ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
อาการชาที่เข่า
ตรวจสอบล่าสุด: 07.06.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
อาการชาที่เข่าอาจเกิดจากสาเหตุที่แตกต่างกันและอาจมีลักษณะที่แตกต่างกัน มักเกี่ยวข้องกับการหยุดชะงักของการทำงานของเส้นประสาทตามปกติหรือการส่งเลือดไปยังบริเวณนั้น
สาเหตุ อาการชาที่หัวเข่า
สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการชาที่เข่ามีดังนี้
- การกดทับเส้นประสาท : การกดทับของเส้นประสาทที่วิ่งผ่านเข่าอาจทำให้เกิดอาการชาได้ สาเหตุนี้อาจเกิดจากเส้นประสาทเคลื่อนหรือกดทับ หมอนรองกระดูกเคลื่อน หรือปัจจัยทางกลอื่นๆ
- ความเสียหายของเส้นประสาท : การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อเส้นประสาทในบริเวณหัวเข่า เช่น เส้นประสาทที่ทำให้เส้นประสาทต้นขา อาจทำให้เกิดอาการชาได้
- ปัญหา เกี่ยวกับหลอดเลือด : ปัญหาการจัดหาเลือด เช่น ลิ่มเลือดอุดตันหรือโรคหลอดเลือด อาจทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่เข่าได้
- โรคกระดูกพรุนหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อน : ปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง เช่น โรคกระดูกพรุนหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอว อาจทำให้เกิดการกดทับหรือระคายเคืองของเส้นประสาท ซึ่งอาจทำให้มีอาการชาที่เข่าได้
- กลุ่มอาการเส้นประสาทหน้าแข้ง (sciatic neuron syndrome) : กลุ่มอาการนี้เกี่ยวข้องกับการกดทับของเส้นประสาท sciatic ทำให้เกิดอาการชาและปวดลามไปตามขา รวมถึงบริเวณหัวเข่าด้วย
- โรคข้อเข่าเสื่อมหรือภาวะข้อเข่าอื่นๆ : โรคข้อเข่า เช่น โรคข้อเข่าเสื่อมหรือข้ออักเสบอักเสบ อาจทำให้เกิดอาการชาได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีอาการอักเสบและบวมร่วมด้วย
- โรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวาน : ผู้ที่เป็นเบาหวานอาจมีอาการทางระบบประสาท รวมถึงอาการชาที่ขาและเข่า เนื่องจากเส้นประสาทถูกทำลาย
- การไหลเวียนไม่ดีจากการใช้ชีวิตประจำที่ : การนั่งเป็นเวลานานหรือขาดการไหลเวียนที่ขาอาจทำให้เกิดอาการชาและรู้สึกเสียวซ่าที่เข่า
- ปัจจัยทางจิต : ความเครียดและความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดอาการทางกาย รวมถึงอาการชา โดยไม่มีสาเหตุตามธรรมชาติ
อาการ
ต่อไปนี้คืออาการที่อาจเกิดร่วมกับอาการชาที่เข่า:
- อาการชาและรู้สึกเสียวซ่า : นี่คืออาการและความรู้สึกหลักที่คุณรู้สึกบริเวณหัวเข่า
- ความเจ็บปวด : อาจมีอาการปวดเฉียบพลัน หมองคล้ำ ปวดเมื่อย หรือแสบร้อน อาการปวดอาจเกิดขึ้นร่วมกับอาการชาหรือแยกจากกัน
- จุดอ่อน : คุณอาจรู้สึกอ่อนแรงที่ขาซึ่งสัมพันธ์กับอาการชา นี่อาจทำให้ยากต่อการเคลื่อนย้ายหรือรักษาความแข็งแรงของขาตามปกติ
- ความไวที่ลดลง : นอกจากอาการชาแล้ว คุณอาจสังเกตเห็นความไวที่บริเวณหัวเข่าลดลง ซึ่งหมายความว่าคุณสัมผัสสัมผัส แรงกด หรือการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิน้อยลง
- ตะคริวหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อ: อาจมีตะคริวหรือการหดตัวของกล้ามเนื้อที่ไม่เกิดขึ้นเองในบริเวณหัวเข่า
