ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อิมมูโนแกรม
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อิมมูโนแกรม (หรือที่เรียกว่าการตรวจเลือดทางภูมิคุ้มกัน) เป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อประเมินการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันโดยการวิเคราะห์เลือด อิมมูโนแกรมให้ข้อมูลเกี่ยวกับองค์ประกอบต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกันและกิจกรรมของพวกมัน ซึ่งจะเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคทางภูมิคุ้มกันและโรคภูมิต้านตนเองต่างๆ รวมถึงการประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย
องค์ประกอบของอิมมูโนแกรมอาจรวมถึงมาตรการและการทดสอบต่อไปนี้:
- จำนวนเม็ดเลือดขาว: การประมาณจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย
- จำนวนและประเภทของลิมโฟไซต์: การกำหนดจำนวนและอัตราส่วนของชนิดย่อยต่างๆ ของลิมโฟไซต์ เช่น ทีลิมโฟไซต์ บีลิมโฟไซต์ และเซลล์เพชฌฆาตตามธรรมชาติ เซลล์เหล่านี้มีบทบาทสำคัญในการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
- ปริมาณแอนติบอดี: การวัดระดับแอนติบอดี (อิมมูโนโกลบูลิน) ในเลือด ซึ่งสามารถช่วยประเมินการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อหรือการฉีดวัคซีน
- การประเมินกิจกรรมฟาโกไซติก: การศึกษาความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดขาว (ฟาโกไซต์) ในการกลืนและทำลายแบคทีเรียและอนุภาคแปลกปลอมอื่น ๆ
- การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารก่อภูมิแพ้: ทดสอบเพื่อระบุปฏิกิริยาภูมิแพ้และระบุสารก่อภูมิแพ้ที่ผู้ป่วยอาจรู้สึกไว
- เครื่องหมายทางภูมิคุ้มกันอื่นๆ: การศึกษาอาจรวมถึงการประเมินระดับไซโตไคน์ แอนติเจน HLA (ความเข้ากันได้ทางเนื้อเยื่อ) และเครื่องหมายอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน
อิมมูโนแกรมสามารถเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์ในการวินิจฉัยและติดตามโรคต่างๆ เช่น การติดเชื้อเอชไอวี โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคแพ้ภูมิตนเอง และโรคภูมิแพ้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อประเมินประสิทธิผลของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันและการฉีดวัคซีน โดยปกติแพทย์จะตีความผลการตรวจอิมมูโนแกรมตามประวัติและอาการของผู้ป่วย
อิมมูโนแกรมมีสองประเภทหลัก: ขั้นพื้นฐานและขั้นสูง
อิมมูโนแกรมพื้นฐาน:
- จำนวนเม็ดเลือดขาว: การวัดจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดในเลือด
- ลิมโฟไซต์: การประเมินจำนวนและเปอร์เซ็นต์ของลิมโฟไซต์ชนิดย่อยต่างๆ เช่น ทีเซลล์ บีเซลล์ และเซลล์เพชฌฆาตตามธรรมชาติ
- แอนติบอดี: การกำหนดระดับของแอนติบอดีบางชนิด (อิมมูโนโกลบูลิน) ในเลือด
- Phagocytosis: การศึกษาความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดขาว (phagocytes) ในการกลืนและทำลายสิ่งแปลกปลอมเช่นแบคทีเรีย
- การกำหนดเครื่องหมายทางภูมิคุ้มกันอื่นๆ รวมถึงนิวโทรฟิล อีโอซิโนฟิล และเบโซฟิล
อิมมูโนแกรมแบบขยาย (หรือที่เรียกว่าอิมมูโนแกรมแบบสมบูรณ์):
- รวมพารามิเตอร์ทั้งหมดของอิมมูโนแกรมพื้นฐานตลอดจนการทดสอบและการตรวจวิเคราะห์เพิ่มเติม เช่น:
- การประเมินระดับไซโตไคน์: การวัดระดับของโมเลกุลส่งสัญญาณทางชีวเคมีต่างๆ ที่มีบทบาทสำคัญในการตอบสนองการอักเสบและภูมิคุ้มกัน
- การทดสอบสารก่อภูมิแพ้: ช่วยให้คุณตรวจจับอาการแพ้ต่อสารหรือสารก่อภูมิแพ้ต่างๆ
- การวิเคราะห์สถานะภูมิคุ้มกัน: การศึกษาโดยละเอียดเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน รวมถึงสถานะการทำงานของเซลล์และตัวรับ
