พาราฟาเซีย

การพูดและโรคทางระบบประสาทจำนวนมากมาพร้อมกับความผิดปกติเช่น paraphasia มันเป็นการแทนที่พยางค์ที่จำเป็นตัวอักษรหรือองค์ประกอบเสียงคำที่มีองค์ประกอบอื่น ๆ ที่ไม่เหมาะสมสำหรับสถานการณ์หรือบรรทัดฐาน Paraphasia เป็นลักษณะของผู้คนที่ทุกข์ทรมานจากรอยโรคของสมอง (จังหวะการบาดเจ็บเนื้องอกหรือกระบวนการอักเสบ) การขาดการพูดหรือการด้อยพัฒนาของมันภาวะสมองเสื่อมของสาเหตุต่าง ๆ ในทุกสถานการณ์ paraphasia ไม่ได้เป็นพยาธิสภาพอิสระ แต่เป็นอาการดังนั้นระดับและคุณภาพของการแก้ไขขึ้นอยู่กับการรักษาโรคพื้นฐาน

ระบาดวิทยา

ในช่วงทศวรรษที่ผ่านมามีความถี่เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจนในความถี่ของโรคพูดเช่นเดียวกับการเพิ่มขึ้นของความชุกของกรณีที่ซับซ้อน ดังนั้นจึงมีความผิดปกติรวมกันซึ่งไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ paraphasia เพียงอย่างเดียว

คำพูดและข้อบกพร่องทางจิตเป็นเรื่องธรรมดาในหมู่เด็กอายุตั้งแต่ต้นและวัยก่อนวัยเรียน: อายุเฉลี่ยของ paraphasias เด็กคือ 3-7 ปี ระยะเวลาของการเริ่มต้นของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับเวลาที่ปัจจัยสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดรอยโรคของบางพื้นที่ของเยื่อหุ้มสมองสมองเกิดขึ้น บ่อยครั้งที่ปัจจัยสาเหตุดังกล่าวคือกระบวนการเนื้องอก, โป่งพอง, hematomas, ฝีในสมอง, โรคไข้สมองอักเสบ

จากข้อมูลบางอย่างยา paraphasias มักได้รับการวินิจฉัยในตัวแทนชาย (ประมาณ 60% ของผู้ป่วย) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าซีกซ้ายและขวาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเพศ ซีกซ้ายนั้นมีอิทธิพลต่อการรับรู้ของฟังก์ชั่นการพูดในขณะที่ซีกโลกด้านขวามีหน้าที่รับผิดชอบในการรับรู้เชิงพื้นที่ เด็กผู้หญิงมีค่าตอบแทนที่ดีกว่าสำหรับความเสียหายของสมองและการก่อตัวของปฏิสัมพันธ์ระหว่างกัน

Paraphasias poststroke ได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมากกว่า 30% ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อพื้นที่พูดของเยื่อหุ้มสมองในสมอง [1]

สาเหตุ อาการพาราฟาเซีย

Paraphasia ในการบำบัดด้วยการพูดในระบบประสาทอาจปรากฏเป็นผลมาจากปัจจัยเชิงลบหรือสถานการณ์ที่อาจส่งผลกระทบต่อทั้งภายนอกและภายในหรือรวมกัน ผู้เชี่ยวชาญชี้ไปที่ความชุกของสาเหตุทางพยาธิวิทยาดังกล่าว:

