อาการปวดท้องและอาเจียนเป็นอาการของโรค

ด้วยความรู้สึกเจ็บปวดในบริเวณท้องพร้อมกับอาเจียนที่มีประสิทธิผลเห็นได้ชัดว่าทุกคนรู้ทุกอย่าง อาการเหล่านี้แสดงให้เห็นในภาพทางคลินิกของโรคของอวัยวะต่างๆซึ่งส่วนใหญ่อยู่ในโพรงในช่องท้องและมีส่วนร่วมโดยตรงในกระบวนการย่อยอาหาร ปวดในช่องท้องและอาเจียนปรากฏการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะที่อยู่ใกล้กับบริเวณช่องท้องหรืออาการเหล่านี้อาจไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของสารอินทรีย์เลย

บ่อยครั้งที่มีอาการดังกล่าวต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที - ปวดท้องและอาเจียนเป็นส่วนหนึ่งของอาการ "เฉียบพลันในช่องท้อง" ลองพยายามหาวิธีปฏิบัติเมื่อเกิดอาการไม่สบายขึ้นกับคุณหรือคนใกล้ชิด

[1], [2], [3], [4], [5]

สาเหตุ ปวดท้องและอาเจียน

เมื่อคนพูดถึงอาการปวดท้องมักจะหมายถึงความรู้สึกจากอวัยวะภายในที่อยู่ในช่องท้องและไม่ใช่ความรุนแรงของผิวหรือชั้นกล้ามเนื้อต้นแบบ อาเจียนส่งสัญญาณในกรณีส่วนใหญ่ความปรารถนาของร่างกายเพื่อล้างกำจัดเนื้อหาระคายเคืองผนังของกระเพาะอาหาร การปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวต่อต้านการเพาะกาย (ย้อนกลับไปตามปกติของอาหาร) เริ่มต้นขึ้นเมื่อความเข้มของการกระตุ้นเกินเกณฑ์ที่อนุญาต

อาการปวดท้องและอาเจียนสามารถทำให้เกิดการอักเสบของแหล่งกำเนิดติดเชื้อและ noninfectious เป็นความผิดปกติอย่างมีนัยสำคัญ (ยืด) หรือการขาดเลือดของอวัยวะในช่องท้องความจริงใด ๆ หรือพื้นที่ retroperitoneal

ปัจจัยเสี่ยงต่อการปรากฏตัวของอาการ - โรคไวรัส, การติดเชื้อแบคทีเรีย (อาหารเป็นพิษ) เกิดอาการแพ้ไส้ติ่ง diverticulitis, โรคตับ, ตับอ่อน, โรคไตอักเสบ, โรคกระเพาะเฉียบพลันอาการกำเริบของโรคแผลในกระเพาะอาหาร, ความเป็นพิษของสารพิษและปรสิตอื่น ๆ

ปวดแรงดึงอวัยวะย่อยอาหารกระบวนการขาดเลือดปรากฏในเปลือกของพวกเขาอยู่ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยต่างๆเช่นการอุดตันหรือการบีบอัดลูเมนก่อเนื้องอก calculous, volvulus การอุดตันเกิดขึ้นกับกระเพาะมากขึ้นอาเจียนและอาเจียนมีความรุนแรงมากขึ้น

อาการปวดท้องและอาเจียนสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยโรคลึกลับ - โรคลำไส้ที่ระคายเคืองเมื่อผู้ป่วยมีอาการเหล่านี้และความผิดปกติของสารอินทรีย์จะขาดอยู่

โรคทางนรีเวชในระยะเฉียบพลันสามารถมาพร้อมกับความเจ็บปวดไม่เพียง แต่ยังโดยการอาเจียนกระตุ้นโดยอาการปวด

บางครั้งการปรากฏตัวของอาการดังกล่าวมาพร้อมกับโรคประสาทและความผิดปกติอื่น ๆ ของระบบประสาทเช่นปฏิกิริยาเฉียบพลันต่อการกระแทกที่รุนแรงสิ่งกระตุ้นที่ไม่พึงประสงค์สถานการณ์ความตึงเครียด คลื่นไส้แรกอาเจียนและปวดขย้อนเกี่ยวข้องปฏิกิริยาสาเหตุเกร็งตัวร่วมด้วยเมื่อมันกลายเป็นสาเหตุที่หยุดชะงักชั่วคราวทันทีของอุปทานของเลือดในสมองที่เกิดจากความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการกระตุ้นที่รุนแรงของเส้นใยประสาทสัมผัสของเส้นประสาทเวกัส การระคายเคืองของเส้นประสาทไดอะแฟรมก็เป็นสิ่งกระตุ้นสำหรับการปรากฏตัวของอาการอาเจียน