การตรวจอิมมูโนแกรมแบบขยายมักจะได้รับคำสั่งในสถานการณ์ทางคลินิกที่ซับซ้อนมากขึ้น ซึ่งจำเป็นต้องมีการประเมินระบบภูมิคุ้มกันในเชิงลึกมากขึ้น เช่น เพื่อการวินิจฉัยโรคภูมิต้านตนเอง หรือการติดตามการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน อิมมูโนแกรมพื้นฐานมักจะใช้สำหรับการประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยโดยรวม
ตัวบ่งชี้สำหรับขั้นตอน อิมมูโนแกรม
อาจสั่งอิมมูโนแกรมได้ในกรณีและสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่น่าสงสัย: สิ่งเหล่านี้อาจเป็นความผิดปกติแต่กำเนิดหรือได้มาของระบบภูมิคุ้มกัน ซึ่งสามารถลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน และทำให้ร่างกายเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น ตัวอย่างของเงื่อนไขดังกล่าว ได้แก่ การติดเชื้อเอชไอวีและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องขั้นต้น
- โรคภูมิต้านตนเอง: ภาวะเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อและเซลล์ของร่างกาย อิมมูโนแกรมมีประโยชน์ในการวินิจฉัยและติดตามโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัสอีริทีมาโตซัสทั่วร่างกาย โรคซิสเต็มมิกสเคลอโรซิส และอื่นๆ
- การประเมินสถานะภูมิคุ้มกันในโรคติดเชื้อ: อิมมูโนแกรมสามารถช่วยประเมินการตอบสนองของภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อและกำหนดระดับแอนติบอดีในเลือด
- การติดตามประสิทธิผลของการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน: หากผู้ป่วยได้รับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือการรักษาที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน สามารถใช้อิมมูโนแกรมเพื่อประเมินประสิทธิผลของการรักษาได้
- ปฏิกิริยาภูมิแพ้: อิมมูโนแกรมสามารถช่วยระบุปฏิกิริยาการแพ้และสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดอาการแพ้ได้
- การวินิจฉัยการศึกษา: ในบางกรณี อาจมีการสั่งให้อิมมูโนแกรมตรวจสอบการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาทางการแพทย์
การจัดเตรียม
การเตรียมอิมมูโนแกรมมีคำแนะนำดังต่อไปนี้:
- เตรียมตัวไปพบแพทย์หรือห้องปฏิบัติการทางการแพทย์ : นัดพบแพทย์ล่วงหน้าและถามว่าจำเป็นต้องมาในขณะท้องว่างหรือไม่
- ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ : หากแพทย์ให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการเตรียมตัว ให้ปฏิบัติตาม ตัวอย่างเช่น การทดสอบบางอย่างอาจต้องอดอาหาร และการทดสอบอื่นๆ อาจไม่ต้องทำ
- ชี้แจงการใช้ยา: หากคุณกำลังใช้ยาใดๆ ให้แจ้งแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ เนื่องจากยาบางชนิดอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ
- โภชนาการที่ดี : ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารพิเศษใดๆ ก่อนการตรวจอิมมูโนแกรม อย่างไรก็ตาม หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไปและรับประทานอาหารที่มีไขมันและอาหารหนักมากเกินไปก่อนการทดสอบ
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย: หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมากก่อนการตรวจเลือดด้วยอิมมูโนแกรม ความเครียดทางร่างกายสามารถเปลี่ยนการอ่านค่าของระบบภูมิคุ้มกันได้ชั่วคราว
- ดื่มน้ำ : พยายามดื่มน้ำให้เพียงพอก่อนการทดสอบ การให้น้ำสามารถช่วยให้เข้าถึงหลอดเลือดดำเพื่อดึงเลือดได้ง่าย
- ปฏิบัติตามมาตรการด้านสุขอนามัย : ก่อนนำเลือดไปทดสอบ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามือและผิวหนังของคุณถูกสุขลักษณะในบริเวณที่จะเจาะเลือด
- ผ่อนคลาย : พยายามสงบสติอารมณ์ก่อนอิมมูโนแกรม ความเครียดและความวิตกกังวลอาจส่งผลต่อผลการทดสอบ
- ปฏิบัติตามคำแนะนำหลังการทดสอบ : หลังการตรวจเลือดสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือทีมดูแลสุขภาพ ถ้ามี ซึ่งอาจรวมถึงการจำกัดการออกกำลังกายชั่วคราวหรือการรับประทานยา
ใครจะติดต่อได้บ้าง?