• ความผิดปกติของมดลูกที่ทำให้เกิดการพัฒนาของทารกในครรภ์ที่ผิดปกติ เด็กในอนาคตมีความเสี่ยงมากที่สุดในสามครั้งแรกของการตั้งครรภ์ เมื่อสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตรายในช่วงเวลานี้ความเสี่ยงของการก่อตัวที่ผิดปกติหรือความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางของทารกในครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งพื้นที่พูดของเยื่อหุ้มสมองสมองเพิ่มขึ้น
• ความบกพร่องทางพันธุกรรมความผิดปกติทางพันธุกรรม ลักษณะเฉพาะของกลไกการพูดสามารถส่งผ่านจากรุ่นสู่รุ่น ตัวอย่างเช่นอาจมีความโน้มเอียงที่จะพัฒนาพื้นที่พูดของสมองอย่างไม่เหมาะสม ในครอบครัวที่มีกรณีของ paraphasia แล้วปัญหาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นในรุ่นต่อ ๆ ไป
• การรบกวนและการสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตรายในช่วงเวลากำเนิด
• โรค (โรคหรือการบาดเจ็บ) ที่ทารกได้รับความเดือดร้อนในระหว่างการพัฒนาก่อน
• ความผิดปกติของการทำงานที่หลากหลาย การสื่อสารทางอารมณ์กับญาติการมีปฏิสัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมความพึงพอใจของกระบวนการทางปัญญามีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับทารก
• โรคหลอดเลือด, โรคหลอดเลือดสมอง, ขาดเลือด, โรคโป่งพอง, ภาวะขาดออกซิเจนและความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

ในผู้ป่วยผู้ใหญ่ paraphasias สามารถพัฒนาด้วยเหตุผลเหล่านี้:

• การบาดเจ็บ;
• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมอง;
• กระบวนการติดเชื้อที่มีผลต่อสมอง
• ลิ่มเลือดอุดตัน;
• โป่งพอง;
• เนื้องอกในสมองและซีสต์

ปัจจัยเสี่ยงทันทีมีบทบาทพิเศษและควรได้รับการแก้ไข [2]

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่กระตุ้นทันทีอาจรวมถึง:

• การกีดกันออกซิเจนในมดลูก - โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับพื้นหลังของสารพิษในครึ่งใด ๆ ของการตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูงโรคร่างกายของแม่ในอนาคต (โรคเบาหวาน, โรคหัวใจและหลอดเลือด ฯลฯ );
• การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสที่ผู้หญิงมีในระหว่างตั้งครรภ์ (ไข้หวัดใหญ่, coronavirus, หัดเยอรมันหรือหัด, วัณโรค, ไข้อีดำอีแดง, toxoplasmosis หรือไวรัสตับอักเสบ, ซิฟิลิส, herpesvirus หรือเอชไอวี);
• การบาดเจ็บที่บาดแผล (การบาดเจ็บที่หน้าท้องในระหว่างตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นการหยุดชะงักของรกและแรงงานก่อนวัยอันควร);
• ความขัดแย้งของจำพวก Rhesus;
• ก่อนกำหนดหรือก่อนกำหนดของทารก;
• การใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาเสพติดสูบบุหรี่
• ทานยาบางชนิดที่ไม่ได้รับอนุญาตสำหรับหญิงตั้งครรภ์
• ปัญหาสิ่งแวดล้อมการขาดไอโอดีนเด่นชัดในร่างกาย
• เงื่อนไขที่เครียด;
• การชอกช้ำการเกิด, การบาดเจ็บ craniocerebral, การตกเลือดในกะโหลกศีรษะที่มีผลต่อพื้นที่การพูดของสมอง;
• การจัดหาออกซิเจนไม่เพียงพอต่อสมอง
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• น้ำหนักแรกเกิดต่ำความต้องการการช่วยชีวิตอย่างเข้มข้น (เช่นการระบายอากาศเป็นเวลานาน);
• โรคติดเชื้อ, neuroinfections (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ, เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) ที่สามารถทำลายระบบประสาทส่วนกลาง;
• การบาดเจ็บและ contusions ต่อสมองและโครงกระดูกใบหน้า;
• โรคหวัดเป็นเวลานานกระบวนการอักเสบในหูชั้นกลางและด้านใน;
• สภาพทางสังคมและความเป็นอยู่ในเชิงลบอยู่ในครอบครัวที่ผิดปกติ, บาดแผลทางจิตวิทยา, ความกลัว, ความเครียด

