การบาดเจ็บจากจมูกและสิ่งแปลกปลอมในจมูก

การแตกกระดูกของจมูก ส่วนบนของจมูกมีฐานกระดูกและส่วนล่างที่สามและโครงกระดูกจมูกประกอบด้วยกระดูกอ่อน มีผลกระทบโดยตรงต่อจมูกอาจทำให้เกิดกระดูกหักในจมูกได้ เช่นผู้ป่วยควรหาต่อไปนี้: เมื่ออาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นมันไม่ได้มีก่อนที่จะได้รับบาดเจ็บที่จมูกไม่ว่ากำเดาอุดตันจมูกถ้ามีไม่ว่าจะมีการปล่อยจากจมูกน้ำไขสันหลังไม่มี ถามด้วยว่าเหยื่อเสียสติหรือไม่ โปรดทราบว่าจะไม่มีการเกิดกระดูกหักใบหน้าอื่น ๆ (แตกหักในกระดูกโหนกแก้มและกรามบนอาจทำให้เกิดการสบฟันและทำลายการเปิดปกติของปาก) หากมีการบวมเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรวดเร็วอาจเกิดอาการสายตาสั้นได้ ค่อยตรวจจับขอบของวงโคจรเพื่อไม่ให้ "stupae" อยู่ที่ขอบ X-ray ของกระดูกใบหน้า s ข้อมูลมักจะเป็นความเสียหายเก่าสามารถตรวจพบใน IEM และความเสียหายที่กระดูกอ่อนจะไม่พบไอโอพวกเขาเป็นกฎที่มันควรจะเป็นพาหะในใจของบางส่วนแม้จะไม่ได้เฉพาะเจาะจงมากการพิจารณาทางนิติเวช

การบวมของเนื้อเยื่ออ่อนในระหว่างการตรวจครั้งแรกของผู้ป่วยสามารถซ่อนโครงกระดูกบนใบหน้าได้อย่างแท้จริงในกรณีเช่นนี้ผู้ป่วยควรได้รับการตรวจสอบอีกครั้งหลังจาก 5-7 วัน (โดยเฉพาะในเด็ก) การวางตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูกจะทำโดยการระงับความรู้สึกภายใน 10-14 วันแรก (กระดูกหักของกะโหลกศีรษะใบหน้ามักจะหลอมละลายหลังจากผ่านไปประมาณ 3 สัปดาห์) กระดูกแก้มและกรามบนจะเกาะติดกันได้เร็วมากดังนั้นผู้ที่ตกเป็นเหยื่อดังกล่าวควรได้รับการปรึกษาโดยผู้เชี่ยวชาญในการผ่าตัดช่องทรวงอก หลังจากการผ่าตัดผู้บาดเจ็บควรเก็บน้ำแข็งในบริเวณที่ผ่าตัดเป็นเวลา 12 ชั่วโมง; พวกเขาควรนอนกับหัวยกจามเฉพาะผ่านปาก; พวกเขาต้องละเว้นจากการเป่าและการเคลื่อนไหวที่แหลมคม ผู้ป่วยดังกล่าวควรได้รับการตรวจครั้งที่ 2 เป็นเวลา 2 สัปดาห์และ 2 เดือนหลังจากการผ่าตัด และในอีกสองสามเดือนการผ่าตัดต่อมลูกหมากสามารถทำได้เกี่ยวกับความโค้งของผนังกั้นทางจมูก

โรคไขสันูกอักเสบที่มีไขสันหลังู กระดูกหักของกระดูกในเขาวงกตหลังคา ethmoid สามารถนำไปสู่การรั่วซึมของน้ำไขสันหลัง ในกรณีนี้ของเหลวที่หมดอายุแล้วจากจมูกมีน้ำตาลกลูโคส (ในกรณีเช่นนี้ "Clinistixw-test ได้รับการยืนยันโดยห้องปฏิบัติการทดสอบน้ำตาล) น้ำไขสันหลังรั่วไหลดังกล่าวมักจะหยุดด้วยตัวเอง แต่ถ้าเกิดเหตุการณ์นี้ s, ศัลยกรรมประสาทปิดเปิดใน dura แม่สามารถดำเนินการได้ เพื่อป้องกันไม่ให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบในกรณีดังกล่าวควรจะทำให้พืชไม้กวาดจากจมูกและเริ่มต้นการรักษาด้วย ampicillin และฟลูคลอกซาซิลลิน - "ตกอยู่ในอาการมึนเมา" ทั้ง 250 มิลลิกรัมทุก 6 ชั่วโมงภายในโดยไม่ต้องรอจนกว่าผู้ป่วย

Hematoma ในบริเวณที่เป็นเยื่อบุโพรงจมูก อาจเกิดขึ้นหลังจากการบาดเจ็บและทำให้เกิดการอุดตันทางจมูก เมื่อใช้การตรวจด้วยกล้องโทรทรรศน์จะพบอาการบวมที่ทั้งสองด้านของสะโพก และควรให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ (เช่น amoxicillin 250 มก. ทุกๆ 8 ชั่วโมง) ถ้าเนื้อเยื่อโลหิตจางของกะบังถูกทิ้งไว้โดยไม่มีข้อ จำกัด มีความเสี่ยงต่อการเป็นเนื้องอกของกระดูกอ่อนของกะบังลมหรือ "ยุบ" ของจมูก

ร่างกายต่างประเทศในจมูก ส่วนใหญ่พวกเขาจะถูกนำเข้าไปในจมูกโดยเด็กโดยจงใจ ถ้าเป็นวัสดุอินทรีย์แล้วการปล่อยไอออกจากจมูกจะปรากฏขึ้นสารอนินทรีย์จะยังคงอยู่ในจมูกเฉื่อยเป็นเวลานานนั่นคือ โดยไม่ก่อให้เกิดการตอบสนองใด ๆ จากเนื้อเยื่อรอบข้าง หากเด็กสามารถติดต่อและสื่อสารได้บางครั้งก็สามารถคว้าตัวต่างประเทศด้วยแหนบและดึงออกได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถใช้สเปรย์โคเคน 2.5% หลังจากนั้นอาการบวมของเยื่อบุผิวจมูกลดลงช่วยให้คุณสามารถดูดร่างกายจากจมูกได้โดยการดูด ถ้าจำเป็นต้องระงับความรู้สึกทั่วไปจำเป็นต้องมีการป้องกันทางเดินหายใจ

สาเหตุของการเจาะเยื่อบุโพรงจมูก พวกเขามีความหลากหลาย: หลังผ่าตัด (submucosal ชำแหละ) บาดเจ็บบังคับจมูกหยิบเกลือสูดดมโครเมียมดมโคเคนต่อหน้า fretting แผล (มุมมองของเซลล์มะเร็งฐานของจมูก) granuloma มะเร็งวัณโรคซิฟิลิส พื้นที่ของการเจาะของผู้ป่วยเยื่อบุโพรงจมูกกังวลอย่างต่อเนื่องเปลือกแห้งจะเกิดขึ้นในบริเวณนี้มักจะมีเลือดออกแผลในกระเพาะอาหาร การรักษาเป็นอาการ ปิดการผ่าตัดของการเจาะเป็นเรื่องยากที่จะพ่ายแพ้

[1], [2], [3], [4], [5], [6],