เทคนิค อิมมูโนแกรม
การทดสอบนี้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการทางคลินิกและต้องใช้วิธีการและอุปกรณ์เฉพาะ นี่เป็นเทคนิคทั่วไปในการทำอิมมูโนแกรม:
การเตรียมผู้ป่วย :
- ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับอิมมูโนแกรม โดยปกติคุณสามารถรับประทานอาหารและน้ำก่อนการทดสอบได้
- สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ การเจ็บป่วยเรื้อรัง และปัจจัยอื่นๆ ที่อาจส่งผลต่อผลการศึกษา
เจาะเลือด :
- เพื่อทำการตรวจอิมมูโนแกรม จะมีการดึงเลือดจากผู้ป่วย มักจะนำมาจากหลอดเลือดดำที่ปลายแขนโดยใช้เข็มและหลอดฉีดยาพิเศษ
- อาจใช้ผ้าพันแผลที่ปราศจากเชื้อหรือการผ่าตัดเม็ดเลือดขาวหลังจากเจาะเลือดของผู้ป่วยแล้ว
การประมวลผลตัวอย่างเลือด :
- เลือดที่นำมาจากผู้ป่วยจะต้องได้รับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ
- นักห้องปฏิบัติการดำเนินการตัวอย่างเลือดเพื่อแยกส่วนประกอบต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน เช่น ลิมโฟไซต์ นิวโทรฟิล และอื่นๆ
งาน หนัก :
- ตัวอย่างเลือดที่ได้รับจะได้รับการวิเคราะห์โดยใช้วิธีการต่างๆ มากมาย รวมถึงไซโตเมทรี (เทคนิคในการวัดพารามิเตอร์ของเซลล์) การทดสอบทางภูมิคุ้มกัน และเทคนิคในห้องปฏิบัติการอื่นๆ
- พารามิเตอร์ต่างๆ เช่น จำนวนและเปอร์เซ็นต์ของลิมโฟไซต์ประเภทต่างๆ (ทีเซลล์ บีเซลล์ เซลล์ NK) กิจกรรมฟาโกไซต์ และตัวบ่งชี้อื่นๆ ของการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
การประเมินผลลัพธ์ :
- ข้อมูลที่ได้รับจะถูกเปรียบเทียบกับค่านิยมและบรรทัดฐานเพื่อกำหนดสถานะการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
- แพทย์ตีความผลลัพธ์และสรุปเกี่ยวกับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย
หารือเกี่ยวกับผลลัพธ์และใบสั่งยา (หากจำเป็น) :
- แพทย์จะหารือเกี่ยวกับผลการวิจัยกับผู้ป่วย และหากจำเป็น ให้กำหนดการรักษาหรือคำแนะนำที่เหมาะสม
สมรรถนะปกติ
ค่าอิมมูโนแกรมปกติอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการเฉพาะและวิธีการทดสอบที่ใช้ในการวิเคราะห์พารามิเตอร์ของภูมิคุ้มกัน ดังนั้นค่าปกติอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในสถานพยาบาลแห่งหนึ่งไปยังอีกสถานพยาบาลหนึ่ง สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือค่าปกติอาจขึ้นอยู่กับอายุ เพศ และปัจจัยอื่นๆ ของผู้ป่วย
โดยทั่วไป อิมมูโนแกรมเกี่ยวข้องกับการวัดพารามิเตอร์ต่างๆ เช่น จำนวนเม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) จำนวนและอัตราส่วนของชนิดย่อยของลิมโฟไซต์ (ทีเซลล์ บีเซลล์ เซลล์นักฆ่าตามธรรมชาติ) ระดับแอนติบอดี และเครื่องหมายทางภูมิคุ้มกันอื่นๆ
เพื่อให้ได้ค่าปกติที่ถูกต้อง คุณควรปรึกษาแพทย์หรือห้องปฏิบัติการที่ทำการตรวจอิมมูโนแกรม แพทย์ของคุณจะสามารถตีความผลลัพธ์ของคุณและเปรียบเทียบกับค่าปกติ โดยคำนึงถึงประวัติการรักษาและลักษณะเฉพาะของคุณ
อิมมูโนแกรมอาจรวมถึงการทดสอบและการตรวจวิเคราะห์ต่างๆ มากมาย และผลลัพธ์ของอิมมูโนแกรมช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันในด้านต่างๆ ได้ ต่อไปนี้คือพารามิเตอร์และตัวบ่งชี้ทั่วไปบางส่วนที่อาจรวมอยู่ในอิมมูโนแกรม:
- การตรวจเลือดทั่วไป (ฮีโมแกรม) : การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับการนับเม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) เซลล์เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) และเกล็ดเลือด (เกล็ดเลือด) ความผิดปกติในพารามิเตอร์เหล่านี้อาจบ่งชี้ว่ามีความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน
- ลิมโฟไซต์ : การวัดจำนวนลิมโฟไซต์ในเลือดช่วยในการประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย จำนวนเม็ดเลือดขาวที่ลดลงอาจบ่งบอกถึงระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ
- การนับกลุ่มย่อยของลิมโฟไซต์ที่แตกต่างกัน : การวิเคราะห์นี้เกี่ยวข้องกับการประมาณจำนวนที-ลิมโฟไซต์ บี-ลิมโฟไซต์ และกลุ่มย่อยอื่นๆ ซึ่งจะช่วยระบุความไม่สมดุลในเซลล์ภูมิคุ้มกันและทำความเข้าใจว่าระบบภูมิคุ้มกันด้านใดที่อาจถูกทำลาย
- ระดับอิมมูโนโกลบูลิน : การวัดความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) ในเลือดช่วยพิจารณาว่าระบบภูมิคุ้มกันสามารถต่อสู้กับการติดเชื้อได้ดีเพียงใด
- ไซโตไคน์ : การประเมินระดับของไซโตไคน์ต่างๆ ในเลือดสามารถช่วยระบุการอักเสบและการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันได้
- การทดสอบภูมิคุ้มกัน : อิมมูโนแกรมอาจรวมถึงการทดสอบเฉพาะ เช่น การทดสอบแอนติบอดีต่อการติดเชื้อ (เช่น เอชไอวีหรือไวรัสตับอักเสบ) หรือแอนติบอดีอัตโนมัติสำหรับโรคภูมิต้านตนเอง
- พารามิเตอร์อื่นๆ : อิมมูโนแกรมอาจรวมถึงการทดสอบและการตรวจทางภูมิคุ้มกันอื่นๆ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางคลินิก
ผลลัพธ์ของอิมมูโนแกรมช่วยให้แพทย์ประเมินสถานะของระบบภูมิคุ้มกัน ตรวจพบความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน และเลือกการรักษาหรือมาตรการป้องกันที่เหมาะสม แพทย์จะทำการตีความผลลัพธ์เสมอ และการตีความอาจเฉพาะเจาะจงกับผู้ป่วยแต่ละรายและสถานการณ์ทางคลินิก
อิมมูโนแกรมในการตั้งครรภ์
สามารถทำได้หลายกรณีเพื่อประเมินสถานะภูมิคุ้มกันของหญิงตั้งครรภ์และติดตามสุขภาพของเธอ อาจดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการเฝ้าระวังทางการแพทย์ทั่วไปและในสถานการณ์ทางคลินิกต่อไปนี้:
- โรคภูมิต้านตนเองทางภูมิคุ้มกัน: หากผู้หญิงมีโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคลูปัส erythematosus หรือเบาหวาน อาจใช้อิมมูโนแกรมเพื่อประเมินกิจกรรมและติดตามอาการในระหว่างตั้งครรภ์
- การตั้งครรภ์แฝด: ในการตั้งครรภ์แฝด (แฝด แฝดสาม ฯลฯ) ระดับของเครื่องหมายทางภูมิคุ้มกันบางอย่างอาจเปลี่ยนแปลงได้ และอิมมูโนแกรมอาจมีประโยชน์ในการติดตาม
- การสร้างภูมิคุ้มกัน: ในการตั้งครรภ์ อาจจำเป็นต้องประเมินสถานะภูมิคุ้มกันเพื่อตัดสินใจว่าจำเป็นต้องฉีดวัคซีนหรือสร้างภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการติดเชื้อที่อาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์หรือไม่
