เด็กป่วยบ่อย

В กลุ่มของเด็กที่ป่วยบ่อยมักจะหมายถึงเด็กที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคทางเดินหายใจบ่อยเพราะtranspousal ความผิดปกติในการแก้ไขระบบการป้องกันของร่างกายและไม่ได้มีความผิดปกติอินทรีย์ในพวกเขา เด็กป่วยบ่อยไม่ได้เป็นรูปแบบ nosological ของโรคและไม่วินิจฉัย ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพสังคมเด็ก ๆ เหล่านี้มีสัดส่วนตั้งแต่ 15 ถึง 75% ของประชากรเด็ก เกณฑ์สำหรับการรวมเด็กในกลุ่มเด็กป่วยมักจะขึ้นอยู่กับความถี่ของโรคในช่วงปีและอายุจะถูกนำเสนอในตาราง. 3.50.

У เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปีสามารถคำนวณดัชนีติดเชื้อ (ผลรวมของผู้ป่วยรายปีในปีหารด้วยอายุของเด็กในปี) ในเด็กที่ป่วยเป็นเวลานานดัชนีติดเชื้อคือ 0,2-0,3, а у เด็ก ๆ - 1,1-3,-5.

ตามปัจจัยการตายที่พบบ่อยที่สุดของการติดเชื้อไวรัสระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันในเด็กในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความสนใจได้รับจากบทบาทที่เพิ่มขึ้นของ mycoplasmas และ chlamydia ในการพัฒนาของพวกเขา ในเด็กเล็กตามกฎแล้วอาการของโรคที่เกิดขึ้นอีกมีสาเหตุมาจากเชื้อโรคหลายชนิด บ่อยครั้งในเด็กป่วยบ่อยการติดเชื้อไวรัสหลักจะนำไปสู่การกระตุ้นของพืชที่ทำให้เกิดโรคภายใน เหตุผลที่ทำให้การเปลี่ยนแปลงของจุลินทรีย์ได้ง่ายขึ้นในเชื้อโรคที่ทำให้เกิดโรคในเด็กจำนวนมากนั้นเกี่ยวข้องกับคุณสมบัติของการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกันที่กำหนดโดยยีนของยีน (HLA). ความคล้ายคลึงกันระหว่างแอนติเจนของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคบางอย่างและระบบ HLA ของมนุษย์สร้างสภาวะจำกัดความเข้มของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเมื่อมีการกระตุ้นเชื้อโรคเหล่านี้ซึ่งเป็นสมมติฐานการเลียนแบบแอนติเจนของจุลินทรีย์ สมมติฐานนี้อธิบายถึงสาเหตุของภาวะแทรกซ้อนของแบคทีเรียในยา ARVI ในเด็กบางกลุ่มจากกลุ่มเด็กป่วยบ่อย.

เกณฑ์สำหรับการรวมเด็กในกลุ่มเด็กที่ป่วยเป็นประจำ

อายุ	ความถี่ของการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลัน (ตอน / ปี)
เด็กที่อายุ 1 ปี	4 и มากกว่า
เด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี	6 и มากกว่า
เด็ก 4-5 ปี	5 и มากกว่า
เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี	4 и มากกว่า

มีสาเหตุหลักสองประการที่ทำให้เกิดโรคทางเดินหายใจบ่อยในเด็ก.

ปัจจัยเสี่ยงภายนอก:

• พัฒนาการด้านหลังและด้านหลังที่ไม่เอื้ออำนวยของเด็ก: การคลอดก่อนกำหนด morphofunctional immaturity, ภาวะขาดสารอาหาร, โรคโลหิตจาง, โรคกระดูกอ่อน, การให้นมบุตรต้นเป็นต้น.;
• พยาธิสภาพของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติ;
• ความผิดปกติเกี่ยวกับน้ำเหลือง - hypoplastic และ exudative - catarral ของรัฐธรรมนูญ;
• dysplasia เนื้อเยื่อเกี่ยวพันตามอายุ;
• dysbiosis ของเยื่อเมือก, ผิวหนัง, ทางเดินอาหาร, ระบบหลอดลมตีบ;
• การติดเชื้อเรื้อรังของจมูก (adenoiditis, tonsillitis, ฯลฯ ) และช่องปาก;
• การติดเชื้อวัณโรค mycobacteria;
• primary หรือ secondary secondary dislicium ในช่องคลอด;

ปัจจัยเสี่ยงภายนอก:

