การใส่เชื้อและการฉีดวัคซีน

การฉีดวัคซีนเป็นเหตุการณ์มวลแม้เบี่ยงเบนขนาดเล็ก ๆ จากความต้องการด้านสุขอนามัยและสุขอนามัยสำหรับการดำเนินการของพวกเขาจะเต็มไปด้วยการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน

อุปกรณ์ของแต่ละหัวเชื้อควรประกอบด้วย:

• คำแนะนำเกี่ยวกับการใช้วัคซีนที่ใช้และคำแนะนำอื่น ๆ
• ตู้เย็นมีไว้สำหรับจัดเก็บวัคซีนโดยมีเครื่องวัดอุณหภูมิ 2 เครื่องและเซลล์เย็น
• วัคซีนไม่สามารถเก็บไว้เป็นเวลานานจำนวนของพวกเขาควรสอดคล้องกับจำนวนของการฉีดวัคซีนที่วางแผนไว้จนถึงปัจจุบัน
• ตำแหน่งของวัคซีนและเซลล์เย็น;
• ตู้เครื่องมือและยา;
• Bixes กับวัสดุที่ปลอดเชื้อ, กรรไกร, แหนบ, ถาดรูปไต;
• โต๊ะเปลี่ยนเสื้อผ้าและ / หรือที่นอนทางการแพทย์
• ตารางฉลากที่เตรียมไว้สำหรับการเตรียมการสำหรับการใช้งาน (อย่างน้อย 3)
• ตู้เก็บเอกสาร;
• ภาชนะที่มีสารฆ่าเชื้อโรค;
• แอมโมเนียแอลกอฮอล์เอทิลผสมอีเทอร์กับแอลกอฮอล์หรืออะซิโตน;
• เครื่องวัดความดัน, เครื่องวัดอุณหภูมิ, เข็มฉีดยา, ปั๊มไฟฟ้า

เพื่อป้องกันการกระแทกในสำนักงานควรเป็นวิธีต่อไปนี้:

• สารละลายอะดรีนาลีน 0.1%, mezatonone 1%หรือnorepinephrine 0.2%;
• prednisolone, dexamethasoneหรือhydrocortisoneใน ampoules;
• สารละลาย 1% Tavegil, 2% Suprastin, 2.4% euphillin, โซเดียมคลอไรด์ 0.9% ; glycosides หัวใจ(strophanthin, korglikon);
• บรรจุภัณฑ์มิเตอร์ละอองตัวเอกเบต้า(salbutamolฯลฯ )

การเตรียมวัคซีนเพื่อการบริหารจะดำเนินการอย่างเคร่งครัดตามคำแนะนำในการใช้ยา ก่อนที่จะใช้วัคซีนหรือวัคซีนใด ๆ ให้ตรวจดูฉลากบนขวดหรือหลอดฉีดยา:

• วัคซีนที่ได้รับการคัดเลือกนั้นเหมาะสมกับการแต่งตั้งแพทย์หรือไม่
• ไม่ว่าตัวทำละลายที่เลือกจะตรงกับวัคซีนตัวนี้หรือไม่
• วันหมดอายุของวัคซีนและ / หรือตัวทำละลายหมดอายุแล้ว
• ไม่มีร่องรอยของความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับขวดหรือ ampoule;
  
• สำหรับสัญญาณใด ๆ ที่ชัดเจนของการปนเปื้อนของเนื้อหาของขวดหรือหลอด (อนุภาคที่น่าสงสัยลอยเปลี่ยนสีขุ่น ฯลฯ ... ) ไม่ว่าจะเป็นวัคซีนลักษณะภายนอก (ก่อนและหลังการปฏิสังขรณ์), รายละเอียดที่กำหนดในคำแนะนำ;
• สำหรับ anatoxins วัคซีนตับอักเสบบีและวัคซีนและตัวทำละลายอื่น ๆ - มีสัญญาณที่มองเห็นได้ว่าพวกเขาถูกแช่แข็ง

หากสิ่งใดสิ่งหนึ่งที่กล่าวมาข้างต้นคุณภาพของวัคซีนหรือตัวทำละลายเป็นที่น่าสงสัย - ยานี้ไม่สามารถใช้ได้

การเปิดกระบอกฉีดยาการยุบตัวของวัคซีนที่ทำจากไลโอฟีลิเดชันจะดำเนินการตามคำแนะนำโดยยึดตามกฎระเบียบที่ปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัด วัคซีนจากขวดขนาดใหญ่อาจใช้ในวันทำการได้ตามคำแนะนำสำหรับการใช้งานภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• การฉีดวัคซีนแต่ละครั้งจากขวดจะกระทำตามกฎของภาวะ asepsis;
• วัคซีนจะถูกเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 2 ถึง 8 °;
• วัคซีนที่คืนแล้วจะใช้งานได้ทันทีและไม่ต้องเก็บรักษา