กลไกการเกิดโรค

Paraphasias สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอิทธิพลของสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยทุกประเภทในสมองของทารกและในขั้นตอนอื่น ๆ ของการพัฒนา โครงสร้างของความผิดปกติดังกล่าวแตกต่างกันไปซึ่งขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการสัมผัสกับปัจจัยที่เป็นอันตรายและที่ตั้งของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

เมื่อพูดถึงความเสียหายของสมองที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะไม่มีความสัมพันธ์กันอย่างสมบูรณ์ระหว่างที่ตั้งขอบเขตของรอยโรคและความน่าจะเป็นของผลข้างเคียงในแง่ของการพัฒนาของ paraphasia ผู้เชี่ยวชาญได้ยืนยันว่าการมีมา แต่กำเนิดหรือก่อนต้นพยาธิสภาพของซีกโลกซ้ายในวัยเด็กไม่ได้นำไปสู่ paraphasia บ่อยเท่าแผลที่คล้ายกันในวัยผู้ใหญ่ การปรับตัวของสมองส่วนใหญ่จะถูกกำหนดโดยความไม่แน่นอนของโครงสร้าง

ในผู้ใหญ่ paraphasias ปรากฏขึ้นส่วนใหญ่เมื่อซีกซ้ายที่โดดเด่นได้รับผลกระทบ ในเด็กการปรากฏตัวของพวกเขาเป็นลักษณะของรอยโรค biphemispheric: นอกจากนี้แม้จะมีความเสียหายต่อซีกโลกที่ถูกต้อง แต่ก็เป็นไปได้ที่จะพัฒนาปัญหาการพูดที่เด่นชัด

ดังนั้นเมื่อประเมินอิทธิพลของสาเหตุจากภายนอก-อินทรีย์ต่อการปรากฏตัวของ paraphasia ในเด็กจำเป็นต้องคำนึงถึงเวลาธรรมชาติและที่ตั้งของแผลประเภทของการปรับตัวของระบบประสาทเช่นเดียวกับระดับของการก่อตัวของฟังก์ชั่นการพูดในเวลาที่สัมผัสกับปัจจัยกระตุ้น

Paraphasia ชั่วคราวมักพบในการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวไมเกรนและโรคลมชัก การปรากฏตัวของ paraphasia บนพื้นหลังของการโจมตีขาดเลือดชั่วคราวถือเป็นหนึ่งในปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยที่บ่งบอกถึงความน่าจะเป็นของการพัฒนาโรคหลอดเลือดสมองอย่างรวดเร็วในผู้ใหญ่

การเพิ่ม paraphasia อย่างค่อยเป็นค่อยไปอาจเป็นสัญญาณของพยาธิสภาพของระบบประสาท - โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสื่อมสภาพทางด้านหน้าของโรคอัลไซเมอร์และอื่น ๆ [3]

อาการ อาการพาราฟาเซีย

อาการพื้นฐานของ paraphasia ถือว่าเป็น:

• การสูญเสียความหมายของการพูด;
• คำพูดที่ถูกรบกวนและอ่านไม่ออก;
• การใช้เสียงคำพูดที่ไม่เหมาะสมไม่ถูกต้อง
• ก้าวที่ไม่เหมาะสมของคำพูด;
• ความรีบเร่งในงบข้อผิดพลาดจำนวนมากการแทนที่คำพูด

สัญญาณแรกของ paraphasia นั้นแสดงออกมาโดยการแทนที่เสียงคำพูดหรือคำที่จำเป็นด้วยอะนาล็อกที่ไม่เหมาะสมการใช้เสียงและคำที่ไม่ถูกต้อง ผู้ป่วยอาจแทนที่คำที่จำเป็นด้วยคำที่ใกล้เคียงกับความหมาย ผู้เชี่ยวชาญทราบว่า paraphasia มีลักษณะเป็นจำนวนมากของการละเมิดรวมถึงการบิดเบือนที่สมบูรณ์และการใช้คำที่ไม่มีอยู่ในภาษารวมถึงการใช้ชุดค่าผสมที่เนื่องจากการบิดเบือนได้มาซึ่งความหมายที่ไม่เหมาะสม

