สาเหตุของการเพิ่มขึ้นและลดลงของกัมมันตรังสี glutamyl transpeptidase

การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของ gamma glutamyl transpeptidase ในซีรัมในเลือดอาจเนื่องมาจากเหตุผลดังต่อไปนี้

• การสังเคราะห์ที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากการกระตุ้นของเอนไซม์ที่ก่อให้เกิดกระบวนการนี้แอลกอฮอล์และยาเสพติด
• ความเสียหายต่อเยื่อหุ้มเซลล์ภายใต้อิทธิพลของสารพิษที่มีภาวะขาดเลือดและความเสียหายของตับที่ติดเชื้อ
• การปลดปล่อยเอนไซม์จากการยึดเกาะกับเยื่อหุ้มเซลล์อันเป็นผลมาจากฤทธิ์กัดกร่อนของกรดน้ำดีที่ผิวคล้ำในทุกรูปแบบของ cholestasis

การเปลี่ยนแปลงในกิจกรรมของแกรมกลูตาไธโอน transpeptidase ในซีรัมในเลือดมีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคในตับและระบบทางเดินปัสสาวะ เอนไซม์ตัวนี้มีความไวต่อความผิดปกติของเซลล์ตับมากกว่า ALT, AST, อัลคาไลน์ฟอสฟาเทส, glutamate dehydrogenase (Gldg) เป็นต้น กิจกรรมปกติของเอนไซม์นี้ในโรคกระดูกช่วยให้เราสามารถสร้างแหล่งที่มาของกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ alkaline phosphatase

โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สำคัญคือ glutamyl transpeptidase gamma เพื่อให้ผลต่อตับในระยะยาวการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในผู้เสพแอลกอฮอล์กิจกรรมของ gamma glutamyl transpeptidase ในซีรัมในเลือดมีความสัมพันธ์กับปริมาณแอลกอฮอล์ที่ถ่าย การทดสอบเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการควบคุมการรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง การหยุดดื่มแอลกอฮอล์ช่วยลดกิจกรรมเอนไซม์ประมาณ 50% ภายใน 10 วัน

การตรวจหากิจกรรมของกลูตาเมท transpeptidase gamma ใช้เพื่อสร้างความเป็นพิษต่อตับ; มันเพิ่มขึ้น 90% ของกรณีของโรคตับ ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยเหล่านี้ในเลือดในเวลาเดียวกันเพิ่มกิจกรรมและ transaminase พบการเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของ gamma glutamyl transpeptidase ในผู้ป่วยโรคระบบทางเดินปัสสาวะในผู้ป่วย 6-20% การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของแกรมกัม glutamyl transpeptidase มากกว่า 3 ครั้งทำให้เกิดอาการแอนตี้ออกซิเดชั่นความเสื่อมของไขมันในตับและหัวใจล้มเหลว

ในโรคตับอักเสบเฉียบพลันกิจกรรมของ gamma glutamyl transpeptidase เพิ่มขึ้นเร็วกว่ากิจกรรมของ AST และ ALT เมื่อความสูงของโรคกิจกรรมของ gamma glutamyl transpeptidase จะลดลง (เพิ่มขึ้น 2-5 เท่า) มากกว่ากิจกรรมของ aminotransferases และทำให้ normalizes ช้ากว่ามาก ซึ่งจะช่วยให้สามารถใช้ gamma glutamyl transpeptidase เพื่อควบคุมการฟื้นตัวของผู้ป่วย

กิจกรรมที่มีค่าสูงสุดคือ gamma glutamyl transpeptidase (สูงกว่าช่วงเวลาอ้างอิง 5-30 เท่า) สังเกตได้จาก cholestasis ในและนอกเนื้อเยื่อ ค่าเอนไซม์ที่มีขนาดเล็กจำนวนน้อยจะถูกบันทึกไว้ในเนื้องอกในตับหลัก การเพิ่มขึ้นทีละน้อยของกิจกรรมของ gamma glutamyl transpeptidase บ่งชี้ว่ามีการแพร่กระจายของเนื้อร้ายในตับ กิจกรรม glutamyl transpeptidase gamma สามารถใช้เป็นเครื่องหมายของมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งต่อมลูกหมากเนื่องจากสะท้อนการรับและ relapses

ควรสังเกตอีกครั้งว่า glutamyl transpeptidase gamma มีหลายค่าในแง่การวินิจฉัย อย่างน้อย 5 กระบวนการเพิ่มกิจกรรมของ: cytolysis, cholestasis, มึนเมาแอลกอฮอล์เนื้องอกในตับการมึนเมายา ความหลากหลายทางพันธุกรรมของกลไกการเพิ่มแกรมม่ากลูตาเมม transpeptidase จำเป็นต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบและรอบคอบถึงสาเหตุของภาวะ hyperfermentemia การตรวจจับการทำงานของแกรมม่ากลูตามิล transpeptidase สูงทำให้เรามองหาสาเหตุของการเพิ่มขึ้นนี้ การทดสอบ "screening" และวิธีการตรวจสอบขั้นตอนกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เป็นที่รู้จักการศึกษา gamma glutamyl transpeptidase เป็นสิ่งที่ไม่สามารถนำมาใช้แทนได้ในแง่ของความสำคัญทางคลินิก

ไม่พบการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในกิจกรรมของแกรมกัม glutamyl transpeptidase ในกล้ามเนื้อหัวใจตาย แต่จะเพิ่มขึ้นด้วยโรคตับอ่อนและโดยเฉพาะโรคเบาหวาน การเพิ่มขึ้นของกิจกรรมของ gamma glutamyl transpeptidase จะสังเกตเห็นได้ใน mononucleosis ที่ติดเชื้อ