หลอดลมอักเสบภูมิแพ้

การอักเสบของเยื่อบุหลอดลม - หลอดลมอักเสบ - อาจเกิดจากหลากหลายสาเหตุ หากหลอดลมอักเสบจากการสัมผัสกับเยื่อเมือกของสารก่อภูมิแพ้ต่าง ๆ การตอบสนองจะเกิดขึ้น: ปลายประสาทของหลอดลมระคายเคืองหลอดเลือดขยายและกล้ามเนื้อหดตัว แต่ในที่สุดเราก็จะได้รับการไอซึ่งเรียกว่าหลอดลมอักเสบภูมิแพ้ (เช่นเดียวกับโรคหืดหรือโรคภูมิแพ้หลอดลมอักเสบ) นี่เป็นโรคที่ยืดเยื้อและกำเริบบ่อยครั้ง

อย่างไรก็ตามถึงแม้จะประสบความสำเร็จในทุกวันนี้การรักษาคนจากอาการแพ้ซึ่งเป็นสิ่งแปลกประหลาด (ในความเห็นของผู้แพ้ไม่เพียงพอ) การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการระคายเคืองจากภายนอกยาไม่สามารถทำได้ ในขณะนี้เธอสามารถระบุอาการระคายเคืองนี้ได้เช่นเดียวกับการบรรเทาอาการของโรค

โดยไม่ต้องภูมิแพ้ที่นี่ไม่สามารถทำเพราะเพียงเขาสามารถดำเนินการวิจัยภูมิคุ้มกันและตรวจสอบว่าสิ่งที่เป็นสาเหตุของการกระตุ้นการเกิดโรค

สาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้

ภูมิแพ้มีหลายด้านที่บางคนแสดงอาการจามและมีน้ำมูกไหล (แพ้จมูกอักเสบตามฤดูกาล) ในช่วงที่มีการออกดอกของพืชและคนอื่น ๆ มีตาที่เป็นน้ำเช่นผงซักฟอก (เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้) อาจมีผื่นผิวหนัง (ลมพิษและผิวหนังอักเสบภูมิแพ้) เมื่อใช้ผลิตภัณฑ์หรือหลังจากใช้เครื่องสำอาง ผู้คนจำนวนมากที่ไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนหรือมีเหตุผลอื่น ๆ

นั่นคือสาเหตุหลักของโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้คือสารก่อภูมิแพ้ที่มีอากาศสูดเข้าสู่ร่างกายมนุษย์และตั้งอยู่บนเยื่อบุหลอดลม รายการของสารก่อภูมิแพ้ "inveterate" รวมถึงพืช (เกสรของพวกเขา), ขนสัตว์ (แรกของสัตว์เลี้ยงในประเทศ) ขนนกและผงซักฟอกและแม้กระทั่งฝุ่นธรรมดาในอพาร์ตเมนต์ในเมือง ผู้เชี่ยวชาญทราบว่าผลิตภัณฑ์ยาหรือสารก่อภูมิแพ้จากแบคทีเรียสาเหตุเดียวมีความสามารถในการกระตุ้นหลอดลมอักเสบภูมิแพ้

ไม่ว่าในกรณีใดหลอดลมอักเสบภูมิแพ้ในผู้ใหญ่ไม่ได้เป็นผลมาจากความเย็น แต่เป็นอาการแพ้ อย่างไรก็ตามแพทย์รักษาโรคนี้เป็นหนึ่งในรูปแบบของการอักเสบเรื้อรังของหลอดลมเนื่องจากอาการหลักของโรคเหล่านี้จะเหมือนกันอย่างแน่นอน

หากคุณหันไปใช้ความช่วยเหลือจากแพทย์ทันทีคุณสามารถหลีกเลี่ยงความก้าวหน้าของโรคหลอดลมอักเสบซึ่งในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอจะกลายเป็นโรคหลอดลมอักเสบอุดกั้นหรือหอบหืดหลอดลมอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

[1], [2], [3], [4]

อาการของโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้

สัญญาณที่บ่งชี้มากที่สุดของโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้คือการโจมตีของไอถาวรซึ่งรบกวนบุคคลส่วนใหญ่ในเวลากลางคืน อุณหภูมิของร่างกายจะไม่เพิ่มขึ้นและถ้ามันเพิ่มขึ้นก็ไม่ได้มีนัยสำคัญ แต่สภาพโดยทั่วไปนั้นเจ็บปวดและอาจแย่ลงเมื่อสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ในครั้งต่อไป

