ลูกอัณฑะ hydrocele (hydrocele)

Hydrocele ลูกอัณฑะเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ของเหลวสร้างขึ้นประมาณหนึ่งหรือทั้งสองอัณฑะสร้างการสะสม intramammary หรือ extramammary Hydrocele มักจะไม่เป็นปัญหาและไม่ค่อยมีความเสี่ยงต่อสุขภาพ ในกรณีส่วนใหญ่ Hydrocele ไม่ได้ทำให้เกิดอาการปวด แต่อาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือไม่สะดวกเนื่องจากขนาดที่เพิ่มขึ้นของลูกอัณฑะ

Hydrocele สามารถมีสองประเภท:

1. Intramammary hydrocele (testicular hydrocele): ในกรณีนี้ของไหลสร้างขึ้นภายในเปลือกของลูกอัณฑะเรียกว่า Greater Shell รูปแบบของ Hydrocele นี้เป็นเรื่องที่พบได้บ่อยที่สุดและสามารถพัฒนาในผู้ชายในช่วงเวลาที่แตกต่างกันของชีวิตรวมถึงวัยเด็กวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่
2. Scrotal hydrocele ภายนอก (hydrocele ของสายสเปิร์ม): ที่นี่ของเหลวสะสมภายในสายสเปิร์มซึ่งยกลูกอัณฑะเข้าไปในถุงอัณฑะ รูปแบบของ hydrocele นี้พบได้น้อยกว่า

สาเหตุหลักของ hydrocele คือความผิดปกติในการสลายของของเหลวหรือการสะสมในปลอกอัณฑะหรือสายสเปิร์ม Hydrocele มักจะไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเว้นแต่จะทำให้เกิดอาการปวดหรือไม่สบาย อย่างไรก็ตามในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก hydrocele ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือเพิ่มขนาดการกำจัดการผ่าตัดของของเหลวหรือฝักอาจจำเป็นต้องแก้ไขปัญหา

สาเหตุ ลูกอัณฑะ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ Hydrocele ได้แก่:

1. การบาดเจ็บ: การบาดเจ็บที่ถุงอัณฑะหรืออัณฑะอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อหลอดเลือดหรือท่อซึ่งอาจทำให้เกิดการสะสมของของเหลวและการพัฒนาของ hydrocele
2. การอักเสบ: การอักเสบของลูกอัณฑะสายสเปิร์มหรือถุงอัณฑะสามารถนำไปสู่การอุดตันของท่อส่งผลให้เกิดการสะสมของของเหลว
3. ความผิดปกติ แต่กำเนิด: บางครั้ง hydrocele อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือความผิดปกติของพัฒนาการของถุงอัณฑะหรือลูกอัณฑะ
4. การติดเชื้อ: การติดเชื้อของถุงอัณฑะหรือสายสเปิร์มอาจทำให้เกิดการอักเสบและการสะสมของเหลวที่ตามมา
5. TesticularCancer: มะเร็งอัณฑะแม้ว่าจะหายาก แต่ก็สามารถเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของ hydrocele
6. สาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ: ในบางกรณีสาเหตุของ hydrocele อาจยังไม่ชัดเจนและเรียกว่า "ไม่ทราบสาเหตุ"
7. Transudation: ในบางสถานการณ์ hydrocele สามารถพัฒนาได้เนื่องจากการถ่ายโอนมากเกินไปซึ่งเป็นกระบวนการที่ของเหลวหนีออกจากเส้นเลือดฝอยและสะสมในเนื้อเยื่อ

อาการ ลูกอัณฑะ

นี่คืออาการบางอย่างของ Hydrocele อัณฑะ:

1. ขนาดอัณฑะที่เพิ่มขึ้น: อาการหลักของ Hydrocele อัณฑะคือการเพิ่มขึ้นของปริมาตรและขนาดของอัณฑะเอง มันอาจไม่รุนแรงหรือมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับปริมาณของของเหลวที่สะสม
2. รู้สึกถึงความหนักหน่วงหรือแรงกดดัน: ผู้ชายบางคนอาจรู้สึกไม่สบายหรือแรงกดดันเล็กน้อยในพื้นที่อัณฑะเนื่องจากการขยายตัวของอัณฑะ
3. อัณฑะบวม: hydrocele อาจส่งผลให้เกิดการบวมเล็กน้อยของลูกอัณฑะเนื่องจากการสะสมของของเหลว
4. ความเจ็บปวดหรือความรู้สึกไม่สบาย: ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับ hydrocele ที่สำคัญอาจมีอาการปวดหรือไม่สบายในพื้นที่อัณฑะ
5. รู้สึกหนักใจในถุงอัณฑะ: ผู้ชายบางคนอาจรู้สึกถึงความรู้สึกหนักหรือไม่สบายใจในถุงอัณฑะเนื่องจากขนาดอัณฑะขยาย

