การรักษาอาการแพ้ทางเดินหายใจ

ด้วยรูปแบบต่างๆของการแพ้ทางเดินหายใจอย่างใดอย่างหนึ่งต้องมุ่งมั่นในการแยกตัวสูงสุดด้วยสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุสำคัญ (ดูปอดและป้องกันโรคเรื้อรังและโรคหอบหืดในหลอดลม)

ในระหว่างการกำเริบของโรคภูมิแพ้ของเด็กเดินหายใจส่วนบนระคายเคืองฉัน (Tavegilum, Suprastinum, Diazolinum, Phencarolum), II (zirtek, Claritin, sempreks, gistalong, Kestin) หรือยุค III กำหนด (telfast) ด้วยความแออัดของจมูกอย่างรุนแรงจำเป็นต้องมีการแต่งตั้งผู้รับผิดชอบการชะลอการกระทำของ sympathomimetic (galazoline) การรักษาด้วยยาเหล่านี้จะดำเนินการได้ถึง 5-7 วันเป็นอีกต่อไปการใช้งานของพวกเขาจะเต็มไปด้วยการพัฒนาของโรคของ "เด้ง" ซึ่งปรากฏตัวในการเพิ่มขึ้นของอาการบวมของเยื่อบุจมูก ยาเสพติด vasoconstrictor ใหม่ (Otrivin, Afrin, ksimelin, nazivin, tizin) จะไม่เป็นที่ก้าวร้าว แต่การใช้งานของพวกเขามากกว่า 2-3 สัปดาห์ไม่พึงประสงค์ด้วยเหตุผลเดียวกัน มีประสิทธิผลในการเตรียมยาร่วมกับฤทธิ์ที่ทำให้รู้สึกระคายเคืองและต้านการอักเสบ (antistin-prion, rhinoproton, clarinase) การใช้ antihistamines จะระบุเฉพาะที่ (intranasally): allergodyl, histimed

สัญญาณการวินิจฉัยที่แตกต่างกันของโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจ

สัญญาณทางคลินิกและอาการท้องร่วงของโรค	โรคภูมิแพ้	สาเหตุการติดเชื้อ
ภาระทางพันธุกรรมในโรคภูมิแพ้	บ่อยมาก	ไม่บ่อย
อาการแพ้จากลำไส้เล็กส่วนต้นรวมทั้งใน anamnesis	มักจะมี	ไม่ค่อยมี
ลักษณะของโรคซ้ำอย่างต่อเนื่อง	โดดเด่นด้วย	ไม่ปกติ
ความสม่ำเสมอของอาการทางคลินิกในช่วงกำเริบ	โดดเด่นด้วย	อาการทางคลินิกแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ลดและหายตัวไปของอาการทางคลินิกในการกำจัดสารก่อภูมิแพ้ที่สงสัย	มีอยู่	ไม่
อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น	ตามกฎแล้วไม่มี	ตามกฎมี
พฤติกรรมของเด็ก	ความตื่นเต้นเร้าใจ "โลดโผน"	ความเกียจคร้านอ่อนเพลีย
ความอยากอาหาร	ที่บันทึกไว้	สามารถลดได้
คุณสมบัติของการตรวจเลือด	Eozinofiliya	อาการของการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรีย
ผลของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ	ไม่	สามารถทำได้ดี
ผลของการใช้ยา antihistamine	ดี	ขาดหายไปหรือปานกลาง
การทดสอบการวินิจฉัยโรคภูมิแพ้	บวก	เชิงลบ
ระดับ IgE ทั้งหมดในซีรั่ม	การเลื่อนตำแหน่ง	ปกติ
สัณฐานวิทยาของการหลั่งของจมูก	Eosinophils 10% ขึ้นไป	Eosinophils น้อยกว่า 5%

เมื่อแรงผลักดันการกำเริบของโรคภูมิแพ้ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนและเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงที่จะหอบหืดหลอดลมแนะนำให้ดำเนินการหลักสูตรสามเดือนของ Zaditen (Ketotifen) 0.025 mg / kg ใน 2 ปริมาณแบ่งแยก zirteka (cetirizine): เด็ก 2-6 ปี - 5 มก. (10 หยด) วันละครั้งหรือ 1.5 มก. วันละสองครั้งเด็กที่มีอายุ 6 ปีขึ้นไป - 10 มิลลิกรัมต่อวัน

ในโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และโรคแพ้สาเหตุโรคเนื้องอกในจมูกกำหนดหยอดใน lomuzola จมูก intranasal kromogeksal หรือรูปแบบอื่น ๆ ของ cromoglycate โซเดียม สำหรับการฝังเข็มเข้าไปในดวงตาด้วยโรคตาแดงที่เป็นโรคภูมิแพ้ที่ใช้เครื่องสำอาง (cromoglycate sodium) ในโรคจมูกอักเสบที่เป็นโรคภูมิแพ้อย่างรุนแรง glucocorticosteroids เฉพาะที่ได้รับการรักษาในรูปแบบของการฉีดพ่นจมูก (fliksonase, aldecin ฯลฯ ) เด็ก adenoidectomy ผ่าตัดที่มีอาการภูมิแพ้ทางเดินหายใจดำเนินการเกี่ยวกับที่เข้มงวดหลังจากความล้มเหลวของการรักษาอนุรักษ์นิยม: ปริญญา iv ของ hyperplasia จะขาดสมบูรณ์ของการหายใจทางจมูกหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองและโรคไซนัสอักเสบกำเริบ กลยุทธ์นี้เกิดจากการที่การกำจัดโรคเนื้องอกในเต้านมมักทำให้เกิดอาการหอบหืดในหลอดลมในเด็กที่มีอาการแพ้ทางเดินหายใจในรูปแบบเล็ก ๆ

เมื่อเกิดอาการแพ้กับสารก่อภูมิแพ้กลุ่มใด ๆ จำเป็นต้องวินิจฉัยและรักษาอาการอักเสบโรคปรสิตในระบบทางเดินอาหาร dysbacteriosis เงื่อนไขที่ขาด; โรคระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติ อย่างไรก็ตามควรมีการเน้นย้ำว่าการเปลี่ยนแปลงจากเกือบทุกอวัยวะและระบบของร่างกายในเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้ทางเดินหายใจอาจเป็นอาการ "โรคภูมิแพ้" ซึ่งควรมีการชี้แจงและนำมาพิจารณาในการกำหนดกลวิธีในการรักษา

Immunotherapy แบบจำเพาะ (SIT) เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการแพ้และโรคภูมิแพ้ระบบทางเดินหายใจแบบเล็ก ๆ ในรูปแบบอื่น ๆ ที่มีความไวต่อการสูดดม SIT ในช่วงเริ่มต้นของการแพ้ทางเดินหายใจในบางกรณีจะช่วยป้องกันการถ่วงน้ำหนักของโรคและการเปลี่ยนแปลงไปสู่โรคหอบหืดหลอดลม

ในกรณีส่วนใหญ่การให้สารละลายน้ำเกลือที่มีสารสำคัญในสารก่อภูมิแพ้ในหลอดอาหารในทางเดินอาหาร (iv) ในปริมาณที่มากขึ้นและมีความเข้มข้นเพิ่มขึ้น ในไข้จามในคลินิกบางช่องปาก SIT เป็นยาซึ่งไม่ได้มีประสิทธิภาพน้อยกว่า parenteral และเป็นวิธีการรักษาบาดแผลและปลอดภัยน้อยกว่า ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา SIT ได้เริ่มใช้ allergoids ซึ่งมีภูมิคุ้มกันต่ำ แต่เห็นได้ชัดว่ามีการสร้างภูมิคุ้มกัน หลังจาก SIT (อย่างน้อยสามหลักสูตร - หนึ่งหลักสูตรต่อปี) มีแนวโน้มลดระดับ IgE ทั้งหมดและแอนติบอดีจำเพาะ IgE SIT เป็นวิธีการรักษาที่มีราคาแพงและไม่ปลอดภัย ประสิทธิภาพของยาขึ้นอยู่กับการบ่งชี้ที่ถูกต้องคุณภาพของสารก่อภูมิแพ้ในการรักษาและการปฏิบัติตามเทคนิคการรักษา SIT ดำเนินการโดยผู้ที่เป็นภูมิแพ้ในช่วงที่มีการคลายตัวของโรค

การศึกษาของบิดามารดาของเด็กที่เป็นโรคภูมิแพ้ช่วยเพิ่มการปฏิบัติตามกฎเกณฑ์ (ร้อยละของการนัดหมายของผู้ปกครองของพ่อแม่) ปรับปรุงประสิทธิภาพของการรักษา