- การประสานงานในการเคลื่อนไหวลดลง : เนื่องจากอาการชาและความอ่อนแอ การเคลื่อนไหวที่ประสานกันลดลงและไม่สามารถเคลื่อนไหวขาได้บางส่วนอาจเกิดขึ้นได้
- อาการเพิ่มเติม : อาจมีอาการอื่นๆ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการชา เช่น ปวดหลังส่วนล่าง (สำหรับปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง) แดงหรือบวม (สำหรับการอักเสบ) กระสับกระส่ายหรือวิตกกังวล (สำหรับปัจจัยทางจิต) และอื่นๆ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการชาที่เข่าอาจเป็นผลมาจากสภาวะทางการแพทย์หลายประการ รวมถึงปัญหาทางระบบประสาท การบาดเจ็บ การอักเสบ หรือแม้แต่ปัจจัยความเครียด
การวินิจฉัย อาการชาที่หัวเข่า
อาการชาที่บริเวณหัวเข่าอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ และจำเป็นต้องมีการตรวจสุขภาพเพื่อการวินิจฉัยและการรักษาที่แม่นยำ ต่อไปนี้คือสาเหตุที่เป็นไปได้บางประการของอาการชาที่เข่า และการทดสอบใดบ้างที่อาจจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัย:
สาเหตุทางระบบประสาท :
- การกดทับ ของเส้นประสาท : ตัวอย่างเช่น การกดทับของเส้นประสาท sciatic อาจทำให้เกิดอาการชาที่เข่าได้ อาจจำเป็นต้องใช้คลื่นไฟฟ้า (EMG) และการถ่ายภาพระบบประสาทเพื่อการวินิจฉัย
- รอยโรค ที่ไขสันหลัง : รอยโรคหรือการบาดเจ็บที่ไขสันหลังอาจทำให้เกิดอาการชาได้ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถใช้ในการมองเห็นไขสันหลังได้
สาเหตุทางออร์โธปิดิกส์ :
- โรคข้อเข่าเสื่อม : อาจจำเป็นต้องเอ็กซเรย์หรือ MRI ของข้อเข่าเพื่อวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม
- การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน : การฟกช้ำ เคล็ด เอ็นและเส้นเอ็นที่ตึงอาจทำให้เกิดอาการชาได้ อาจจำเป็นต้องมีการเอ็กซเรย์ MRI หรืออัลตราซาวนด์
สาเหตุของหลอดเลือด :
- หลอดเลือดไม่เพียงพอ : ปัญหาการไหลเวียนโลหิตอาจทำให้เกิดอาการชาได้ อาจใช้การตรวจหลอดเลือดเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือด
สาเหตุของโรคข้อ :
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ : อาจต้องมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการตรวจโดยแพทย์โรคไขข้อเพื่อวินิจฉัยโรครูมาติกนี้
เหตุผลอื่นๆ :
- โรคเบาหวาน : โรคเบาหวานอาจทำให้เกิดอาการชาเนื่องจากโรคระบบประสาท อาจต้องมีการตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัย
การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยแยกโรคอาการชาที่เข่าเกี่ยวข้องกับการระบุสาเหตุต่างๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการได้ แพทย์จะตรวจคนไข้ ซักประวัติ (รวบรวมประวัติทางการแพทย์และประวัติชีวิต) ตรวจร่างกาย และอาจตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุที่แท้จริงของอาการชา ด้านล่างนี้คือสาเหตุที่เป็นไปได้และวิธีการวินิจฉัยแยกโรค:
สาเหตุทางระบบประสาท :
- การกดทับ เส้นประสาท : ไม่รวมการกดทับเส้นประสาทในบริเวณเอวหรือเส้นประสาทต้นขาอาจต้องได้รับการตรวจ MRI หรือ CT scan ของกระดูกสันหลัง
- อาการปวดเส้นประสาทระหว่างซี่โครง : การวินิจฉัยโรคประสาทระหว่างซี่โครงนั้นพิจารณาจากอาการทางคลินิกและไม่รวมสาเหตุอื่นที่เป็นไปได้
เงื่อนไขทางการแพทย์ :
