ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของบทความ
สิ่งตีพิมพ์ใหม่
โรคภูมิแพ้ที่รุนแรง: ชนิดและสิ่งที่ต้องทำ?
ตรวจสอบล่าสุด: 23.04.2024
เนื้อหา iLive ทั้งหมดได้รับการตรวจสอบทางการแพทย์หรือตรวจสอบข้อเท็จจริงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความถูกต้องตามจริงมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
เรามีแนวทางการจัดหาที่เข้มงวดและมีการเชื่อมโยงไปยังเว็บไซต์สื่อที่มีชื่อเสียงสถาบันการวิจัยทางวิชาการและเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้ โปรดทราบว่าตัวเลขในวงเล็บ ([1], [2], ฯลฯ ) เป็นลิงก์ที่คลิกได้เพื่อการศึกษาเหล่านี้
หากคุณรู้สึกว่าเนื้อหาใด ๆ ของเราไม่ถูกต้องล้าสมัยหรือมีข้อสงสัยอื่น ๆ โปรดเลือกแล้วกด Ctrl + Enter
รุนแรงโรคภูมิแพ้ - เป็นที่คุ้นเคยกับหูชื่อของเงื่อนไขแพ้เฉียบพลันตามที่ระบุในการปฏิบัติทางคลินิกของโรคหอบหืดหลอดลมเกิดจากการแพ้, ช็อกตีบ - ตีบของหลอดลมและกล่องเสียงลมพิษ angioedema ตาแดงแพ้เฉียบพลันและโรคจมูกอักเสบ.
แม้จะมีประวัติอันยาวนานของโรคเป็นเวลาหลายปีในการศึกษาถึงปัจจัยของการยั่วยุที่แท้จริงในการต่อต้านยาจากยาแผนปัจจุบันอาการภูมิแพ้ยังไม่เกิดขึ้นจนกระทั่งบัดนี้ ความพยายามของแพทย์โดยเด็ดขาดทำให้เกิดผลลัพธ์ แต่อาการแพ้ทุกปีจะรุนแรงขึ้นและอาการแพ้ที่รุนแรงหรืออย่างแม่นยำยิ่งขึ้นภาวะที่เฉียบพลันยังคงได้รับการแก้ไขโดยสถิติที่ไม่อาจคาดเดาได้ ตามข้อมูลสถิติเกือบทุกสิบของดาวเคราะห์ที่ทนทุกข์ทรมานจากโรคภูมิแพ้หนึ่งหรืออีกแบบหนึ่งและจำนวนสารก่อภูมิแพ้เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าในช่วงยี่สิบปีที่ผ่านมา ตัวกระตุ้นหลักของปฏิกิริยาภูมิแพ้เฉียบพลันคือเรณูผิวหนังอาหารการสูดดมสารก่อภูมิแพ้จากปรสิต ล่าสุดเป็นรายการของปัจจัยที่ก่อให้เกิดอาการแพ้พร้อมกับสารใหม่ - น้ำยาง.
โรคภูมิแพ้ที่รุนแรงคือภูมิคุ้มกันรุนแรงเฉียบพลันอย่างรวดเร็วความขัดแย้ง ในการปฏิบัติการทางคลินิกปฏิกิริยาจะแบ่งออกเป็นสี่ประเภทซึ่งสามประเภทถือว่าอันตรายที่สุด ระดับของอาการขึ้นอยู่กับสถานะของระบบภูมิคุ้มกันถ้ามันอ่อนแอเป็นโรคภูมิแพ้ที่แข็งแกร่งเกือบจะหลีกเลี่ยงไม่ได้ โรคภูมิแพ้ไม่ทราบอายุขอบเขตทางสังคมและทางเพศและสามารถเปิดตัวได้ตั้งแต่อายุครรภ์ถึงวัยชรา ผู้ที่อ่อนแอที่สุดต่อการแพ้คือผู้ที่มีปัจจัยทางพันธุกรรม ดังนั้นหากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งเป็นโรคภูมิแพ้รุนแรงปฏิกิริยารุนแรงต่อสารก่อภูมิแพ้ส่วนใหญ่แล้วเด็กก็จะแพ้ แต่อาจเป็นไปได้ว่าโรคจะสามารถลบรูปแบบได้มากขึ้น ที่อันตรายที่สุดคืออาการแพ้ซึ่งเรียกว่าปฏิกิริยาทันทีเมื่อการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันมีการพัฒนาขึ้นอย่างมากโดยแท้จริงแล้วในเวลาเพียงไม่กี่นาที.