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ: ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ภาวะเป็นพิษในช่วงปลายของการตั้งครรภ์) เป็นภาวะที่อาจรวมถึงความดันโลหิตสูงและโปรตีนในปัสสาวะ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกัน สามารถใช้อิมมูโนแกรมเพื่อประเมินลักษณะภูมิคุ้มกันของภาวะนี้ได้
- การตั้งครรภ์ระยะแรก: ในบางกรณี อาจทำการตรวจอิมมูโนแกรมเพื่อตรวจหาปัญหาภูมิคุ้มกันในระยะเริ่มต้นหรือการอักเสบที่อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์
การถอดรหัสอิมมูโนแกรมในเด็ก
อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุ สถานการณ์ทางคลินิก และการทดสอบที่ทำ ผลการตรวจอิมมูโนแกรมในเด็กจะได้รับการตีความโดยแพทย์และจำเป็นต้องมีความรู้ทางการแพทย์เฉพาะทาง อย่างไรก็ตาม ฉันสามารถให้รายละเอียดและพารามิเตอร์ทั่วไปที่อาจรวมอยู่ในอิมมูโนแกรมในเด็กได้:
การตรวจเลือดทั่วไป (ฮีโมแกรม) :
- จำนวนเม็ดเลือดขาว(WBC) : จำนวน เม็ดเลือดขาวสามารถช่วยประเมินการอักเสบหรือการติดเชื้อได้
- เซลล์เม็ดเลือดขาว (LYM) : จำนวนและอัตราส่วนต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวอื่นๆ มีความสำคัญในการประเมินสถานะภูมิคุ้มกัน
- นิวโทรฟิล (NEUT) : ระดับของพวกมันสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในการติดเชื้อและโรคอักเสบ
จำนวนกลุ่มย่อยของลิมโฟไซต์ที่แตกต่างกัน :
- ที-ลิมโฟไซต์ (CD3+) : การประมาณจำนวนทีเซลล์ทั้งหมด
- B-lymphocytes (CD19+) : จำนวนของพวกมันมีความสำคัญต่อการประเมินแอนติบอดีและการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน
- นิวโทรฟิล/ลิมโฟไซต์ (NLR) : อัตราส่วนนี้สามารถเป็นประโยชน์ในการประเมินสภาวะการอักเสบ
- ระดับอิมมูโนโกลบูลิน (IgG, IgM, IgA) : การวัดความเข้มข้นของอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) ช่วยในการกำหนดความสามารถของระบบภูมิคุ้มกันของเด็กในการต่อสู้กับการติดเชื้อ
- ไซโตไคน์และอินเตอร์ลิวกิน : การประเมินระดับของไซโตไคน์ต่างๆ (เช่น อินเตอร์เฟอรอน อินเตอร์ลิวกิน) สามารถช่วยระบุกระบวนการอักเสบหรือภูมิคุ้มกันได้
- การทดสอบภูมิคุ้มกันวิทยา : การตรวจภูมิคุ้มกันวิทยาในเด็กอาจรวมถึงการทดสอบภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงเพื่อตรวจหาแอนติบอดีต่อการติดเชื้อต่างๆ หรือแอนติบอดีอัตโนมัติในโรคภูมิต้านตนเอง
ผลการตรวจอิมมูโนแกรมในเด็กมักต้องมีการตีความโดยกุมารแพทย์หรือนักภูมิคุ้มกันวิทยา เนื่องจากจะขึ้นอยู่กับอายุ สถานะสุขภาพ และประวัติทางการแพทย์ของเด็ก แพทย์มักจะพิจารณาผลลัพธ์เหล่านี้ในบริบทของอาการและการนำเสนอทางคลินิกเพื่อทำการวินิจฉัยและสั่งการรักษาหากจำเป็น
อุปกรณ์สำหรับการวิเคราะห์
มีการใช้วิธีและเครื่องจักรในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันในการวิเคราะห์อิมมูโนแกรม ขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์ของระบบภูมิคุ้มกันที่ต้องศึกษา ต่อไปนี้เป็นวิธีการทั่วไปและประเภทของเครื่องจักรที่สามารถใช้วิเคราะห์อิมมูโนแกรมได้:
- Flow cytometry : วิธีการนี้ช่วยให้สามารถวิเคราะห์เซลล์แต่ละเซลล์ในตัวอย่างเลือด และตรวจวัดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ได้ โฟลไซโตมิเตอร์ใช้เพื่อจุดประสงค์นี้