- โรคเบาหวาน : การตรวจเลือดเพื่อดูระดับกลูโคสและฮีโมโกลบินไกลโคซิเลตสามารถช่วยวินิจฉัยโรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวานได้
- ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด : อาจจำเป็นต้องใช้อัลตราซาวนด์ หลอดเลือด (Doppler) หรือการตรวจหลอดเลือดเพื่อประเมินสภาพของหลอดเลือด
โรคข้อเข่าเสื่อมหรือข้ออักเสบ :
- รังสีเอกซ์หรือ MRI ของข้อเข่า : การศึกษาเหล่านี้สามารถช่วยระบุสภาพของข้อต่อและระบุสัญญาณของโรคข้อเข่าเสื่อมหรือการอักเสบได้
อาการบาดเจ็บ :
- การสแกนเอกซเรย์หรือ CT : การศึกษาอาจใช้เพื่อตรวจจับการบาดเจ็บที่กระดูกข้อเข่าหรือข้อต่อ
ปัจจัยทางจิต :
- การปรึกษาหารือกับนักจิตอายุรเวทหรือจิตแพทย์ : เพื่อประเมินสาเหตุทางจิตของอาการชาและความเครียด หากสงสัยว่าปัจจัยดังกล่าว
กระบวนการอักเสบ :
- การตรวจเลือด : เพื่อประเมินระดับการอักเสบและตัวชี้วัดอื่นๆ เช่น C-reactive Protein และ COE
ปัญหาหลอดเลือด :
- อัลตราซาวนด์หลอดเลือด (Doppler) : อาจทำเพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดและตรวจหาปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด
การวินิจฉัยแยกโรคจำเป็นต้องมีการวิเคราะห์อาการอย่างรอบคอบและการทดสอบที่เหมาะสมเพื่อระบุสาเหตุของอาการชาที่เข่า แพทย์จะเป็นผู้ตัดสินใจว่าการทดสอบใดที่จำเป็น ขึ้นอยู่กับภาพทางคลินิกและปัจจัยเสี่ยงที่น่าสงสัย
การรักษา อาการชาที่หัวเข่า
อาการชาที่เข่าอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ และการรักษาขึ้นอยู่กับโรคหรือสภาวะที่เป็นสาเหตุของอาการ ก่อนเริ่มการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อวินิจฉัยและระบุสาเหตุที่แท้จริงของอาการชา สาเหตุและการรักษาที่เป็นไปได้มีดังนี้:
- การกดทับเส้นประสาท:หากอาการชาเกิดจากการกดทับเส้นประสาทในบริเวณหัวเข่า (เช่น เมื่อมีการกดทับเส้นประสาท sciatic หรือเส้นประสาท medial patellar) การรักษาอาจรวมถึงการกายภาพบำบัด การยืดกล้ามเนื้อ การใช้ยาเพื่อลดการอักเสบและความเจ็บปวด
- โรคข้อเข่าเสื่อม:หากอาการชาเกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อม การรักษาอาจรวมถึงวิธีการที่ไม่ต้องใช้ยา เช่น กายภาพบำบัด การออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การใส่เหล็กจัดฟันแบบพิเศษ และการใช้ยาต้านการอักเสบและการฉีดไฮยาลูโรเนต
- การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บ:หากอาการชาเกิดจากการบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บที่เข่า การรักษาอาจรวมถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพ กายภาพบำบัด การสวมผ้าพันแผลหรืออุปกรณ์พยุง และการใช้ยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ
- โรคระบบประสาท:โรคระบบประสาท (ความเสียหายของเส้นประสาท) อาจทำให้เกิดอาการชาได้เช่นกัน การรักษาขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของโรคระบบประสาท และอาจรวมถึงการรักษาด้วยยาเพื่อจัดการกับอาการและแก้ไขโรคที่เป็นต้นเหตุ
- สาเหตุอื่นๆ:อาการชาที่เข่าอาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ เช่น ความผิดปกติของหลอดเลือด การติดเชื้อ เนื้องอก และอาการอื่นๆ การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุเฉพาะ