Scintigraphy

Scintigraphy คือการซื้อภาพอวัยวะและเนื้อเยื่อของผู้ป่วยด้วยการบันทึกภาพรังสีที่ปล่อยออกมาจากรังสีแกมมาที่รวมอยู่ในกล้องรังสีแกมมา

สาระสำคัญทางสรีรวิทยาของ scintigraphy คือ RFOT ของอวัยวะภายใน (organotropic RFP) ความสามารถในการเลือกสะสมในอวัยวะบางอย่าง - สะสม, โดดเด่นหรือผ่านในรูปแบบของกัมมันตภาพรังสีขนาดกะทัดรัด

กล้องรังสีแกมมาเป็นอุปกรณ์ทางเทคนิคที่ซับซ้อนอิ่มตัวด้วยเทคโนโลยีไมโครอิเล็กทรอนิกส์และเทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ ในฐานะที่เป็นเครื่องตรวจจับรังสีที่ใช้คริสตัลระยิบระยับ (ปกติโซเดียมไอโอไดด์) ที่มีขนาดใหญ่. - 50 ซม. เส้นผ่าศูนย์กลางจะให้รังสีพร้อมกันบันทึกมากกว่าส่วนหนึ่งของร่างกายการตรวจสอบทั้งหมด ปริมาณรังสีแกมมาที่ปล่อยออกมาจากตัวทำให้เกิดแสงกระพริบในคริสตัล เหล่านี้ถูกตรวจพบโดย photomultipliers หลายแห่งซึ่งตั้งอยู่อย่างสม่ำเสมอเหนือพื้นผิวของคริสตัล พัลส์ไฟฟ้าจาก PMT ผ่านเครื่องขยายเสียงและเครื่องแยกแยะจะถูกส่งไปยังเครื่องวิเคราะห์ซึ่งเป็นสัญญาณบนหน้าจอแสดงผล พิกัดของจุดส่องสว่างบนหน้าจอว่าสอดคล้องกับพิกัดของแสงแฟลชใน scintillator และด้วยเหตุนี้สถานที่ตั้งของ radionuclide ในร่างกาย ในเวลาเดียวกันด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์วิเคราะห์ช่วงเวลาของการเกิดขึ้นของแต่ละประกายซึ่งจะทำให้มันเป็นไปได้ในการกำหนดเวลาของการ radionuclide บนร่างกาย

องค์ประกอบหลักของกล้องแกมมาของหลักสูตรคือคอมพิวเตอร์เฉพาะที่ช่วยให้ความหลากหลายของการประมวลผลภาพคอมพิวเตอร์: การจัดสรรสิ่งปลูกข้อมูลสำคัญ - สิ่งที่เรียกว่าโซนที่น่าสนใจ - และถือพวกเขาขั้นตอนต่างๆ: การวัดกัมมันตภาพรังสี (ทั่วโลกและท้องถิ่น) การกำหนดขนาดของร่างกาย หรือส่วนของการศึกษาอัตราการแพร่กระจายของ RFP ในสาขานี้ ด้วยความช่วยเหลือของคอมพิวเตอร์คุณสามารถปรับปรุงคุณภาพของภาพเน้นรายละเอียดที่น่าสนใจเกี่ยวกับมันเช่นอวัยวะการให้อาหารของเรือ

ในการวิเคราะห์ scintigrams ใช้วิธีการทางคณิตศาสตร์การวิเคราะห์ระบบการสร้างแบบจำลองทางห้องของกระบวนการทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาใช้กันอย่างแพร่หลาย ธรรมชาติข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับไม่ได้แสดงเฉพาะ แต่ยังสามารถถ่ายโอนไปยังสื่อแม่เหล็กที่ส่งผ่านเครือข่ายคอมพิวเตอร์

ขั้นตอนสุดท้ายในการทำ Scintigraphy คือการสร้างสำเนาภาพบนกระดาษ (โดยใช้เครื่องพิมพ์) หรือฟิล์ม (ใช้กล้อง)

ในหลักการแต่ละ scintigram ในองศาที่แตกต่างลักษณะการทำงานของอวัยวะเช่นเภสัชรังสีสะสม (และปล่อยตัว) เป็นกอบปกติและกระตือรือร้นในการทำงานของเซลล์เพื่อ scintigram - ภาพการทำงานกายวิภาค นี่คือเอกลักษณ์ของภาพ radionuclide ซึ่งแตกต่างจากพวกที่ได้จากการค้นคว้าด้วยรังสีเอ็กซ์และอัลตราซาวนด์การถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ดังนั้นเงื่อนไขพื้นฐานในการแต่งตั้ง scintigraphy - อวัยวะที่อยู่ภายใต้การตรวจสอบอย่างน้อยที่สุดจำเป็นต้องมีอยู่อย่าง จำกัด มิฉะนั้นภาพ scintigraphic ไม่ทำงาน นั่นคือเหตุผลที่ไม่มีเหตุผลที่จะสั่งให้มีการศึกษาเกี่ยวกับกัมมันตรังลิสของตับในอาการโคม่าตับ