- Immunoassays (ELISA) : ELISA (Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) ใช้ในการวัดระดับของอิมมูโนโกลบูลิน (แอนติบอดี) และไซโตไคน์ต่างๆ ในเลือด ELISA ใช้ไมโครเพลทและเครื่องอ่านแบบพิเศษ
- กล้องจุลทรรศน์อิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ : เทคนิคนี้ใช้ในการมองเห็นและตรวจสอบแอนติบอดีและสารเชิงซ้อนภูมิคุ้มกันในตัวอย่างเนื้อเยื่อชีวภาพ กล้องจุลทรรศน์ที่มีความสามารถในการเรืองแสงถูกนำมาใช้เพื่อจุดประสงค์นี้
- Immunoblotting : Immunoblotting ช่วยให้สามารถตรวจจับโปรตีนและแอนติบอดีจำเพาะในตัวอย่างได้ มีการใช้อิมมูโนล็อตเตอร์และเครื่องอิเล็กโตรโฟรีซิสเพื่อจุดประสงค์นี้
- วิธีการทางโมเลกุล : PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) และวิธีการทางโมเลกุลอื่นๆ สามารถใช้ในการศึกษายีนภูมิคุ้มกันและการแสดงออกของยีนได้
- เทคนิค TecScopy : การทดสอบอิมมูโนแกรมบางอย่างอาจทำได้โดยใช้กล้องจุลทรรศน์และเทคนิคพิเศษ เช่น กล้องจุลทรรศน์เลือดที่มีชีวิต
การเพิ่มและลดค่า
อิมมูโนแกรมให้ข้อมูลเกี่ยวกับพารามิเตอร์และตัวชี้วัดต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน การเพิ่มหรือลดค่าอิมมูโนแกรมสามารถบ่งบอกถึงสภาวะและโรคของระบบภูมิคุ้มกันต่างๆ ด้านล่างนี้คือตัวอย่างทั่วไปของค่าอิมมูโนแกรมที่เพิ่มขึ้นและลดลง รวมถึงการตีความที่เป็นไปได้:
ค่าอิมมูโนแกรมที่เพิ่มขึ้น :
- เซลล์เม็ดเลือดขาวสูง : สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบหรือการติดเชื้อในร่างกาย
- จำนวน เม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้น: การเพิ่มจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว โดยเฉพาะทีเซลล์ อาจบ่งบอกถึงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในการติดเชื้อ โรคที่เกิดจากการอักเสบ หรือสภาวะภูมิต้านตนเอง
- ระดับอิมมูโนโกลบูลินรวมที่เพิ่มขึ้น : สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะแกมมาโกลบุลินในเลือดสูง ซึ่งอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ รวมถึงการติดเชื้อ โรคภูมิต้านตนเอง และอื่นๆ
- กิจกรรมนิวโทรฟิลที่เพิ่มขึ้น : อาจเห็นได้ในการติดเชื้อแบคทีเรียหรือภาวะการอักเสบ
ค่าอิมมูโนแกรมลดลง :
- จำนวน เม็ดเลือดขาวทั้งหมดลดลง : อาจเนื่องมาจากความผิดปกติของไขกระดูก เคมีบำบัด การฉายรังสี การติดเชื้อไวรัส หรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลง : อาจเป็นผลมาจากการติดเชื้อ HIV หรือภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องอื่น ๆ
- ระดับอิมมูโนโกลบูลินลดลง : สิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือความผิดปกติของแอนติบอดี
- กิจกรรมของนิวโทรฟิลลดลง : อาจเนื่องมาจากภาวะเม็ดเลือดขาว (agranulocytosis), โรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ (aplastic anemia) หรือผลของยา
สิ่งสำคัญคือต้องเน้นย้ำว่าการตีความผลลัพธ์ของอิมมูโนแกรมต้องอาศัยความรู้ในบริบทและสถานการณ์ทางคลินิก และอาจขึ้นอยู่กับกฎระเบียบเฉพาะและเทคนิคของห้องปฏิบัติการที่ใช้ในห้องปฏิบัติการเฉพาะ