การวินิจฉัย ลูกอัณฑะ

การวินิจฉัยของ hydrocele ซึ่งเป็นการสะสมของของเหลวในปลอกอัณฑะ (tunica vaginalis) อาจรวมถึงวิธีการดังต่อไปนี้:

1. การตรวจร่างกาย:

   • แพทย์อาจประเมินลูกอัณฑะและถุงอัณฑะเพื่อตรวจสอบว่ามีการเพิ่มขนาดหรือบวมของลูกอัณฑะหรือไม่

2. อัลตร้าซาวด์ (อัลตร้าซาวด์):

   • อัลตร้าซาวด์ช่วยให้คุณเห็นภาพอัณฑะและประเมินการมีอยู่ของของเหลวในปลอกอัณฑะ วิธีนี้ยังสามารถแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นเนื้องอก

3. Transillumination (การทดสอบแสง):

   • วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการมองผ่านลูกอัณฑะด้วยแหล่งกำเนิดแสงพิเศษเพื่อประเมินการมีอยู่ของของเหลว สิ่งนี้อาจใช้ร่วมกับการตรวจร่างกาย

4. การตรวจสอบระดับของเครื่องหมายเนื้องอกในเลือด:

   • ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะการปรากฏตัวของเนื้องอกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการไม่ชัดเจน

5. การวิจัยเพิ่มเติม:

   • ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจทำการทดสอบอื่น ๆ หากอาการไม่ชัดเจนหรือสงสัยว่ามีเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

การรักษา ลูกอัณฑะ

การรักษา hydrocele ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและอาการ ในกรณีส่วนใหญ่ hydrocele ไม่ได้เป็นเงื่อนไขที่อันตรายอย่างยิ่งและอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที อย่างไรก็ตามหาก hydrocele ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายความเจ็บปวดหรือปัญหาอื่น ๆ อาจใช้การรักษาต่อไปนี้:

1. การสังเกต: หาก hydrocele มีขนาดเล็กโดยไม่มีอาการปวดและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายแพทย์ของคุณอาจแนะนำการสังเกตและการตรวจร่างกายเป็นประจำเพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลง
2. การกำจัดการผ่าตัด: หาก hydrocele ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงความรู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นในขนาดหรือรบกวนกิจกรรมปกติแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้กำจัดการผ่าตัด ขั้นตอนนี้เรียกว่า hydrocelectomy ในระหว่างการผ่าตัดของเหลวส่วนเกินจะถูกลบออกและถุงที่มีลูกอัณฑะอาจถูกลบออกหรือเย็บเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ โดยปกติจะทำบนพื้นฐานผู้ป่วยนอกและไม่จำเป็นต้องมีการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน
3. ความทะเยอทะยาน: วิธีที่ใช้ไม่ค่อยได้ซึ่งของเหลวจะถูกลบออกจาก hydrocele โดยการเจาะผ่านเข็มและเข็มฉีดยา วิธีนี้ได้รับความนิยมน้อยกว่าเพราะ Hydrocele มักจะเกิดขึ้นอีกหลังจากความทะเยอทะยาน

หลังจากเข้ารับการผ่าตัดกำจัด Hydrocele ผู้ป่วยมักจะกลับไปทำกิจกรรมปกติภายในเวลาอันสั้น การผ่าตัดมักจะมีประสิทธิภาพในการแก้ไขปัญหา Hydrocele

การผ่าตัดเพื่อกำจัด hydrocele ลูกอัณฑะ

Hydrocelectomy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ดำเนินการเพื่อกำจัดของเหลวสะสมและป้องกันการเกิดซ้ำของ hydrocele ขั้นตอนมักจะดำเนินการในโรงพยาบาลหรือห้องผ่าตัด

นี่คือหลักสูตรทั่วไปของการผ่าตัด hydrocelectomy:

1. การเตรียมการ: ผู้ป่วยได้รับการเตรียมการสำหรับการผ่าตัดรวมถึงการดมยาสลบ (โดยปกติจะเป็นท้องถิ่นหรือทั่วไปขึ้นอยู่กับกรณี)
2. การเข้าถึง: ศัลยแพทย์ทำแผลเล็ก ๆ ในถุงอัณฑะเพื่อเข้าถึงลูกอัณฑะ
3. Fluidremoval: ศัลยแพทย์ค่อยๆกำจัดของเหลวออกจากปลอกอัณฑะโดยความทะเยอทะยาน (ดูด)
4. การกำจัดเปลือก (ไม่เสมอไป): บางครั้งศัลยแพทย์ตัดสินใจที่จะถอดปลอกลูกอัณฑะ (อุโมงค์) เพื่อป้องกันการสะสมของเหลวเพิ่มเติม สิ่งนี้อาจจำเป็นหากปลอกอัณฑะเสียหายหรือหากมี hydrocele ขนาดใหญ่
5. การปิดแผล: หลังจากถอดของเหลวออกและหากจำเป็นฝักแผลในถุงอัณฑะจะถูกปิดด้วยเย็บหรือกาวพิเศษ
6. การฟื้นฟูสมรรถภาพ: หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรพักและ จำกัด การออกกำลังกายเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของศัลยแพทย์
7. Aftercare: ผู้ป่วยอาจได้รับยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อและยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด
8. การติดตามผล: ผู้ป่วยจะถูกกำหนดให้ติดตามหลังการผ่าตัดเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวปกติและไม่มีภาวะแทรกซ้อน

Hydrocelectomy เป็นขั้นตอนที่ค่อนข้างง่ายและปลอดภัยและผู้ป่วยส่วนใหญ่ฟื้นตัวอย่างรวดเร็วจากขั้นตอน อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ อาจมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่ควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนขั้นตอน

การกู้คืนและการฟื้นฟูสมรรถภาพในช่วงหลังการผ่าตัด

หลังจาก hydrocelectomy (การผ่าตัด hydrocele testicular) เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องติดตามระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมเพื่อเพิ่มความเร็วในการฟื้นตัวและป้องกันภาวะแทรกซ้อน นี่คือคำแนะนำบางอย่างสำหรับระยะเวลาหลังการผ่าตัด:

1. REST: มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะพักผ่อนหลังการผ่าตัด รักษาการพักผ่อนสองสามวันหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่ไม่จำเป็นและยกหนัก ผู้ป่วยมักจะควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายที่แข็งแรงเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์
2. การจัดการความเจ็บปวด: ใช้ยาแก้ปวดที่แนะนำตามความจำเป็นเพื่อบรรเทาอาการปวดหรือไม่สบาย อย่าลืมทำตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับวิธีการใช้ยา
3. เย็น: ใช้การบีบอัดเย็น (น้ำแข็ง) บนพื้นที่ผ่าตัดเป็นเวลา 24-48 ชั่วโมงแรกเพื่อลดอาการบวมและบรรเทาอาการปวด ห่อน้ำแข็งด้วยผ้านุ่มและนำไปใช้กับถุงอัณฑะในช่วงเวลาสั้น ๆ (10-15 นาที) วันละหลายครั้ง
4. สุขอนามัย: ทำตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการดูแลแผล โดยทั่วไปแล้วแผลควรได้รับการรักษาให้สะอาดและแห้ง หลีกเลี่ยงการรับน้ำในสถานที่ผ่าตัดในช่วงสองสามวันแรก
5. ชุดชั้นใน Wearcomfortable: สวมชุดชั้นในที่สนับสนุน (เช่นชุดชั้นในที่แน่นหรือผ้าพันแผลพิเศษ) เพื่อรองรับลูกอัณฑะและลดความรู้สึกไม่สบาย
6. ดูยาของคุณ: หากคุณได้รับยาปฏิชีวนะหรือยาอื่น ๆ ให้ใช้เวลาอย่างเคร่งครัดตามที่กำหนดและดำเนินการรักษาให้สำเร็จ
7. การติดตามผล: หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้พบกับแพทย์ มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมดและเข้าร่วมการเยี่ยมชมการติดตามเพื่อให้แน่ใจว่าการกู้คืนเป็นเรื่องปกติและไม่มีภาวะแทรกซ้อน
8. กิจกรรมทางเพศ: แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้งดกิจกรรมทางเพศเป็นเวลาสองสามสัปดาห์หลังการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
9. การทบทวนผลการตรวจชิ้นเนื้อ (ตามต้องการ): หากทำการผ่าตัดเพื่อวินิจฉัยมะเร็งอัณฑะคุณอาจถูกขอให้หารือเกี่ยวกับผลการตรวจชิ้นเนื้อและตรวจสอบการรักษาเพิ่มเติมหากจำเป็น

