โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การวินิจฉัยโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รวมทั้งวิธีการแบบด่วนที่ได้มาในการตรวจคัดกรองและการรักษาแบบคลาสสิค (วัฒนธรรมและไวรัสวิทยา) ที่ใช้ในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย.

К วิธีด่วนรวมถึง:

• กล้องจุลทรรศน์เย็บรอยเปื้อน (ล้างช่องคลอด) ในการวินิจฉัยโรคเช่น Trichomoniasis, candidiasis ระบุปฏิกิริยาเม็ดโลหิตขาว, ป้ายกล้องจุลทรรศน์ภาวะแบคทีเรีย "เซลล์เบาะแส».
• กล้องจุลทรรศน์ใน "สนามมืด" ช่วยให้คุณเห็น Treponema ซีดจากการโฟกัสหลัก (ขูดของแผลเปื่อย) รวมทั้งจากสถานที่ที่มีผื่นวิทยา.
• กล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนคราบจุลินทรีย์สามารถประเมินภาวะของ biocenosis ช่องคลอดวินิจฉัยโรคหนองในลำไส้เล็กส่วนต้นแผลที่เกิดจากเชื้อรา มีการใช้วิธีการสองสีคือเมทิลีนสีน้ำเงินและแกรมในการดัดแปลง Kopeloft. การระบายสีด้วยเมทิลีนบลูช่วยในการตรวจสอบลักษณะทางสัณฐานวิทยาของจุลินทรีย์ปริมาณการปรากฏตัวของเมือกปฏิกิริยาเม็ดโลหิตขาวการปรากฏตัวของ "เซลล์สำคัญ" ในการย้อมสี Gram การวิเคราะห์ความแตกต่างระหว่างยีนแกรมลบและแกรมบวกเป็นไปตามลักษณะทางสัณฐานวิทยาจุลินทรีย์สามารถบ่งชี้ถึงสกุลที่เป็น (Streptococci, Staphylococci, Mobiluncus sp., Leptotrix и т. д.).
• กล้องจุลทรรศน์ภูมิคุ้มกันช่วยให้สามารถตรวจจับสารที่ติดเชื้อได้ยากเช่น chlamydia, mycoplasmas, ureaplasmas, type I และ type II herpesviruses, cytomegalovirus.
• ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์ (PCR) по ชิ้นส่วนของจีโนมจับจุลินทรีย์และไวรัสจำนวนน้อยที่สุดที่มีอยู่ในวัสดุภายใต้การตรวจสอบ ในปัจจุบันสเปกตรัมของตัวแทนที่ระบุด้วยวิธีนี้ค่อนข้างกว้าง.
• วิธีการของเอนไซม์ immunoassay ทำให้สามารถประเมินระดับของ immunoglobulins ระดับ G และ M และการเปลี่ยนแปลงจำนวนของพวกเขาในการเปลี่ยนแปลง.

В ปีที่ผ่านมาในการปฏิบัตินรีเวชมีมากขึ้นในการดำเนินการวิจัยวัสดุกล้องจุลทรรศน์โดยตรงในการแต่งตั้งของแพทย์.

วิธีการเพาะเลี้ยงในวัฒนธรรมคลาสสิกสามารถใช้ในการวินิจฉัยการติดเชื้อหนองในโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรี การวินิจฉัยทางแบคทีเรียของโรคช่องคลอดอักเสบที่ไม่เฉพาะเจาะจงเป็นข้อมูลที่ให้ผลไม่ดีและสามารถหาผลลัพธ์ที่สำคัญมากขึ้นได้โดยการใช้วิธีการเชิงปริมาณในการศึกษาจุลชีพของช่องคลอดด้วยคำนิยามของความไวของยาปฏิชีวนะ ในกรณีของเรื้อรังแน่นอนเรื้อรังของ trichomoniasis วิธีการเพาะเลี้ยงเป็นเพียงคนเดียวที่สามารถระบุสาเหตุและกำหนดวิธีการรักษา.

«มาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัยจุลินทรีย์ทั่วโลกเป็นวิธีการแยกเซลล์ในเซลล์ อย่างไรก็ตามการศึกษาเหล่านี้ต้องการห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์ครบครันผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมและมีราคาแพงซึ่ง จำกัด การใช้งาน.

การรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

ความต้องการหลักในการรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์คือการรักษาคู่นอนที่บังคับโดยทางเพศ ในช่วงระยะเวลาของการดำเนินการมาตรการในการรักษาควรมีการตัดการมีเพศสัมพันธ์อย่างสมบูรณ์.

การรักษาโรคติดเชื้อของช่องคลอดช่องคลอดและปากมดลูกในปัจจุบันแสดงให้เห็นถึงความยากลำบากที่เป็นที่รู้จักเนื่องจากในทางตรงกันข้ามกับจุลินทรีย์จำนวนมากและความสัมพันธ์ของพวกเขาด้วยคลื่นความถี่ที่แตกต่างกันไปของสารต้านแบคทีเรีย ในทางตรงกันข้ามยาปฏิชีวนะจำนวนมากของกลุ่มเภสัชวิทยาที่แตกต่างกันในปัจจุบันในตลาดในประเทศทำให้ยากที่จะเลือกพวกเขาในแต่ละกรณีที่เฉพาะเจาะจง.

