ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
ขั้นตอนการตรวจสอบหลอดเลือดแดงของแขนด้านบนและล่าง
ตรวจสอบล่าสุด: 19.10.2021
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
ขั้นตอนการตรวจสอบหลอดเลือดแดงของแขนขา
การวิจัยมักจะเริ่มต้นด้วยการมองเห็นของหลอดเลือดแดงในอุ้งเชิงกราน หลายโซนได้รับการระบุการตรวจสอบซึ่งทำให้สามารถแยกความแตกต่างทางสรีรวิทยาและพยาธิสภาพได้ ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องตรวจสอบทั้งขาลดลง
สอบสวนเบื้องต้นรวมถึงหลอดเลือดภายนอกอุ้งเชิงกราน, เส้นเลือดแดงทั่วไปเส้นเลือดแดงตื้นเส้นเลือดแดงลึกหลอดเลือดข้อพับหัวเข่าและแข้ง - เส้นเลือดแดงด้านหน้าหลังเส้นเลือดแดงและเลือก - หลอดเลือด peroneal เมื่อตรวจพบความผิดปรกติจะต้องตรวจสอบภาชนะทั้งหมด
พื้นที่ของการแยกเส้นเลือดแดงของเส้นเลือดแดงที่ขาใหญ่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากเป็นจุดที่มีการสะสมของเส้นเลือดอุดตัน หากการสแกนเผยให้เห็นการบดเคี้ยวของเส้นเลือดแดงตื้น - การแปลที่พบบ่อยที่สุดของคลองจุก adductor ที่ - ความสนใจต่อไปควรจะจ่ายให้เส้นเลือดแดงลึกมันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับหลักประกันที่ต่ำกว่าหลอดเลือดแดงที่ขา บางครั้งมันเป็นเรื่องยากที่จะติดตามเรือใต้เข่าเป็นผลของขนาดที่เล็กและเมื่อผ่านช่องทางที่เกิดขึ้นเป็นสิ่งที่สำคัญในการวิเคราะห์กลุ่มหลอดเลือดส่วนปลายเพราะพวกเขาให้ข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของคนใกล้ชิดที่
เทคนิคการตรวจสอบเส้นเลือดบริเวณต้นแขน
การตรวจสอบของหลอดเลือดแดงของแขนด้านบนจะเริ่มขึ้นในระดับของหลอดเลือดแดง subclavian - นี่คือตำแหน่งของ occlusion บ่อยแล้วที่รักแร้และ brachial arteries ควรได้รับการประเมิน ในระยะทางห่างจากข้อศอกข้อศอก 1 ซม. เส้นเลือดแดงแขนสั้นจะแบ่งออกเป็นเส้นเลือดแดงและลำไส้เล็กส่วนปลาย ส่วนปลายและส่วนปลายของทั้งสองลำจะมองเห็นได้เมื่อแขนอยู่ในตำแหน่งที่อยู่ในตำแหน่งที่สามารถยกได้โดยการถอนตัวได้ง่าย โปรดทราบว่าอาการของโรคในกลัดที่แขนสามารถข้ามได้หากนำไม่เพียงพอเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นหลังการแข็งตัวของสเปคตรัมจะถูกระงับไว้ในตำแหน่งนี้
การวัด Dopplerographic ของความดันอุปกรณ์ต่อพ่วง
ควรใช้เซนเซอร์ตรวจคลื่นคงที่แบบ Doppler แบบทิศทางเดียวกับขนาดกระเป๋าที่มีความถี่ 8 หรือ 4 MHz ก่อนอื่นให้วัดความดัน systolic ไหล่ทั้งสองด้านโดยใช้ข้อมือ Riva-Rocchi จากนั้นใช้เซ็นเซอร์ Doppler วัดความดันในบริเวณข้อเท้าทั้งสองด้าน (ในระหว่างที่มี Doppllerography ข้อมือข้อมืออยู่ที่ 10 ซม. เหนือข้อเท้า) จากนั้นวางเซ็นเซอร์ Doppler ไว้ที่ข้อเท้าเพื่อค้นหาโพรงหลังทางด้านหลังของหลอดเลือดแดงและหาตำแหน่งของหลอดเลือดดำหลังเท้าและวัดที่มุม 60 องศากับตัวเรือ หลีกเลี่ยงแรงกดบนเซนเซอร์ ถ้าความดันไม่พอดีกับขีด จำกัด ปกติหรือไม่ได้กำหนดไว้เลยให้หาหลอดเลือดแดงส่วนปลายซึ่งมักเป็นหลอดเลือดที่ปลอดภัยที่สุดและรักษาปริมาณเลือดที่เพียงพอให้กับหน้าแข้ง
ผลการศึกษา: หลังจากวัดความดัน systolic เปรียบเทียบค่าสูงสุดบนข้อเท้าและไหล่ของแต่ละด้านเพื่อคำนวณดัชนีความสูงข้อเท้า (LBI) และการไล่ระดับความดันไหล่ - ข้อเท้า (PGDD)
การเปลี่ยนแปลงใน LIP มากกว่า 0.15 หรือ PGDs มากกว่า 20 มม. ปรอท ศิลปะ ในระหวางการตรวจซ้ําซ้ําก็อาจสงสัยวาเรือแคบลง นี่เป็นข้อบ่งชี้สำหรับ CDS ความดันลดลงในบริเวณข้อเท้าต่ำกว่า 50 มิลลิเมตรปรอท ศิลปะ (ความเสี่ยงต่อการเกิดเป็นเนื้อร้าย)
LPI = ADlog / AdPlan PLLP = AdjunctShip - ADlog | ||
LPI | PLGD | วิธีตีความ |
มากกว่า 1.2 |
น้อยกว่า -20 มม. ปรอท ศิลปะ | ความสงสัยของเส้นโลหิตตีบของ Myonkeberg (ลดการบีบอัดของหลอดเลือด) |
มากกว่าหรือเท่ากับ 0.97 |
ตั้งแต่ 0 ถึง -20 มม. ปรอท ศิลปะ | บรรทัดฐาน |
0,7-0,97 | จาก +5 ถึง +20 มม. ปรอท บทความ | การตีบของหลอดเลือดหรือการปรากฏตัวของการอุดตันด้วยหลักประกันที่ดีความสงสัยเกี่ยวกับ OPPA |
น้อยกว่า 0,69 |
มากกว่า 20 มม. ปรอท ศิลปะ | ความสงสัยในการบดเคี้ยวกับการค้ำประกันที่พัฒนาไม่ดีการบดเคี้ยวในหลายระดับ |
สาเหตุของความผิดพลาดในการวัดความดันดอปเลอร์
ประเมินค่าความดันสูงเกินไป
- ตำแหน่งที่สูงเกินไปของร่างกายส่วนบน
- ภาวะเลือดออกในกระแสเลือดไม่เพียงพอ
- เส้นโลหิตตีบของ Monckeberg
- อาการบวมที่ข้อเท้า
- ความดันเลือดสูง
ดันพูด
- อากาศจากข้อมือไปเร็วเกินไป
- แรงกดบนเซนเซอร์มากเกินไป
- ระยะเวลาที่เหลือไม่เพียงพอ
- เพิ่มความดันในข้อเท้า
- การตีบระหว่างข้อมือและเซนเซอร์