ในช่วงเริ่มต้นของโรคนี้อาการไอจะแห้งเมื่อเวลาผ่านไปมันจะเปียกการหายใจกลายเป็นเรื่องยาก เมื่อฟังหลอดลมหมอจะได้ยินเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ - แห้งเปียกหรือผิวปาก แต่ถ้าในช่วงที่เป็นโรคหอบหืดพวกเขาจะได้ยินในช่วงที่หมดอายุหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้จะให้ภาพเกี่ยวกับแรงบันดาลใจ นอกจากนี้กระบวนการอักเสบของต้นกำเนิดแพ้ (บวมของเยื่อบุหลอดลมและการตีบของปาก) เกิดขึ้นเฉพาะในหลอดลมขนาดใหญ่และขนาดกลางดังนั้นการโจมตีของโรคหอบหืดจะไม่เกิดขึ้น

อย่างไรก็ตามกับพื้นหลังของอาการหลักของโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้บางครั้งสัญญาณของ vasomotor rhinosinusopathy อาจปรากฏขึ้น - ปล่อยจมูกเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในเยื่อเมือกของไซนัส paranasal ที่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ การอักเสบในหลอดลม (tracheitis) หรือการอักเสบของเยื่อเมือกของกล่องเสียง (laryngitis) ก็เป็นไปได้เช่นกัน

สภาพแย่ลงเมื่อหลอดลมอักเสบภูมิแพ้ทำให้รุนแรงขึ้น: ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแอทั่วไปและที่อุณหภูมิปกติพวกเขาเริ่มโยนเหงื่อ ในรูของหลอดลมจะสะสมเมือกดังนั้นเมื่อคุณมีอาการไอเสมหะจะปรากฏเสมหะ การวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการของเลือดแสดงให้เห็นถึงลักษณะของ eosinophilia ของโรคภูมิแพ้นั่นคือการเพิ่มจำนวนของเม็ดโลหิตขาว granulocytic ในเลือด และระหว่างการตรวจด้วยความช่วยเหลือของรังสีเอกซ์จะมีความโปร่งใสของเนื้อเยื่อปอดสูงขึ้นและการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในเส้นเลือดของหลอดลมจะถูกเปิดเผย

หลอดลมอักเสบภูมิแพ้ในเด็กสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย - แม้กระทั่งในทารก - และปรากฏตัวในแบบเดียวกับในผู้ใหญ่: อาการไออย่างต่อเนื่องในเวลากลางคืนที่ไข้ปกติหรือระดับต่ำซ้ำหลายครั้งต่อเดือน บ่อยครั้งที่มีโรคนี้เด็กจะกลายเป็นตามอำเภอใจเซื่องซึมและมักจะมีเหงื่อออก หลอดลมอักเสบภูมิแพ้เฉียบพลันในเด็กสามารถอยู่ได้สองถึงสามสัปดาห์

แพทย์บอกอย่างชัดเจนว่าเพื่อหลีกเลี่ยงโรคหอบหืดในอนาคตผู้ปกครองของเด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้จำเป็นต้องใช้โรคนี้อย่างจริงจังและรักษาได้อย่างแน่นอน และเราต้องเริ่มต้นด้วยการระบุสารก่อภูมิแพ้ที่ทำให้เกิดโรค

[5], [6], [7], [8]

หลอดลมอักเสบอุดกั้นภูมิแพ้

โปรเกรสซีฟที่หก (กระจาย) การอักเสบของหลอดลมที่เกิดจากผลกระทบระยะยาวของสารก่อภูมิแพ้คือหลอดลมอักเสบอุดกั้นแพ้ ในโรคนี้หลอดลมตีบตัน (อุดตัน) ส่งผลให้หายใจลำบากและปล่อยเมือกที่สะสมอยู่ในหลอดลม อาการหลักของโรคหลอดลมอักเสบเช่นหลอดลมทำให้หายใจถี่และหายใจไม่ออก

การพัฒนาของหลอดลมอักเสบอุดกั้นโรคภูมิแพ้เฉียบพลันในผู้ใหญ่ในระยะเริ่มต้นอาจอยู่ในรูปแบบของโรคหวัดของระบบทางเดินหายใจส่วนบน อย่างไรก็ตามคอแห้งที่ต่อสู้กับคอไม่ได้ผ่านจากยาเม็ดและของผสมอาการไอจะแย่ลงในตอนกลางคืนมันจะหายใจยากขึ้นและการหายใจนั้นจะมาพร้อมกับนกหวีดที่มีลักษณะเฉพาะในระหว่างการหายใจสั้นลง อุณหภูมิต่ำ (ภายใน + 37.5 ° C) มีอาการปวดหัว หากโรคนั้นเรื้อรังก็จะเต็มไปด้วยธรรมชาติที่ไม่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ด้วยอาการกำเริบบ่อยครั้ง นอกจากนี้เมื่อเทียบกับพื้นหลังของหายใจถี่, ภาวะหัวใจล้มเหลวพัฒนา

