ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรค papillomatosis
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
โรคผิวหนังต่างๆ เกิดจากโรคไวรัสทางผิวหนัง รวมถึง papillomatosis คุณลักษณะเฉพาะของมันคือ exophytic เช่น การก่อตัวของเยื่อบุผิวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยยื่นออกมาด้านนอก: แบนหรือรูปตุ่ม (Latin rarilla - หัวนม, papilla + Greek oma - เนื้องอก)
สาเหตุ Papillomatosis
แม้ว่าฮิปโปเครติสจะอธิบายรอยโรคที่ผิวหนังดังกล่าว แต่ในที่สุดต้นกำเนิดของไวรัส - ด้วยกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน - ได้รับการยืนยันในที่สุดในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 จนถึงปัจจุบัน มีจีโนไทป์ของ HPV (HPV) ที่ได้รับการจัดลำดับอย่างสมบูรณ์มากกว่าสองร้อยจีโนไทป์ในตระกูล Papillomaviridae ซึ่งเป็นไวรัส epitheliotropic ที่จำเพาะต่อสปีชีส์(ไวรัส Human papilloma) อย่างน้อยหนึ่งในสามของประเภทดังกล่าวทำให้เกิดการติดเชื้อ papillomavirus ที่อวัยวะเพศ[1]
นักไวรัสวิทยาได้ระบุเชื้อ HPV ไว้ 5 สกุล และที่สำคัญคือไวรัสอัลฟ่า เบต้า และแกมมา พาพิลโลมา โดยมีความคล้ายคลึงกัน 60-70% ระหว่างกัน capsid ของไวรัสหลายเหลี่ยมแต่ละอันมี DNA เกลียวคู่ที่เป็นวงกลมซึ่งมีจีโนมของพวกมัน ซึ่งจะถูกปล่อยออกมาและทำซ้ำในเซลล์เยื่อบุผิวที่ติดเชื้อของผิวหนังและเยื่อเมือก
อันตรายของ papillomatosis คืออะไร? เป็นโรคติดต่อได้ เช่น ติดเชื้อ โดยเชื้อ HPV ประมาณ 40 ชนิดสามารถติดต่อได้โดยการมีเพศสัมพันธ์โดยตรงหรือการสัมผัสทางเนื้อหนัง นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อในครัวเรือนผ่านวัตถุที่ปนเปื้อนไวรัส
แต่นี่ไม่ใช่สิ่งสำคัญ DNA ของ papillomavirus บางชนิดสามารถรวมเข้ากับโครโมโซมของเซลล์ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ร้ายแรงและการพัฒนาของมะเร็งในพื้นที่ต่างๆ กลุ่มที่มีความเสี่ยงต่อการก่อมะเร็งสูง ได้แก่ ไวรัส papillomavirus ในมนุษย์ประเภทต่อไปนี้: 16, 18, 31, 33, 33, 35, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 ในบางประเทศในยุโรป ความชุกของ เสี่ยงต่อการติดเชื้อ HPV ในผู้หญิงเกิน 15% และในผู้ชายคือ 12% HPV ประเภทนี้คิดเป็นร้อยละ 35-45 ของมะเร็งช่องคลอดและมะเร็งช่องปาก และมะเร็งปากมดลูก อวัยวะเพศชาย และมะเร็งอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนใหญ่มีความเกี่ยวข้องกับHPV ประเภท 16 และHPV ประเภท18[2]
การมีส่วนร่วมของ papillomaviruses ในการพัฒนามะเร็งปากมดลูกซึ่งเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในผู้หญิง ก่อตั้งขึ้นโดยนักไวรัสวิทยาชาวเยอรมัน H. Hausen (พ.ศ. 2479-2566) ซึ่งได้รับรางวัลโนเบลจากเรื่องนี้[3]
HPV ประเภท 5, 8, 26, 30, 39, 53, 66, 67, 70, 73, 82 อยู่ในประเภทของ HPV ที่เรียกว่าน่าจะเป็นสารก่อมะเร็ง และไวรัสประเภท 6, 11, 42, 43, 44, 54, 55 มักไม่ทำให้เกิดความร้ายกาจของเนื้องอกเยื่อบุผิว papillomatous