ปวดในช่องท้องและอาเจียนสามารถสังเกตได้ในผู้ป่วยเบาหวานเนื่องจากมีการเผาผลาญน้ำตาลกลูโคสหรือ gastroparesis

การฉายรังสีในช่องท้องอาการปวดร่วมกับอาเจียนบางครั้งอาจมีอยู่ในภาพรวมของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบ

อาการเหล่านี้มักพบในการรักษายาบางอย่าง (corticosteroids, cytostatics, non-steroidal ยาแก้อักเสบ), หลักสูตรการรักษาด้วย X-ray, สถานะทางเดินปัสสาวะ

[6], [7], [8]

อาการ

เงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเมื่อสัญญาณแรกของสุขภาพไม่ดีจะแสดงออกด้วยอาการปวดท้องและอาเจียนเกือบทุกครั้งต้องได้รับการตรวจสอบจากผู้ป่วยทันทีเนื่องจากมีอาการดังกล่าวเกิดขึ้นในหลาย ๆ โรค บางคนอ้างถึงอาการของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" และไม่ใช่รัฐที่หายาก แต่ต้องใช้มาตรการฉุกเฉินเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย

เมื่อหน้าท้องและอาเจียนของผู้ใหญ่เจ็บมีความจำเป็นที่จะต้องสร้างสิ่งที่คนอื่นบ่นเพิ่มเติม บ่อยครั้งที่อาการนี้เกิดขึ้นกับโรคอาหารเป็นพิษ การปรากฏตัวของอาเจียนแสดงถึงความพยายามของร่างกายเพื่อกำจัดเนื้อหาของกระเพาะอาหารซึ่งทำให้เกิดการระคายเคืองของผนังของมัน เมื่อมีสารพิษกับอาหารที่มีคุณภาพไม่ดีหรือเป็นสารที่เป็นพิษอาเจียนปรากฏขึ้นค่อนข้างบ่อยยกเว้นอาการเหล่านี้จะมีลักษณะไข้ลั่นในลำไส้และท้องร่วงบ่อยๆ

ทันใดนั้นอาการปวดท้องอาเจียนและไข้อาจบ่งบอกถึงพัฒนาการของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน อาเจียนในผู้ใหญ่ที่มีการอักเสบของลำไส้ใหญ่ให้เป็นกฎที่จะไม่ซ้ำมากกว่าสองเท่าในการเริ่มต้นของการโจมตีจากนั้นพัดอาการอื่น ๆ - ชดเชยความเจ็บปวดในด้านขวาล่างของหน้าท้องมีไข้เบื่ออาหาร หนึ่งในคุณสมบัติที่สำคัญคือความยากลำบากขับลมปวดเป็นค่าคงที่ก็สามารถที่จะมีความแข็งแรงในระดับปานกลางความรุนแรงของมันสามารถที่เพิ่มขึ้นอาจได้รับตัวละคร pristupooobrazny ในการพัฒนาหนอง

ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันคือการเจาะรูของกระบวนการอักเสบของเยื่อหุ้มหัวใจและการเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูก การอักเสบของเยื่อบุช่องท้องมีเอกลักษณ์เฉพาะด้วยการพัฒนาของอาการที่พบบ่อย - จุดอ่อนเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจ hyperthermia, ความดันเลือดต่ำในนอกจากนี้ยังมีอาการปวดท้องรุนแรง, การสะสมของก๊าซไม่พบออกตึงเครียดของกล้ามเนื้อช่องท้องอาจจะอาเจียนน้ำดี ความมึนเมาสะสมและการอักเสบแพร่กระจายมากขึ้นเรื่อย ๆ ผู้ป่วยจะสูญเสียอำนาจมากขึ้นใบหน้าได้รุนแรงขึ้นบนหน้าผาก - เหงื่อสติสับสนกระตุ้นช่วงเวลาสลับกับการชะลอระยะและแม้กระทั่งถอดสติ มีอาการปวดท้องและอาเจียนอย่างต่อเนื่อง ภาวะเยื่อถุงไส้ติ่งอักเสบทำให้เกิดภาวะอักเสบของ peritoneum และ retroperitoneum ที่ถูกละเลย มันเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ทันที ผู้ป่วยควรรู้สึกอึดอัดในบริเวณท้อง ผู้ป่วยดังกล่าวต้องได้รับการผ่าตัดรักษาฉุกเฉิน

ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันพร้อมด้วยสัญญาณพื้นฐานสามดวง - การพันและการแผ่กระจายไปที่คอและอาการปวดไหล่อาเจียนและท้องอืด อุณหภูมิผันผวนจากดัชนีเหนือรัฐ subfebrile ไปสู่การลดลงของกำลังความผันผวนเป็นเรื่องที่ถดถอย