Scintigraphy ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลายในเกือบทุกสาขาของคลินิกเวชกรรม :. ยาทั่วไป, การผ่าตัดเนื้องอกวิทยาต่อมไร้ท่อ ฯลฯ - ในกรณีที่จำเป็น "การทำงานภาพ" ร่างกาย ในกรณีที่ถ่ายภาพหนึ่งภาพนี้เป็นภาพนิ่งแบบสแตติก ถ้าวัตถุประสงค์ของการศึกษา radionuclide คือการตรวจสอบการทำงานของอวัยวะแล้วดำเนินการชุดของ scintigrams ที่ช่วงเวลาต่างๆซึ่งสามารถวัดได้ในไม่กี่นาทีหรือวินาที การซิน ธ ริซิกแบบอนุกรมดังกล่าวเรียกว่าไดนามิก การวิเคราะห์ชุด scintigrams คอมพิวเตอร์ได้โดยการเลือกเป็น "โซนที่น่าสนใจ" อวัยวะทั้งหมดหรือบางส่วนดังกล่าวสามารถรับบนเส้นโค้งการแสดงผลการแสดงทาง RFP ผ่านร่างกาย (หรือส่วนหนึ่งส่วน) เส้นโค้งดังกล่าวถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของผลของการวิเคราะห์คอมพิวเตอร์ scintigrams ชุดที่เรียกว่า histograms พวกเขาถูกออกแบบมาเพื่อศึกษาการทำงานของอวัยวะ (หรือบางส่วนของมัน) ประโยชน์ที่สำคัญของกราฟคือความสามารถในการประมวลผลบนคอมพิวเตอร์: เรียบเน้นชิ้นส่วนของแต่ละบุคคลที่จะสรุปและลบดิจิตอลและภายใต้การวิเคราะห์ทางคณิตศาสตร์

ในการวิเคราะห์ scintigrams ส่วนใหญ่คงที่พร้อมกับภูมิประเทศของอวัยวะขนาดและรูปร่างของมันจะกำหนดระดับของความสม่ำเสมอของภาพ พื้นที่ที่มีการสะสมของ RFP เพิ่มขึ้นจะเรียกว่า hot foci หรือ hot nodes พวกเขามักจะสอดคล้องกับส่วนที่ใช้งานมากเกินไปของร่างกาย - เนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงการอักเสบเนื้องอกบางประเภทโซน hyperplasia ถ้าในการสังเคราะห์ภูมิภาคของการสะสมที่ลดลงของ RFP ถูกตรวจพบแล้วนั่นหมายความว่ามีการสร้างปริมาตรที่เปลี่ยนอวัยวะภายในที่เรียกว่าโหนดเย็น พวกเขาจะสังเกตเห็นใน cysts, metastasis, focal sclerosis, เนื้องอกบางชนิด

RFP ที่คัดเลือกสะสมในเนื้อเยื่อเนื้องอกจะถูกสังเคราะห์พวกเขาเป็นเนื้องอก RFP ซึ่งรวมอยู่ในเซลล์ที่มีกิจกรรม mitotic และ metabolic สูง เนื่องจากความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของ RFP เนื้องอกจะปรากฏบน scintigram เป็นจุดโฟกัสที่ร้อน เทคนิคนี้เรียกว่า scintigraphy บวก มีการสร้าง RFP จำนวนมากสำหรับเรื่องนี้

Scintigraphy ที่มีแอนติบอดีโมโนโคลนอลแอนติบอดีชื่อว่า immunoscintigraphy

ประเภทของสโคปคือการศึกษาแบบ binuclide นั่นคือ ได้รับภาพสองภาพโดยใช้ RFP พร้อมกัน การศึกษาดังกล่าวดำเนินการตัวอย่างเช่นสำหรับการจัดสรรที่แตกต่างกันของต่อมพาราไธรอยด์ขนาดเล็กกับพื้นหลังของเนื้อเยื่อที่ใหญ่ขึ้นของต่อมไทรอยด์ เพื่อวัตถุประสงค์นี้ RFPs สองครั้งจะถูกใช้งานพร้อม ๆ กันซึ่งหนึ่งในนั้นคือ^99m T1 chloride สะสมอยู่ในอวัยวะอื่น^99m Tc-pertechnetate เฉพาะในต่อมไทรอยด์เท่านั้น จากนั้นใช้เครื่องคัดแยกและคอมพิวเตอร์ภาพที่สอง (ภาพรวม) จะถูกลบออกจากภาพแรก (เช่น ทำขั้นตอนการลบซึ่งจะส่งผลให้เกิดภาพที่แยกได้ของต่อมพาราไธรอยด์

มีกล้องรังสีแกมมาชนิดพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อให้เห็นภาพทั้งร่างกายของผู้ป่วย ในกรณีนี้เซนเซอร์กล้องจะเคลื่อนที่ไปเหนือผู้ป่วยที่กำลังตรวจสอบ (หรือตรงกันข้ามผู้ป่วยจะเคลื่อนที่ใต้เซ็นเซอร์) สคริสติกที่เป็นผลลัพธ์จะมีข้อมูลเกี่ยวกับการแจกจ่าย RFP ในร่างกายทั้งหมดของผู้ป่วย ด้วยวิธีนี้ตัวอย่างเช่นโครงกระดูกทั้งหมดจะได้รับเผยให้เห็นการแพร่กระจายที่ซ่อนอยู่

สำหรับการศึกษาของฟังก์ชั่นการหดตัวของหัวใจเป็นกล้องแกมมาที่ใช้ติดตั้งอุปกรณ์พิเศษ - ทริกเกอร์ซึ่งอยู่ภายใต้การควบคุมของ electrocardiograph รวมถึงกล้องตรวจจับแสงระยิบระยับในขั้นตอนที่กำหนดไว้อย่างเคร่งครัดของวงจรการเต้นของหัวใจ - Diastole และหัวใจ ดังนั้นหลังจากคอมพิวเตอร์วิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับภาพสองภาพของหัวใจปรากฏบนจอแสดงผล - systolic และ diastolic โดยการรวมพวกเขาไว้บนจอแสดงผลคุณสามารถศึกษาการหดตัวของหัวใจได้

[1], [2], [3], [4], [5]