชีวิตภายในเซลล์และเชื้อราอีกด้วย ยานี้ยังมีประโยชน์ในการป้องกันก่อนหรือหลังการผ่าตัดทางการแพทย์ เช่น การส่องกล้องกระเพาะปัสสาวะ การส่องกล้องตรวจท่อปัสสาวะ การผ่าตัดทางเดินปัสสาวะ และในช่วงเริ่มต้นและหลังการผ่าตัดระบบทางเดินปัสสาวะ 5-NOC สามารถใช้ได้ตั้งแต่วัยเด็กหรือจะพูดให้ชัดเจนกว่านั้นคือตั้งแต่ 3 ขวบ ข้อห้ามใช้ ได้แก่ ภาวะไตและตับทำงานผิดปกติอย่างรุนแรง นอกจากนี้ ควรหลีกเลี่ยงการใช้ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร ยาในรูปแบบเม็ดขนาด 50 มก. มีข้อได้เปรียบเหนือยาปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะแบบฉีดอย่างไม่ต้องสงสัย และทำให้สามารถใช้ 5-NOC ได้ในทุกสถานการณ์

อาการแพ้และปฏิกิริยาอื่น ๆ ต่อ 5-NOC ไม่ค่อยมีมากนัก และหากเกิดขึ้นก็ค่อนข้างหายาก ซึ่งสามารถหลีกเลี่ยงได้หากคุณรับประทานยานี้ระหว่างมื้ออาหาร ข้อดีอีกประการของยานี้คือสามารถใช้ได้เป็นเวลานาน ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อไตและกระเพาะปัสสาวะที่เกิดซ้ำ ดังนั้น ยา 5-NOC จึงเป็นหนึ่งในยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่พึงประสงค์ทุกประเภท

[ 28 ]

อายุการเก็บรักษา

ยานี้มีจำหน่ายเฉพาะเมื่อมีใบสั่งยาเท่านั้น และ 5-NOC มีอายุการเก็บรักษา 5 ปี

ควรจำไว้เสมอว่ายาที่หมดอายุควรทิ้งไปและไม่ควรรับประทานต่อ มิฉะนั้น ยาเหล่านั้นจะไม่ช่วยอะไรและอาจก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงได้

[ 29 ]