กลไกการเกิดโรค
ไวรัสในตระกูล Papillomaviridae แพร่เชื้อโดยเซลล์ที่มีการแบ่งตัว (แบ่ง) เซลล์ของเยื่อเมือกและเยื่อบุผิวที่มีเคราตินเป็นส่วนใหญ่ ซึ่งเมทริกซ์นอกเซลล์มีเส้นใยคอลลาเจนประเภทที่ 7 โดยเฉพาะอย่างยิ่งจำนวนมากในเซลล์ผิวหนังสความัสหลายชั้น - เคราติโนไซต์ ปริมาณคอลลาเจนที่สูงจะเพิ่มการส่งสัญญาณของเอนไซม์มาโครฟาจในผิวหนังชั้นนอกที่กระตุ้นการทำงานของ papillomavirus phosphoinositide-3-kinase (PI3K) เอนไซม์นี้ควบคุมวัฏจักรของเซลล์และส่งเสริมการเพิ่มจำนวนเซลล์และลดการตายของเซลล์ นอกจากนี้ การเปิดใช้งาน PI3K ยังช่วยให้ papillomavirus หลีกเลี่ยงการรับรู้ถึงการติดเชื้อโดยเซลล์ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ซึ่งจะรบกวนภูมิคุ้มกันที่ใช้เซลล์เป็นสื่อกลางตามธรรมชาติ)
เมื่อเข้าสู่เซลล์เป้าหมายผ่านพลาสมาเมมเบรน HPV จะปล่อยจีโนมออกมา โดยที่มันยังคงอยู่ในรูปของ DNA นิวเคลียร์ที่อยู่นอกโครโมโซม ซึ่งเป็นเอพิโซมอัตโนมัติ (หรือพลาสมิด) กล่าวคือ มันไม่ทะลุโครโมโซมของนิวเคลียสของเซลล์ ภายในเซลล์ที่ได้รับผลกระทบ แต่ละโมเลกุล DNA ของไวรัสจะถูกเพิ่มเป็นสองเท่าโดยการจำลองแบบทีต้าแบบสองทิศทาง และจีโนมจะถูกเก็บรักษาและส่งไปยังเซลล์ลูกสาว
กลไกของการพัฒนา papillomatosis มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับทั้งระยะของวงจรการผลิตและการสร้างความแตกต่างของเซลล์ผิวหนังชั้นสุดท้าย การจำลองแบบของไวรัสจะทวีความรุนแรงมากขึ้นเมื่อเซลล์เยื่อบุผิวเจริญเติบโตเต็มที่ ซึ่งอธิบายการเกาะติดของเซลล์ในชั้นผิวเผินของผิวหนัง ซึ่งมีศักยภาพในการฟื้นฟูอย่างมีนัยสำคัญ
การแสดงออกของยีนของไวรัส (การถ่ายโอนรหัสกรดอะมิโน) นำไปสู่การผลิตโปรตีนของไวรัสโดยไรโบโซมของเซลล์เยื่อบุผิว การเพิ่มจำนวนไวรัส (การรวมตัวของแคปซิดใหม่) และการแพร่กระจายของการติดเชื้อ โดยการติดเชื้อที่เยื่อบุผิวของเยื่อเมือกและเยื่อบุผิวที่มีเคราติน ไวรัสจะกระตุ้นการแพร่กระจายของเซลล์ด้วยการก่อตัวของเนื้องอกเยื่อบุผิว และในความเป็นจริง นี่คือภาวะเจริญเกินของเยื่อบุผิวโฟกัส นี่คือสาเหตุของ papillomatosis ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย
แต่เมื่อ DNA ของ HPV ชนิดที่มีความเสี่ยงต่อการก่อมะเร็งสูงรวมเข้ากับ DNA ของเซลล์ (ฝังอยู่ในจีโนมมนุษย์) การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงของเซลล์ที่ได้รับผลกระทบก็จะเกิดขึ้น ในกรณีนี้ โปรตีนของไวรัสชนิดพิเศษ (เรียกว่า oncoproteins ซึ่งไม่ใช่ HPV ทุกประเภท) จะปิดกั้นโปรตีนต่อต้านเนื้องอก (p53 และ pRb) และขัดขวางวงจรของเซลล์ นำไปสู่การแบ่งเซลล์ที่ไม่สามารถควบคุมได้และการเพิ่มจำนวนของเซลล์เยื่อบุผิวที่ผิดปกติ (ดัดแปลงพันธุกรรม)
รูปแบบ
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรคประเภทของ papillomatosis มีความโดดเด่น