ประเภทของอาการแพ้อย่างรุนแรง
พิษวิทยาของโรคภูมิแพ้ที่เป็นโรคภูมิแพ้
นี่เป็นหนึ่งในประเภทของอาการแพ้ยาเสพติดซึ่งมักเป็นที่ประจักษ์บ่อยที่สุดคือผิวหนังเกิดผื่นขึ้น ผื่นอาจปรากฏในพื้นที่ของการให้ยาถ้าฉีดโดยการฉีดยา ถ้ายาในรูปแบบเม็ดผื่นผิวหนังมีแนวโน้มที่จะกระจายทั่วไป รูปแบบที่อันตรายที่สุดของ toksikodermii - การประกาศของโรคผิวหนัง exfoliative ซึ่งในการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของน้ำและเกลือเริ่มลอกออกชั้นบนของหนังกำพร้าอย่างมีนัยสำคัญลดระดับของสารโปรตีนในเลือดติดเชื้อที่เกี่ยวข้อง หนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของ toxicodermia คือโรคเนื้องอกหรือไลล์ซินโดรม โรคร้ายแรงเฉียบพลันนี้ซึ่งกระตุ้นภูมิแพ้ที่รุนแรงและเป็นพิษที่พบโดยทั่วไปของร่างกาย
เนื้องอกที่ผิวหนังจะหลุดออกไปในก้อนใหญ่และชั้นล่างจะตาย เงื่อนไขนี้ถูกกระตุ้นตามกฎการเตรียม sulfanilamide มักไม่ค่อยบ่อยนักกลุ่ม penicillins erythromycins และ tetracyclines โรคภูมิแพ้ชนิดรุนแรงนี้สามารถเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงส่วนใหญ่กลุ่มอาการชักจะเป็นตัวอ่อนต่อผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้ที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อปฏิกิริยาภูมิแพ้เฉียบพลัน
การปฐมพยาบาลคือการให้สาร antihistamines ทันทีเช่นแคลเซียม gluconate และแคลเซียมคลอไรด์ทางหลอดเลือดดำโดยการกำหนดปริมาณยาฮอร์โมน (prednisolone) เป็นจำนวนมาก เพื่อลดความมึนเมาจะช่วยลดการแนะนำ rheosorbilact, gemodeza ผู้ป่วยที่มีอาการ Lyell syndrome และรูปแบบอื่น ๆ ของ toxicodermia ต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
ปฏิกิริยา anaphylactic เฉียบพลัน
อาการแพ้ที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้จากการช็อกแบบ anaphylactic ซึ่งเป็นปฏิกิริยาของระบบที่คิดว่าเป็นอันตรายต่อชีวิต ความกดดันของเส้นเลือดจะลดลงอย่างรวดเร็วอาการจะแตกสับสนและอาการหัวใจหยุดเต้น การเกิด anaphylaxis อาจทำให้เกิดสารก่อภูมิแพ้ยามึนเมาด้วยสารเคมีกัดสัตว์พิษหรือแมลงและการถ่ายเลือด ในระยะแรกอาการแพ้อย่างรุนแรงประจักษ์เกิดผื่นแดงผิวรู้สึกร้อนในแขนขาบวมใบหน้าและมีอาการคันลมพิษน้ำตาไหลเพิ่มขึ้น ถ้าการวัดไม่ได้เกิดขึ้นอย่างทันท่วงทีปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วจนเกิดอาการบวมน้ำของ Quincke เมื่อบวมและหายใจจะกลายเป็นเรื่องยาก ชายคนหนึ่งป่วยหัวของเขากำลังปั่น รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของภูมิแพ้กล่าวว่าช็อตที่เกิดขึ้นอย่างกระทันหันพร้อมกับอาการตัวเขียวของผิวลดลงอย่างกระทันหันความดันชีพจร thready บวมของคอปอดปัสสาวะมักจะ - หัวใจหยุดเต้นและอาการบวมน้ำที่สมอง