โรคถุงน้ำดีเฉียบพลันและโรคไตอักเสบเฉียบพลันอาการจุกเสียดของไตยังเกิดขึ้นกับอาการต่างๆเช่นอาการปวดท้องและอาเจียน อาการเดียวกันอาจมาพร้อมกับการตั้งครรภ์ ectopic รบกวน apoplexy ของถุงรังไข่ อาเจียนมักเกิดขึ้นเนื่องจากมีปฏิกิริยากับความเจ็บปวดอย่างรุนแรง ในกรณีเช่นนี้อาการปวดไม่ปล่อยให้อาเจียนซ้ำ ๆ และสภาพของผู้ป่วยลดลงอย่างรวดเร็ว ในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลเร่งด่วน

การปรากฏตัวของอุณหภูมิสูงเป็นสัญญาณของกระบวนการเฉียบพลัน แต่ไม่ผ่อนคลายถ้าอุณหภูมิของผู้ป่วยเป็นปกติหรือแม้กระทั่งการลดลงของความแรง

อาการปวดท้องอาเจียนอุณหภูมิไม่ได้อยู่ในกรณีส่วนใหญ่ในที่ที่มีปัญหาทางนรีเวชที่เกี่ยวข้องกับโรคของช่องท้องเฉียบพลัน - การละเมิดของตั้งครรภ์นอกมดลูกเป็นโรคลมชักหรือรังไข่บิดขาของเขาถุง โรคอักเสบของเยื่อบุช่องท้องผู้ป่วยที่ไม่ได้ทั้งหมดจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิอย่างน้อยขั้นตอนแรกของพวกเขา แต่ถ้าความเร็วในการรักษาไวรัสตับอักเสบเพื่อขอความช่วยเหลือไม่ได้ส่งผลกระทบต่อผลของการเกิดโรคในกรณีของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันไส้ติ่ง volvulus หรือตั้งครรภ์นอกมดลูกทันเวลาการแพทย์ การแทรกแซงอย่างมีนัยสำคัญส่งผลกระทบต่อปริมาณของการผ่าตัดการรักษาหลังผ่าตัดและการพยากรณ์โรค

สภาพที่อธิบายโดยผู้ป่วยว่า "เจ็บกระเพาะอาหารรู้สึกอ่อนแอ" สามารถไปด้วยตัวเองและในเวลาเดียวกันจะมีความหลากหลายของพยาธิสภาพของอวัยวะต่างๆ หากอาการดังกล่าวรู้สึกเป็นเวลานานกังวลเป็นครั้งคราวก็คุ้มค่าหันไป gastroenterologist เพราะพวกเขาสามารถบ่งบอกถึงโรคกระเพาะ, แผลในกระเพาะอาหารลำไส้, โรคลำไส้แปรปรวน; ไปยังนรีแพทย์ถ้าปวดจะอยู่เหนือหัวหน่าวจากด้านในส่วนล่างของช่องท้องและให้ไปที่ภูมิภาคเอว; ไปยังผู้ที่เป็นโรคไตหรือผู้ชำนาญทางระบบทางเดินปัสสาวะ ถ้ากระเพาะอาหารมีอาการป่วยอย่างแรงและฉับพลันและมีอาการคลื่นไส้และคลื่นไส้เกิดขึ้นก็ไม่คุ้มค่าที่จะรอการพัฒนาต่อไปของเหตุการณ์ ควรไปหาหมอโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่มีการปรับปรุง

อาการปวดท้องท้องเสียและอาเจียนในส่วนของเอพอาการของโรคพร้อมกับมีการติดเชื้อในลำไส้เช่นอาหารเป็นพิษ การเกิดขึ้นของอาการมักจะเกี่ยวข้องกับการตีโดยเส้นทางในช่องปากในเชื้อโรคระบบทางเดินอาหาร - แบคทีเรียไวรัสปรสิตที่ก่อให้เกิดการอักเสบของเยื่อเมือกมันในส่วนหนึ่งส่วนใด - กระเพาะอาหารลำไส้เล็กส่วนต้นลำไส้ขนาดเล็กหรือลำไส้ใหญ่ สัญญาณเพิ่มเติมที่บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในลำไส้มีอาการอ่อนแอปวดศีรษะเสียงดังก้องอยู่ในบริเวณใต้สะดือท้องอืดท้องเฟ้อ อุณหภูมิอาจแตกต่างจากปกติหรือ subfebrile ไปสูงมากนอกจากนี้การติดเชื้อบางอย่างมีอาการเฉพาะที่ช่วยในการวินิจฉัยโรค อาเจียนในการติดเชื้อในลำไส้มักจะทำให้ผู้ป่วยบรรเทาชั่วคราวลักษณะของมันมักจะนำหน้าอาการท้องร่วงหรืออาการเหล่านี้ปรากฏพร้อมกัน การปรากฏตัวของอาการท้องเสียติดเชื้อในลำไส้ให้เห็น แต่การตรวจสอบเป็นสิ่งจำเป็นเพราะตัวอย่างเช่นอาการลำไส้แปรปรวนอาการเหล่านี้อาจจะนำเสนอและการติดเชื้อและพยาธิวิทยาอินทรีย์ตรวจไม่พบ