ประการแรกมันเกิดจาก HPV ประเภท 1, HPV ประเภท 2 เช่นเดียวกับ papillomavirus จีโนไทป์ 4, 7, 22, 27, 29 papillomatosis ผิวหนังหรือpapilloma ผิวหนัง- การก่อตัวของ verrucae vulgaris เช่นหูด ที่พบ บ่อย (หยาบคาย) อาจเรียกอีกอย่างว่าหูดจากไวรัส[4]
การติดเชื้อเซลล์เยื่อบุผิวด้วยเชื้อ HPV จีโนไทป์ 3, 5, 10, 28 หรือ 49 ส่งผลให้เกิดหูดแบนที่ใบหน้า มือ และร่างกาย
Papillomatosis ที่คอมักมีลักษณะเหมือนมีก้านห้อยหูด
ในสองในสามของผู้ป่วย papillomatosis ในเด็กในรูปแบบของ papilloma หรือ focal epithelial hyperplasia เป็นผลมาจากรอยโรค HPV 6 และ HPV 11 อ่านเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์ - หูดในเด็ก
เมื่อเชื้อ HPV ชนิด 5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36 ติดเชื้อที่ผิวหนังบริเวณมือ แขน หน้าแข้ง และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ซึ่งเป็นภาวะที่พบได้ยาก เช่น คล้ายหูด หรือผิวหนังชั้นนอก ( verruciform epidermodysplasia Lewandowsky-Lutz) . อาจพัฒนา[5]
Carcinoid papillomatosis ของผิวหนังหรือที่รู้จักกันในชื่อcarcinoid papillomatosis ของผิวหนัง Gottron (หรือ Gottron-Eisenlohr) เป็นมะเร็งชนิด verrucous (warty) ซึ่งเป็นตัวแปรของมะเร็งเซลล์ squamous ของผิวหนังและเยื่อเมือกที่ไม่ค่อยแพร่กระจาย[6]
Papillomatosis ที่อวัยวะเพศ
HPV ของจีโนไทป์ที่แตกต่างกันที่ส่งผลต่อระบบสืบพันธุ์และบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ทำให้เกิดก้อนเนื้อที่มีการแพร่กระจายมากเกินไปอย่างอ่อนโยน - โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันซึ่งสามารถกำหนดได้ว่าเป็น papillomas, หูดจากไวรัส หรือหูดที่อวัยวะเพศ[7]
ภาวะ papillomatosis ของช่องคลอด ช่องคลอด และ papillomatosis ของปากมดลูกมีสาเหตุมาจากยีน HPV ที่แตกต่างกัน และก่อให้เกิดโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันในผู้หญิง
อ่านเพิ่มเติม:
การก่อตัวของ papillomas ขนาดเล็ก (ส่วนที่ยื่นออกมาของเยื่อเมือก papillary) ในห้องโถงช่องคลอด (vestibulumช่องคลอด) ในสตรีได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น papillomatosis ขนถ่าย
ในผู้ชาย papillomatosis อวัยวะเพศชายที่ส่งผลต่อเพลา ลึงค์ frenulum (frenulum) และท่อปัสสาวะมีสาเหตุมาจากไวรัสหลายจีโนไทป์ แต่โดยทั่วไปแล้วเกิดจาก HPV ประเภท 6 และ 11 แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะได้รับผลกระทบจาก HPV ในระดับที่แตกต่างกัน ความเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง (ประเภท 31, 35, 51, 56)
การเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุผิวทำให้เกิดภาวะหูดหงอนไก่เฉียบพลันในผู้ชาย โดยปกติแล้วจะเป็นโรค papillomatosis หลายครั้ง โดยมีหูดที่อวัยวะเพศหลายอัน เป็นไปได้ว่าพวกมันจะเติบโตเป็น condyloma Buschke-Levenstein ขนาดยักษ์โดยการรักษาไม่เพียงพอซึ่งกระบวนการทำลายล้างแพร่กระจายไปยังโครงกระดูกและอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งนำไปสู่ความตาย และมากกว่าครึ่งหนึ่งของกรณีเป็นมะเร็งหูดหงอนไก่ ยักษ์
Papillomatosis ของมดลูกและเต้านม
แทบไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับ papillomatosis ในมดลูก แต่นรีแพทย์กล่าวว่าหากมีไวรัสอยู่ในปากมดลูกก็เป็นไปได้ที่ไวรัสจะแพร่กระจายเข้าไปในโพรงมดลูก - เข้าสู่เยื่อบุโพรงมดลูก จากการศึกษาบางชิ้นพบว่า HPV ถูกตรวจพบใน endometriosis ใน 24% ของกรณีและในเนื้องอกในมดลูกที่เป็นมะเร็ง - ในเกือบ 70%
Papilloma ของต่อมน้ำนมมีการแปลในท่อน้ำนม (ductus lactiferi) - ในรูปแบบของการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของเซลล์เยื่อบุผิวที่มีนิวเคลียสของ fibrovascular เติบโตเข้าไปในรูของท่อ นักตรวจเต้านมวินิจฉัยว่าเป็น papillomatosis ในเต้านมหรือในช่องปากซึ่งคิดเป็น 5% ของเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นนี้[8]
Central intraductal papilloma (โดยปกติจะเป็นก้อน retroareolar เดี่ยว) ตั้งอยู่ในท่อน้ำนมขนาดใหญ่ อุปกรณ์ต่อพ่วง (มักมีหลายรายการ) ส่งผลต่อท่อปลายภายในกลีบเต้านม และมักพบโดยบังเอิญ
Papillomatosis ของช่องปาก
Papillomatosis ที่เกิดจากไวรัสในปากมีลักษณะลักษณะของการก่อตัวของ
หูดจากเซลล์สความัส เช่น หูด ซึ่งสามารถอยู่ที่รากและด้านหลังของลิ้น และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นติ่งเนื้อที่ลิ้น การเจริญเติบโตมากเกินไปของ HPV ประเภท 6, 7, 11, 16 หรือ 32 ทำให้เกิดลักษณะ papillomatosis ของเพดานปาก[9]
โรคหูน้ำหนวกเฉียบพลันในช่องปากซึ่งสัมพันธ์กับเชื้อ HPV สายพันธุ์ 6, 11, 16 และ 18 มักพบในผู้ป่วยอายุน้อยและผู้ใหญ่ และเนื่องจากมักพบพร้อมกันที่อวัยวะเพศ จึงถือเป็นรูปแบบหนึ่งของการติดเชื้อ HPV ที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เป็นลักษณะที่ปรากฏของรอยโรคหลายประเภทบนเพดานอ่อน, ข้อต่อของลิ้นและเยื่อเมือกของริมฝีปาก
HPV ประเภท 13 และ 32 สามารถทำให้เกิดภาวะเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่ไม่แสดงอาการในช่องปาก โดยมีลักษณะเป็นเลือดคั่งสีขาวถึงสีชมพูหลายจุด ซึ่งจะค่อยๆ หายไปเองตามธรรมชาติเมื่อเวลาผ่านไปโดยไม่ต้องได้รับการรักษา
Papillomatosis เหงือกในรูปแบบของ papilloma เซลล์ squamous ของเหงือกเป็นรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยไม่มีอาการ exophytic บนเยื่อเมือก; มันสามารถส่งผลกระทบต่อหลายพื้นที่ของช่องปาก การก่อตัวทางพยาธิวิทยายังสามารถเกิดขึ้นได้บนเยื่อบุผิวที่สร้างผนังของกระเป๋าเหงือก: เซลล์เยื่อบุผิวของมันจะขยายตัวอย่างรวดเร็ว, เนื้อเยื่อนั้นมีลักษณะที่เปราะบางและมีช่องว่างระหว่างเซลล์จำนวนมากซึ่งอำนวยความสะดวกในการแทรกซึมของไวรัสผ่านเยื่อฐาน ดังที่การปฏิบัติทางคลินิกแสดงให้เห็น เหงือกเป็นจุดที่เกิดการติดเชื้อ HPV บ่อยที่สุด โดยอาจเป็นมะเร็งเซลล์สความัสที่ช่องคอหอย (ที่มี HPV ชนิด 16)[10]
