ตัวอย่างใน Zimnitskiy

ปัจจุบันวิธีที่พบมากที่สุดและราคาไม่แพงในการกำหนดหน้าที่ของไตในการเพาะพันธุ์และการให้ความสำคัญกับปัสสาวะคือการตรวจสอบความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะในการวิเคราะห์ครั้งเดียวหรือในการทดลอง Zimnitsky

ความหนาแน่นของปัสสาวะมีความไวน้อยกว่า osmolality ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะมีอิทธิพลไม่เพียง แต่โดยสารที่ใช้งาน osmotically แต่ยังโดยส่วนประกอบของโมเลกุลสูง (โปรตีนน้ำตาลสาร contrast) ที่มีอยู่ในปัสสาวะ เพื่อให้ได้ระดับความแตกต่างที่สำคัญระหว่างตัวบ่งชี้ในการรักษาความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะแนะนำให้มีการแก้ไขเนื้อหาของโปรตีนและน้ำตาลในปัสสาวะ ดังนั้น 1% ของน้ำตาลในปัสสาวะเพิ่มความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะโดย 0.004; โปรตีน 3 กรัม - โดย 0.001 ดังนั้นความเข้มข้นของโปรตีนในปัสสาวะที่ 10 g / L ความหนาแน่นสัมพัทธ์จะลดลง 0.003; ที่ความเข้มข้นของกลูโคส 10 g / l โดย 0.0038 การตรวจสอบความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะจะกระทำไม่ช้ากว่า 3 วันหลังจากการศึกษาด้วยการใช้สารทึบและอย่างน้อย 3 วันหลังจากใช้ยาขับปัสสาวะ

ในคนที่มีสุขภาพดีความหนาแน่นสัมพัทธ์ในตอนเช้าของปัสสาวะเกินกว่า 1018 บ่งชี้ถึงความสามารถในการเก็บรักษาปัสสาวะไว้ที่ไต ความสามารถของไตไม่เพียง แต่จะมีสมาธิเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเจือจางของปัสสาวะได้ด้วย Zimnitsky's trial มันประกอบในการกำหนดความหนาแน่นสัมพัทธ์ในแปดตัวอย่างปัสสาวะที่เก็บรวบรวมโดยผู้ป่วยสำหรับวันในช่วงเวลา 3 ชั่วโมง. กลุ่มตัวอย่างที่จะดำเนินการในการออกกำลังกายสามัญของผู้ป่วยภายใต้การดื่มมาตรฐานและโหมดการรับประทานอาหาร (ได้รับอนุญาตให้ดื่มประมาณ 1.2 ลิตรต่อวัน) และ ไม่น้อยกว่า 3-5 วันหลังจากที่มีการยกเลิกยาขับปัสสาวะ

ในคนที่มีสุขภาพดีปริมาณปัสสาวะทุกวันเป็น 67-75% ของปริมาณของของเหลวเมา; day duuresis - 65-80% ของปริมาณปัสสาวะที่ปล่อยออกมาต่อวัน การสั่นของความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะในบรรทัดฐานของ 1005-1025

เงื่อนไขต่อไปนี้เป็นลักษณะการละเมิดฟังก์ชัน volumo- และ osmoregulatory ของไตบนพื้นฐานของการทดลอง Zimnitsky:

• การเกิด oliguria, anuria - ลดปริมาณปัสสาวะประจำวัน
• polyuria - ส่วนเกินของปริมาณปัสสาวะที่ขับออกมามากกว่าปริมาณของของเหลวเมา;
• nocturia - diuresis เพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน;
• isostenuria - การเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะในช่วง 1010-1011 ซึ่งสอดคล้องกับค่าความหนาแน่นสัมพัทธ์ของพลาสมาเลือดและสะท้อนถึงความสามารถในการลดความสามารถของไตอย่างสมบูรณ์เพื่อให้สมาธิและเจือจางปัสสาวะ;
• hypostenuria - ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะในทุกส่วนด้านล่าง 1012 ซึ่งสะท้อนถึงการละเมิดความสามารถในการมุ่งเน้นของไต;
• hypersthenuria - ความหนาแน่นสัมพัทธ์ของปัสสาวะในทุกส่วนเกินกว่า 1010 ซึ่งสะท้อนถึงการละเมิดการทำงานของการเจือจางของปัสสาวะ

ปัสสาวะอ้างอิง (บรรทัดฐาน) ในการศึกษา Zimnitskiy:

• การขับปัสสาวะทุกวันเป็น 0.8-2 ลิตรหรือ 65-80% ของของเหลวเมาต่อวัน
• ความผันผวนอย่างมีนัยสำคัญในระหว่างวันของปริมาณปัสสาวะในแต่ละส่วน (40-300 มล.) และความหนาแน่นของมัน (1.008-1.025 กรัม / ลิตร)
• day duuresis มีมากกว่าคืน (2: 1);
• ความหนาแน่นอย่างน้อยหนึ่งส่วนไม่น้อยกว่า 1,020-1,022 กรัม / ลิตร

การทดลองตาม Zimnitsky ช่วยในการศึกษาสมาธิของไต ผู้ป่วยยังคงอยู่ในอาหารปกติ แต่คำนึงถึงปริมาณของของเหลวเมา หลังจากล้างกระเพาะปัสสาวะตอน 6 โมงเช้าทุกๆ 3 ชั่วโมงปัสสาวะจะถูกเก็บเป็นขวดแยกจากกันภายในหนึ่งวันเพียง 8 เสิร์ฟเท่านั้น ในการศึกษาปัสสาวะตาม Zimnitsky สิ่งสำคัญคือการคำนึงถึงความผันผวนของความหนาแน่นของบัญชีในแต่ละส่วนของปัสสาวะ หากยังคงอยู่ในระดับต่ำแม้จะมีการหยุดชะงักในการบริโภคอาหารและของเหลว แต่นั่นแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการปนเปื้อนในไตของผู้ป่วย ถ้าความหนาแน่นยังคงอยู่ในระดับปกติหรือความผันผวนของมันจะต้องไม่เกิน 0.007 กรัมต่อลิตรหลังจากรับประทานของเหลวซึ่งหมายถึงการสูญเสียความสามารถในการผสมพันธุ์โดยไต