ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในชาย

คำว่า "ความมักมากในกาม" มักจะหมายถึงการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ - โดยเฉพาะอย่างยิ่งปัสสาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย ปัญหานี้สามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย แต่ก็ไม่เคยมีพยาธิสภาพแยกต่างหาก โดยปกติแล้วจะเป็นผลมาจากกระบวนการของโรคที่แตกต่างกันในร่างกาย ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ไม่ได้เป็นเพียงแค่ความรำคาญ แต่ยังลดลงในคุณภาพชีวิตการเกิดขึ้นของความยากลำบากที่บ้านและที่ทำงานปัญหาในครอบครัวซึ่งโดยทั่วไปทำให้แรงกดดันทางจิตวิทยาต่อผู้ป่วย ฉันต้องรู้อะไรเกี่ยวกับความผิดปกตินี้และจะรับมือกับมันได้อย่างไร? [1]

ระบาดวิทยา

ในเด็กชายอายุต่ำกว่าหกปีอาจมีการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทางสรีรวิทยา อย่างไรก็ตามจากอายุประมาณหกปีเด็กควรควบคุมการขับถ่ายปัสสาวะได้อย่างเต็มที่ หากเราพูดถึงผู้ใหญ่แล้วหนึ่งในสองร้อยคนอย่างน้อยบางครั้งก็มีกรณีที่สูญเสียการควบคุมปัสสาวะ โดยทั่วไปแล้วการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีผลกระทบประมาณ 1% ของผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่า 18 ปี

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่พบได้บ่อยในผู้ชายที่มีอายุมากกว่าในผู้หญิง [2]

สาเหตุ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้ชาย

ก่อนที่จะคิดเกี่ยวกับการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นครั้งแรกที่จำเป็นต้องชี้แจงสาเหตุของปัญหาเพราะมันคือการกำจัดและจำเป็นต้องเริ่มมาตรการการรักษา ดังนั้นสาเหตุหลัก "ชาย" จึงถูกพิจารณาเช่น: [3]

• ต่อมลูกหมาก adenoma, กระบวนการเนื้องอกอื่น ๆ;
• การผ่าตัดก่อนหน้านี้ซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของทรงกลมอวัยวะเพศ
• ทวารท่อปัสสาวะ;
• ความผิดปกติทางระบบประสาท (การไหลเวียนของสมองบกพร่อง, โรคอัลไซเมอร์หรือโรคพาร์กินสัน, หลายเส้นโลหิตตีบ);
• การบาดเจ็บที่ศีรษะ;
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง;
• กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบของระบบปัสสาวะ
• การรักษาเป็นเวลานานด้วยยากล่อมประสาทยาขับปัสสาวะ antihistamines, ยากล่อมประสาท;
• การใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด
• เงื่อนไขความเครียดความผิดปกติทางจิต;
• ข้อบกพร่องในการพัฒนาในระบบปัสสาวะ;
• อวัยวะกระดูกเชิงกรานห้อยยานยนต์;
• Urolithiasis;
• การลดลงของอายุที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อการขยายตัวของท่อปัสสาวะ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยในการเกิดขึ้นของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย ได้แก่:

• อายุขั้นสูง
• อาการ SNMP ที่ซับซ้อน
• โรคติดเชื้อและการอักเสบของระบบ urogenital;
• ความผิดปกติของการทำงาน
• โรคทางระบบประสาท;
• การผ่าตัดต่อมลูกหมาก;
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม

กลไกการเกิดโรค

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากสาเหตุภายในหรือภายนอก ตัวอย่างเช่นมันมักเกิดจากการแทรกแซงการผ่าตัดที่ไม่ประสบความสำเร็จในอวัยวะของอวัยวะสืบพันธุ์: มันอาจเป็นการกำจัดเนื้องอกการรักษาโรคในทางเดินปัสสาวะและอื่น ๆ การติดเชื้อที่มีผลต่อกระเพาะปัสสาวะต่อมลูกหมากท่อปัสสาวะยังมีบทบาทสำคัญเช่นกัน ในกรณีที่รุนแรงความมักมากในกามอาจเป็นผลมาจาก adenoma หรือมะเร็งต่อมลูกหมาก

ผู้ป่วยสูงอายุอาจได้รับปัญหานี้เนื่องจากการผ่าตัด adenoma แต่บางครั้งความมักมากในกามเป็นผลมาจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตหรือ neuroregulatory

ปัจจัยที่มีแนวโน้มขั้นพื้นฐานได้รับการพิจารณาว่าเป็นความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางเช่นหลายเส้นโลหิตตีบ, โรคพาร์คินสันและอื่น ๆ สถานที่ที่สองถูกครอบครองโดยพิษต่อระบบประสาทส่วนกลางที่พบในโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรังหรือโรคต่อมไร้ท่อ

ในผู้ป่วยบางรายสาเหตุคือ "ซ่อนเร้น" ในการละเมิดการแทรกแซงของอวัยวะภายในซึ่งมักจะเกิดขึ้นเมื่อขาดการออกกำลังกายอย่างสมบูรณ์หรือมีการออกแรงทางกายภาพมากเกินไปการเสื่อมสภาพของลักษณะของกล้ามเนื้อ urovesical และกล้ามเนื้อหูรูด บ่อยครั้งที่ปัญหาเกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยรังสีอิทธิพลของยาเสพติดจิตเวชยาขับปัสสาวะ [4]

อาการ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้ชาย

ปัสสาวะไม่หยุดยั้ง - ตัวอย่างเช่นในช่วงพักกลางคืน - อาจเป็นสัญญาณเดียวของโรคการร้องเรียนที่ผู้ป่วยมาหาแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ ในผู้ป่วยบางรายการปัสสาวะผิดปกติเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการเพิ่มเติมใด ๆ ในขณะที่คนอื่นมีความวิตกกังวลการตื่นนอนตอนกลางคืนการรบกวนการนอนหลับ

การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายในการนอนหลับจะถูกบันทึกไว้ในช่วงเวลาที่แตกต่างกัน ในเวลาเดียวกันปริมาณของเหลวที่แตกต่างกันถูกขับออกมาจาก 150-350 มล. และอื่น ๆ ผู้ป่วยจำนวนหนึ่งบ่งบอกถึงภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เพียง แต่ในเวลากลางคืน แต่ยังรวมถึงในระหว่างวัน - การกระทำทางเดินปัสสาวะดังกล่าวมักจะเจ็บปวดและเป็นผู้บังคับบัญชา ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เป็นเรื่องธรรมดาในฤดูกาลที่เย็นกว่า

