Endometriosis ของรังไข่

Endometriosis ของรังไข่คืออะไร? เป็นโรคทางนรีเวชที่ซับซ้อนในรูปแบบของการปรากฏตัวในรังไข่หนึ่งหรือทั้งสองแห่งที่มีจุดโฟกัสผิดปกติของเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก - เติบโตนอกเนื้อเยื่อมดลูกที่ครอบคลุมโพรงของมัน[1]

ระบาดวิทยา

จากสถิติพบว่า endometriosis ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์มากถึง 10% และผู้ป่วย endometriosis 20-40% ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น endometriosis ของรังไข่

ภาวะนี้ได้รับการวินิจฉัยใน 20-50% ของผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยาก

ใน 17-44% ของผู้ป่วยที่เป็น endometriosis จะพบ endometrioma ของรังไข่ ซึ่งคิดเป็นอย่างน้อย 35% ของซีสต์รังไข่ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยทั้งหมด ในเวลาเดียวกัน endometriomas มักจะอยู่ในรังไข่ด้านซ้ายเกือบสองเท่า

สาเหตุ Endometriosis ของรังไข่

นักวิจัยเห็นสาเหตุของโรคนี้:

• ในห้องแถวของเยื่อเมือกชั้นในของมดลูก - hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกและในadenomyosis ของมดลูก;
• ในความผิดปกติของฮอร์โมน - ความไม่สมดุลของสเตียรอยด์ทางเพศที่ผลิตโดยรังไข่โดยเฉพาะเอสโตรเจน (เอสตราไดออล) และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นตัวควบคุมหลักของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก เอสโตรเจนกระตุ้นการเพิ่มจำนวนเซลล์ ในขณะที่โปรเจสเตอโรนไปยับยั้งมัน และยังอยู่ในความผิดปกติของการผลิตฮอร์โมนปล่อยฮอร์โมน gonadotropin ในไฮโปทาลามัส (gonadotropin) ซึ่งมีความผิดปกติของรอบประจำเดือนและระยะวัฏจักรของการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูกโดยเฉพาะอย่างยิ่งระยะเจริญ
• ในภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง อย่างเด่น ชัด

ปัจจัยสาเหตุหลักของ endometriosis ที่ส่งผลต่อรังไข่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่พิจารณาสิ่งที่เรียกว่าการมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลองซึ่งผู้หญิงมีอาการปวดอย่างรุนแรงโดยเฉพาะในช่วงมีประจำเดือน และความชุกในผู้หญิงตามข้อมูลบางส่วนสูงถึง 75-80%

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรครังไข่นี้คือ:

• การผ่าตัดมดลูก
• การใช้การคุมกำเนิดแบบกั้น (มดลูก) เป็นเวลานาน
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม;
• ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
• โรคต่อมไทรอยด์หรือต่อมหมวกไตทำให้เกิดการหยุดชะงักของต่อมไร้ท่อ
• โรคอ้วน (เนื้อเยื่อไขมันส่วนเกินทำให้เกิดฮอร์โมนเอสโตรนในระดับที่เพียงพอ ซึ่งจะถูกแปลงเป็น 17-β-estradiol ต่อไป)

มีโอกาสเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่มากขึ้นในสตรีที่มีประจำเดือนเร็ว รวมถึงผู้ที่มีรอบเดือนสั้น (น้อยกว่า 25 วัน) หรือมีประจำเดือนนานกว่า (นานกว่าหนึ่งสัปดาห์)

กลไกการเกิดโรค

Endometriosis (โรค endometrioid) เป็นโรคทางนรีเวชที่พบบ่อยและถือว่าขึ้นอยู่กับฮอร์โมนเอสโตรเจน กระบวนการเจริญเติบโตมากเกินไปนอกมดลูกของเนื้อเยื่อที่อยู่ในโพรงเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นสาเหตุของการเกิดโรคของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่ แต่กลไกการพัฒนาของ endometriosis ของรังไข่ยังคงเป็นหัวข้อของการวิจัย

เซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ลึกจะถูกถ่ายโอนจากโพรงมดลูกผ่านท่อนำไข่ไปยังรังไข่ และผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ถือว่าสิ่งนี้เกิดจากการมีประจำเดือนถอยหลังเข้าคลอง เมื่อส่วนหนึ่งของเลือดที่ปล่อยออกมาในช่วงมีประจำเดือน (ประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิว เยื่อบุโพรงมดลูก สโตรมัล และแม้กระทั่งเซลล์ต้นกำเนิดในเยื่อบุโพรงมดลูก) ไม่ไหลออกทางปากมดลูกและช่องคลอด แต่ผ่านท่อนำไข่ที่เปิดเข้าไปในช่องท้อง- เติมของเหลว (ทางช่องท้อง) จากนั้นเซลล์ของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่ถูกปฏิเสธโดยการยึดเกาะจะถูกฝังเข้าไปในเนื้อเยื่อของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานรวมถึงรังไข่ด้วยการก่อตัวของจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยา (นอกมดลูก) - ที่เรียกว่า endometrioid heterotopias หรือการปลูกถ่าย[2]

เซลล์เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไม่เพียงแต่สามารถเจริญเติบโตได้เท่านั้น พบว่าแตกต่างจากเยื่อบุโพรงมดลูกปกติตรงที่มีจำนวนนิวเคลียสเอสโตรเจนรีเซพเตอร์เบตา (ERβ) เพิ่มขึ้น และการเผาผลาญเอสโตรเจนที่ออกฤทธิ์มากขึ้น เช่นเดียวกับการผลิตไซโตไคน์และผู้ไกล่เกลี่ยการอักเสบ (พรอสตาแกลนดิน)

จากการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้ ในผู้ป่วยที่เป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ ของเหลวในช่องท้องมีจำนวนมาโครฟาจที่ถูกกระตุ้นและเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ที่ช่วยหลั่งปัจจัยการเจริญเติบโตและไซโตไคน์เพิ่มขึ้น ทำหน้าที่ในเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกเพิ่มกิจกรรมการแพร่กระจายเปลี่ยนโครงสร้างและการทำงานของเนื้อเยื่อ

โรคนี้จะรุนแรงเป็นพิเศษเมื่อสเต็มเซลล์เยื่อบุโพรงมดลูกแพร่กระจายออกไปนอกมดลูก เนื่องจากเซลล์เหล่านี้ยังคงรักษาความสามารถในการยึดเกาะ การเพิ่มจำนวน และการแยกความแตกต่างได้อย่างกว้างขวาง

ด้วยการผกผันและการรุกรานของเยื่อหุ้มสมองรังไข่อย่างต่อเนื่องโดยการเจริญเติบโตมากเกินไปของเนื้อเยื่อ endometrioid ของการโฟกัสนอกมดลูกผิวเผิน อาจเกิด ถุงน้ำ endometrioid ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยของรังไข่หรือ endometrioma นี่คือสิ่งที่เรียกว่า "ช็อกโกแลตซีสต์" ซึ่งมีเนื้อหาเป็นสีน้ำตาลเข้ม - เลือดที่แตกเป็นเม็ดเลือดแดง[3]

อาการ Endometriosis ของรังไข่

สัญญาณแรกของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่สามารถแสดงออกได้จากการมีประจำเดือนออกมากและประจำเดือน (ช่วงเวลาที่เจ็บปวด)

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดท้องน้อยอย่างรุนแรงจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ของรังไข่ ซึ่งอาจมีอาการคม แทง ดึง และสั่น อาการปวดกระดูกเชิงกรานที่ไม่มีประจำเดือนนี้อาจรุนแรงขึ้นในระหว่างการถ่ายปัสสาวะ ถ่ายอุจจาระ หรือมีเพศสัมพันธ์

นอกจากนี้อาการทางคลินิกยังเกิดจากความผิดปกติของประจำเดือน, ความหนักหน่วงในช่องท้องและท้องอืด, ความรู้สึกเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่อง, โรคโลหิตจาง

ขั้นตอน

ระบบการจำแนกประเภทที่นรีแพทย์ส่วนใหญ่ใช้แยกแยะความแตกต่างสี่ขั้นตอนหรือระดับของ endometriosis - ขึ้นอยู่กับจำนวนรอยโรคและความลึกของการแทรกซึมของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่:

• ระยะที่ 1 หรือขั้นต่ำสุด โดยมี endometrioid heterotopias ผิวเผินเล็ก ๆ เพียงไม่กี่ตัว
• ระยะที่ 2 หรือไม่รุนแรง - จำนวนเฮเทอโรโทเปียมากกว่าและลึกกว่านั้น อาจมีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่ข้างเดียว
• ระยะที่ 3 อยู่ในระดับปานกลาง โดยมีพื้นที่รอยโรคลึกหลายจุด มีซีสต์ขนาดเล็กบนรังไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง และมีฟิล์มเกาะอยู่บริเวณรังไข่
• ระยะที่ 4 รุนแรง โดยมีจุดโฟกัสของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ลึกหลายจุด มีซีสต์ขนาดใหญ่ (บนรังไข่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง) และมีพังผืดหนาแน่นจำนวนมาก

มีโรคประเภทนี้เช่น endometriosis ภายในของรังไข่หรือ endometriosis รังไข่เรื้อรังซึ่งมีการสร้าง endometrioma ของรังไข่นั่นคือถุงน้ำเช่นเดียวกับ endometriosis ภายนอกของรังไข่ที่มีจุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกนอกมดลูก พื้นผิว.

โดยการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นรอยโรคฝ่ายเดียวมีความโดดเด่น: endometriosis ของรังไข่ด้านขวาหรือ endometriosis ของรังไข่ด้านซ้าย และภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของรังไข่ทั้งสองข้างเรียกว่าทวิภาคี

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

รายการภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้และผลที่ตามมาของ endometriosis ของรังไข่ ได้แก่ :

• อาการปวดกระดูกเชิงกรานเรื้อรัง;
• ความผิดปกติของรังไข่
• การก่อตัวของการยึดเกาะในกระดูกเชิงกราน;
• รอยโรคทางช่องท้องที่เกี่ยวข้องซึ่งบ่งบอกถึงการแทรกซึมลึก เช่น ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ทั่วไป (ซึ่งอาจนำไปสู่การอุดตันของทางเดินปัสสาวะและ/หรือลำไส้)
• รังไข่ที่อยู่ติดกันด้านหลังมดลูก - ใน endometriomas ทวิภาคี;
• การแตกของซีสต์ (มีอาการปวดท้องรุนแรงอย่างกะทันหันมีไข้อาเจียนมีเลือดออกเวียนศีรษะหรือเป็นลม) ซึ่งเต็มไปด้วยการแพร่กระจายของ endometriosis เข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน

ปัญหาที่แยกจากกันคือ endometriosis ของรังไข่และการตั้งครรภ์ พยาธิวิทยานี้เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับภาวะเจริญพันธุ์ของผู้หญิง: มากถึง 50% ของผู้ป่วยที่มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่ประสบปัญหาในการตั้งครรภ์ ตามเวอร์ชันหนึ่งเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่เติบโตนอกมดลูกสามารถขัดขวางการเคลื่อนไหวของไข่ผ่านท่อนำไข่ (เนื่องจากการอุดตัน) และขัดขวางกระบวนการตกไข่ และในกรณีของการเปลี่ยนเนื้อเยื่อรังไข่โดยสมบูรณ์ด้วยเยื่อบุโพรงมดลูกที่ได้รับการดัดแปลงการตั้งครรภ์หลังจากเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของรังไข่เป็นไปไม่ได้และเกือบหนึ่งในสามของผู้หญิงที่มีบุตรยากต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่[4]

ไม่รวมการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ไปเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือมะเร็งเซลล์ใส แต่ข้อมูลเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของการเกิดมะเร็งนั้นขัดแย้งกัน: แหล่งข้อมูลบางแห่งอ้างถึงเพียง 1% ของกรณีทั้งหมด ในขณะที่แหล่งอื่น ๆ อ้างถึงมากกว่า 70%

การวินิจฉัย Endometriosis ของรังไข่

การวินิจฉัยโรคอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้เริ่มการรักษาได้ทันเวลาและหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบที่ร้ายแรง การศึกษาแสดงให้เห็นว่า ยิ่งการวินิจฉัยล่าช้านานเท่าไร ระยะของภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (endometriosis) ก็จะยิ่งเกิดขึ้นในภายหลัง

นอกเหนือจากการรวบรวมประวัติและการตรวจทางนรีเวชแล้วยังจำเป็นต้องทำการตรวจเลือด: ทั่วไปและทางชีวเคมีสำหรับระดับฮอร์โมนเพศ (เอสโตรเจนและฟรี 17-β-estradiol, โปรเจสเตอโรน, FSH ฯลฯ ) เพื่อหาแอนติเจนมะเร็ง CA- 125 ในเลือด.