หลอดลมอักเสบอุดกั้นโรคภูมิแพ้ในเด็กส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่อายุยังน้อย - อายุไม่เกิน 5 ปีเมื่อโครงสร้างทางกายวิภาคของต้นไม้หลอดลมไม่ได้รับการพัฒนาอย่างเพียงพอและร่างกายสามารถตอบสนองต่อการแพ้จากผลิตภัณฑ์ที่มีสารกันบูดไปจนถึงเชื้อราบนผนัง ในเวลากลางคืนเด็กจะมีอาการไอรุนแรง แต่ไม่สามารถไอได้ (ไม่มีเสมหะในทางปฏิบัติ) แต่ถ้ามีการใช้ยาขับเสมหะยาแก้ไอก็จะมาพร้อมกับการแยกเสมหะหนาจำนวนมาก อาจมีอาการอ่อนเพลียปวดศีรษะและเจ็บหน้าอกระหว่างและหลังการไอ

[9], [10], [11], [12]

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้: ยาขั้นพื้นฐาน

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้จำเป็นต้องมีคำจำกัดความของสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุของโรคและข้อ จำกัด สูงสุดในการสัมผัสกับมัน

ตัวแทนการรักษายาควรลดความรุนแรงของอาการแพ้และสิ่งเหล่านี้คือยาแก้แพ้ ในทางตรงกันข้ามมีความจำเป็นต้องลดอาการไอและหายใจได้สะดวกซึ่งมีการกำหนดยาขับเสมหะและยาขยายหลอดลม

ยาเสพติดเช่น suprastin, diazolin และ tavegil ลดอาการของโรคภูมิแพ้ ยา suprastin ที่เป็นที่รู้จักและใช้กันมากที่สุด (แท็บเล็ตและสารละลาย 2% สำหรับการฉีด) ถูกกำหนดให้กับผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 14 ปี, หนึ่งเม็ด (25 มก.) 3 ครั้งต่อวัน, และการบริหารกล้ามเนื้อ - 1-2 มล. เด็กอายุไม่เกิน 14 ปีกำหนด 0.5 เม็ด (โขลก) วันละสามครั้ง ปริมาณรายวันไม่ควรเกิน 100 มก. ผลข้างเคียงของ suprastin แสดงในความอ่อนแอง่วงและวิงเวียน ในบรรดาข้อห้าม - แผลในกระเพาะอาหาร, โรคต้อหิน, adenoma ต่อมลูกหมาก, การโจมตีของโรคหอบหืดหลอดลม ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร suprastin มีข้อห้ามอย่างเคร่งครัด

Antihistamine tavegil มีให้บริการในรูปแบบของการแก้ปัญหาสำหรับการฉีดน้ำเชื่อมและแท็บเล็ตผลของมันหลังการกลืนกินจะสูงถึง 7 ชั่วโมงและกินเวลานาน 10-12 ชั่วโมง มันไม่ได้กำหนดให้กับเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีหญิงตั้งครรภ์และให้นมบุตรด้วยโรคของระบบทางเดินหายใจส่วนล่าง, ต่อมลูกหมาก, thyrotoxicosis, หัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูง

ยาเสพติดนำมาใน 1 มก. วันละสองครั้ง (ก่อนมื้ออาหาร) ปริมาณของน้ำเชื่อม tavegil สำหรับเด็กจากหนึ่งปีถึงหกปีเป็นหนึ่งช้อนชา ผลข้างเคียงของ tavegil: ความเหนื่อยล้าและง่วงนอนปวดศีรษะและเวียนศีรษะการประสานงานของมอเตอร์บกพร่องการชักหูอื้อและปากแห้งลดความอยากอาหารคลื่นไส้อาเจียนท้องเสียหรือท้องผูก

สำหรับการรักษาโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้แพทย์จำเป็นต้องมีเสมหะ - pertussin, bronholitin (สำหรับช้อนโต๊ะวันละ 4 ครั้ง), bromhexin (สำหรับแท็บเล็ตวันละ 3 ครั้ง), mucaltin (สำหรับ 2 เม็ดวันละสามครั้ง), การเตรียมหน้าอกสำหรับอาการไอ ฯลฯ ยังใช้กันอย่างแพร่หลายยาเสพติด bronchodilator ที่ผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของ bronchi และนำไปสู่การขยายตัวของพวกเขา เหล่านี้คือ neo-theoferdine, atrovent, ketotifen (zaditen), kromolin-sodium (Intal), kromoglin (kromosol), kromoheksal (lekrolin)

ตัวอย่างเช่น neo-theoferdin ส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อหลอดลมลดการซึมผ่านของหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นและอาการบวมของเยื่อบุหลอดลม นอกจากนี้ยาขยายหลอดลมนี้มีฤทธิ์ระงับปวดและยาลดไข้ รับประทานในช่วงเช้าหรือช่วงบ่ายผู้ใหญ่ - ครึ่งเม็ดหรือทั้งเม็ดวันละสองครั้งเด็กอายุ 2-5 ปี - บนแท็บเล็ตหนึ่งในสี่ส่วนเด็กอายุ 6-12 ปี - ครึ่งเม็ดวันละครั้ง ข้อห้ามของ neo-theofedrin: โรคต่อมไทรอยด์, การไหลเวียนของเลือดผิดปกติ, โรคลมชัก, ชักกระตุก, โรคต้อหิน และผลข้างเคียงสามารถอยู่ในรูปแบบของอิจฉาริษยา, คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดหัว, รบกวนการนอนหลับและจังหวะการเต้นของหัวใจ

ในบรรดายาขยายหลอดลมในรูปแบบละอองซึ่งช่วยลดความถี่ในการไอตอนในโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้และโรคหอบหืดหลอดลมมีการใช้วิธีการเช่น salbutamol, terbutaline, fenoterol และ hexaprenaline

ยา Volmax (เช่นเดียวกับคำพ้องความหมายของ: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventolin, salamol, salbutol, ecovent) ช่วยในการลดการตีบของหลอดลมและเรียกคืน patency ของพวกเขา ผู้ใหญ่กำหนด 8 มก. วันละ 2 ครั้ง (พร้อมน้ำหนึ่งแก้ว) และเด็กอายุ 3 ถึง 12 ปี - ละ 4 มก. ยาเสพติดที่มีผลข้างเคียง: มือสั่น, ปวดหัว, อิศวร, การขยายพ่วงของลูเมนของหลอดเลือด และในหมู่ข้อห้าม: ช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์แพ้ยา, thyrotoxicosis

หากผลการรักษาของยาข้างต้นไม่ได้ผลอย่างเพียงพอแพทย์ที่เข้าร่วมอาจกำหนด glucocorticoids: beclomethasone dipropionate (becotide), flunisolide (ingacorta), budesonide หรือ fluticasone ดังนั้น fluticasone สูดดมละออง (aka avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotid และ fliksonaze) ทำหน้าที่เป็นสารต้านการอักเสบและต่อต้านการแพ้ มันไม่ได้กำหนดให้เด็กอายุไม่เกินสี่ปีและอาการไม่พึงประสงค์จากร่างกายต่อการสูดดมอาจปรากฏตัวในรูปแบบของเสียงแหบและการพัฒนาของเชื้อราในช่องปากของปากและลำคอ มันควรจะเป็นพาหะในใจว่า glucocorticoids ไม่สามารถนำมาเป็นเวลานานเนื่องจากพวกเขามีความสามารถในการเปิดใช้งานกระบวนการอักเสบ

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้รวมถึงวิธีการที่ทันสมัยเช่น immunotherapy เฉพาะ (SIT) หรือ immunotherapy เฉพาะภูมิแพ้ (ASIT) หรือ desensitization เฉพาะ - ซึ่งเป็นสิ่งเดียวกัน ด้วยโรคภูมิแพ้แพทย์สามารถส่งผลกระทบต่อการตอบสนองที่ไม่พึงประสงค์ของการสร้างภูมิคุ้มกันต่อการกระตุ้นภายนอกอย่างใดอย่างหนึ่ง (แน่นอนถ้าพวกเขากำหนด) SIT มุ่งเป้าไปที่ลักษณะทางอิมมูโนวิทยาของโรคหลอดลมอักเสบจากการแพ้กล่าวคือไม่กำจัดอาการของโรค แต่เป็นสาเหตุ - โดยการลดความไวของร่างกายต่อสารก่อภูมิแพ้

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ด้วยวิธีการอื่น

การรักษาทางเลือกสำหรับโรคหลอดลมอักเสบจากการแพ้มีวัตถุประสงค์หลักที่อาการหลักของโรค - ไอ ในการลบเสมหะออกจากหลอดลมให้เตรียมรากของชะเอม (2 ช้อนโต๊ะ) จำนวนดอกดาวเรืองและเมล็ดยี่หร่าจำนวนเดียวกัน (1 ช้อนโต๊ะ) ส่วนผสมของพืชสมุนไพรจะถูกเทลงไปในน้ำเดือดหนึ่งลิตรต้มประมาณ 15 นาทีแล้วนำไปแช่ ใช้เวลาก่อนมื้ออาหารครึ่งแก้วสามครั้งต่อวันเป็นเวลาสองสัปดาห์ ในทำนองเดียวกันยาต้มจะถูกเตรียมและนำมาใช้จากรากชะเอมใบแม่และแม่เลี้ยงและต้นแปลนทิน

ในกรณีของโรคหลอดลมอักเสบที่มีอาการหายใจดังเสียงฮืดและหายใจถี่มันเป็นประโยชน์ที่จะดื่มยาต้มของ viburnum berries กับน้ำผึ้ง (แก้ว viburnum berries และ 3 ช้อนโต๊ะน้ำผึ้งต่อลิตรของน้ำ) หรือ infusion ขององค์ประกอบนี้: 2 ช้อนโต๊ะราก Althea, ดอกคาโมไมล์และ clover ในน้ำเดือดหนึ่งแก้วคุณต้องใช้ 2 ช้อนโต๊ะผสมนี้ยืนยันในอ่างน้ำเป็นเวลา 20-30 นาที ใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะวันละหลายครั้ง

ด้วยอาการไอแห้งการแช่สมุนไพรโหระพา (หยิกหญ้าลงไปในน้ำเดือดหนึ่งแก้ว) ซึ่งดื่มวันละ 50 มล. วันละสามครั้งจะช่วยให้ช่องเสมหะดีขึ้น สมุนไพรออริกาโนยังขาดไม่ได้ในฐานะเสมหะ (ในช้อนโต๊ะวันละ 3 ครั้ง) แต่ทว่าออริกาโนมีข้อห้ามสำหรับหญิงตั้งครรภ์

น้ำผึ้งและว่านหางจระเข้ใช้ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบภูมิแพ้ด้วยวิธีการอื่น มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องใช้แก้วน้ำผึ้งเหลวใบดีว่านหางจระเข้และ Cahors ที่มีคุณภาพสูง ทั้งหมดผสมความร้อน (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอ่างน้ำ) และวางเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ในที่เย็น (ไม่ได้อยู่ในตู้เย็น) - ยืนยัน คุณต้องดื่มสามครั้งต่อวันในช้อนโต๊ะ - ครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร

ป้องกันการแพ้หลอดลมอักเสบ

ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่การป้องกันโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้ประกอบด้วยการกำจัดสารระคายเคืองและรักษาโรคทางเดินหายใจ เพื่อหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้คุณต้อง:

• อย่างน้อยสองครั้งต่อสัปดาห์ในห้องนั่งเล่นเพื่อทำความสะอาดแบบเปียกและเปลี่ยนผ้าปูที่นอนของผู้ป่วยทุกสัปดาห์
• ถอดพรมเฟอร์นิเจอร์ตกแต่งและต้นไม้ทั้งหมดออกจากห้องที่สมาชิกในครอบครัวที่ทนทุกข์ทรมานจากโรคหลอดลมอักเสบที่มีชีวิตอยู่และของเล่นนุ่ม ๆ จากห้องเด็ก
• เพื่อยกเว้นการเข้าถึงที่อยู่อาศัยของผู้ป่วย (หรือทิ้งการบำรุงรักษาในบ้าน) ของสุนัขแมวหนูแฮมสเตอร์หรือนกแก้วและกำจัดคนอื่น ๆ "พี่น้องของเรา" เช่นแมลงสาบ;
• อาหารที่ทำให้เกิดอาการแพ้นั้นไม่รวมอยู่ในเมนูของผู้ป่วย

วิธีที่สำคัญที่สุดในการป้องกันโรคหลอดลมอักเสบจากภูมิแพ้และการคุกคามของการเปลี่ยนเป็นโรคหอบหืดในเด็กเป็นภาวะปกติสุขอนามัยและสุขอนามัยของชีวิตของพวกเขาเช่นเดียวกับการตรวจสอบทันเวลาและการวินิจฉัยที่เหมาะสมของโรคนี้

[13], [14], [15]