• ความรุนแรงของเชื้อโรค ARI สูง;
• ขาดความตระหนักในหมู่ประชากรที่มีความสำคัญของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี;
• สภาพสังคมและการอยู่อาศัยที่ไม่พึงประสงค์เนื้อหาและวัฒนธรรมของครอบครัวต่ำ;
• ผู้ใหญ่และเด็กอื่น ๆ ในครอบครัวที่มีภาวะติดเชื้อเรื้อรัง;
• ต้น (ในด้านอายุ) จุดเริ่มต้นของการเยี่ยมชมเด็กไปยังสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียน;
• สูบบุหรี่ passive;
• การขาดธาตุอาหารที่เป็นธาตุจุลินทรีย์;
• และผลกระทบของภูมิคุ้มกันต่อระบบภูมิคุ้มกัน (ผลภูมิคุ้มกันที่เกิดจากการใช้ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย diphenin และ salicylates เป็นระยะเวลานานและเป็นเวลานาน.);
• การละเมิดด้านสิ่งแวดล้อมของสภาพแวดล้อม (เพิ่มขึ้นมากในเนื้อหาของสารแปลกปลอมต่างๆในอากาศ, น้ำ, อาหาร, การสะสมในร่างกายซึ่งจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในการเผาผลาญของเซลล์ Homeostasis ความผิดปกติและวิปริตของการป้องกันภูมิคุ้มกัน).

ดังนั้นโรคทางเดินหายใจที่พบบ่อยในเด็กมักไม่เป็นผลมาจาก "ความบกพร่องทางระบบภูมิคุ้มกันทุติยภูมิ" (เป็นภาวะปกติและไม่ถูกต้องเสมอไป) แต่เป็นผลมาจากการผสมผสานของปัจจัยภายในและภายนอกที่ระบุไว้.

การรักษาหรือการกู้คืนค่อนข้างมักเด็กป่วยประกอบด้วยการขจัดภายนอกและอ่อนแก้ไขสาเหตุของ endogenous ของการพัฒนาเงื่อนไขนี้.

• ความเชื่อมั่นของผู้ปกครองในความจำเป็นในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีในความพึงพอใจในการเลิกสูบบุหรี่ในการปรับปรุงระบบนิเวศน์ของบ้านการเปลี่ยนแปลงประเพณีอาหารเพื่อ จำกัด อิทธิพลของ xenobiotics ในร่างกายของทารก.
• По ความเป็นไปได้ในการเยี่ยมชมสถาบันเด็ก.
• การระบุและการรักษาโรคติดเชื้อเรื้อรังในสมาชิกในครอบครัวทุกคน.
• องค์การของระบบการปกครองวันของเด็กและอาหารที่สมดุล.
• การทำให้แข็ง.
• การใช้เครื่องฟอกอากาศและอุปกรณ์ที่เพิ่มความเข้มข้นของอากาศ (aeroonotherapy)).
• วิตามิน Rational (C, B2, B6, PP, กรดโฟลิกเบต้าแคโรทีน) การติดตามการแก้ไขการขาดองค์ประกอบ (โคบอลต์, แมงกานีส, สังกะสี, ทองแดง, แมงกานีส, โมลิบดีนัม).
• การระบุและการรักษาภาวะขาดแคลนโรคของระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทอัตโนมัติ.
• การตรวจหาและสุขาภิบาลของการติดเชื้อเรื้อรังในเด็ก.
• การวินิจฉัยและการแก้ไขของ dysbiosis เมือกเยื่อบุ.
• การตรวจหาและการรักษาตามข้อบ่งชี้ในการติดเชื้อ Mycobacterium tuberculosis.
• วัตถุประสงค์ของการรักษาด้วยยาเป็นอย่างเคร่งครัดตามข้อบ่งชี้.

К สารที่เพิ่มความต้านทานต่อการติดเชื้อของร่างกาย ได้แก่adaptogen และ biogenic stimulants: apilikvirit (ขี้ผึ้งด้วยชะเอม), โพลิส (กาวผึ้ง) สารปรับสภาพจากพืช ได้แก่ สารสกัดจาก rhodiola rosea, levzeum, eleutherococcus, infusions of zamaniha, น้ำส้มสายชู magnolia, aralia ยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งจัดทำขึ้นจาก echinacea purpurea: echinacin, immunal.

В เนื่องจากการป้องกันโรคระบบทางเดินหายใจที่พบบ่อยใช้ยาลดภูมิคุ้มกันรวมกัน (ribosomes + เศษส่วนของเชื้อแบคทีเรีย) โดยเฉพาะ ribomunil การเตรียมนี้ประกอบด้วยเศษส่วนของ ribosome ของแบคทีเรียซึ่งมักทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนหรือทำให้เกิดโรคระบบทางเดินหายใจในระบบทางเดินหายใจ (Klebsiella pneumoniae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Hemophilus influenzae), и เยื่อหุ้มเซลล์ proteoglycans Klebsiella pneumoniae. Proteoglycans ของเยื่อหุ้มเซลล์มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันในส่วนที่ไม่จำเพาะเจาะจงของการตอบสนองทางระบบภูมิคุ้มกันและเป็นสารเสริมที่ช่วยเสริมสร้างภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจง รวมอยู่ในการจัดเตรียม ribosomes แบคทีเรียมีคุณสมบัติแอนติเจนของจุลินทรีย์ที่เกี่ยวข้องซึ่งจะกำหนดความเป็นไปได้ของการดำเนินการฉีดวัคซีนที่เฉพาะเจาะจง.

[1], [2], [3], [4], [5]