สัญญาณแรกในตัวแปร "คลาสสิก" ของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มีดังนี้:

• การปล่อยของเหลวในปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ไม่ว่าจะเป็นหยดหรือหยดสังเกตระหว่างการกระทำของการปัสสาวะควบคุม (เช่นตอนกลางคืน);
• ความรู้สึกของการปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์;
• ไม่สามารถระงับเอาต์พุตปัสสาวะได้ในขณะที่กระตุ้น

จากการฝึกฝนผู้ป่วยที่มีอายุมากกว่าภาพทางคลินิกของความมักมากในกาม ตัวอย่างเช่นในวัยชราบางครั้งมีบางครั้งความกลั้นปัสสาวะและอุจจาระในผู้ชายซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่เคยได้รับความทุกข์ทรมานจากการพึ่งพาแอลกอฮอล์ ในสถานการณ์เช่นนี้ยาเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอ: เป็นสิ่งสำคัญที่จะใช้วิธีการที่ครอบคลุมรวมถึงการออกกำลังกาย LFK และ Kegel

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในชายหนุ่มเกิดขึ้นกับความมึนเมาของแอลกอฮอล์: การใช้แอลกอฮอล์จำนวนมากนำไปสู่ความเสียหายต่อสมองหลายส่วนซึ่งส่งผลต่อการทำงานของระบบปัสสาวะ การรั่วไหลของปัสสาวะเนื่องจากแรงงานทางกายภาพหนักการยกและการบรรทุกของหนักซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับความดันระยะสั้นและการเพิ่มขึ้นอย่างมากในช่องท้องไม่ใช่เรื่องแปลก

การขาดการควบคุมการปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยที่สุด แต่ไม่ใช่อาการเดียวของปัญหา

ภาวะกลั้นกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายหลังจากอายุ 50, 60, 70 ปีมักจะมาพร้อมกับ:

• ด้วยการรั่วไหลของปัสสาวะในเวลากลางวัน
• อุจจาระไม่หยุดยั้ง;
• กระสับกระส่ายนอนไม่หลับ
• ความวิตกกังวลอย่างต่อเนื่องการโจมตีเสียขวัญ
• ความเจ็บปวดในพื้นที่อวัยวะเพศภายนอก
• ความรู้สึกไม่สบายในท่อปัสสาวะในระหว่างปัสสาวะ;
• ปัสสาวะมีเมฆมาก
• อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
• การกระตุ้นทางเดินปัสสาวะบ่อยครั้งโพลียูเรีย

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในชายชราผู้สูงอายุการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในวัยชรามักจะมาพร้อมกับความผิดปกติของร่างกายที่เกี่ยวข้องกับสภาพทั่วไปของร่างกายและการปรากฏตัวของคนอื่น ๆ มักจะเป็นโรคเรื้อรัง ที่พบมากที่สุดคือนอนไม่หลับหรือง่วงนอนความผิดปกติของกระบวนการย่อยอาหารและความอยากอาหารความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจหายใจถี่ปัญหาเกี่ยวกับความแรงความรู้สึกวิงเวียน สัญญาณทางจิตวิทยาของภาวะซึมเศร้าลักษณะของผู้ป่วยสูงอายุที่ทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่อาจเป็น "สวมหน้ากาก" โดยการร้องเรียนทางร่างกายจำนวนมาก

ปัญหาที่ซับซ้อนที่ซับซ้อนคือการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายหลังการผ่าตัดหลังจากกำจัดต่อมลูกหมาก ตามกฎแล้วความผิดปกติดังกล่าวเกิดจากการปกคลุมด้วยเส้นผมที่บกพร่องการบดอัดของกล้ามเนื้อของส่วนต่อมลูกหมากโตของท่อปัสสาวะการพัฒนาของการเปลี่ยนแปลงแผลเป็น สิ่งนี้โดยทั่วไปทำให้เกิดความผิดปกติของกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะ เป็นที่น่าสังเกตว่าในผู้ป่วยส่วนใหญ่ปัญหาจะหายไปประมาณหนึ่งปีหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยรายที่สองในโรงพยาบาลทุกคนในโรงพยาบาลด้วยโรคหลอดเลือดสมองมีระดับของกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระดับหนึ่ง ในบรรดาอาการที่พบบ่อยที่สุดคือการรั่วไหลในระหว่างการหัวเราะหรือไอ กลั้นกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายหลังจากโรคหลอดเลือดสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งเด่นชัดซึ่งส่งผลเสียต่ออารมณ์ทางอารมณ์ทั่วไปของผู้ป่วยอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าและแม้แต่ความไม่เต็มใจของบุคคลที่จะกลับบ้านหลังการรักษาในโรงพยาบาล มันเป็นสิ่งสำคัญที่จะให้ผู้ป่วยเข้าใจว่าปัญหาของเขาสามารถแก้ไขได้และโรคสามารถและควรได้รับการรักษาเพื่อที่จะมีชีวิตเต็มรูปแบบอีกครั้งโดยไม่ต้องเปลี่ยนคุณภาพ [5]

ขั้นตอน

จากข้อมูลที่จัดทำโดย International ICS Society มีการสูญเสียปัสสาวะ 4 ขั้นตอน:

• ฉัน - ระยะเล็กน้อยโดยมีการสูญเสียน้อยกว่า 10 กรัมเมื่อทำการทดสอบแผ่นใน 1 ชั่วโมง
• II - ระยะปานกลางโดยสูญเสียปัสสาวะ 11 ถึง 50 กรัมในการทดสอบแผ่น 1 ชั่วโมง
• III - ขั้นตอนที่รุนแรงโดยมีการสูญเสียของเหลว 51 ถึง 100 กรัมเมื่อทำการทดสอบแผ่นใน 1 ชั่วโมง
• IV - ระยะที่รุนแรงมากโดยมีการสูญเสียปัสสาวะมากกว่า 100 กรัมใน 1 ชั่วโมงเมื่อทำการทดสอบ PAD

รูปแบบ

ในการแพทย์มีหลายรูปแบบของความกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายซึ่งส่งผลโดยตรงต่อการกำหนดรูปแบบการรักษา:

• ภาวะกลั้นกลั้นปัสสาวะไม่รุนแรงในผู้ชายอาจเกิดจากความผิดปกติในความสมดุลระหว่างสมองระบบประสาทของมนุษย์และกล้ามเนื้อของเขา บ่อยครั้งที่ระดับที่ไม่รุนแรงของปัญหาจะถูกกำจัดโดยการปรับวิถีชีวิตการนอนหลับและระบอบการพักผ่อนขจัดความเครียดและปัจจัยอื่น ๆ
• การกระตุ้นความมักมากในกามในระบบปัสสาวะในผู้ชายเป็นเงื่อนไขที่ผู้ป่วยตระหนักถึงการกระตุ้นให้ปัสสาวะ แต่ไม่สามารถควบคุมได้และไม่สามารถทนได้จนกว่าเขาจะไปเข้าห้องน้ำ ความมักมากในกามชนิดนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานโรคพาร์คินสันและเงื่อนไขหลังจังหวะ
• การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของแอลกอฮอล์ในผู้ชายมีความสัมพันธ์กับหลายสาเหตุในครั้งเดียว: มันเป็นภาวะซึมเศร้าของกิจกรรมประสาทที่สูงขึ้น (ภาวะซึมเศร้าของสติและการสูญเสียความสามารถในการควบคุมการกระตุ้นทางสรีรวิทยาของร่างกาย) เพิ่มขึ้น diuresis (แอลกอฮอล์เพิ่มปริมาณของของเหลวที่ผลิต) ปัญหาประเภทนี้หายไปด้วยตัวเองหลังจากการถอนแอลกอฮอล์
• การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในระบบการนอนไม่หลับในผู้ชายเรียกว่าออกหากินเวลากลางคืนและอ้างถึงการขับถ่ายปัสสาวะโดยไม่สมัครใจในช่วงพักกลางคืนไม่ได้เกิดจากความผิดปกติทางกายภาพ (โรคโซมาติก) ความมักมากในกามในเวลากลางคืนอาจเกี่ยวข้องกับการออกหากินเวลากลางคืนซึ่งเป็นปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนบ่อยครั้ง
• การปัสสาวะบ่อยครั้งปัสสาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายอาจเกิดจากกระบวนการติดเชื้อความผิดปกติของลำไส้ความมึนเมารวมถึงสาเหตุอื่น ๆ ที่ขัดขวางการทำงานของประสาทและกล้ามเนื้อและส่งผลเสียต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ หากปัจจัยการกระตุ้นภายนอกถูกกำจัดเป็นไปได้ที่จะได้รับการปรับกระบวนการขับถ่ายปัสสาวะอย่างอิสระ
• การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในปัสสาวะชายนั้นเรียกว่าการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่ล้นหรือปัสสาวะไม่หยุดยั้ง ความผิดปกติประเภทนี้มักเกิดจากการอุดตันของท่อปัสสาวะโดยต่อมลูกหมาก hypertrophied หรือกระบวนการเนื้องอกอื่น ๆ เป็นผลให้ของเหลวในปัสสาวะถูกขับออกมาในปริมาณเล็กน้อย แต่บ่อยครั้งที่หยด
• การกระตุ้นความมักมากในกามในระบบปัสสาวะในผู้ชายเป็นหนึ่งในชื่อของการกระตุ้นความไม่หยุดยั้งซึ่งเป็นคุณสมบัติที่เราได้กล่าวถึงข้างต้น
• ความเครียดจากการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายเป็นเรื่องที่พบได้บ่อยที่สุดและเป็น "การสูญเสีย" ของของเหลวในปัสสาวะในระหว่างการออกแรงทางกายภาพเสียงหัวเราะไอหรือการกระทำอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่บางส่วนในผู้ชายมักถูกกระตุ้นโดยปัจจัยภายนอกและหายไปเมื่ออิทธิพลนี้สิ้นสุดลง สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความมักมากในกามบางส่วนเช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบการบริโภคแอลกอฮอล์หนักการบริโภคยาขับปัสสาวะท้องผูก ฯลฯ
• ปัสสาวะไม่หยุดยั้งในผู้ชายมักจะผสมและถูกกำหนดโดยการรวมตัวกันของกลไกความเร่งด่วนและความเครียด ENURESIS ที่มีกระเพาะปัสสาวะล้นมักเป็นผลมาจากการหดตัวของ detrusor การขยายตัวของท่อปัสสาวะและการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดไม่เพียงพอ
• การรั่วไหลของปัสสาวะหลังจากปัสสาวะในผู้ชายเป็นที่รู้จักกันว่า "การเลี้ยงลูก": ปัญหาเกิดขึ้นแม้ว่าผู้ป่วยจะใช้เวลาหลังจากการกระทำของปัสสาวะพยายามที่จะกำจัด "ทุกหยดสุดท้าย" ในทางกลับกันการรั่วไหลสองประเภทมีความโดดเด่น: หลังจากสิ้นสุดการกระทำของปัสสาวะเช่นเดียวกับการเลี้ยงลูกที่เหลือ นี่เป็นเพราะการล้างกระเพาะปัสสาวะไม่สมบูรณ์ในระหว่างการปัสสาวะ: ของเหลวสะสมในทางเดินปัสสาวะเช่นเนื่องจาก adenoma ต่อมลูกหมากหรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

ในบรรดาภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายผู้เชี่ยวชาญเน้นกระบวนการอักเสบที่ติดเชื้อและโรคอื่น ๆ ของระบบปัสสาวะ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากความมักมากในกามมักจะก่อให้เกิดความไม่มั่นคงและการเห็นคุณค่าในตนเองต่ำเพิ่มความวิตกกังวล มันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับคนเหล่านี้ที่จะออกจากบ้านเป็นเวลานานหรือพักค้างคืนกับเพื่อนหรือญาติ คุณภาพชีวิตของผู้ชายที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดความผิดปกติทางจิตต่าง ๆ พัฒนาขึ้น คนป่วยอาจกลายเป็นโรคซึมเศร้าหงุดหงิดถอนตัวหรือก้าวร้าว

เพื่อป้องกันการพัฒนาของความผิดปกติดังกล่าวจำเป็นต้องพยายามรับมือกับปัญหา - ก่อนหน้านี้ยิ่งดี การรักษาควรครอบคลุมโดยมีการปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดของแพทย์อย่างเข้มงวด สิ่งสำคัญอย่างยิ่งในความสำเร็จของการรักษาเป็นของครอบครัวของคนป่วย: เฉพาะในกรณีที่มีความเข้าใจที่สมบูรณ์ความไว้วางใจและการสนับสนุนสามารถมั่นใจได้ว่าผลการรักษาในเชิงบวก