'В ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกระยะเวลาของโรคและความสัมพันธ์กับชีวิตทางเพศที่น่าสงสัยหรือค้นพบสายพันธุ์ของเชื้อโรครักษาควรจะ Etiotropic, กระบวนการก่อโรคและทำให้รายบุคคลมากที่สุด วิธีการแบบบูรณาการเพื่อการรักษาที่เกี่ยวข้องกับการรวมกันที่เพียงพอของยาปฏิชีวนะอบอวล immunomodulators ฮอร์โมน eubiotics ต้านการอักเสบ, desensitizing (antihistamine), ยากล่อมประสาทสดชื่นคอมเพล็กซ์วิตามินและยาเสพติดที่มีผลต่อการเผาผลาญของเนื้อเยื่อและการใช้ยาสมุนไพรและเทคนิคการบำบัดทางกายภาพ ในเวลาเดียวกันควรมีการผสมผสานกันอย่างลงตัวระหว่างการรักษาด้วยระบบและในท้องถิ่น.

จุดหลักในการรักษาของกระบวนการติดเชื้อของอวัยวะเพศคือตัวเลือกที่ถูกต้องของยาต้านเชื้อแบคทีเรียหรือการรวมกันของพวกเขาปริมาณวิธีการในการบริหารระยะเวลาของหลักสูตร การเลือกใช้ยาปฏิชีวนะนั้นขึ้นอยู่กับสเปกตรัมของการใช้ยาปฏิชีวนะ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะแบบมีเหตุผลเกี่ยวข้องกับการสัมผัสกับเชื้อโรคที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมด.

การรักษาโรคติดเชื้อในส่วนล่างของอวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงประกอบด้วยขั้นตอนต่อเนื่องสองช่วง ได้แก่:

1. การสร้างสภาวะทางสรีรวิทยาที่ดีที่สุดของสภาพแวดล้อมในช่องคลอดการแก้ไขภูมิคุ้มกันในร่างกายและภูมิคุ้มกันสถานะต่อมไร้ท่อ;
2. การฟื้นฟูปกติหรือใกล้เคียงกับบรรทัดฐานของ microbiocenosis ช่องคลอด.

ขั้นตอนแรกของการรักษาควรเริ่มต้นด้วยการหยอดของช่องคลอด 2-3% สารละลายกรดแลคติคหรือกรดบอริก 100 мл с 10-นาทีวันละครั้ง นอกจากนี้ควรมีการแต่งตั้ง suppositories ในช่องคลอดหรือ swabs ด้วย metronidazole, ornidazole หรือ tinidazole; synestrol รูขุมขนหรือ ovestin ตามข้อบ่งชี้ (อาการคัน, การเผาไหม้, ความเจ็บปวด), เมนทอล, anestezine, novocaine และ dicaine จะรวมอยู่ในใบสั่งยา ควรใช้ยาชาหรือผ้าอนามัย 2 ครั้งต่อวัน: ในตอนเช้าและตอนเย็นประมาณ 2-3 ชั่วโมง ระยะเวลาของการรักษาครั้งแรกคือ 7-10 วัน.

ขั้นตอนที่สองของการรักษาเกี่ยวข้องกับการฟื้นฟู biocenosis ช่องคลอด เพื่อวัตถุประสงค์นี้มีการใช้ยาปฏิชีวนะ: lactobacterin, acylact, bifidumbacterin, bifidin ยาทั้งหมดเหล่านี้ได้รับการบริหารโดย intravaginally โดย 1-2,5 ครั้งละ 2 ครั้ง 7-10 วัน.

ก่อนใช้งานให้เตรียมพอลิพรอสผสมแห้งด้วยน้ำต้ม (5 มล.) ด้วยการเติมสารละลายแลคโตส 5% สารละลายที่ได้รับจะชุบด้วยผ้าเช็ดล้างผ้าฝ้ายซึ่งนำมาใส่ในช่องคลอด 2-3 ชั่วโมง ช่วงระหว่าง tampons - 10-12 ชั่วโมง.

นอกจากข้างต้นมาตรการการรักษาในท้องถิ่นรวมถึงการใช้อบอวลผงยาปฏิชีวนะในรูปแบบผง, ช่องคลอดแท็บเล็ตเหน็บขี้ผึ้งอิมัลชันและครีมที่มีส่วนผสมของยาต้านจุลชีพ ใช้น้ำยาฆ่าเชื้อโรคที่หยดน้ำยา (3% ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์, 5% ออกซิเจน, 1:5000 furatsilina, 1% ด่างทับทิม ฯลฯ ), อาบน้ำทางช่องคลอดด้วยโซลูชั่นเดียวกัน; ผงซักฟอกในช่องคลอดของปากมดลูกด้วย tetracycline, erythromycin, levomycetin ฯลฯ ยาเม็ดคุมกำเนิดและ suppositories: "Clion D", metronidazole ฯลฯ ; sintomycin emulsion, ยาละลายน้ำได้ "Levamikol", "Levasin», «Fibrolan-Salbe» на tampons, vaginal cream "Dalatsin C" การรักษาในท้องถิ่นคือการดำเนินการขั้นตอนการกายภาพบำบัด (การฉายรังสีด้วยเลเซอร์ฮีเลียม - นีออน, อัลตราไวโอเลตยูเอฟโอ, อัลตราซาวด์ทางช่องคลอดด้วยสารฆ่าเชื้อโรค).

สถานที่ที่สำคัญได้รับการบำบัดด้วยการต้านการอักเสบ เพื่อจุดประสงค์นี้จะมีการใช้ยากลุ่ม NSAIDs - indomethacin Brufen, flugalin, piroxicam และระคายเคือง - Suprastinum, Tavegilum, Pipolphenum ฯลฯ กอบในผู้ป่วยที่มีเพศสัมพันธ์เวกเตอร์โรคซึมเศร้าดำเนินการแต่งตั้งและจิตบำบัด Anxiolytics.

[1], [2],