เท้าแตกในเด็ก

ผิวหนังบริเวณฝ่าเท้าและฝ่ามือของบุคคลแตกต่างอย่างเห็นได้ชัดจากผิวหนังของส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แม้ว่าในวัยเด็กชั้นหนังกำพร้าจะมีบางกว่าผู้ใหญ่ แต่รอยแตกบนเท้าของเด็กก็ปรากฏค่อนข้างบ่อย

สาเหตุ เท้าแตกในเด็ก

เมื่อพิจารณาถึงสาเหตุของการแตกร้าวของผิวหนังเท้าเราจะละเว้นการแปลที่ส้นเท้า: มีสิ่งพิมพ์แยกต่างหากสำหรับปัญหานี้ - ส้นเท้าแตกในเด็ก.

สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของรอยแตกบนผิวหนังของแผ่นรองฝ่าเท้าบนนิ้วมือใต้นิ้วเท้าและระหว่างนิ้วเท้าของแพทย์เด็กแบ่งตามเงื่อนไขออกเป็นภายนอก (ภายนอก) และภายนอก (ภายใน) และยังชี้ไปที่ความเสี่ยงทางสรีรวิทยา ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับลักษณะของผิวเด็ก

สาเหตุภายนอก ได้แก่:

• ความเครียดทางกายภาพต่อผิวหนังภายในรองเท้าเนื่องจากความร้อนสูงเกินไปและผลกระทบจากการอุดตันของรองเท้าที่ปิดสนิท (ป้องกันไม่ให้เหงื่อระเหย)
• เพิ่มเหงื่อออกที่เท้า;
• เพิ่มผิวแห้งบนเท้า(แม้ว่าจะไม่มีต่อมสร้างไขมันที่ฝ่าเท้าก็ตาม)
• การสัมผัสกับผลิตภัณฑ์ทำความสะอาดผิวและน้ำร้อนมากเกินไป

ทั้งหมดข้างต้นนำไปสู่สภาพเรื้อรังทั่วไปของผิวหนังเท้าในเด็กอายุตั้งแต่ 3 ถึง 14 ปี - โรคผิวหนังฝ่าเท้าในเด็กและเยาวชน เนื่องจากมีการเปลี่ยนแปลงตามฤดูกาลและอาการอาจรุนแรงขึ้นได้หากสวมถุงเท้าและรองเท้าที่ทำจากวัสดุสังเคราะห์ โรคผิวหนังนี้เรียกว่าโรคผิวหนังภูมิแพ้ที่เท้าในฤดูหนาวหรือโรคผิวหนังอักเสบจากถุงเท้าที่มีเหงื่อออก และในความเป็นจริง รอยแตกที่เจ็บปวดถือเป็นภาวะแทรกซ้อน

แพทย์ผิวหนังได้สรุปว่าในหลายกรณี สาเหตุของผิวแห้งและรอยแตกของผิวหนังบริเวณฝ่าเท้าเด็กคือโรคผิวหนังภูมิแพ้ซึ่งเป็นโรคหลายระบบและเป็นส่วนหนึ่งของสภาวะของร่างกายที่ตอบสนองต่อปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมต่างๆ มากเกินไป[1]-[2]

ดังนั้นรอยแตกบนเท้าของเด็กอาจเกิดขึ้นในช่วงฤดูร้อนได้เช่นกัน โดยในรองเท้าแบบเปิด เท้าอาจสัมผัสกับการเสียดสีอย่างรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเหงื่อออก

นอกจากนี้ ภาวะที่ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ผิวหนังแตกที่เท้า ได้แก่:

• ผิวหนังอักเสบจากการแพ้สัมผัสกับวัสดุรองเท้า[3]
• การขาดวิตามิน (A และ D) และ/หรือกรดไขมันจำเป็นบางชนิด (กรดอัลฟ่าและแกมมา-ไลโนเลนิก)
• โรคสะเก็ดเงินฝ่าเท้า;[4]
• keratoderma ของฝ่ามือและฝ่าเท้ารวมถึงพิการ แต่กำเนิด;[5]
• โรคติดเชื้อราหรือผิวหนังชั้นนอกของเท้า- แผลที่ผิวหนังที่เกิดจากเชื้อรา Trichophyton interdigitale, Trichophyton rubrum หรือ Epidermophyton floccorum[6]

แรงกดดันทางกลที่เพิ่มขึ้นในเด็กที่มีน้ำหนักเกินอาจทำให้เกิดการแตกร้าวของผิวหนังบริเวณแผ่นไขมันของเท้า (โดยเปลี่ยนไปที่พื้นผิวด้านข้างของเท้า) ผิวแห้งแตกที่เท้าเช่นเดียวกับรอยแตกที่นิ้วเท้าของเด็กอาจอยู่ในภาวะพร่องหรือความผิดปกติของการเผาผลาญที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน

รอยแตกตามยาวบนเล็บเท้าของเด็กอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บ (รอยช้ำอย่างรุนแรง) รองเท้าที่แน่นเกินไปเพิ่มความเปราะบางของเล็บการติดเชื้อรา - โรคเชื้อราที่เล็บ รอยโรคของเล็บจากโรคผิวหนังเกิดขึ้นจากความหนาและการหยุดชะงักของโครงสร้างที่สำคัญของแผ่นมีเขา ซึ่งเริ่มที่จะสลาย แตกหรือลอกออก[7]

กลไกการเกิดโรค

ไม่ว่าช่วงวัยใด ผิวจะทำหน้าที่เป็นเกราะป้องกัน แต่ผิวของเด็กจะบางลงและหลวมขึ้น และเกราะป้องกันผิวหนังก็สามารถซึมผ่านได้มากขึ้น แม้แต่ค่า pH ของชั้นไฮโดรลิปิดก็เปลี่ยนไปเป็นด้านที่เป็นด่างเล็กน้อย ในช่วงห้าถึงหกปีแรกของชีวิตเด็ก การก่อตัวของชั้นผิวทั้งหมดและการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างจากเซลล์เป็นเส้นใยยังคงดำเนินต่อไป

ในการอธิบายการเกิดโรคของปฏิกิริยาภูมิแพ้ทางผิวหนังซึ่งเป็นลักษณะของเด็กในจำนวนที่เพียงพอผู้เชี่ยวชาญได้กล่าวถึงบทบาทบางอย่างของความบกพร่องทางพันธุกรรม สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งความผิดปกติของ Keratinization keratinization แต่กำเนิดที่เกิดจากการกลายพันธุ์ในยีนของปัจจัยการถอดรหัส (โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับการสร้างความแตกต่างของเซลล์) และการเปลี่ยนแปลงของยีนของโปรตีน filaggrin (FLG) มันถูกสร้างขึ้นในเม็ดเคราโตไฮยาลินของชั้นเม็ดละเอียดของหนังกำพร้า (Stratum granulosum) และไม่เพียงแต่จับกับเคราตินของชั้น corneum เท่านั้น แต่ยังช่วยให้แน่ใจว่ามีการปลดปล่อยความชุ่มชื้นตามธรรมชาติและปัจจัยที่เป็นกรดเบสของผิวหนังในระหว่างการแยกตัว

นอกจากนี้การศึกษาจากต่างประเทศแสดงให้เห็นว่าเด็กที่มีปฏิกิริยาทางผิวหนังมากเกินไปในลักษณะภูมิแพ้ทำให้การเผาผลาญของกรดไลโนเลอิกลดลงซึ่งจำเป็นต่อการรักษาระดับความชุ่มชื้นของหนังกำพร้าและยับยั้งการทำงานของโปรตีนต้านจุลชีพที่ผิวหนัง: cathelicidin (กิจกรรมของมันคือ ควบคุมโดยวิตามิน D3 ซึ่งสังเคราะห์ในร่างกายจากวิตามินดีภายใต้อิทธิพลของแสงแดด) และเดอร์มซิดินที่ผลิตโดยต่อมเหงื่อเอคครีน (ซึ่งมีมากที่สุดบนพื้นผิวฝ่าเท้าของเท้าและฝ่ามือ)