• เป็นไปได้ที่จะแทนที่คำที่ต้องการด้วยคำอื่นโดยไม่มีการอ้างอิงถึงความหมายหรือรูปแบบของคำสั่งที่ต้องการ
• มักจะไม่มีการเชื่อมต่อระหว่างคำที่ต้องการและคำพูด
• คำที่ต้องการอาจถูกแทนที่ด้วยวลีหรือวลีทั้งหมดที่ไม่มีความหมายหรือการเชื่อมต่อที่ได้ยินไปยังรายการที่ต้องการ

การปรากฏตัวหรือไม่มีปัญหาข้อต่อไม่ได้เฉพาะเจาะจง มักจะมีการรวมกันของอาการ: ตัวอย่างเช่นเมื่อมันเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะเสียงด้วยหูมี paraphasias และความเพียรพยายามมากมาย echolalia และการปนเปื้อน ข้อต่อกลายเป็นโดยประมาณและความหมายของการพูดจะหายไป

ขั้นตอน

การพัฒนาทางจิตเป็นพื้นฐานสำหรับฟังก์ชั่นการพูดปกติ ความผิดปกติต่าง ๆ การยับยั้งและความล้มเหลวของการก่อตัวของกระบวนการทางจิตในกรณีส่วนใหญ่นำไปสู่ความผิดปกติของการพูดบางอย่างรวมถึงการปรากฏตัวของ paraphasia มักจะพูดถึงองศาดังกล่าวของความผิดปกตินี้:

• Paraphasia อ่อนมักจะรวมกับมอเตอร์ปัญญาอ่อนและการพัฒนาทางจิต;
• Paraphasia หยาบพร้อมกับความผิดปกติอย่างลึกซึ้งของทุกฝ่ายพูดและอาจรวมกับความผิดปกติที่เด่นชัดของการพัฒนาจิต;
• Paraphasia ที่คมชัดส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับรอยโรคอินทรีย์ของระบบประสาทส่วนกลาง

รูปแบบ

ชื่อ paraphasia ประกอบด้วยคำภาษากรีกเช่น "para" (ใกล้) และ "phasis" (คำพูด) ดังนั้นคำศัพท์สามารถแปลได้ว่า "การแสดงออกที่ไม่ถูกต้อง" สาระสำคัญของพยาธิวิทยาคือการแทนที่องค์ประกอบทางวาจาบางส่วนหรือทั้งหมดที่ไม่เหมาะสมสำหรับโครงสร้างและความหมายของคำสั่ง ในเวลาเดียวกันการทดแทนอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างการสนทนาและเมื่อเขียนหรืออ่าน: ความผิดปกติดังกล่าวเรียกว่าตามลำดับวรรคและ paralexia

ในการฝึกการบำบัดด้วยคำพูดที่ทันสมัยผู้เชี่ยวชาญใช้ paraphasia หลายประเภท: ตัวอักษร (AKA สัทศาสตร์), วาจา, กระจกและความหมาย