ความช่วยเหลือครั้งแรกในปฏิกิริยา anaphylactic เป็นขั้นตอนวิธีการที่ชัดเจนของการกระทำ ทันทีเรียกรถพยาบาลและก่อนที่จะมาถึงเธอวางแพ้ให้มันเป็นตำแหน่งในแนวนอนเล็กน้อยยกขาของคุณ ถ้าเป็นไปได้ให้ห่อผู้ป่วยด้วยผ้าห่มอุ่น ๆ ให้หันศีรษะเพื่อไม่ให้อาเจียนเข้าไปในจมูกและคอไม่ปิดกั้นลมหายใจ นอกจากนี้จำเป็นต้องให้อากาศบริสุทธิ์ในห้องด้วยความช่วยเหลือของการระบายอากาศ ถ้าอาการแพ้เกิดขึ้นจากการกัดและพิษที่ติดเครื่องเข้าสู่ร่างกายควรใช้ความหนาวเย็นกับแผลและบริเวณที่กัดควรกัดรัดด้วยผ้าพันแผลหรือสายรัด นี้จะช่วยให้ช้าการแพร่กระจายของสารพิษผ่านร่างกาย หากผู้ป่วยได้รับพิษจากอาหารหรือยาที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ก่อนที่แพทย์จะมาถึงให้ล้างหน้าท้องด้วยสารละลายโพแทสเซียมมูนอะลาเทตอ่อน (สีชมพูอ่อน) หรือทำให้อาเจียน การกระทำทั้งหมดนี้เป็นไปได้เฉพาะในกรณีที่บุคคลนั้นมีสติ
ในการตั้งค่าผู้ป่วยโรคภูมิแพ้จะถูกเรียกคืนไปยังกิจกรรมของหัวใจโดยการให้ dopamine หรือ adrenaline ลดอาการแพ้ด้วย prednisolone หรือยาฮอร์โมนอื่น หากต้องการทำให้การหายใจเป็นไปอย่างถูกต้อง eufillin โดยเฉพาะอย่างยิ่งเงื่อนไขที่รุนแรงที่เกี่ยวข้องกับการบวมของระบบหลอดลมและหลอดลมต้องมีการใส่ท่อช่วยหายใจ ในอนาคตการรักษาด้วย antihistamine มาตรฐานจะดำเนินการร่วมกับการรักษาที่มุ่งฟื้นฟูสมรรถภาพของอวัยวะและระบบที่ได้รับผลกระทบ อาการแพ้รุนแรงในรูปแบบของการช็อกแบบ anaphylactic เป็นการแสดงออกถึงอันตรายถึงตายของโรคที่สามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาไม่กี่นาที ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่พลาดสัญญาณแรกที่บ่งบอกถึงการพัฒนาของ anaphylaxis
เกิดอะไรขึ้นถ้ามีอาการแพ้รุนแรง?
โรคภูมิแพ้เฉียบพลันรุนแรงอาการแพ้เฉียบพลันเป็นอาการที่เป็นอันตรายของโรคซึ่งตามกฎต้องมีการดำเนินการโดยทันทีจากทั้งผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้และคนรอบตัว เมื่อมีอาการน่ากลัวเล็กน้อยที่ระบุไว้ข้างต้นคุณต้องเรียกรถพยาบาลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงสุขภาพของเด็ก หากได้รับความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมการคุกคามผลกระทบที่คุกคามถึงชีวิตจะลดลง ในอนาคตคนที่เป็นโรคภูมิแพ้ควรได้รับการยกเว้นจากการสัมผัสกับปัจจัยกระตุ้นให้รับการรักษาด้วยยาต้านฮีสตามีนและให้ความสนใจกับอาการและอาการแสดงของระบบภูมิคุ้มกันเนื่องจากภูมิแพ้ที่รุนแรงสามารถเกิดซ้ำได้