การวินิจฉัย ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้ชาย

การตรวจทางระบบทางเดินปัสสาวะมาตรฐานที่ได้รับคำสั่งสำหรับการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายมักจะรวมถึง:

• การให้คำปรึกษาของแพทย์พร้อมกับการรวบรวมข้อมูล anamnestic, การวินิจฉัยแยกโรค, การกำหนดขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม;
• การตรวจทางระบบทางเดินปัสสาวะด้วยการคลำของคลองน้ำเชื้อและอัณฑะ
• อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะในช่องท้องและทางเดินปัสสาวะ;
• การศึกษาอัลตร้าซาวด์ที่มีรหัสของเครือข่ายหลอดเลือดกระดูกเชิงกรานและ scrotal;
• ขั้นตอนอัลตร้าซาวด์ต่อมลูกหมากทางทวารหนัก

แนะนำการทดสอบต่อไปนี้:

• การวิเคราะห์เลือดทั่วไป (สูตรโดยละเอียดรวมถึงการศึกษาระดับฮอร์โมนเพศชาย);
• Urinalysis;
• การตรวจเลือด PSA (มะเร็ง)

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือมักจะถูกเติมเต็มด้วย uroflowmetry ซึ่งเป็นเทคนิคในการพิจารณา urodynamics ทางเดินปัสสาวะที่มีความบกพร่องทางเดินปัสสาวะต่ำเช่นการหดตัวของ detrusor ในแง่ง่าย Uroflowmetry เป็นขั้นตอนสำหรับการบันทึกโดยตรงของความเร็วปริมาตรของการไหลของปัสสาวะในระหว่างการกระทำของปัสสาวะ นี่เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการประเมินสรุปของน้ำเสียงกิจกรรมการหดตัวของกล้ามเนื้อและ patency ของท่อปัสสาวะ [6]

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบไอ (ที่มีกระเพาะปัสสาวะเต็ม) รังสีการตรวจการส่องกล้อง urodynamic และการทำงาน

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคควรทำด้วยโรคดังกล่าว:

• โรคปัสสาวะโอลิโกฟีนิก (ในเด็กผู้ชายที่มีภาวะสมองเสื่อม แต่กำเนิดเมื่ออายุ 7-10 ปี);
• ความผิดปกติของปัสสาวะในโรคจิตเภทและอาการป่วยโรคจิตเภท
• อาการคลั่งไคล้
• กลุ่มอาการ Hyperdynamic (ในเด็กชายอายุ 4-10 ปี);
• โรคลมชัก;
• Enuresis โรคประสาทหรือโรคประสาท

บ่อยครั้งภายใต้หน้ากากของกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายโรคที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงปรากฏตัวขึ้นซึ่งตัวเองไม่หยุดยั้งตัวเองเป็นเพียงสัญญาณพื้นหลัง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบโรคที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับความกลั้นปัสสาวะไม่อยู่:

• โรคภูมิแพ้;
• ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ;
• การหยุดหายใจขณะออกหากินเวลากลางคืนหรือการอุดตันทางเดินหายใจที่ไม่สมบูรณ์

การรักษา ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของผู้ชาย

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายไม่ได้เป็นพยาธิสภาพที่ต้องได้รับการบำบัดพิเศษเสมอไป ตัวอย่างเช่นในเด็กและวัยรุ่นแพทย์สามารถ จำกัด ตัวเองตามคำแนะนำทั่วไปการปรึกษาหารือกับนักจิตอายุรเวท มีความจำเป็นที่จะต้องปฏิบัติตามระบบการดื่มไม่รวมปัจจัยความเครียดใด ๆ ปรับโภชนาการและกระบวนการย่อยอาหารทำให้การนอนหลับปกติ

ในผู้ใหญ่กลยุทธ์การรักษาแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ยารักษาโรคหรือแม้แต่การผ่าตัดมักใช้เนื่องจากกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักจะพัฒนากับพื้นหลังของกระบวนการติดเชื้อเรื้อรังการบาดเจ็บบาดแผลความผิดปกติของการขับถ่ายปัสสาวะ [7]

การรักษาที่เป็นไปได้ถือว่าเป็น:

• การใช้อะนาล็อก vasopressin สังเคราะห์เพื่อคืนค่าสมดุลต่อมไร้ท่อ;
• บรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อเรียบด้วย antispasmodics;
• การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัดการติดเชื้อจุลินทรีย์
• จิตบำบัดสำหรับความเครียดและความวิตกกังวล;
• พลาสตี้ของความผิดปกติทางกายวิภาคของทางเดินปัสสาวะ

วิธีรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายที่บ้าน?

บ่อยครั้งที่ผู้ชายคนหนึ่งสามารถแก้ปัญหาของกลั้นปัสสาวะไม่ได้ด้วยตัวเองเช่นโดยการเปลี่ยนนิสัยของเขาเอง หากความมักมากในกามเกิดขึ้นในระหว่างการพักผ่อนตอนกลางคืนสามารถแก้ไขได้โดยการ จำกัด ปริมาณของเหลวหลังจาก 2:00 น. ปัญหาสามารถกำจัดได้

นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะหลีกเลี่ยงอาหารที่เพิ่มการผลิตปัสสาวะเช่นแตงโมสตรอเบอร์รี่และแครนเบอร์รี่ เครื่องดื่มยอดนิยมเช่นกาแฟชาดำหรือเขียวแอลกอฮอล์ (รวมถึงเบียร์) ก็มีผลขับยาขับปัสสาวะและควรหลีกเลี่ยง

ขอแนะนำให้ติดตามอาหาร Krasnogorsky ที่เรียกว่า:

• กินปลาเค็มหรือขนมปังดำเค็มก่อนเข้านอน
• จิบน้ำสุดท้ายสำหรับวันนี้สามารถทำสี่ชั่วโมงก่อนเข้านอน

จำเป็นต้องจัดระเบียบสถานที่สำหรับการนอนหลับอย่างเหมาะสม ในกรณีที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะออกหากินเวลากลางคืนในผู้ชายคุณควรเลือกที่นอนที่มีฐานที่มั่นคง: คอลัมน์กระดูกสันหลังจะถูกจัดขึ้นและการส่งสัญญาณประสาทจะดีขึ้น