ปวดในช่องท้องโดยไม่มีอาการท้องร่วงและอาเจียนเป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับการแตก, sprains, บิดหรือบีบของช่องท้องและ extraperitoneal พื้นที่ ความเจ็บปวดของตัวเองพูดถึงความเป็นอยู่ความรุนแรงของมันเป็นสัญญาณสำหรับการวินิจฉัยโรคอย่างเร่งด่วน การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาจแนะนำสถานที่ที่จะมองหาพยาธิวิทยา แต่อาการปวดท้องไม่ได้เป็นเพียงสัญญาณวินิจฉัยของโรคเท่านั้น

อาการท้องร่วงอาเจียนไข้และปวดท้องหากอาการดังกล่าวอธิบายได้ว่าเป็นอาการที่มีนัยสำคัญน่าจะเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยได้กินอาหารที่มีคุณภาพไม่ดีหรือทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ เมื่อรวมการอาเจียนบ่อยๆกับอาการท้องร่วงอันตรายที่ยิ่งใหญ่ถึงผลร้ายแรงจะมีการกล่าวถึงการสูญเสียน้ำอิเลคโตรไลท์ มีการติดเชื้อในกระเพาะลำไส้ใหญ่ประมาณสามสิบซึ่งหลายคนเรียกว่าอาหารเป็นพิษ ชนิดของเชื้อโรคและภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยบางชนิดอาจไหลได้ง่ายขึ้นตัวอย่างเช่นปวดท้องและท้องร่วงโดยไม่มีอุณหภูมิสามารถผ่านไปได้เองตลอดเวลา บ่อยครั้งที่มาพร้อมกับอาการรุนแรงที่มีสัญญาณของการมึนเมาทั่วไป - ลดลงในความแข็งแรง, ปวดหัว, ไข้ ไข้สูง (39-40 ℃) ปวดท้องและท้องร่วงร่วมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนนอกจากนี้ยังมีอาการอาหารเป็นพิษอย่างรุนแรง

การปรากฏตัวของอาการข้างต้นไม่สามารถตัดออกและมีไส้ติ่งเฉียบพลัน, โรคถุงลมชัก, ตับอ่อนอักเสบ, โรคตับอักเสบ แม้ว่าอาการท้องร่วงในกรณีนี้ไม่ใช่อาการทั่วไป สำหรับโรคเกี่ยวกับการอักเสบโรคทางเดินหายใจและสิ่งกีดขวางของอวัยวะกลวงคลื่นไส้อาเจียนและอาการปวดท้องเป็นเรื่องปกติมากขึ้น และสัญญาณที่นำไปสู่อาการปวดและคลื่นไส้อาเจียนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของโรคจะปรากฏขึ้นเนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรง

อาเจียนปวดท้องและหนาวสั่นสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการอาหารเป็นพิษและอาการกำเริบของโรคกระเพาะหรือถุงน้ำดีอักเสบ มันเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่รวมในกรณีนี้การอักเสบทางนรีเวชไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันและตับอักเสบ หนาวสั่นอาจจะมาพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของร่างกายมีไข้เหงื่อออกและแรงสั่นสะเทือนของแขนขาอาจจะเป็นอาการของความอ่อนแอมากในมึนเมาเนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงเช่นที่รังไข่หยุดพักหรือท่อนำไข่กับการตั้งครรภ์นอกมดลูก อาการเช่นเดียวกันอาจทำให้เกิดอาการหอบหืดเผยชัดว่าเป็นผลจากความเครียดที่รุนแรงหรือการทำงานมากเกินไป

ในตอนแรกอาการปวดในช่องท้องและอาเจียนของน้ำดีทำให้เราต้องระลึกถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นพยาธิสภาพเรื้อรังของตับน้ำดีทับถมหินในถุงน้ำดีหรือท่อ ในกรณีดังกล่าวอาการจุกเสียดจะเกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารที่ไม่เป็นอาหาร (อาหารไขมันส่วนเผ็ดทอดผลิตภัณฑ์อบสดใหม่) หลังการเลี้ยงด้วยอาหารที่อุดมสมบูรณ์ และโดยปกติแล้วการโจมตีดังกล่าวจะเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ หลังจากเกิดความเครียดที่เกิดจากการกิน ในกรณีนี้คุณต้องไปที่ gastroenterologist และได้รับการสำรวจ