เพื่อให้เห็นภาพการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือจะดำเนินการโดยใช้:

• อัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด- อัลตราซาวนด์เกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานและมดลูก;
• ดอปเปลอร์รังไข่;
• CT หรือ MRI;
• การส่องกล้องวินิจฉัย

มีอาการอัลตราซาวนด์ของ endometriosis ของรังไข่ เช่น การปรากฏตัวของก้อน hypoechogenic และในกรณีของ endometrioma อัลตราซาวนด์ยังเผยให้เห็นมวล anechogenic ในรังไข่

MRI ในภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของรังไข่มีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวินิจฉัยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เนื่องจากการสะสมของของเหลวเฉพาะที่ - รอยโรคที่มีผลิตภัณฑ์ในเลือด - สามารถตรวจพบได้ด้วย MRI ในโหมด TT1 และ T2-weighted[5]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรครวมถึงก้อนรังไข่ที่เป็นพิษเป็นภัยและเป็นพิษเป็นภัยอื่น ๆ ได้แก่ เนื้องอกในรังไข่และก้อนถุงน้ำทุกประเภท (ซีสต์รังไข่เดอร์มอยด์และฟอลลิคูลาร์ ซีสต์คอร์ปัสลูเทียม และซีสโตมา) เมื่อพิจารณาถึงความคล้ายคลึงกันอย่างมีนัยสำคัญของอาการ endometriosis และกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic - กลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic เช่นเดียวกับ endometriosis ของรังไข่และmyoma มดลูก(fibroid) ควรมีความแตกต่าง

การรักษา Endometriosis ของรังไข่

โดยปกติแล้วการรักษา endometriosis ของรังไข่มีวัตถุประสงค์เพื่อลดความรุนแรงของอาการทางคลินิกเนื่องจากปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาสำหรับพยาธิสภาพนี้[6]

ขั้นแรกให้ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนโปรเจสติน (เช่นMarvelon , Orgametril , Regulon เป็นต้น) เพื่อช่วยควบคุมฮอร์โมนที่รับผิดชอบต่อการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป

มีการใช้ตัวแทนฮอร์โมนโปรเจสโตเจน ตัวอย่างเช่นยาเม็ด Dufaston ที่รับประทานในเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของรังไข่จะเพิ่มระดับของฮอร์โมนเพศโปรเจสเตอโรน (เนื่องจากมีไดโดเจสเตอโรนอะนาล็อกสังเคราะห์) ผลข้างเคียง ได้แก่ ปวดศีรษะและมีเลือดออกมาก

เกี่ยวกับยาฮอร์โมน (progestogenic) Vizanna (คำพ้องความหมาย - Dienogest Alvogen) โดยละเอียดในบทความ- Vizan

มีการใช้การเตรียมกลุ่มตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin โดยเฉพาะ Buserelin หรือคำพ้องความหมาย - Difelerin , Zoladex และอื่น ๆ

รายละเอียดเพิ่มเติมในสิ่งพิมพ์ - ยาสำหรับรักษาเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัว

เกี่ยวกับสิ่งที่นรีแพทย์แนะนำยาเหน็บสำหรับซีสต์รังไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่อ่านในเนื้อหา - ยาเหน็บสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

การผ่าตัดรักษา ได้แก่: ขึ้นอยู่กับผลการตรวจของผู้ป่วย อายุ ประวัติ และอาการ

• การส่องกล้องถุงน้ำรังไข่;
• การระบายน้ำของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่;
• Cystectomy (การกำจัดผนัง endometrioma);
• การทำลายถุงน้ำ endometrioid ของรังไข่แบบ Sclerosing;
• การระเหยของ endometriomas ของรังไข่
• การงอกของซีสต์รังไข่