ไวรัส papilloma ติดเชื้อในเนื้อเยื่อของบริเวณ oropharyngeal - ต่อมทอนซิลฝังศพใต้ถุนโบสถ์ (ช่องของเยื่อเมือกของต่อมทอนซิลเพดานปาก) เช่นเดียวกับต่อมทอนซิลภาษาทำให้เกิด papillomatosis ของต่อมทอนซิล
Papillomatosis ระบบทางเดินหายใจ
กล่องเสียง papillomatosis ยังหมายถึง papillomatosis กล่องเสียง[11]papillomatosis ทางเดินหายใจกำเริบหรือ papillomatosis ปากแหว่งเสียง มักเกิดจาก HPV ประเภท 6 และประเภท 6 และ HPV ประเภท 11 (แม้ว่าไวรัสจีโนไทป์ 16, 18, 31 และ 33 อาจเกี่ยวข้องกัน) เป็นโรคที่พบได้ยาก โดยติ่งเนื้อจะก่อตัวตามทางเดินหายใจ (คอหอย กล่องเสียง และคอหอย) ทางเดินหายใจ (หลอดลม หลอดลม และปอด) และระบบย่อยอาหารส่วนบน (หลอดอาหาร) โรคนี้มีสองรูปแบบขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มมีอาการ: papillomatosis ในเด็กและเยาวชนซึ่งเกิดขึ้นในวัยเด็กและ papillomatosis ของกล่องเสียงในผู้ใหญ่
ภาวะ papillomatosis ที่เกิดซ้ำหรือเกิดซ้ำของกล่องเสียงและกล่องเสียงในเด็กเป็นภาวะที่พบได้ยากและร้ายแรง: ภาวะ papillomas อาจทำให้ทางเดินหายใจตีบแคบโดยมีการเปลี่ยนแปลงเสียงหรือการอุดตันของทางเดินหายใจ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะนี้จะต้องทำการผ่าตัดซ้ำเพื่อรักษาความสามารถในการหายใจของทางเดินหายใจ
จีโนไทป์ HPV 6 และ 11 ทำให้เกิดการก่อตัวของ papillomas เซลล์ squamous ในปอด (ที่มีนิวเคลียส fibrovascular ปกคลุมไปด้วยเยื่อบุผิว) ที่มีลักษณะอ่อนโยน - papillomatosis ในปอด ผู้เชี่ยวชาญสังเกตว่าส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กที่ติดเชื้อจากแม่ที่ติดเชื้อระหว่างการคลอดทางช่องคลอด
การเปลี่ยนแปลงที่ร้ายแรงในรอยโรคของ papillomavirus ประเภท 16, 18 และ 31 นั้นไม่ค่อยสังเกตพบ
Papillomatosis ของการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอื่น ๆ
Papillomatosis ของกระเพาะปัสสาวะ - papilloma urothelial กลับด้าน (เกี่ยวข้องกับ HPV ประเภท 6 และ 11) หรือเนื้องอกของ Ringer - เป็นเนื้องอกที่ไม่รุกรานที่หายากของ urothelium เยื่อบุกระเพาะปัสสาวะซึ่งความชุกซึ่งน้อยกว่า 1% ในหมู่เนื้องอกของการแปลนี้ papilloma เรียกว่ากลับด้านเนื่องจากเซลล์เยื่อบุผิวที่มีความหนาสูงงอกลงไปในเนื้อเยื่อที่รองรับ[12]
Papilloma เซลล์ squamous ของหลอดอาหารในรูปแบบของ papillomatosis หลอดอาหารคล้ายหูด - พัฒนาในส่วนตรงกลางหรือส่วนปลายเมื่อได้รับผลกระทบจาก HPV ประเภท58 เป็นเนื้องอกเยื่อบุผิวที่หายากมากในบริเวณนี้[13]
เมื่อเซลล์เยื่อบุผิวของผิวหนังในบริเวณช่องทวารหนักภายนอก (ทวารหนัก) ได้รับความเสียหายจาก HPV 6, 11, 21, 42, 44 เป็นต้น ด้วยการปรากฏตัวของหูดที่อวัยวะเพศจะมีการวินิจฉัย papillomatosis ของทวารหนัก[14]