อาการที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันอาจเป็นสัญญาณของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันการงอกของลำไส้เล็กไส้ติ่งอักเสบตับอักเสบและความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง ด้วยโรคเยื่อบุโพรงมดลูกการอาเจียนยังพบกับน้ำดี

ใส่ใจกับธรรมชาติของอาการปวด อาการปวดท้องและอาเจียนที่รุนแรงและคมชัดโดยทั่วไปแสดงให้เห็นถึงพัฒนาการที่รุนแรงของกระบวนการ - การอักเสบหรือการทำลายล้าง แม้ว่าแนวคิดเรื่องความรุนแรงของอาการปวดนั้นเป็นเรื่องที่เฉพาะเจาะจง ทุกคนรับรู้ถึงความเจ็บปวดในระดับที่สามารถเข้าถึงได้มีหลายกรณีที่ผู้ที่เป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันมาหาหมอไม่รวมถึงอาการปวดของพวกเขาค่อนข้างแข็งแกร่ง

อาการปวดท้องและอาเจียนในช่องปากอาจเป็นเรื่องเกี่ยวกับจิต พวกเขามักจะรั่วไหลโดยไม่ได้มีการแปลเฉพาะอาเจียนนำหน้าด้วยอาการคลื่นไส้ อาการเหล่านี้มาพร้อมกับความตื่นเต้นไข้หรือตรงกันข้ามการลดลงของความแข็งแรง

การตัดอาการปวดในช่องท้องและอาเจียนส่วนใหญ่มักเป็นอาการวิตกกังวลอาการกระตุกเป็นครั้งคราวหรืออาการจุกเสียดไม่ค่อยมีลักษณะเช่นนี้ พวกเขามักจะบ่งบอกถึงสถานะของ "ท้องเฉียบพลัน" ที่ต้องผ่าตัดฉุกเฉิน - ไส้ติ่งอักเสบเยื่อบุช่องท้อง, ตับอ่อนอักเสบแผลในกระเพาะอาหารทะลุเสียตั้งครรภ์นอกมดลูก

กับการกำเริบของโรคกระเพาะผลของการรับประทานอาหารที่ไม่เหมาะสมยังสามารถตัดปวดในช่องท้องและอาเจียนนำหน้าด้วยอาการคลื่นไส้อาเจียน belching

ลักษณะเดียวกันอาจเป็นอาการปวดถุงน้ำดีอักเสบการติดเชื้อปรสิตการอักเสบที่รุนแรงของอวัยวะในอุ้งเชิงกรานการติดเชื้อในลำไส้

เพื่อแนะนำว่าอวัยวะใดที่จะได้รับการตรวจสอบก่อนอื่นจะช่วยในการแก้ไขอาการปวด สำหรับตับถุงน้ำดีขวาลำไส้ภาคผนวกตั้งอยู่ตามปกติ (ล่างขวา), ไตหรือขวาจับคู่อวัยวะสืบพันธุ์ (อาการปวดมักจะให้ถึงเอว) ที่โดดเด่นด้วยอาการปวดท้องและอาเจียนทางด้านขวา เล็กน้อยที่ด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลางที่ระดับขอบล่างของกระเพาะอาหารคือตับอ่อน (มักมีอาการปวดปกคลุมอยู่ในธรรมชาติ) ในช่องท้องด้านซ้ายและล่างมีอาการปวดเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับปัญหาในลำไส้, ไตซ้าย, ส่วนต่อท้าย ช่องท้องด้านบนช่องคลอดเจ็บระหว่างกระบวนการในมดลูกและกระเพาะปัสสาวะส่วนล่างของลำไส้ เมื่อไส้ติ่งผิดปกติการแปลอาการปวดอาจแตกต่างกัน

ปวดในช่องท้องและอาเจียนด้วยเลือดบ่งชี้ว่ามีเลือดออก บ่อยขึ้น - กระเพาะอาหารหรือลำไส้บางครั้งจากหลอดเลือดของหลอดลมหรือหลอดอาหาร สารปรุงแต่งเม็ดเลือดที่สำคัญคือลักษณะของเลือดออกเป็นแผล ด้วยโรคตับแข็งของตับเลือดออกเกิดขึ้นจากหลอดเลือดพองในหลอดอาหาร กระเพาะอักเสบเรื้อรังสามารถประจักษ์ได้โดยอาเจียนที่มีเส้นเลือดดำกระหาย กับปรากฏการณ์ที่ริดสีดวงทวารในคลองทางเดินอาหารปกติอุจจาระสีดำหรือพื้นที่สีดำจะสังเกตเห็น