บางครั้งผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ตั้งนาฬิกาปลุกเพื่อปลุกผู้ป่วยขึ้นประมาณ 3 ชั่วโมงหลังนอน - เพื่อใช้ห้องน้ำ

มีความจำเป็นที่จะต้องดำเนินการเพื่อหลีกเลี่ยงความเครียดและโรคกลัว ผู้ชายที่มีความสมดุลและสงบมีโอกาสน้อยที่จะได้รับความทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

ยาเม็ดสำหรับกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย

เพื่อให้กิจกรรมกระเพาะปัสสาวะเป็นปกติยา anticholinergic มักจะใช้ ในโซ่ร้านขายยายาดังกล่าวมักจะแสดงโดย Driptan, Urotol, Novitropan, Uroflex, detrusitol ฯลฯ นอกเหนือจากพวกเขาคุณสามารถใช้ยาของกล้ามเนื้อผ่อนคลาย - ตัวอย่างเช่น Vesicar, Toviaz ฯลฯ

หากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายมีความสัมพันธ์กับต่อมลูกหมาก adenoma แพทย์อาจสั่งยาเสพติดความดันเลือดต่ำจากกลุ่มของα-adrenoreceptor blockers - ตัวอย่างเช่น terazosin ยานี้ขยายหลอดเลือดและหลอดเลือดดำลดความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งหมด ปริมาณของ terazosin จะถูกกำหนดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย บ่อยครั้งที่ยาเสพติดมีประสิทธิภาพในปริมาณ 1-5 มก. ทุกวันใน 1-2 ปริมาณ แต่ผลลัพธ์อาจกลายเป็นที่สังเกตได้ไม่เกิน 2 สัปดาห์นับจากจุดเริ่มต้นของการรักษา [8]

ยาที่แพทย์ของคุณสามารถกำหนดได้

ชื่อยาเสพติด	การจำแนกลักษณะ	ปริมาณและผลข้างเคียง
Pantogam	ทำให้การทำงานของสมองเป็นปกติส่งเสริมการส่งแรงกระตุ้นที่เหมาะสมจากกระเพาะปัสสาวะไปยังสมอง	กำหนด 2 เม็ดครึ่งชั่วโมงหลังอาหารสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสามเดือน อาการด้านข้าง: โรคจมูกอักเสบภูมิแพ้เยื่อบุตาอักเสบ
Glycesed	แสดงให้เห็นถึงผลกระทบของยาระงับประสาทช่วยลดความตึงเครียดเพิ่มการนอนหลับในขณะที่รักษาความไว	สมัครลิ้นทุกวันต่อวันเป็นเวลา 2-3 สัปดาห์ ผลข้างเคียง: โรคภูมิแพ้
ฟีนิบวะ	ปรับการเผาผลาญของสมองให้เหมาะสมการนอนหลับลดความวิตกกังวล	ใช้ 1 เม็ดทุกวันเป็นเวลา 7-10 วัน ผลข้างเคียง: ความเป็นพิษต่อตับ, แพ้, ความผิดปกติของการนอนหลับ, ความเป็นอารมณ์
เมลิพรามีน	เพิ่มความจุกระเพาะปัสสาวะเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดผ่อนคลายผนังกระเพาะปัสสาวะ	มีการกำหนด 1 เม็ดสามครั้งต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ อาการด้านข้าง: อิศวร, ความดันเลือดต่ำ, สั่น, อาชา
เรดเดอร์	บรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะช่วยเพิ่มการนอนหลับตอนกลางคืน	ใช้ 1 เม็ดครึ่งชั่วโมงก่อนเข้านอน ผลข้างเคียง: อาการง่วงนอน, การสูญเสียพลังงาน, ปฏิกิริยาจิตช้า
น้ำผลไม้	กำจัดอาการแพ้กระเพาะปัสสาวะผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบช่วยลดกิจกรรมการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะ	ใช้ 1 แท็บเล็ตสูงสุด 3 ครั้งต่อวัน (จำเป็นหนึ่งครั้ง - ก่อนนอน) ผลข้างเคียง: อาการท้องผูก, คลื่นไส้, สับสน, เวียนศีรษะ
Spazmex	เพิ่มเสียงกล้ามเนื้อหูรูดในขณะที่ผ่อนคลายผนังท่อปัสสาวะ	ใช้ 1 เม็ดสูงถึง 3 ครั้งต่อวันก่อนมื้ออาหารเป็นเวลา 3 เดือน ผลข้างเคียง: ปากแห้ง, อิศวร, คลื่นไส้
Desmopressin	ช่วยให้คุณลดปริมาณของของเหลวในปัสสาวะที่ผลิต	ปริมาณจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล การรักษาเป็นเวลานาน - สูงสุด 2-3 เดือน อาการด้านข้าง: อาการบวมน้ำ, ปวดศีรษะ, ตะคริว, จมูกอักเสบ, เลือดกำเดาไหล
มินิริน	การทำงานของไตช้าลงลดปริมาณของของเหลวในปัสสาวะที่ผลิต	ทานยาหนึ่งครั้งก่อนเข้านอน การรักษายังคงดำเนินต่อไปนานถึง 3 เดือน ผลข้างเคียง: เพิ่มความดันโลหิต, กะพริบร้อน, ตะคริว

วิตามินเพื่อแก้ไขการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ

วิตามินวิตามินและอาหารเสริมที่ใช้งานทางชีวภาพควรเข้าเรียนหลักสูตรที่ยาวนานตั้งแต่สองสัปดาห์ถึง 2 เดือน เป็นที่พึงปรารถนาที่จะใช้ยาสำรองการปรึกษากับแพทย์ล่วงหน้า

• Prulite เป็นยาสมุนไพรที่ปรับปรุงความสามารถในการทำงานของระบบปัสสาวะ ใช้ 5 แคปซูลวันละสามครั้ง
• Prulite Super เป็นยาสมุนไพรที่ยืดเยื้อซึ่งป้องกันการพัฒนาของโรคอักเสบของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ขอแนะนำให้ทาน 1-2 แคปซูลสามครั้งต่อวันพร้อมอาหาร
• Monurel Previcist - สารสกัดจากแครนเบอร์รี่แนะนำสำหรับการป้องกันโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและโรคอื่น ๆ ของทางเดินปัสสาวะ ใช้ 1 เม็ดของผลิตภัณฑ์วันละครั้ง
• UROPROFIT เป็นการเตรียมสมุนไพรบนพื้นฐานของแครนเบอร์รี่, Bearberry, horsetail และ ascorbic acid ใช้ 1 แคปซูลวันละสองครั้งพร้อมอาหาร
• Cystotransit เป็นยาที่มีแอ็คชั่น antispasmodic และต้านการอักเสบ

นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อนของผู้ป่วยที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่จำเป็นต้องกำหนดวิตามินเอ, โทโคฟีรอล, วิตามินบี, ไนอาซิน, กรดแอสคอร์บิค

อุปกรณ์กลั้นกลั้นปัสสาวะไม่ได้

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทำให้ชีวิตของทั้งชายและสภาพแวดล้อมมีความซับซ้อนอย่างมาก ในบางกรณีผู้ป่วยขอแนะนำให้ใช้อุปกรณ์พิเศษต่าง ๆ ที่จะช่วยลดข้อ จำกัด และช่วยในการทำกิจกรรมที่เรียบง่ายและปกติเหมือนก่อน ดังนั้นแผ่นปัสสาวะและกางเกงชั้นในที่ดูดซับพิเศษ (เช่น "ผ้าอ้อม") จะช่วยได้หากจำเป็นต้องออกจากบ้านและแม้แต่ไปทำงานโดยไม่ต้องกลัวว่าจะเกิดขึ้นโดยไม่ตั้งใจ

ผ้าอ้อมสำหรับผู้ชายที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ช่วยให้คุณไม่รู้สึกไม่สบายบนเตียงในระหว่างการพักผ่อนและยังช่วยอำนวยความสะดวกในการดูแลผู้ป่วยที่ป่วยหนัก ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีอยู่ในประเภทและพันธุ์ต่าง ๆ เพื่อให้สามารถจับคู่กับระดับความกลั้นปัสสาวะไม่ได้ทุกระดับ

หากปัญหาความกลั้นกลั้นไม่หยุดยั้งมีขนาดเล็กและปรากฏตัวในปัสสาวะหยดแผ่นปัสสาวะพิเศษและชุดชั้นในการเก็บรักษาสามารถใช้เพื่อรับมือกับปัญหาได้ ชุดชั้นในสำหรับการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย "ซ่อน" แผ่นเพื่อไม่ให้มองเห็นได้ภายใต้เสื้อผ้า - แม้ว่าจะเป็นชุดธุรกิจที่ไร้ที่ติ การใช้ "พาย-ชุดเดิมพัน" ดังกล่าวช่วยให้ผู้ป่วยสามารถทำกิจกรรมที่ชื่นชอบตามปกติเข้าร่วมการทำงานและแม้กระทั่งผ่อนคลายอย่างแข็งขัน

รายการสุขอนามัยยอดนิยมอื่น ๆ ได้แก่ นักสะสมปัสสาวะพิเศษที่ออกแบบมาเพื่อรับและรวบรวมของเหลวในปัสสาวะ นักสะสมปัสสาวะสำหรับความมักมากในกามผู้ชายสามารถพกพาได้ (สำหรับการสึกหรอถาวร) ข้างเตียง (สำหรับการติดใกล้เตียง), ทิ้งหรือนำกลับมาใช้ใหม่ได้ คอลเลกชันปกติรวมถึงภาชนะสำหรับปัสสาวะอุปกรณ์เสริมการยึดและท่อเพื่อระบายของเหลว บางครั้งภาชนะบรรจุจะเต็มไปด้วยเจลพิเศษที่สามารถดูดซับเป็นเวลา 2 วันโดยไม่ปล่อยกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์

อุปกรณ์อื่นคือตัวหนีบกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ของระบบทางเดินปัสสาวะที่เรียกว่า Cunningham Penile Clamp นี่เป็นอุปกรณ์ที่ใช้งานง่ายซึ่งให้แรงกดดันที่จำเป็นอย่างเคร่งครัดในท่อปัสสาวะเพื่อหยุดการไหลออกของของเหลวในปัสสาวะที่ไม่สามารถควบคุมได้ แคลมป์ได้รับการแก้ไขโดยประมาณตรงกลางของอวัยวะเพศชายโดยใช้การบีบอัดที่สะดวกสบายที่สุดที่จำเป็นในการควบคุมเอาต์พุตทางเดินปัสสาวะ

การรักษาทางกายภาพ

กายภาพบำบัดสามารถช่วยผู้ชายที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่ได้ มีหลายขั้นตอนที่รู้จักกันในการแก้ปัญหานี้:

• Electrosleep - ขั้นตอนช่วยให้ระบบประสาทเป็นปกติ แนะนำสำหรับผู้ชายที่ทุกข์ทรมานจากภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทางระบบประสาท
• Darsonval ในพื้นที่ฉายกระเพาะปัสสาวะ - ช่วยปรับปรุงน้ำเสียงของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะ
• Magnetotherapy - กำจัดอาการกระตุกของกระเพาะปัสสาวะซึ่งมักจะนำไปสู่การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• Electrophoresis - การทำงานของระบบประสาทคงที่

นอกจากนี้ reflexotherapy ใช้เพื่อส่งเสริมการก่อตัวของสิ่งที่เรียกว่า "watchdog reflexes":

• การบำบัดพาราฟิน, โอโซเกอร์, การรักษาโคลนในภูมิภาคเอว;
• การบำบัดด้วยน้ำ ("ฝน", ฝักบัวไหลเวียน, ต้นสนไนโตรเจน, ไข่มุก, อ่างเกลือ;
• การฝังเข็ม

ในวัยเด็กการรักษามักจะถูกฝึกฝนในรูปแบบของการสื่อสารของเด็กที่มีปลาโลมาม้าสัตว์อื่น ๆ

การรักษาพื้นบ้าน

การรักษาพื้นบ้านสามารถช่วยให้ร่างกายรับมือกับปัญหาได้เร็วขึ้นและป้องกันการเกิดซ้ำของกลั้นปัสสาวะไม่ได้

