ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคไวรัสตับอักเสบบี PCR
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
มักไม่พบ HBV ในวัสดุ
ประมาณ 5-10% ของกรณีของโรคตับแข็งและโรคตับเรื้อรังอื่น ๆ ที่เกิดจากเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง B. เครื่องหมายของกิจกรรมของโรคดังกล่าวคือ HB e Ag และ DNA ของไวรัสในซีรั่ม
PCR ช่วยในการตรวจหา HBV ดีเอ็นเอทั้งในเชิงคุณภาพและเชิงปริมาณในวัสดุที่ใช้ทดสอบ (เลือดตับตับ) การตรวจหาปริมาณไวรัสตับอักเสบบีในวัสดุช่วยในการยืนยันการปรากฏตัวของไวรัสในร่างกายของผู้ป่วยและทำให้เกิดพยาธิกำเนิดของโรค วิธีการเชิงปริมาณสำหรับการตรวจสอบเนื้อหาของ HBV DNA ในสารทดสอบแสดงข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคประสิทธิผลของการรักษาและการพัฒนาความต้านทานต่อยาต้านไวรัส สำหรับการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบโดยวิธี PCR ในซีรั่มที่ใช้ในปัจจุบันระบบการทดสอบความไวของพวกเขาคือ 50-100 เล่มต่อตัวอย่างที่ช่วยให้การตรวจจับไวรัสที่ความเข้มข้น 5 × 10 3 -10 4 copies / ml PCR ใน HBV ไวรัสจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการตัดสินเกี่ยวกับการจำลองแบบของไวรัส DNA ไวรัสในซีรั่มตรวจพบใน 50% ของผู้ป่วยที่ไม่มี HB e Ag วัสดุสำหรับตรวจหา HBV ดีเอ็นเออาจเป็นซีรัมรวมทั้ง lymphocytes และ hepatobiobaptam การประเมินผลการศึกษาเกี่ยวกับ HBV ดีเอ็นเอเป็นส่วนใหญ่คล้ายคลึงกับที่อธิบายไว้สำหรับไวรัสตับอักเสบซี
การตรวจหา HBV ดีเอ็นเอในวัสดุโดย PCR เป็นสิ่งจำเป็นในกรณีต่อไปนี้:
- ความละเอียดของผลการศึกษาทางซีรั่มที่น่าสงสัย
- การตรวจหาระยะเฉียบพลันของโรคเมื่อเปรียบเทียบกับการติดเชื้อหรือสัมผัสที่ย้าย
- ตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาด้วยไวรัส
มีความสัมพันธ์ระหว่างผลของไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันและความเข้มข้นของ HBV DNA ในเลือดของผู้ป่วยเป็น ที่อยู่ในระดับต่ำของ viremia (น้อยกว่า 0.5 PG / ul) ขั้นตอนการติดเชื้อเรื้อรังอยู่ใกล้กับศูนย์ความเข้มข้นของ HBV DNA ของ 0.5-2 PG / กระบวนการ chronization มลเกิดขึ้นใน 25-30% ของผู้ป่วยในขณะที่ระดับสูงของ viremia (เพิ่มเติม 2 หน้า / ml) ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันมักจะกลายเป็นเรื้อรัง
ตัวชี้วัดสำหรับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบ B ควรพิจารณา interferon ปรากฏตัวอัลฟาของตัวบ่งชี้ของการจำลองแบบของไวรัสที่ใช้งาน (การตรวจสอบ HB s Ag, HB อี Ag และ HBV DNA ในซีรั่มในช่วงก่อนหน้านี้ 6 เดือน) เกณฑ์สำหรับการประเมินประสิทธิผลของการรักษาคือการหายตัวไปของ HB อี Ag และ HBV DNA ในเลือดซึ่งมักจะมาพร้อมกับการฟื้นฟูของกิจกรรม transaminase และให้อภัยในระยะยาวของการเกิดโรค
[