ปวดหัวอาเจียนและปวดท้องอาจเป็นเพื่อนร่วมงานของไมเกรนโรคความดันโลหิตสูง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับความเสียหายหลักของไต) เนื้องอกและผลของการบาดเจ็บที่สมอง กับความพ่ายแพ้ของอวัยวะใด ๆ นี้การรวมกันของอาการที่มี hyperthermia เป็นไปได้ซึ่งมักจะทำให้เกิดอาการปวดหัว

อาเจียนและปวดหลังและกระเพาะอาหารมักบ่งบอกถึงตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน มีอาการปวดหลังที่หลัง เจ็บปวดกับกระบวนการอักเสบในอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้ป่วยของทั้งสองเพศมักจะมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในด้านหลังที่ต่ำกว่าและหน้าท้องฉกไส้เลื่อนขาหนีบและสถานที่ผิดปรกติของภาคผนวกที่เนื้องอกอาจแสดงอาการปวดแปลนี้

ปวดในช่องท้องและอาเจียนเป็นสัญญาณลักษณะเฉพาะของโรคลำไส้อักเสบ - ในขณะที่ผู้ป่วยมีอาการท้องร่วงและเสียงดังก้องในช่องท้อง อาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องและอาเจียนล่างอันเนื่องมาจากอาการปวดเป็นไปได้ที่จะมีอวัยวะอุ้งเชิงกรานเฉียบพลันไส้ติ่งอักเสบ (ขวา), โรคถุงลมอัมพาต (ซ้าย)

เวลาที่เกิดการอาเจียนเป็นเกณฑ์การวินิจฉัย การเกิดขึ้นของอาการอาเจียนในตอนเช้าเป็นสาเหตุของอาการแอลกอฮอล์โดยไม่ต้องมีอาการคลื่นไส้ก่อนการอาเจียนในตอนเช้าอย่างฉับพลันอาจบ่งบอกถึงโรคในสมอง

อาการปวดท้องและอาเจียนหลังรับประทานอาหารที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในกระเพาะอาหารและโรคแผลในกระเพาะอาหารอาเจียนช่วงบ่ายเกิดขึ้นในโรคที่นำไปสู่การละเมิดทางเดินของยาลูกกลอนอาหารในทางเดินอาหาร

กลิ่นอาเจียนสามารถแนะนำแหล่งกำเนิด กลิ่นเปรี้ยวบ่งชี้ว่าการผลิตกรดไฮโดรคลอริกที่มากเกินไปเน่าเปื่อย - เกี่ยวกับอาหารไม่ย่อยอุจจาระ - เกี่ยวกับการอุดตันบางส่วนหรือทั้งหมด เมื่อสารพิษตกค้างด้วยสารเคมีอาเจียนจะทำให้เกิดกลิ่นที่คล้ายกัน กับการพัฒนาของไตวายใน emetics แสดงกลิ่นแอมโมเนียอาเจียนผู้ป่วยโรคเบาหวานมีกลิ่นของอะซิโตน

แยกกันเราจะพูดคุยเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์ซึ่งความเจ็บปวดในช่องท้องและอาเจียนเป็นปกติในช่วงเช้าเป็นปกติในช่วงเดือนแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามหากอาการปวดท้องมีความแข็งแรงเพียงพอและอาเจียนเป็นประจำก็เป็นสิ่งจำเป็นอย่างน้อยที่สุดในการรายงานเรื่องนี้ให้กับนรีแพทย์ที่เป็นผู้นำในการตั้งครรภ์ นอกจากนี้การตั้งครรภ์สามารถกลายเป็นแรงผลักดันในการกำเริบของโรคเรื้อรังจากอุบัติเหตุอินทรีย์ในช่องท้องช่องท้องหญิงตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการประกัน

ดูเพิ่มเติม:  อาเจียนและความเจ็บปวดในช่องท้องของเด็ก

การวินิจฉัย ปวดท้องและอาเจียน

อาการปวดท้องและอาเจียนไม่ได้เป็นอาการเฉพาะและจำเป็นต้องเรียกรถพยาบาลจะพิจารณาจากสภาพของผู้ป่วย กับอาการของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" ความเจ็บปวดแตกต่างกันตามกฎโดยความเข้ม ด้วยการโจมตีอย่างกะทันหันผู้ป่วยจะพยายามหาตำแหน่งที่สะดวกสำหรับเขาเพื่อลดอาการปวด บ่อยครั้งที่การเคลื่อนไหวใด ๆ อาการไอและถอนหายใจลึกพร้อมกับความเจ็บปวดที่เพิ่มขึ้น อาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันอาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับพยาธิวิทยาอาการอาเจียนเป็นส่วนหนึ่งของอาการเหล่านี้ ภายใต้ภาพทางการแพทย์ของ "ช่องท้องเฉียบพลัน" โรคอื่น ๆ ที่ไม่จำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางศัลยกรรมอย่างเร่งด่วนสามารถสวมหน้ากากได้อย่างไรก็ตามเฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่สามารถช่วยแยกความแตกต่างของโรคออกจากอีกโรคหนึ่งได้โดยการวิเคราะห์และวิธีการต่างๆ