เพื่อเป็นการประหยัดวัคซีน WHO แนะนำกฎสำหรับการใช้ open vials ของ OPV, HBV, DTP, ADS, ADS-M, AC สำหรับการฉีดวัคซีนในภายหลังภายใต้เงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• o กฎการหมันทั้งหมดรวมทั้ง การรักษาก๊อกด้วยแอลกอฮอล์ก่อนรับประทานยาแต่ละครั้ง
• วัคซีนจะถูกเก็บไว้ภายใต้สภาวะที่เหมาะสมที่อุณหภูมิ 0-8 องศา
• ขวดที่เปิดอยู่ซึ่งถูกนำมาจากสถาบันการแพทย์ที่ป้องกันโรคจะถูกทำลายเมื่อสิ้นวันทำการ

เมื่อสิ้นสุดวันทำการให้ทำลายขวดที่เปิดอยู่ด้วยวัคซีน BCG, HCV เพื่อป้องกันไข้เหลือง วัคซีนจะถูกทำลายทันทีหาก:

• มีการละเมิดกฎการฆ่าเชื้อหรือ
• มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการปนเปื้อนของขวดที่เปิดอยู่

ห้ามผสมวัคซีนและตัวทำละลายจากวุ้นเปิดที่ไม่สมบูรณ์ ตัวทำละลายสำหรับการคืนตัวของวัคซีนแห้งแบบแช่เยือกแข็งควรมีอุณหภูมิอยู่ในช่วง 2-8 °ซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ด้วยการจัดเก็บตัวทำละลายร่วมกับวัคซีนในตู้เย็นของตู้ฉีดวัคซีน ในการใส่วัคซีนให้ใช้เข็มฉีดยาฆ่าเชื้อด้วยเข็มที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว การใช้เข็มฉีดยาและเข็มที่เคยใช้ผสมกับตัวทำละลายและวัคซีนแล้วจะไม่ได้รับอนุญาต ไม่อนุญาตให้มีการฉีดวัคซีนล่วงหน้าในเข็มฉีดยาและการเก็บรักษาวัคซีนในกระบอกฉีดยาในภายหลัง

ชุดเครื่องมือที่ใช้ในการฉีดวัคซีน (เข็มฉีดยา, เข็ม, เครื่องช่วยสะเก็ดเงิน) ควรทิ้งและไม่สามารถใช้งานได้เมื่อมีการฉีดวัคซีนหรือพ่อแม่ของเขา ควรใชเข็มฉีดยาตัวเอง (self-locking)

ทำลาย (ล็อคตัวเอง) เข็มฉีดยา - ในรัสเซียและ บริษัท ที่ใช้เข็มฉีดยา BD - Becton Dickinson: BD SOLOSHOT ™ LX (สำหรับ BCG) และ BD SOLOSHOT ทรงเครื่อง (สำหรับวัคซีนอื่น ๆ ยาในขนาด 0.5 และ 1.0 มิลลิลิตรก) เข็มฉีดยา BD SOLOSHOT ถูกสร้างขึ้นในความร่วมมือกับ WHO พวกเขาดักคอนำมาใช้เพื่อให้การใช้งานจริงลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายจากผู้ป่วยกับผู้ป่วย < 'เชื้อโรคในเลือด (โรคไวรัสตับอักเสบบีและซีเอชไอวีและม. พี) ลูกสูบของ CP-syringe สามารถถอดออกได้เพียงครั้งเดียวหลังจากที่มันถูกบล็อก ขวางการทำเครื่องหมายกระบอกตั้งอย่างถูกต้องเข็มฉีดยายาซีพีมีจำนวนคงที่พวกเขาไม่มีพื้นที่ที่ตายแล้วซึ่งจะเป็นการเพิ่มความถูกต้องของปริมาณวัคซีนที่ช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและวัคซีนประหยัด หลังจากฉีด CP-เข็มฉีดยาทิ้งโดยไม่ต้องถอดและซักผ้าด้วยมือซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อของบุคลากรทางการแพทย์และค่าใช้จ่ายของการใช้แรงงานของเขา

เทคนิคในการฉีดเข็มฉีดยา CP เป็นเรื่องปกติ แต่เจ้าหน้าที่สาธารณสุขต้องฝึกฝนโดยใช้กระบอกฉีดยา SR อย่างน้อยสองครั้งในระหว่างการฝึกอบรมก่อนที่จะเริ่มใช้ตนเองอย่างอิสระ

กฎสำหรับการใช้ CP-syringes:

• ใช้เข็มและเข็มฉีดยาใหม่สำหรับการฉีดแต่ละครั้ง
• เปิดฝาหีบห่อ (เชื่อมั่นในความสมบูรณ์) ถอดหมวกออกจากเข็มโดยไม่ต้องสัมผัสกับ cannula และทิ้งลงในถังขยะ
• ห้ามดึงลูกสูบกลับจนกว่าคุณจะพร้อมที่จะเติมเข็มฉีดยาด้วยวัคซีนมิฉะนั้นเข็มฉีดยาจะถูกปิดใช้งาน
• เจาะปลายยางของขวดด้วยเข็มแล้วค่อยๆดึงลูกสูบกลับมาใส่หลอดฉีดยา CP ที่อยู่เหนือเครื่องหมาย 0.5 มิลลิลิตรเพื่อปล่อยอากาศส่วนเกิน
• ถอดเข็มฉีดยาออกจากขวดนมอย่าใส่หมวกลงบนเข็ม (เสี่ยงต่อการเกาะตัวของเข็ม!)
• หากต้องการขยับฟองอากาศเข้าไปใน cannula ขณะที่ถือเข็มฉีดยาไว้ด้วยเข็มขึ้นให้แตะร่างกายของกระบอกฉีดยาโดยไม่ต้องสัมผัส cannula และ needle
• ดึงลูกสูบออกเล็กน้อยเพื่อให้อากาศในเข็มสัมผัสกับฟองอากาศภายในเข็มฉีดยาจากนั้นค่อยๆกดลูกสูบปล่อยอากาศที่เหลืออยู่
• หยุดเมื่อคุณมาถึงเครื่องหมาย 0.5 มิลลิลิตร
• หากมีเข็มฉีดยาอยู่ในอากาศ (หรือมีวัคซีนที่เหลืออยู่ในเข็มฉีดยาเหลือน้อยกว่า 0.5) ให้ทำลายหลอดฉีดยาและทำซ้ำขั้นตอน ไม่สามารถฉีดวัคซีนด้วยวัคซีนที่ไม่สมบูรณ์ได้
• ใส่วัคซีน
• อย่าสวมหมวกอย่าถอดหรือทำลายเข็มด้วยตนเอง
• ใส่เข็มฉีดยาด้วยเข็ม (หรือก่อนอื่นให้แยกเข็มด้วยเครื่องตัดเข็ม) ในภาชนะที่ปลอดภัยสำหรับการฆ่าเชื้อ
• เข็มจะฆ่าเชื้อด้วยภาชนะที่ไม่สามารถเข้าถึงได้โดยที่พวกเขาเข้าไปโดยอัตโนมัติเมื่อถูกตัดออกจากกระบอกฉีดยา

เว็บไซต์การประมวลผลของการบริหารงานของวัคซีนที่ผลิตโดยปกติจะเป็นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ 70% เว้นแต่ที่ระบุไว้เป็นอย่างอื่น (เช่นอีเทอร์เมื่อตั้งค่าหน้า Mantoux หรือการบริหารงานของวัคซีนบีซีจีและอะซิโตนหรือส่วนผสมของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอีเทอร์ที่วิธีการ scarification, การสร้างภูมิคุ้มกันโรคด้วยวัคซีนมีชีวิต. - ในกรณีหลังการฉีดวัคซีนสร้างถูกนำไปใช้ บนผิวหลังการระเหยของของเหลวที่ใช้ฆ่าเชื้อ)

เมื่อทำการฉีดวัคซีนควรปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดในปริมาณที่กำหนด (ปริมาณ) ของวัคซีน ในการเตรียมสารละลายและ BCG การเปลี่ยนแปลงปริมาณอาจทำให้เกิดการผสมผสานที่ไม่ดีดังนั้นต้องมีการ "เขย่าอย่างละเอียดก่อนบริโภค" อย่างรอบคอบ

การฉีดวัคซีนจะดำเนินการในท่านั่งหงายหรือนั่งเพื่อป้องกันไม่ให้อาการเป็นลมซึ่งบางครั้งอาจเกิดขึ้นในระหว่างขั้นตอนในวัยรุ่นและผู้ใหญ่

การสังเกตการฉีดวัคซีนจะดำเนินการภายใน 30 นาทีแรกหลังจากการฉีดวัคซีนโดยตรงโดยแพทย์ (แพทย์) เมื่อเป็นไปได้ที่จะเป็นไปได้ในทางทฤษฎีการพัฒนาปฏิกิริยาทันทีที่เกิด anaphylactic type ผู้ปกครองของเด็กได้รับแจ้งถึงปฏิกิริยาและอาการที่เป็นไปได้ที่ต้องได้รับการรักษากับแพทย์ จากนั้นให้รับการฉีดวัคซีนโดยน้องแพทย์ที่เข้ารับการตรวจครั้งแรก 3 วันหลังจากที่เลิกใช้งานและในวันที่ 5-6 และ 10-11 หลังจากได้รับวัคซีนที่มีชีวิตแล้ว ปฏิกิริยาและภาวะแทรกซ้อนผิดปกติอาจมีการวิเคราะห์อย่างรอบคอบ

ข้อมูลเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนจะป้อนในรูปแบบการลงทะเบียน (N 112, 63 และ 26) ใบรับรองการฉีดวัคซีนและนิตยสารการฉีดวัคซีนป้องกันระบุจำนวนชุด, วันหมดอายุ, ผู้ผลิต, วันที่ของการดำเนินการลักษณะของการเกิดปฏิกิริยา เมื่อทำการฉีดวัคซีนผู้ประกอบวิชาชีพเอกชนควรออกใบรับรองโดยละเอียดหรือป้อนข้อมูลลงในใบรับรอง

ทำความสะอาดตู้ฉีดยา 2 ครั้งต่อวันโดยใช้สารฆ่าเชื้อ สัปดาห์ละครั้งพวกเขาทำทำความสะอาดทั่วไปของสำนักงาน

[1], [2], [3],