• 2 ช้อนชา ต้นกล้าสมุนไพรเทน้ำเดือด 200 มล. ยืนยันภายใต้ฝาเวลาหนึ่งชั่วโมง กรองและใช้ 1 ช้อนโต๊ะ L. 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร
• 5 ช้อนชา SAGE เทน้ำเดือด 200 มล. ยืนยันเป็นเวลาหลายชั่วโมงจากนั้นเริ่มรับ 200 มล. วันละสามครั้ง
• ดื่มยาต้มของแกลบหัวหอมจิบวันละสองสามครั้ง
• เพิ่มเวิร์มดินแห้งเมล็ดผักชีฝรั่งลงในอาหาร

วิธีการรักษาพื้นบ้านที่เลือกอย่างเหมาะสมจะไม่แทนที่การรักษาด้วยยา แต่จะปรับปรุงคุณภาพและช่วยกำจัดความผิดปกติของการทำงานได้เร็วขึ้น

การรักษาด้วยสมุนไพร

อาจใช้สูตรอาหารพื้นบ้านในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ แต่ควรจำไว้ว่าส่วนประกอบสมุนไพรทั้งหมดการฉีด ฯลฯ สามารถทำได้หลังจากได้รับความยินยอมจากแพทย์เท่านั้น ในบรรดาการเยียวยาพื้นบ้านที่ได้รับความนิยมมากที่สุดนั้นมีความเกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งได้รับการพิจารณาเช่น:

• Lingonberry Morsels หรือชา;
• การแช่ของสาโทของเซนต์จอห์น;
• ยาต้มใบกระวาน
• ยาร์โรว์สมุนไพรแช่;
• การแช่ของดอกไม้ Arnica หรือยาต้มของเหง้าของพืช

นอกจากนี้ยังระบุการเยียวยาสมุนไพรที่มีคุณสมบัติยาระงับประสาทและสงบเงียบ พืชดังกล่าวรวมถึง Valerian, ชะเอม, motherwort, กระเป๋าเงินของคนเลี้ยงแกะ, ยี่หร่า

ดิลล์สำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายถือว่าเป็นวิธีการรักษาที่ยอดเยี่ยมและมีประสิทธิภาพ เพื่อเตรียมการแช่ของเมล็ดผักชีฝรั่งในปริมาณ 1 ช้อนโต๊ะ เทลงในเทอร์โมสเทน้ำเดือด 200 มิลลิลิตรครอบคลุมและยืนยันข้ามคืน (หรือแปดชั่วโมง) วิธีการรักษาที่เกิดขึ้นในตอนเช้าหลังจากนอนหลับตอนท้องว่าง ทำซ้ำทุกวันเป็นเวลา 10 วัน จากนั้นควรจะหยุดพัก 10 วันหลังจากนั้นหลักสูตรจะทำซ้ำอีกครั้ง

Homeopathy

ในหลายกรณี homeopathy มีผลดีต่อความกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ วิธีนี้ใช้เวลานานในการรักษาผู้หญิงผู้ชายและแม้แต่เด็ก อย่างไรก็ตามมีเพียงแพทย์ homeopathic เท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาดังกล่าวโดยคำนึงถึงลักษณะของโรค แต่ยังรวมถึงลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยด้วย

ตัวอย่างเช่นการเยียวยา homeopathic ที่ใช้ฟอสฟอรัสสามารถใช้ในการรักษาผู้ชายด้วยธรรมชาติที่เป็นกันเองที่ชอบดื่มเครื่องดื่มเย็น ๆ แนะนำให้ใช้การเยียวยาจากซีเปียสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในขณะที่หัวเราะหรือไอและในเวลากลางคืนในช่วงสองชั่วโมงแรกหลังจากหลับไป

Pulsatilla ถูกระบุไว้สำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบของทรงกลมอวัยวะเพศเช่นเดียวกับธรรมชาติที่มีความอ่อนไหวต่อมวลเกิน

Gelsemium ถูกกำหนดหากความกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและสถานการณ์ที่เครียด Natrium muriaticum ถูกระบุหากปัญหาเกิดขึ้นกับภูมิหลังของสถานการณ์ที่ยากลำบากในครอบครัว - ตัวอย่างเช่นการหย่าร้างการสูญเสียคนที่รัก ฯลฯ

ปริมาณจะเป็นรายบุคคลเสมอและพิจารณาเป็นกรณี ๆ ไป

การผ่าตัดรักษา

การรักษาผ่าตัดดำเนินการ:

• สำหรับความเครียดปัสสาวะที่ได้รับความเครียด
• ในความกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ที่มีองค์ประกอบความเครียดที่โดดเด่น;
• เมื่อโรคนั้นแย่ลงอย่างรวดเร็ว
• ในกรณีที่ไม่มีประสิทธิภาพของการรักษาทางการแพทย์ในผู้ป่วยที่มีระยะ II และ III มักจะอยู่ไม่ได้

หนึ่งในวิธีการหลักของการแทรกแซงการผ่าตัดคือการปลูกฝังกล้ามเนื้อหูรูดท่อปัสสาวะเทียมซึ่งเป็นอวัยวะเทียมที่แทนที่กล้ามเนื้อหูรูดของผู้ป่วยซึ่งล้มเหลว อัตราความสำเร็จของการดำเนินการดังกล่าวประมาณ 75% ในประมาณ 20% ของกรณีอาจต้องมีการแทรกแซงครั้งที่สองเพื่อแก้ไขการทำงานของการปลูกถ่าย

ข้อห้ามในการผ่าตัดสามารถ:

• ความเข้มงวดของท่อปัสสาวะ;
• กระบวนการติดเชื้อและการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ;
• Urethral diverticula;
• กระเพาะปัสสาวะโอ้อวด;
• กระเพาะปัสสาวะเหี่ยวแห้งที่มีปริมาณต่ำ

การดำเนินการจะดำเนินการผ่านการเข้าถึง penoscrotal หรือผ่านแผลฝีเย็บ ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลประมาณสามวันและสายสวนจะถูกลบออก 24 ชั่วโมงหลังจากการผ่าตัด กล้ามเนื้อหูรูดสามารถเปิดใช้งานได้หลังจากการแกะสลักครั้งสุดท้าย - นั่นคือประมาณหนึ่งเดือนครึ่งหลังจากการติดตั้ง ผู้ป่วยจะได้รับการลงทะเบียนโดยมีการเยี่ยมชมประจำปีเพื่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ [9]

ยิมนาสติก, kegel ออกกำลังกายสำหรับผู้ชายสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