การรักษา hydrocele ลูกอัณฑะโดยไม่ต้องผ่าตัด

อาจเป็นไปได้ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก hydrocele มีขนาดเล็กและไม่ทำให้รู้สึกไม่สบาย เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าการรักษาที่ไม่มีการผ่าตัดมักจะไม่กำจัด hydrocele อย่างสมบูรณ์ แต่มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการและป้องกันไม่ให้พวกเขาแย่ลง อย่างไรก็ตามการรักษาที่ไม่มีการผ่าตัดอาจเป็นการชั่วคราวและอาจไม่ได้ผลเสมอไป

การรักษาที่เป็นไปได้สำหรับ hydrocele testicular โดยไม่ต้องผ่าตัดรวมถึง:

1. การบำบัดทางการแพทย์: ยาบางชนิดอาจถูกกำหนดเพื่อลดการสะสมของของเหลวและลดปริมาณของ hydrocele วิธีการรักษานี้อาจมีประสิทธิภาพในบางกรณี
2. การใช้ผ้าพันแผลหรือการสนับสนุน: ผ้าพันแผลหรือการสนับสนุนสามารถช่วยเก็บลูกอัณฑะไว้ในสถานที่และลดแรงกดดันต่อหลอดเลือดและเนื้อเยื่อในพื้นที่ scrotal สิ่งนี้สามารถช่วยลดอาการบวมและไม่สบาย
3. การเจาะและความทะเยอทะยาน: นี่เป็นขั้นตอนที่ของเหลวถูกลบออกจาก hydrocele โดยใช้เข็มและเข็มฉีดยา อย่างไรก็ตามนี่คือการบรรเทาชั่วคราวเนื่องจากของเหลวสามารถสร้างขึ้นได้อีกครั้ง
4. Sclerosing Injection: นี่เป็นขั้นตอนที่สารพิเศษถูกฉีดเข้าไปใน hydrocele เพื่อยับยั้งผนังและป้องกันการสะสมของของเหลวเพิ่มเติม วิธีนี้อาจมีประสิทธิภาพ แต่อาจต้องใช้หลายเซสชัน

เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าควรมีการกำหนดและบริหารการรักษาเหล่านี้ภายใต้การแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมและประสิทธิภาพของพวกเขาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะและขนาดของ hydrocele

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคของ hydrocele testicular มักจะเป็นที่นิยม Hydrocele เป็นเงื่อนไขที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยและมักจะไม่เสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง หลังจากการผ่าตัด Hydrocele ที่ประสบความสำเร็จผู้ป่วยส่วนใหญ่จะฟื้นตัวอย่างเต็มที่และได้รับประสบการณ์การบรรเทาจากอาการไม่สบายอาการอาจเกิดขึ้น

อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้ว่า Hydrocele สามารถกลับมาอีกครั้ง (กลับมา) ในบางกรณีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการกำจัดปลอกอัณฑะ (อุโมงค์) ยังไม่ได้ดำเนินการหรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในกรณีเช่นนี้อาจจำเป็นต้องมีมาตรการการรักษาหรือควบคุมเพิ่มเติม

หากคุณมีการผ่าตัด Hydrocele เป็นสิ่งสำคัญที่จะทำตามคำแนะนำของแพทย์สำหรับการดูแลหลังผ่าตัดและเข้าร่วมการติดตามเพื่อประเมินการฟื้นตัวของคุณ หากคุณพัฒนาอาการใหม่หรือภาวะแทรกซ้อนให้แน่ใจว่าได้บอกแพทย์ของคุณ

โดยรวมการรักษาที่เหมาะสมและการติดตามกับแพทย์มักจะให้การพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับผู้ป่วยที่มี hydrocele อัณฑะ

วรรณกรรม

Lopatkin, N. A. ระบบทางเดินปัสสาวะ: คู่มือแห่งชาติ ฉบับย่อ / แก้ไขโดย N. A. Lopatkin - มอสโก: Geotar-Media, 2013