การตรวจวินิจฉัยประกอบด้วยการตรวจร่างกายอย่างรวดเร็วเพื่อยืนยันความจำเป็นในการผ่าตัดเร่งด่วนหรือช่วยให้คุณสามารถสังเกตและรักษาผู้ป่วย doobesledovat สำหรับโรคที่ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการผ่าตัดในกรณีฉุกเฉิน

กิจกรรมการวินิจฉัยหลักคือการสำรวจผู้ป่วยคลำตื้น ๆ ของช่องท้องเพื่อตรวจสอบอาการของการระคายเคืองทางช่องท้องแตะและฟังเสียงการทำงานของอวัยวะเลือดทั่วไปและการทดสอบปัสสาวะและ - การตรวจอัลตราซาวนด์ของท้องพื้นที่ retroperitoneal และกระดูกเชิงกราน อาจจำเป็นต้องมีการตรวจส่องกล้องตรวจทางเดินอาหาร มีการวินิจฉัยเกี่ยวกับเครื่องมืออีกเช่น: เอกซเรย์, การถ่ายภาพรังสี, laparotomy

ความสงสัยของการติดเชื้อทำชุดตรวจการตรวจหาแอนติเจนอย่างรวดเร็วของเชื้อโรคสามารถเข้าถึงได้ในวิธีการที่โรงพยาบาลใดก็ตาม - immunoassay เอนไซม์ radioimmunoassay โดยใช้น้ำยางปฏิกิริยาการเกาะติดกัน สุดท้ายรูปแบบของสารติดต่อจะถูกสร้างขึ้นโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอร์หรือวิธีการทางซีโรเมีย ช่วงเวลาที่ยาวขึ้นจะแยกเชื้อโรคออกจากมวลอาเจียนหรือการเลี้ยงด้วยวิธีแบคทีเรีย

วัตถุประสงค์ของการทดสอบขึ้นอยู่กับอาการที่ตรวจพบและพยาธิวิทยาที่คาดไว้ สามารถวิเคราะห์ตับ, การวิเคราะห์ทางชีวเคมีของเลือดและปัสสาวะ, การประเมินระดับการคายน้ำและการสูญเสียอิเลคโตรไลท์

สำหรับความแตกต่างของโรคในช่องท้องแบบฉับพลัน ECHO และคลื่นไฟฟ้าหัวใจการศึกษาเกี่ยวกับระบบหลอดลมและปอดมีการฉายรังสีบริเวณอุ้งเชิงกรานและทรวงอก

[9], [10], [11]

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

ความแตกต่างจะดำเนินการระหว่างโรคการผ่าตัดและการรักษาเช่นเดียวกับ - หมู่ผ่าตัดลับเฉียบพลันไส้ติ่งถุงน้ำดีอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบแผลเจาะเฉียบพลันและอุดกั้น (เนื่องจากการปรากฏตัวของเนื้องอก) อืดลำไส้ฝีลามร้ายและกระเพาะอาหาร diverticulitis การตั้งครรภ์นอกมดลูกลดเลือดออกในรังไข่ ไส้เลื่อน strangulated การปรากฏตัวของเยื่อบุช่องท้องและโรคอื่น ๆ ที่กำหนดให้การดำเนินการดำเนินการทันที

นอกจากนี้ยังเน้นพยาธิสภาพของเยื่อบุช่องท้องนั้นไม่ใช่เรื่องที่จะแทรกแซงการผ่าตัดทันที - ค้นพบครั้งแรกที่ไม่ซับซ้อนและถุงน้ำดีอักเสบตับอ่อนอักเสบกำเริบของโรคแผลในกระเพาะอาหาร, โรค Crohn การเคลื่อนไหวของโรคลำไส้ใหญ่ส่วนต้นที่ endometriosis และ lipomatosis วาล์ว ileocecal จุกเสียดไต

