สัญญาณภาพ Endoscopic ของ diverticulum ของ duodenum

Diverticula duodenum - ปิดกั้นนัยน์ตาของผนังของ duodenum มันมักจะจับชั้นทั้งหมดของผนังลำไส้ ปัจจัยหลักในการก่อตัวของ diverticula คือความดันโลหิตสูงลำไส้เล็กส่วนต้น

ปัจจัยที่เกี่ยวข้อง: ความอ่อนแอของผนังในบริเวณที่มีการไหลเวียนของหลอดเลือด (ตามผนังด้านใน), การรับเนื้อเยื่อไขมัน, heterotopy ของเนื้อเยื่อตับอ่อน, malformations ในความถี่พวกเขาครอบครองสถานที่ที่สองหลังจาก diverticula ของลำไส้ใหญ่ มักจะรวมกับ diverticula ของลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่และบางครั้งระบบทางเดินอาหารทั้งหมด

การจัดหมวดหมู่

1. ก) แรงกระตุ้นข) การฉุดลาก
2. a) true, b) เท็จ
3. ก) กรรมพันธุ์ b) ได้มา

ทรู diverticulaส่วนใหญ่อยู่บนผนังด้านตรงกลาง (97%) ส่วนใหญ่อยู่ในช่วงกลางของสามส่วนมากไปน้อยของลำไส้เล็กส่วนต้นในบริเวณใกล้เคียงของหัวของตับอ่อนและท่อน้ำดีร่วมกันได้ ( "ฝัง" ในเนื้อเยื่อตับอ่อน) ดังกล่าว diverticula แปลพิเศษอธิบายความอ่อนแอของผนังลำไส้ในบริเวณนี้เนื่องจากการเกิดขึ้นของเรือ เว็บไซต์ที่สองที่พบมากที่สุดของการแปลเป็นส่วนที่ต่ำกว่าแนวนอน มักจะมีหลาย ๆ (2-4) diverticula

ขนาดของ diverticula ต่างก็ยากที่จะหาพวกเขาเพราะ พวกเขาเปลี่ยนกับพื้นหลังของ peristalsis รูปทรงเป็นรูปวงรีหรือกลมบ่อยๆมักเป็นรูปทรงกระบอกหรือรูปกรวย เยื่อเมือกของ diverticulum เป็นสีชมพูอ่อนที่มีรูปแบบของหลอดเลือดแดงเด่นชัด mucosa รอบไม่เปลี่ยนแปลง ลำไส้ของคอคอดจะแคบซึ่งทำให้เกิดความเมื่อยล้าของเนื้อหาในลำไส้เล็กและการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเยื่อบุผิว (diverticulitis) ปากทางเข้าไม่ได้ถูกค้นพบได้อย่างอิสระเสมอ การวิจัยมีความซับซ้อนในการพับเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นความแข็งแรงของผนังที่ฐานของช่องท้องในการเชื่อมต่อกับปฏิกิริยาการอักเสบและการ peristalsis ที่เพิ่มขึ้น อาการทางคลินิกเฉพาะที่มีภาวะแทรกซ้อน

นอกจาก diverticula จริงการตรวจส่องกล้องสามารถเปิดเผยdiverticula เท็จอยู่ในหลอดของ duodenum ใกล้เยื่อ pyloric diverticula ลากนี้เกิดขึ้นเป็นผลมาจากการเปลี่ยนรูปของหลอดไฟหลังจากแผลเป็นจากแผลที่มีอยู่ก่อนหน้านี้ รูปแบบของพวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงได้

การวิเคราะห์ความแตกต่างของ diverticulum และ pseudo diverticulum

ผนังอวัยวะ	Pseudodiverticulum
1. บ่อยขึ้นในส่วนที่ลงมาตามผนังด้านใน 2. มีคอ 3. รูปทรงกลมหรือรูปไข่ 4. ความเป็นกรดลดลงหรือเป็นปกติ	1. มักพบในหลอดไฟตามแนวกำแพงด้านหน้า 2. ไม่มีคอ 3. รูปร่างไม่สม่ำเสมอหรือทรงกระบอก 4 ความเป็นกรดเพิ่มขึ้นสามารถเป็นลำไส้เล็กบำบัดการกัดกร่อน - แผล

เมื่อส่องกล้องตรวจสอบการแปลรูปร่างขนาดและสภาพของเยื่อบุที่ตั้งเทียบกับ OBD นี้: OBD peridivertikulyarno อาจจะตั้งอยู่ (ที่ผนังอวัยวะขอบ) หรือ intradivertikulyarno (ภายในผนังอวัยวะ) กับตำแหน่งของ OBD ที่ด้านล่างของ diverticulum ที่พับตามยาวที่ทอดตัวเข้าไปใน diverticulum สามารถมองเห็นได้และไม่สามารถมองเห็น OBD การวินิจฉัยโรคมีความซับซ้อนการตรวจสอบอย่างเต็มรูปแบบเป็นไปได้เฉพาะหลังจากอาการหดหู่อาการบวมน้ำ

ภาวะแทรกซ้อน diverticula อาจเกิดขึ้นในการเชื่อมต่อกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในช่วงของผนังอวัยวะ (diverticulitis แผลเลือดออก) หรือเป็นผลมาจากความดันมันไปยังอวัยวะรอบ (แรงบิดคอคอดผนังอวัยวะละเมิดทะลุการมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบอวัยวะที่อยู่ติดกันเปลี่ยนแปลงมะเร็งความผิดปกติและตีบ ) ส่องกล้องควรจะสามารถแยกความแตกต่างระหว่าง diverticulitis จากการเจาะแผลเมื่อเจาะแผลที่ด้านล่างของข้อบกพร่องที่จะถูกกำหนดโดยการจัดเก็บภาษี fibrin รูปร่างช่องทางของมันมีเป็นเพลาอักเสบการบรรจบกันของรอยพับในทิศทางของข้อบกพร่องที่ เมื่อdiverticulitisทำเครื่องหมายสีแดงบวมน้ำมูกหนอง ถั่วเหลือง duodenal papilla

[1], [2], [3], [4]