กะลาสีอุ้งเชิงกรานตั้งอยู่ในส่วนหลังของ perineum ในรูปสามเหลี่ยมเหมือนจุดบนของมันถูกนำไปทางก้นกบและมุมด้านข้างหันหน้าไปทาง tubercles sciatic กลุ่มกล้ามเนื้อขนาดใหญ่ถืออวัยวะภายในและดึงช่องทาง rectovaginal และท่อปัสสาวะ เมื่อพยายามที่จะระงับการกระตุ้นให้ปัสสาวะคุณสามารถรู้สึกได้อย่างชัดเจนถึงกล้ามเนื้อรับผิดชอบในการระงับของเหลวในปัสสาวะ หากคุณสามารถควบคุมกลุ่มกล้ามเนื้อเหล่านี้ได้คุณสามารถระงับการปัสสาวะเพื่อป้องกันการพัฒนาของกลั้นกลั้นไม่ได้ เพื่อจุดประสงค์นี้ใช้เทคนิค Kegel - แบบฝึกหัดพิเศษที่มีผลต่อจุดไดอะแฟรมหลัก

การฝึกแบบฝึกหัดดังกล่าวควรทำเป็นประจำ:

• ในระหว่างการปัสสาวะหยุดลำธารสองสามวินาทีจากนั้นปัสสาวะดำเนินการต่อ (ไม่อนุญาตให้ท่อปัสสาวะถูกจับด้วยนิ้วของคุณ);
• หากคุณมีการแข็งตัวอย่างมากให้แขวนผ้าเช็ดตัวเหนืออวัยวะเพศชายและพยายามยกมันขึ้นมาด้วยกล้ามเนื้อฝีเย็บ
• ตึงเครียดและผ่อนคลายกล้ามเนื้อฝีเย็บของคุณตลอดทั้งวันการเคลื่อนไหวประมาณ 25 ครั้งต่อวัน

ผู้เชี่ยวชาญอ้างว่าเทคนิค Kegel เป็นการรักษาที่มีราคาไม่แพง แต่มีประสิทธิภาพสำหรับการกลั้นปัสสาวะไม่ดี การปรับปรุงจะสังเกตได้ใน 70% ของผู้ป่วย

ออกกำลังกายเพื่อความกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชาย

การออกกำลังกาย LFK ช่วยให้คุณฟื้นฟูกล้ามเนื้ออ่อนแอที่รับผิดชอบการทำงานของกระเพาะปัสสาวะเพียงพอ นี่คือแบบฝึกหัดที่มีประสิทธิภาพและเป็นที่นิยมมากที่สุด:

1. ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังของเขาวางแขนของเขาไปตามร่างกายกระจายพวกเขาออกจากกันและวางฝ่ามือพวกเขาหายใจเข้าลึก ๆ นำฝ่ามือเข้าด้วยกันที่หน้าอกงอข้อศอกและวางแขนไปตามร่างกายอีกครั้งค่อยๆหายใจออก จำนวนการทำซ้ำคือ 4-6
2. ผู้ป่วยอยู่ที่ด้านหลังแขนไปตามร่างกาย สลับกันสัมผัสหนึ่งและอีกข้างหนึ่งไปที่ต้นขาของแขนขาตรงข้าม จำนวนการทำซ้ำคือ 6-8
3. ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังของเขาแขนงอที่ข้อศอก ผู้ป่วยวางอยู่บนข้อศอกและด้านหลังของศีรษะลุกขึ้นงอการสูดดมและนอนกลับลงอีกครั้งในการหายใจออก
4. ผู้ป่วยนอนอยู่บนท้องโค้งข้อศอกและวางมือใกล้ใบหน้า ด้วยแขนที่วางอยู่บนปลายแขนยกศีรษะและลำตัวตอนบนหายใจเข้า ด้วยการหายใจออกกลับไปยังตำแหน่งเริ่มต้น
5. นอนอยู่บนท้องวางมือใต้พื้นที่หน้าผาก ยกขาตรงสลับกันพร้อมกับการเกร็งกล้ามเนื้อทวารหนักพร้อมกัน
6. ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังของเขาขางอที่หัวเข่ากดกัน หัวเข่าก่อนทางด้านซ้ายจากนั้นทางด้านขวา (หัวเข็มขัดหัวและไหล่ไม่ควรขยับ)
7. ยกบริเวณกระดูกเชิงกรานโดยมุ่งเน้นไปที่ข้อศอกและส้นเท้าในขณะที่เกร็งกล้ามเนื้อทวารหนัก จำนวนการทำซ้ำ - จาก 3
8. จากตำแหน่งหงายยกขาตรงกระจายออกจากกันงอเข่าและยืดขาอีกครั้ง กลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น

อย่ารีบเร่งเมื่อออกกำลังกาย จำนวนวิธีการควรเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ

การป้องกัน

ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สามารถส่งผลกระทบต่อผู้ชายทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุ เพื่อลดโอกาสของปัญหานี้จำเป็นต้องทำตามคำแนะนำจำนวนหนึ่งจากผู้เชี่ยวชาญ:

• หยุดสูบบุหรี่
• ลดการดื่มแอลกอฮอล์ให้น้อยที่สุด
• ทำตามหลักการของอาหารที่สมดุล
• หลีกเลี่ยงขนมหวานเครื่องเทศเผ็ดและเกลือจำนวนมากในอาหาร
• ป้องกันอาการท้องผูก
• ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับคอเลสเตอรอล
• นำไปสู่วิถีชีวิตที่กระตือรือร้นมีส่วนร่วมในการออกกำลังกาย

แบบฝึกหัด Kegel ถือเป็นวิธีการเฉพาะในการป้องกันภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่

พยากรณ์

เกณฑ์สุดท้ายสำหรับผลลัพธ์ที่ดีของการรักษาคือการฟื้นฟูปัสสาวะปกติการขาดปริมาณของเหลวในปัสสาวะที่เหลือและการขาดอาการของการเกิดซ้ำของปัญหา

การแทรกแซงการผ่าตัดประสบความสำเร็จในมากกว่า 70% ของผู้ป่วย แต่ผู้ป่วยมากกว่า 20% ยังคงประสบกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ความผิดปกติทางเพศ (ไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์) อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดนี้

โดยทั่วไปแล้วภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ในผู้ชายถือว่าเป็นปัญหาที่สามารถแก้ไขได้หากคุณเห็นผู้เชี่ยวชาญด้านระบบปัสสาวะ แต่เนิ่นๆและทำตามคำแนะนำทั้งหมดของเขา