คั่นพยาธิวิทยาผ่าตัดโดยไม่ผ่าตัด - ลำไส้เป็น Tardive กระเพาะเฉียบพลันอาการอาเจียนวงจรการระบาดกาฝากติดเชื้อระบบทางเดินอาหาร (อหิวาตกโรคเชื้อ Salmonella, โรคบิด, actinomycosis อาหารเป็นพิษ ฯลฯ ) อาการลำไส้แปรปรวนจุกเสียดนำอักเสบนรีเวชเฉียบพลันโดยไม่ต้องเจาะร่างกายและ เยื่อบุช่องท้องอาการ psevdoabdominalny (หุ้มปอดอักเสบเฉียบพลัน, โรคหัวใจและหลอดเลือดโรคของกระดูกสันหลัง)

[12], [13], [14], [15]

ภาวะแทรกซ้อนและผลกระทบ

อันตรายมากที่สุดอยู่ในความล่าช้าเมื่อมีอาการปวดท้องและอาเจียนเป็นอาการของเงื่อนไขระยะรวม "ท้องเฉียบพลัน" ไม่ซับซ้อนอวัยวะในช่องท้องอักเสบจะถูกลบออกได้อย่างง่ายดายซึ่งไม่เป็นความจริงของภาวะแทรกซ้อนเช่นการเจาะเมื่อหนองและอักเสบของอวัยวะฉีกเศษเนื้อเยื่อตกอยู่ในช่องท้อง มีเยื่อบุช่องท้องกระจายซึ่งการจัดการในการจัดการกับเพียงขั้นเริ่มต้นของการพัฒนาคือ การดำเนินงานของการทำความสะอาดช่องท้องอาจนานหลายชั่วโมงแล้วผู้ป่วยจะจัดหลักสูตรระยะยาวนิ่งของการรักษาด้วยการล้างพิษต้านเชื้อแบคทีเรียและการบำบัด เมื่อเยื่อบุช่องท้องกระจายฆ่าผู้ป่วยทุกคนที่สี่สาเหตุของอาการปวดท้องและอาเจียนควรจะติดตั้งโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้อย่างน้อยกำจัดโรคที่ต้องผ่าตัดทันที - ไส้ติ่งอักเสบ, ถุงน้ำดีอักเสบรุนแรงเฉียบพลันและตับอ่อนอักเสบแผลเจาะเลือดออกในช่องท้อง

อาการปวดท้องและอาเจียนที่มีอาการท้องร่วงในการติดเชื้อในลำไส้มีความซับซ้อนโดยการพัฒนาการคายน้ำซึ่งอาจทำให้เสียชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งการคายน้ำอย่างรวดเร็วเกิดขึ้นในเด็กเล็ก ตัวอย่างเช่นในรูปแบบที่ร้ายแรงของการติดลำเลียงในลำไส้ตัวอย่างเช่น salmonellosis อาจทำให้เกิดอาการช็อกที่ติดเชื้อได้ด้วยอาการบวมน้ำของสมองไตหรือภาวะโลหิตจางไม่เพียงพอ ความผิดปกติอาจมีความซับซ้อนโดยการหดตัวของเยื่อเมือกของทวารหนัก

หลีกเลี่ยงผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ก็เป็นไปได้ในเวลาที่กำหนดจะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์และการใช้จ่ายของการรักษาอย่างเพียงพอ

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

การป้องกัน

มีบทบาทสำคัญในการรับประทานอาหารเกรดสูงการปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดีและวิถีชีวิตที่แข็งขัน - เดินบนอากาศบริสุทธิ์กิจกรรมทางกายภาพที่เป็นไปได้มาตรการชุบแข็งช่วยเพิ่มความเครียดและสถานะภูมิคุ้มกันของเรา

นอกจากนี้ยังมีวัดช่วยป้องกันการพัฒนาของโรคที่เป็นที่ประจักษ์โดยมีอาการปวดท้องและอาเจียนเป็นพิธีของมาตรฐานด้านสุขอนามัยขั้นพื้นฐานเช่นเดียวกับ - ฟื้นฟูจังหวะและวิถีการดำเนินชีวิตให้เงื่อนไขที่อนุญาตให้ผ่อนคลายและลดความตึงเครียดทางอารมณ์รับมือกับอารมณ์เชิงลบที่เกิดขึ้น

คุณสามารถใช้ทุกสิ่งทุกอย่างได้เช่นการฝึกโยคะการฝึกโยคะการปฏิบัติอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดทัศนคติที่ดีขึ้นในตัวเรา

ในกรณีที่มีโรคเรื้อรังในเวลาที่จะได้รับการตรวจสอบเชิงป้องกันให้ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการกำเริบ

[25], [26], [27], [28], [29]

พยากรณ์

ผลที่ตามมาสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาที่เหมาะสมเนื่องจากเกือบทุกโรคที่ไม่ซับซ้อนที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องและอาเจียนสามารถรักษาได้ในปัจจุบันถ้าไม่อนุรักษ์แล้วโดยวิธีการผ่าตัด