Papillomatosis ของเปลือกตาคือpapilloma ของเยื่อบุ นั่นคือเยื่อเมือกด้านในของเปลือกตา นอกจากนี้ยังสามารถเป็นโรค papillomatosis ของช่องจมูก
ข้อมูลเพิ่มเติมในบทความ - อาการและโรคที่เกิดจาก papillomavirus ในมนุษย์
การวินิจฉัย Papillomatosis
การวินิจฉัย (ซึ่งเริ่มต้นด้วยการตรวจผู้ป่วยและการรวบรวมความทรงจำ) ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ - แพทย์ผิวหนังและแพทย์ผิวหนัง, นรีแพทย์, แพทย์หู คอ จมูก - ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของ papillomatosis
เพื่อให้แน่ใจว่ามีไวรัสอยู่ (และเพื่อตรวจสอบจีโนไทป์) จำเป็นต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการ อ่านเพิ่มเติม:
- การทดสอบ papillomavirus ของมนุษย์
- การติดเชื้อ Papillomavirus: การตรวจหา papillomavirus ของมนุษย์(PCR Genotyping)
ทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ, การวิเคราะห์รอยเปื้อนปากมดลูกโดย Papanicolaou (การทดสอบ PAP), เซลล์วิทยาของปากมดลูก ฯลฯ
การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือในด้านผิวหนัง ได้แก่ การส่องกล้องผิวหนังและการตรวจอัลตราซาวนด์ของผิวหนัง ในนรีเวชวิทยา - colposcopy, อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานและมดลูก, การตรวจเต้านม; ในโสตศอนาสิกวิทยา - laryngoscopy ฯลฯ
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคควรไม่รวม: โรคติดต่อจากมอลลัสคัม, ปาน verrucous (ตุ่นนูนกระปมกระเปา), โรคผิวหนัง seborrheic (หูด seborrheic และ senile, keratoma), รูปแบบ verrucous ของโรค Darier-White, โรค lenticular hyperkeratosis โรค Phlegel, verrucous porokeratosis, papillary hydradenoma ของผิวหนัง (การก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย ของต่อมเหงื่อ), lymphangioma จำกัด ผิวเผิน, basalioma, condylomas กว้างของอวัยวะเพศ (คล้ายกับหูด) ในระยะที่สองของซิฟิลิส, papillomas hirsutoid - มีเลือดคั่งไข่มุกของอวัยวะเพศชาย
ควรระลึกไว้ว่าคำว่า "papillomatosis" ปรากฏในชื่อของรูปแบบ nosological ซึ่งไม่มีสาเหตุเกี่ยวข้องกับ HPV นั่นคือไม่ใช่ papillomatosis ของไวรัส แต่เป็นการกำหนดระดับความสูงของผิวหนังที่มีความหนาแน่นเล็กน้อยโดยการทับศัพท์ของภาษาละติน คำ rapilla (หัวนม) ในโรคผิวหนัง ก้อนบนผิวหนังที่มีความหนาแน่นสม่ำเสมอเรียกว่า papules: จากภาษาละติน papula - bulge
ดังนั้น papillomatosis ในโรคสะเก็ดเงินหมายถึงกลุ่มอาการของผิวหนังชั้นนอกที่มีความยาวและความกว้างของ papillae ของ papillary หรือ papillary ของผิวหนังเพิ่มขึ้น (papillaris iacuit pellis) ซึ่งอยู่ด้านล่างของหนังกำพร้าและประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวม
มีโรคที่ไม่ทราบสาเหตุเช่น papillomatosis ของต่อมน้ำเหลืองซึ่งมีลักษณะของเลือดคั่งจำนวนมากที่ด้านหลังเท้านิ้วเท้าและหน้าแข้งซึ่งทำให้หนังกำพร้ามีลักษณะกระปมกระเปา นอกจากนี้ยังมีผิวหนังหนาขึ้นโดยทั่วไป (pachydermia) การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเหล่านี้ถือว่าเป็นผลมาจากภาวะต่อมน้ำเหลืองในระยะยาว - การไหลของน้ำเหลืองบกพร่องในแขนขาตอนล่าง ผู้เชี่ยวชาญเรียกพยาธิวิทยาว่า โรคเท้าช้าง nostras verrucosa - โรคเท้าช้างที่ขาซึ่งเป็นรูปแบบที่หายากของlymphedema เรื้อรัง ที่มีการเจริญเติบโตมากเกินไปของผิวหนัง
แต่ papillomatosis ตาข่ายพลัมหรือพลัมตาข่าย - ซินโดรม Gugero-Carto (โรค) หรือพลัมตาข่าย erythrokeratoderma Gugero-Carto - เกิดจากการละเมิดของ keratinization (keratinization) ของผิวหนัง สาเหตุของการพัฒนา ได้แก่ การติดเชื้อราในสกุล Malassezia; การติดเชื้อของผิวหนังโดยแบคทีเรียในสกุล Dietzia - แอโรบิกแอโรบิกแกรมบวก actinomycetes Dietzia papillomatosis; การสัมผัสกับรังสียูวี ฯลฯ
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
การรักษา Papillomatosis
คำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการรักษา papillomatosis ยาที่ใช้ในการรักษาด้วยยา (ชื่อรูปแบบการปลดปล่อยและวิธีการใช้ยา) มีอยู่ในสิ่งพิมพ์ต่อไปนี้:
- การรักษา papillomavirus ของมนุษย์
- ขี้ผึ้งสำหรับ papillomas
- ครีมสำหรับหูดหงอนไก่
- HPV - เหน็บ papillomavirus ของมนุษย์
- ภาพรวมของการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคหูน้ำหนวกเฉียบพลัน
- การรักษาหูด
- ขี้ผึ้งสำหรับหูด
แพทย์สามารถกำหนดหลักสูตรของขั้นตอนการกายภาพบำบัดต่างๆ ได้ เช่น โอโซนบำบัดใช้สำหรับ papillomatosis ของกล่องเสียง, ช่องปาก, ช่องคลอดของมดลูก (ในภาวะหายใจไม่ออก) หรือสำหรับ papillomatosis บนผิวหนังที่สัมผัส (ในรูปแบบของการใช้งาน)
การใช้และการเยียวยาพื้นบ้านสำหรับ papillomavirus ของมนุษย์ ตัวอย่างเช่น ขอแนะนำให้ใช้กับ papillomas และ condylomas celandine หรือน้ำกระเทียม เบกกิ้งโซดา เป็นต้น คุณยังสามารถใช้สารสกัดว่านหางจระเข้สำหรับ papillomatosis ได้เนื่องจากสารออกฤทธิ์ทางชีวภาพที่มีอยู่ในว่านหางจระเข้มีสารต้านอนุมูลอิสระ ต้านการอักเสบ และการรักษา ผลกระทบ
การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการเพื่อกำจัด papillomas, condylomas และหูดอย่างรุนแรง นอกเหนือจากการผ่าตัดแบบตัดตอน (โดยใช้เครื่องมือแบบดั้งเดิม) การกำจัดหูดแบบเฉียบพลันยังทำได้โดยการใช้ไฟฟ้าแข็งตัวของเลือด การผ่าตัดด้วยคลื่นวิทยุ การทำลายด้วยเลเซอร์หรือไนโตรเจนเหลว
มีวัคซีน papillomatosis Cervarix เพื่อป้องกัน HPV จีโนไทป์ 16 และ 18 วัคซีน Gardasil-4 ป้องกัน HPV ชนิด 16, 18, 6 และ 11 และ Gardasil-9 สามารถป้องกัน papillomavirus ชนิด 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 และ 58 สำหรับเด็กผู้หญิงและผู้หญิงการฉีดวัคซีน papillomavirus ของมนุษย์สามารถทำได้ตั้งแต่อายุ 9 ถึง 45 ปี และสำหรับเด็กผู้ชายและผู้ชายอายุตั้งแต่ 9 ถึง 26 ปี