• Paraphasias ด้วยวาจามีลักษณะโดยการใช้คำที่ไม่ถูกต้องซึ่งไม่สอดคล้องกับคิว แต่ไม่ได้ถูกลบออกไปไกลในความหมายและประเภท (ตัวอย่างเช่น "อากาศ" แทนที่จะเป็น "ลม" ฯลฯ ) paraphasia ประเภทนี้เกี่ยวข้องกับความหมายและพยาธิสภาพ mnestic และมักจะพัฒนากับพื้นหลังของความผิดปกติในภูมิภาค temporoparietal
• Paraphasias ของครอกหรือสัทศาสตร์คือ "ข้อผิดพลาด" ในเสียงตัวอักษรหรือองค์ประกอบที่ซับซ้อนภายในคำเดียว (เช่น "สนามหญ้า" แทนที่จะเป็น "แจกัน" ฯลฯ ) paraphasias ที่แท้จริงดังกล่าวได้รับการอธิบายโดยความผิดปกติของการตรวจสอบการพูดทางประสาทสัมผัสซึ่งเกิดขึ้นในพื้นที่ด้านหน้า
• Paraphasias ความหมายเกิดขึ้นในรอยโรคของเขต parieto-occipital ของซีกโลกที่โดดเด่น ความผิดปกตินั้นมาพร้อมกับการปรากฏตัวของความยากลำบากในการเลือกคำที่จำเป็นหรือการตั้งชื่อสิ่งต่าง ๆ โดยพลการ ผู้ป่วยแทนที่จะเป็นคำจำกัดความทางวาจาที่ชัดเจนเรียกคำอธิบายของวัตถุ
• Paraphasias กระจกมีลักษณะโดยการแบ่งคำเป็นหลายส่วนโดยมีหนึ่งในส่วนที่ออกเสียงไปข้างหลัง (ตัวอย่างเช่น "canardash" แทนที่จะเป็น "ดินสอ") เป็นที่น่าสังเกตว่าคำแนะนำในการอ่านวลีและคำที่เขียน "มิเรอร์" ไม่ได้ทำให้เกิดปัญหาในผู้ป่วยดังกล่าว

ควรสังเกตว่า paraphasia ไม่ค่อยพบในตัวแปรเดียวเท่านั้น บ่อยครั้งที่มีการรวมกันของพยาธิสภาพสองหรือสามประเภทด้วยความเข้มที่แตกต่างกันของการรวมตัวกัน ดังนั้นคำพูดของผู้ป่วยอาจมีจังหวะที่แตกต่างกันโดยมีการละเว้นจดหมายหรือคำพูดซ้ำและการทดแทนความผิดปกติของพจน์ เมื่อมีความจำเป็นที่จะต้องพูดวลีที่ซับซ้อนโดยเจตนาผู้ป่วยหันไปใช้การสั้นลงและทำให้เข้าใจง่าย [4]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ภาวะแทรกซ้อนของ paraphasia มีความเกี่ยวข้องกับผู้ป่วยเด็กเป็นหลักเนื่องจากความผิดปกติของการพูดนำไปสู่ปัญหาในการเรียนรู้และการขัดเกลาทางสังคม:

• การอ่านและการเขียนมีความบกพร่อง
• ความยากลำบากในการเรียนปรากฏเป็นผลมาจากการรับรู้เสียงที่ไม่ถูกต้อง
• มีปัญหาในขอบเขตของการสื่อสารทั้งกับเพื่อนและผู้ใหญ่
• มีปัญหาทางจิตวิทยา

การชะลอทางจิตและการลดความสามารถทางปัญญาไม่ใช่ผลที่ผิดปกติ ด้วยการเริ่มต้นของกระบวนการโรงเรียนการศึกษาจะเพิ่มโอกาสในการพัฒนาข้อบกพร่องที่คล้ายกันในกลไกการก่อตัว: เรากำลังพูดถึง Dysgraphia, Dyslexia, Dyscalculia เป็นผลให้เด็กมีความเสี่ยงสูงที่จะสร้างคอมเพล็กซ์ที่ด้อยกว่า

โพสต์-จังหวะและ paraphasias อื่น ๆ สามารถนำไปสู่การถอนภาวะซึมเศร้าและประสาท

การวินิจฉัย อาการพาราฟาเซีย

ในระหว่างการให้คำปรึกษาทางระบบประสาทเริ่มต้นการสัมภาษณ์แพทย์และตรวจสอบผู้ป่วยรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์กำหนดสถานะทางระบบประสาทของผู้ป่วย มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะประเมินการมีอยู่ของความเสียหายต่อระบบประสาท: ความผิดปกติในการทำงานของเส้นประสาทสมอง, ความผิดปกติของ extrapyramidal, ความผิดปกติของการประสานงานมอเตอร์และความไว, ความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ

การปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์อาจมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของการพัฒนาทางจิตหรือการพัฒนาของเด็กไม่เพียงพอความผิดปกติในสเปกตรัมอารมณ์ความรู้สึกและความรู้ความเข้าใจ มีความจำเป็นที่จะต้องชี้แจงสาเหตุของข้อบกพร่องในการพัฒนาทั้งสองและหลาย หากตรวจพบโรคเมตาบอลิซึมที่เกิดจากการกลายพันธุ์ของยีนการรักษาจะแตกต่างกันโดยพื้นฐาน

เพื่อค้นหาสาเหตุของ paraphasia บางครั้งต้องใช้การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นการทดสอบเลือดทั่วไปและปัสสาวะสถานะฮอร์โมน ฯลฯ ฯลฯ

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือส่วนใหญ่มักจะแสดงด้วย electroencephalography - วิธีการวินิจฉัยหลักและให้ข้อมูลสูง จากการศึกษาการทำงานของสมองไบโอเมตริกซ์เป็นไปได้ที่จะยืนยันหรือแยกโรคบางอย่างด้วยหลักสูตรที่ซ่อนอยู่ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคลมชักที่มีอาการ Electroencephalography ถูกกำหนดโดยนักประสาทวิทยาในที่ที่มีข้อบ่งชี้ที่เหมาะสม

เกือบทุกกรณีของ paraphasia จำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับนักพยาธิวิทยานักพยาธิวิทยาคำพูดซึ่งประเมินระดับของการพัฒนาคำพูดระบุลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วยกำหนดความสามารถในการสื่อสารและความกว้างของสเปกตรัมทางปัญญาและอารมณ์

ผลลัพธ์ทางคลินิกและการรักษาของการวินิจฉัยเกิดขึ้นโดยนักประสาทวิทยา หากจำเป็นแพทย์สั่งการรักษาด้วยยาและให้คำแนะนำส่วนบุคคลสำหรับการแก้ไขความผิดปกติที่ระบุ

หากเป็นไปไม่ได้ที่จะหาสาเหตุที่ชัดเจนของ paraphasia การวินิจฉัยที่ซับซ้อนจะถูกกำหนดไว้จุดประสงค์ที่จะชี้แจงและตรวจสอบการละเมิดที่ระบุไว้อีกครั้งตามด้วยการแต่งตั้งการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

เมื่อดำเนินการมาตรการวินิจฉัยขั้นพื้นฐานเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ความสนใจกับการมีอยู่ของการขาดดุลทางปัญญาการพูดมอเตอร์หรือการขาดความรู้สึกเพื่อประเมินความน่าจะเป็นของสาเหตุหรือกลไกการพัฒนาอย่างใดอย่างหนึ่งหรืออื่น ๆ

การศึกษาควรแยกการปรากฏตัวของ:

• ของปัญญาอ่อนที่ไม่สามารถย้อนกลับได้;
• ปัญญาอ่อน (ย้อนกลับได้อย่างเต็มที่หรือบางส่วน);
• การพัฒนาจิตที่เสียหาย (ภาวะสมองเสื่อมให้การพัฒนาทางจิตปกติก่อนหน้านี้);
• การพัฒนาขาดดุล (การด้อยค่าทางสายตาหรือการได้ยินโรคร่างกาย);
• การพัฒนาจิตที่บิดเบี้ยว (ออทิสติกในวัยเด็ก);
• ความไม่ลงรอยกันทางจิต (โรคจิต)

Paraphasias จะต้องแตกต่างจากความผิดปกติของการพัฒนาทั่วไปเช่นออทิสติก, โอลิโกฟีเนีย, การกลายพันธุ์แบบเลือกและการด้อยค่าของการพูดทั่วไปและระบบ

การรักษา อาการพาราฟาเซีย

การรักษาโรค paraphasia มีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขพยาธิสภาพพื้นฐานและยังรวมถึงมาตรการ neurorehabilitation ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูและปรับการทำงานของจิตใจและการพัฒนาคำพูด โดยทั่วไปจะมีการระบุวิธีการต่อไปนี้:

• กายภาพบำบัด;
• การบำบัดด้วยยา;
• จิตบำบัด;
• กิจกรรมบำบัด;
• การบำบัดด้วยคำพูด;
• มาตรการชดเชยทางจิตวิทยาและสังคม

การรักษาจะเริ่มขึ้นหลังจากการระบุพื้นที่และระดับความเสียหายได้รับการประเมิน ผู้เชี่ยวชาญเช่นนักบำบัดการพูดนักประสาทวิทยาและนักปราชญ์มีส่วนร่วมในการฟื้นฟูกิจกรรมการพูดโดยตรง ในบรรดายาที่พบบ่อยที่สุดที่ระบุไว้สำหรับ paraphasia คือยา nootropic: piracetam, nootropil, deanol, meclofenoxate ฯลฯ ซึ่งสามารถใช้ในการรักษา paraphasia

เรามาทำลายวิธีการรักษาแต่ละวิธีในรายละเอียดเพิ่มเติม

• การบำบัดด้วยยานอกเหนือจากยา nootropic อาจรวมถึงการใช้ยาต้านอนุมูลอิสระและสารต้านอนุมูลอิสระ - ยาที่เพิ่มประสิทธิภาพการดูดซึมออกซิเจนของร่างกายและปรับปรุงความต้านทานต่อเนื้อเยื่อต่อการขาดออกซิเจน ในบรรดายาที่รู้จักกันดีที่สุดของกลุ่มนี้ ได้แก่ Carnitine, Glutathione, Actovegin, Levocarnitine เมื่อระบุว่ามีการกำหนดยากันชักและตัวแทน vasoactive
• กายภาพบำบัดใช้ในขั้นตอนการฟื้นตัวที่ใช้งานอยู่ แนะนำให้ใช้การบำบัดทางกายภาพและในหมู่วิธีการรักษาทางกายภาพ, ดาร์สันวาเลชั่น, กลไกการบำบัด, micropolarization transcranial และ electrostimulation เป็นผู้นำชั้นนำ
• การสนับสนุนทางประสาทวิทยาประกอบด้วยในการกำจัดคำพูดเชิงลบการกระตุ้นการเชื่อมโยง interhemispheric การปรับการทำงานของจิตใจที่สูงขึ้นการยับยั้งการเจริญเติบโตของความไม่เพียงพอทางปัญญา ในด้านการรักษานี้เด็ก ๆ จะได้รับการบำบัดด้วยเกม ผู้ป่วยโดยไม่คำนึงถึงอายุจะแสดงการฝึกยิมนาสติก neurodynamic, autotraining, การช่วงเวลาจิตอายุรเวท การสนับสนุนทางจิตวิทยาไม่เพียง แต่ให้กับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงครอบครัวของเขาและผู้คนที่ใกล้ชิด
• การบำบัดด้วยการพูดจะต้องแก้ไขความผิดปกติของการพูด มันรวมถึงการฟื้นฟูมอเตอร์และส่วนประกอบทางประสาทสัมผัสของการพูดขึ้นอยู่กับคุณสมบัติโครงสร้างของพยาธิวิทยา เมื่อส่วนประกอบของมอเตอร์ล้มเหลวการออกกำลังกายออกกำลังกายที่เปล่งออกมาการนวดด้วยการพูดการพูดการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าของกล้ามเนื้อจะได้รับการฝึกฝน ผู้ป่วยจำนวนมากแสดงการกระตุ้นและการยับยั้งการพูดการขยายตัวและการเสริมสร้างความเข้มแข็งของคำศัพท์ ในความผิดปกติของการพูดที่ละเอียดอ่อนพวกเขาพยายามเปิดใช้งานการรับรู้การได้ยินพัฒนาการรับรู้ที่แตกต่างของเสียงพูดสร้างความเข้าใจในการพูดด้วยหูและฝึกการได้ยินเสียงพูดและหน่วยความจำภาพ

