การคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก

Во ทุกประเทศที่ตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากยังคงมีความเกี่ยวข้อง ข้อมูลเกี่ยวกับการลดอัตราการเสียชีวิตเนื่องจากการใช้การตรวจคัดกรองเป็นไปในทางตรงกันข้าม เนื่องจากองค์กรของการศึกษาการคัดกรองต้องใช้ค่าใช้จ่ายทางการเงินที่สำคัญจึงมีความจำเป็นที่จะต้องแก้ไขปัญหาเบื้องต้นเกี่ยวกับอายุที่เริ่มสอบและสิ้นสุดการตรวจคัดกรองและระยะเวลาในการสอบซ้ำ.

เป้าหมายของการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากคือการลดอัตราการตายด้วยโรคมะเร็งโดยการตรวจหาเนื้องอกในช่วงต้น การตรวจวินิจฉัยเบื้องต้นดำเนินการโดยการตรวจร่างกายหรือบุคคล ตัวบ่งชี้ประสิทธิภาพของการตรวจคัดกรองคือการลดอัตราการเสียชีวิตจากมะเร็งต่อมลูกหมากและการให้คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น การตรวจหาเนื้องอกและอัตราการรอดชีวิตเพิ่มขึ้นไม่สามารถเป็นตัวบ่งชี้ดังกล่าวได้เนื่องจากการวินิจฉัยในช่วงต้น ๆ มีส่วนช่วยในการอยู่รอดที่ดีขึ้น (ผลของความคาดหวัง)). 

การเปลี่ยนแปลงของอัตรามรณะจากมะเร็งต่อมลูกหมากในประเทศที่พัฒนาแล้วแตกต่างกัน ในสหรัฐอเมริกาอังกฤษฝรั่งเศสและออสเตรียการลดลงนั้นเกิดขึ้นในอัตราประมาณเดียวกัน การลดลงของอัตราการตายที่สังเกตได้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในสหรัฐฯมักมีการอธิบายโดยการสำรวจมวลชน (ขึ้นอยู่กับความหมายของแอนติเจนต่อมลูกหมากเฉพาะ) แต่ไม่มีการยืนยันอย่างชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้.

คุณค่าของการคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากได้รับการยืนยันโดยการวิจัยในทิโรล (ออสเตรีย) หลังจากการริเริ่มโครงการตรวจหามะเร็งในระยะเริ่มแรกและการรักษามะเร็งต่อมลูกหมากโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายอัตราการเสียชีวิตลดลง 33% จากที่อื่นในออสเตรีย การทดลองแบบสุ่มในควิเบก (แคนาดา) ยังแสดงให้เห็นถึงอัตราการเสียชีวิตอันเนื่องมาจากการวินิจฉัยในช่วงต้น การเปรียบเทียบการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งต่อมลูกหมากในเมืองซีแอตเติลซึ่งดำเนินการสำรวจมวลชนและคอนเนคติกัตซึ่งไม่มีอยู่จริงแสดงว่าไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญแม้ว่าชาวซีแอตเติลจะได้รับการประเมินอย่างสม่ำเสมอ แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) и พวกเขามีแนวโน้มที่จะได้รับการรักษาอย่างรุนแรง ในการตรวจสอบประสิทธิภาพของการตรวจคัดกรองควรมีการสุ่มทดลองขนาดใหญ่ สองการทดสอบดังกล่าวเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาและยุโรป คาดว่าผลการประเมินครั้งแรกจะมีขึ้น 2008 г.

ดังนั้นเพื่อที่จะแนะนำการตรวจคัดกรองเป็นกลุ่มสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมากข้อมูลไม่เพียงพอ สมาคมโรคระบบทางเดินปัสสาวะของอเมริกาและยุโรปขอแนะนำให้ผู้ชายทุกคนที่มีอายุเกินกว่า 50 ปีมีระดับ PSA และการตรวจทางทวารหนักแบบดิจิตอล เพียง 8% ของแอฟริกันอเมริกันอายุ 40-50 ปีที่มีพันธุกรรมกรรมพันธุ์พบพยาธิสภาพในการตรวจสอบ แต่ 55% ของพวกเขามีการวินิจฉัย มะเร็งต่อมลูกหมากได้รับการยืนยัน นี่คือเหตุผลที่ผู้ป่วยทุกรายที่มีความเสี่ยงควรได้รับการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะทุกๆ 40 ปี.

В ประเทศที่พัฒนาเศรษฐกิจความตระหนักของประชากรเกี่ยวกับมะเร็งต่อมลูกหมากได้รับการยกระดับในระดับสูงและคนส่วนใหญ่เป็นอิสระหันไปหาหมอพิเศษเพื่อกำหนดระดับของ PSA ในรัสเซีย, onkostorozhennost ต่ำมากจึงมีความต้องการวัตถุประสงค์สำหรับระบบการแจ้งผู้ป่วยที่มีศักยภาพและการส่งเสริมการคัดกรองมะเร็งต่อมลูกหมาก (กดท้องถิ่นโทรทัศน์).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],