อาการ เท้าแตกในเด็ก

สัญญาณแรกของการแตกของผิวหนังสามารถสังเกตเห็นได้จากรอยพับของผิวหนังที่ลึกขึ้นในรอยพับของข้อต่อระหว่างช่วงนิ้วเท้า - ที่ด้านเดียว หากคุณไม่นับส้นเท้าเด็กส่วนใหญ่มักมีรอยแตกที่นิ้วหัวแม่เท้า มันอาจจะลึกมาก เจ็บปวดมาก และมีเลือดออก

รอยแตกใต้นิ้วเท้าในเด็ก ซึ่งส่งผลต่อร่องงอระหว่างกระดูกฝ่าเท้าและช่วงแรกของนิ้วเท้า (ที่ด้านงอของข้อต่อกระดูกฝ่าเท้า) ปรากฏในกรณีของโรคผิวหนังฝ่าเท้าในเด็กและเยาวชน (ซึ่งพื้นผิวรับน้ำหนักของฝ่าเท้ากลายเป็น สีแดงและเป็นมันเงา), เหงื่อออกมากเบื้องต้น, ผิวหนังอักเสบภูมิแพ้ หรือ keratoderma

และในกรณีของการติดเชื้อราจะมีรอยแตกที่เปียกและคันระหว่างนิ้วเท้าของเด็ก

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

เมื่อเกิดรอยแตกลึกผลที่ตามมาจะแสดงออกมาด้วยความรู้สึกเจ็บปวดเมื่อเดินและเกิดความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอยเมื่อมีเลือดออก

และภาวะแทรกซ้อนเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทุติยภูมิและการพัฒนาของการอักเสบของแบคทีเรียซึ่งผิวหนังเปลี่ยนเป็นสีแดงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังบวมอาจทำให้เปียกหรือเป็นหนองได้

การวินิจฉัย เท้าแตกในเด็ก

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก การตรวจรอยโรค และประวัติการรักษา

อย่างไรก็ตาม อาจต้องมีการทดสอบและการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เช่น การขูดผิวหนัง (เพื่อขจัดการติดเชื้อรา) น้ำตาลในเลือด ฮอร์โมนไทรอยด์ และการทดสอบแอนติบอดี อ่านเพิ่มเติม - การทดสอบผิวหนัง

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

การวินิจฉัยแยกโรคมีความสำคัญในทุกกรณี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในรอยโรคที่ผิวหนังจากเชื้อรา เนื่องจากการรักษาต้องใช้ยาต้านเชื้อราที่สั่งโดยแพทย์ เช่นเดียวกับโรคสะเก็ดเงินที่ฝ่าเท้าหรือโรคผิวหนังอักเสบจากเชื้อรา ในการรักษาโดยใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่

การรักษา เท้าแตกในเด็ก

รอยแยกได้รับการบำบัดโดยใช้สารเฉพาะที่ เหล่านี้เป็นยาในรูปแบบของขี้ผึ้ง, ครีม, ครีมบาล์ม, ครีมที่มีฤทธิ์ชอบน้ำ (เจล):

Methyluracil, Reskinol, Panthenol (Bepanten, Pantoderm), Sudocrem, Spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo)

หากรอยแตกร้าวเปียก ให้ทาขี้ผึ้งหรือครีมสังกะสี

หากรอยแยกติดเชื้อ ควรใช้ครีมยาปฏิชีวนะ: Levomekol, อิมัลชันซินโตมัยซิน, Baneocin, Nitacid, Isotrexin (เด็กอายุมากกว่า 12 ปี) หรือครีมฆ่าเชื้อ เช่น REPAIRcream

ด้วยรอยแยกลึกน้ำสลัดของเหลว (ไฮโดรคอลลอยด์) ที่มีประสิทธิภาพสำหรับผิวก่อนที่จะทาบริเวณผิวที่เสียหายจะได้รับการบำบัดด้วยสารละลายของ furacilin, Betadine, Mramistin หรือ Chlorhexidine

เมื่อรอยแตกระหว่างนิ้วเท้าของเด็กเป็นผลมาจากโรคติดเชื้อรา จำเป็นต้องทาครีมสำหรับเชื้อราระหว่างนิ้วเท้า

โฮมีโอพาธีย์มีขี้ผึ้งรักษารอยแยก เช่น Boro plus, Calendula และ Cicaderm

การรักษาด้วยกายภาพบำบัด (อิเล็กโทรโฟรีซิสกับไฮโดรคอร์ติโซน) สามารถกำหนดโดยแพทย์ผิวหนังได้หากเด็กอายุเกินสองปีมีรอยแยกลึกในโรคผิวหนังภูมิแพ้ - นั่นคือไม่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อราและไม่ติดเชื้อแบคทีเรีย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้เด็กได้รับวิตามิน A และ D

ลองใช้วิธีรักษาพื้นบ้าน - การหล่อลื่นรอยแตกด้วยน้ำมันทะเล buckthorn หรือโรสฮิป น้ำมันปลาหรือลาโนลิน น้ำใบว่านหางจระเข้หรือผลเบอร์รี่ Kalina สารละลายมัมมี่หรือโพลิส

ตามกฎแล้วการรักษาด้วยสมุนไพรนั้น จำกัด อยู่ที่การแช่เท้าหรือโลชั่นที่มียาต้มและการแช่น้ำของเภสัชกรคาโมมายล์, ตำแย dicot, ยาดาวเรือง

การป้องกัน

ไม่มีใครอ้างว่าสามารถป้องกันการเกิดรอยแตกที่ขาของเด็กได้ในทุกกรณี อย่างไรก็ตาม การป้องกันผลกระทบด้านลบจากปัจจัยภายนอกก็เป็นไปได้ และประกอบด้วย:

• ล้างเท้าทุกวันด้วยสบู่อ่อนๆ และทำให้ผิวหนังระหว่างนิ้วเท้าแห้งอย่างทั่วถึง
• สวมรองเท้าและถุงเท้าที่ทำจากวัสดุธรรมชาติ
• การเปลี่ยนถุงเท้าเป็นประจำ
• เท้าเปล่าที่บ้านบ่อยครั้ง
• เพิ่มความชุ่มชื้นให้กับผิวแห้งของเท้า (ใช้ครีมบำรุงผิวเท้าหลังอาบน้ำหรืออาบน้ำ)
• ใช้วิธีรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับเท้าที่ขับเหงื่อ;
• การรักษาผิวหนังและการรักษาเชื้อราในรองเท้า อย่างทันท่วงที

สำหรับผิวแห้ง เด็ก ๆ จำเป็นต้องมีกรดไขมันจำเป็น โดยเฉพาะกรดไลโนเลนิก ซึ่งมีน้ำมันปลาทะเล ไข่แดงไก่ น้ำมันพืช ถั่ว เมล็ดทานตะวัน

พยากรณ์

แพทย์มั่นใจในการพยากรณ์โรคว่าดี โดยรอยแตกส่วนใหญ่จะหายภายในหนึ่งสัปดาห์หลังการรักษา รอยแตกลึกบนเท้าของเด็กสามารถหายได้ภายในสองสัปดาห์ (โดยใช้ผ้าปิดแผลชนิดน้ำ)

และโรคผิวหนังฝ่าเท้าในเด็กและเยาวชนมักเกิดขึ้นในช่วงวัยรุ่น