โรคต้อหินเนื้องอกหลอดเลือด: สาเหตุอาการการวินิจฉัยการรักษา

โรคต้อหินเป็นโรคต้อหินแบบทุติยภูมิรองลงมา ตอนแรกเมมเบรน fibrovascular เติบโตบนเครือข่าย trabecular มุมจะเปิด แต่ปิดกั้น ภายในระยะเวลาสั้น ๆ เยื่อบุผิวเยื่อบุผิวจะหดตัวและปิดมุมห้องก่อนซึ่งจะส่งผลให้เกิดความดันสูงขึ้นสูงกว่าปกติประมาณ 40 มิลลิเมตรปรอท

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

ระบาดวิทยาของโรคต้อหินเนื้องอกชนิดใหม่

อัตราการเกิดอุบัติการณ์ที่แท้จริงของโรคต้อหินชนิด Neovascular ทั้งหมดไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด โรคต้อหิน Neovascular พัฒนาเป็นผลมาจากโรคต่าง ๆ มักจะหลังจากการขาดเลือดอุดตันหลอดเลือดดำกลางจอประสาทตาและเบาหวาน proliferative บริจาคปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ ขาดเลือดอุดกลางจอประสาทตาหลอดเลือด, โรคขาดเลือดตาหลอดเลือดสาขาการเกิดลิ่มเลือดและเส้นเลือดของจอประสาทตา, uveitis เรื้อรังม่านตาอักเสบเรื้อรังและการรักษาด้วยรังสี ในการศึกษาการอุดตันของเส้นประสาทส่วนกลางม่านตา (OTSS) มีรายงานที่ดีที่สุดบางส่วนเกี่ยวกับอุบัติการณ์ของโรคต้อหินเนื้องอกหลอดเลือด ประมาณ 1/3 ของ OCTS มีสาเหตุขาดเลือด ในภาวะ ischemic OTSsS ขึ้นอยู่กับความชุกของการไม่มี perfusion ของเส้นเลือดฝอยจาก 16 ถึง 60% ของกรณีของ neovascularization ของม่านตาพัฒนา ประมาณ 20% ของรายได้ของผู้ป่วยเบาหวานที่เป็นเบาหวานทำให้เกิดโรคต้อหินที่เกิดจาก neovascular ใน 18% ของกรณีที่มีการบดเคี้ยวของหลอดเลือดแดงกลางของม่านตา neovascularization ของม่านตาพัฒนา ตาทั้งหมดที่มีการเยื่อหุ้มเซลล์ประสาทของ neovascularization อยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงในการพัฒนาโรคต้อหินเนื้องอก

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],

อาการของโรคต้อหินเนื้องอก

โรคในผู้ป่วยอาจไม่มีอาการหรือมีอาการปวดเมื่อย, ตาแดงและสายตาลดลง

การวินิจฉัยโรคต้อหินเนื้องอกหลอดเลือด

Slit Lamp

เนื่องจากความดันภายในลูกตาเพิ่มขึ้นในห้องก่อนอาการบวมน้ำของกระจกตาจะพัฒนาขึ้น ห้องด้านหน้ามักจะลึกโดยมีความชื้นสัมพัทธ์เล็กน้อย Hyphemus เป็นของหายากบางครั้ง leukocytes มีอยู่ บนม่านตามีบางและไม่ลำตัว

Gonioscopy

ในระยะเริ่มแรกของโรคที่มีกระจกตาโปร่งใสในช่วงเกิด gonioscopy เครือข่ายหลอดเลือดจะเห็นได้ในบริเวณมุมห้องก่อน ในอนาคตเราสามารถมองเห็นอุปกรณ์ต่อพ่วงด้านหน้าแบบกว้างครอบคลุมบางส่วนหรือทุกมุม

ขั้วโลกหลัง

การเปลี่ยนแปลงของขั้วโลกหลังสอดคล้องกับโรคต้นแบบ

[14], [15], [16], [17], [18]

การรักษาโรคต้อหินเนื้องอก

การรักษาด้วยยาเป็นกฎไม่สามารถควบคุมความดันลูกตาได้ การผ่าตัดมักจำเป็น ดำเนินการต่อไปนี้: trabeculectomy โดยใช้ยาต้านการเผาผลาญอาหาร, การฝังท่อระบายน้ำและวิธีการ cyclodestructive