ในกรณีที่รุนแรงที่สุด จะมีการ พยายามผ่าตัดรังไข่- การผ่าตัดเอารังไข่ออก รวมถึงการผ่าตัดมดลูกออก (กำจัดมดลูก)

การรักษา endometriosis ของรังไข่ด้วยการเยียวยาชาวบ้าน

ในกรณีที่ไม่รุนแรงก็เป็นไปได้ที่จะรักษา endometriosis ของรังไข่ด้วยการเยียวยาพื้นบ้านซึ่งคล้ายกับที่แนะนำ:

• การรักษาพื้นบ้านของเยื่อบุโพรงมดลูกหนาตัวมาก
• การรักษาซีสต์รังไข่พื้นบ้าน

โปรดจำไว้ว่าสมุนไพรสำหรับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่เป็นสมุนไพรที่เพิ่มฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งรวมถึงยาร์โรว์ ยารักษาโรค Angelica กิ่งไม้ทั่วไป มดลูกหมู (ortilia บิดเบี้ยว) และอื่นๆ

การมีไฟโตเอสโตรเจนในหมูมดลูกที่มีเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ของรังไข่ช่วยและสร้างรอบประจำเดือนที่ขาด แต่มีข้อห้ามในการมีประจำเดือนและมีเลือดออกอื่น ๆ มักใช้ยาต้มหรือแช่พืชชนิดนี้ - 100 มล. วันละสองครั้ง

นอกจากนี้ในรูปแบบของการแช่หรือยาต้มเช่นเดียวกับการใช้ผ้าพันแขนจาก endometriosis บนรังไข่

และโรดิโอลาควอดริฟิดา (Rhodiola quadrifida) ในวงศ์ Crassulaceae หรือพู่สีแดงสำหรับโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และซีสต์รังไข่ (ยาต้ม หรือทิงเจอร์แอลกอฮอล์ของรากและเหง้าของพืช) สามารถใช้ปรับปรุงโทนสีทั่วไปของร่างกายและภูมิคุ้มกันของร่างกายได้อีกด้วย เป็นยาแก้อักเสบและยาแก้ซึมเศร้า นอกจากนี้คำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ในการรักษา ได้แก่ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ การมีต่อมน้ำนมหนาขึ้น (mastopathy) และ myoma ในมดลูก

โภชนาการในภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ผู้ป่วยเปลี่ยนมารับประทานอาหารมังสวิรัติ โดยเน้นย้ำถึงบทบาทสำคัญในการควบคุมอาการที่โภชนาการส่งผลต่อภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Ovarian endometriosis) โดยจากการศึกษาพบว่าระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในสตรีที่รับประทานอาหารมังสวิรัติจะต่ำกว่าผู้ที่ไม่สามารถรับประทานอาหารมังสวิรัติโดยเฉลี่ย 15-20% ยอมแพ้เนื้อ

โดยหลักการแล้ว อาหารสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่เกี่ยวข้องกับการบริโภคผลิตภัณฑ์จากธัญพืชไม่ขัดสี อาหารที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 ไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนสูง (ปลาทะเล วอลนัท น้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ และเมล็ดพืช) ผักและผลไม้สด มีประโยชน์อย่างยิ่งคือกะหล่ำปลี (กะหล่ำปลีขาว ดอกกะหล่ำ กะหล่ำดาว) บรอกโคลี และพืชตระกูลถั่ว แนะนำให้เปลี่ยนเนื้อแดงเป็นเนื้อขาว (ไก่)

การป้องกัน

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ รวมถึงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ในรังไข่

พยากรณ์

เช่นเดียวกับโรคทางนรีเวชหลายชนิดการพยากรณ์โรคของผลลัพธ์ของ endometriosis ของรังไข่จะถูกกำหนดโดยระยะ - ระดับของความรุนแรงในขณะที่วินิจฉัยและยังขึ้นอยู่กับผลการรักษาด้วย พยาธิสภาพหลังการผ่าตัดสามารถเกิดขึ้นอีกได้ แต่เมื่อเป็นโรคไม่รุนแรง อาการมักจะหายไปหลังวัยหมดประจำเดือน