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความผิดปกติที่ตรวจพบแพทย์วาดโปรแกรมการฟื้นฟูคำพูดแต่ละรายการ ควรคำนึงถึงว่าใน paraphasia ผู้ป่วยไม่ควรมีข้อ จำกัด การพูดใด ๆ ดังนั้นญาติและสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยควรกลายเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการกู้คืน งานของพวกเขาคือการสนับสนุนกิจกรรมการพูดของผู้ป่วยช่วยในการรวบรวมทักษะที่เขาได้รับในระหว่างการให้คำปรึกษาและชั้นเรียน การออกกำลังกายบำบัดการพูดจะต้องเสริมด้วยขั้นตอนการรักษาทางกายภาพ, การบำบัดทางกายภาพ, การนวด, จิตบำบัดและหากจำเป็นให้การสนับสนุนยา

การป้องกัน

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำมาตรการต่อไปนี้เพื่อลดอุบัติการณ์ของ paraphasia:

1. ให้ความรู้แก่ผู้ปกครองที่คาดหวังเกี่ยวกับการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีเพื่อให้เด็กที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยทุกคนเกี่ยวกับอันตรายของการสูบบุหรี่ยาเสพติดและแอลกอฮอล์
2. ลงทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ในเวลาที่เหมาะสมเพื่อตรวจสอบเส้นทางการตั้งครรภ์การแก้ไขความผิดปกติร่วมกัน
3. จัดระเบียบการสนับสนุนทางจิตวิทยาสำหรับคุณแม่ที่คาดหวังและการเตรียมตัวสำหรับการคลอดบุตร
4. หลีกเลี่ยงการอ้างอิงมืออาชีพที่ทราบว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และเด็กในอนาคต
5. สำหรับเด็กทารกและเด็กก่อนวัยเรียนปรึกษานักประสาทวิทยาเด็กเพื่อตรวจสอบการพัฒนา
6. เพื่อส่งเสริมการพัฒนาที่เหมาะสมของเด็ก ๆ ในครอบครัวเพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่น่าเชื่อถือและพัฒนา
7. หากจำเป็นเพื่อเชื่อมต่อการบำบัดด้วยคำพูดในเวลาที่เหมาะสมเพื่อสร้างเงื่อนไขที่จำเป็นทั้งหมดสำหรับการแก้ไขคำพูด
8. จำกัด เวลาของเด็กวัยหัดเดินหน้าคอมพิวเตอร์ทีวีสมาร์ทโฟน
9. หลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่เครียดรักษาบรรยากาศที่ดีในครอบครัว
10. ทำให้ไลฟ์สไตล์ที่กระตือรือร้นและมีสุขภาพดีเพิ่มความสามารถในการปรับตัว

พยากรณ์

การรักษาโรคเภสัชกรรมมักจะยาวนานหลายเดือนหรือหลายปี ในหลายกรณีคำพูดของผู้ป่วยไม่ได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ แต่ผลลัพธ์สุดท้ายขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติความตรงต่อเวลาของการแทรกแซงทางการแพทย์และขอบเขตที่สาเหตุดั้งเดิมสามารถกำจัดได้ การปรากฏตัวของ paraphasia ช่วยลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยทั้งและสภาพแวดล้อมทันที นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มี paraphasias หลังจังหวะมีความเสี่ยงสูงต่อการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง แต่ไม่มีความผิดปกติของการพูดและมีการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลนานขึ้น

โอกาสในการกู้คืนฟังก์ชั่นการพูดขึ้นอยู่กับตำแหน่งและขอบเขตของความเสียหายของสมอง ผู้ป่วยอายุน้อยที่มีระดับการพูดและการพัฒนาทางปัญญาปกติมีการพยากรณ์โรคในแง่ดีมากขึ้น หากเราเปรียบเทียบผู้ป่วยหลังโรคหลอดเลือดสมอง paraphasia จะง่ายต่อการกำจัดหลังจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