Arenaviruses

ครอบครัว Arenaviridae (ละติน arena - ทราย) ประกอบด้วยประเภทหนึ่งซึ่งรวมถึงตัวแทนที่เกี่ยวข้องกับแอนติเจนมากกว่าหนึ่งโหล สี่ของพวกเขาก่อให้เกิดโรคร้ายแรงโดยปกติจะมีอาการตกเลือด: lymphocytic choriomeningitis (LXM), Lassa fever, Junin และ Machupo fever

Arenaviruses แตกต่างกันไปทั้งในรูปทรง (กลม, รูปไข่, โพลีมอร์ฟฟิค) และมีขนาด (50-300 นาโนเมตร) แต่ส่วนใหญ่จะโค้งมนและมีเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ย 110-130 นาโนเมตร ล้อมรอบด้วยเปลือกหนาแน่นซึ่งอยู่ติดกันกับพื้นผิวอื่น ๆ หรือ villi มักจะปะการังมีความยาวประมาณ 10 นาโนเมตรโดยไม่มีสมมาตรที่ชัดเจน ลักษณะลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่โดดเด่นที่สุดของครอบครัวคือการปรากฏตัวของโครงสร้างเม็ดเล็ก ๆ ที่มีอิเล็กตรอนหนาแน่นอยู่ภายในอนุภาคของไวรัสที่คล้ายกับการรวมทรายซึ่งจะมีผลในชื่อครอบครัว สิ่งเหล่านี้รวมถึง ribosome ของเซลล์เจ้าบ้านอยู่ในรูปวงกลมโดยเฉพาะในอนุภาคไวรัสขนาดใหญ่และบางครั้งก็เชื่อมต่อกันด้วยเส้นใยบาง ๆ ที่ละเอียดอ่อน

Arenaviruses จีโนมเป็นตัวแทนเชิงลบเดียว stranded RNA เชิงเส้นประกอบด้วยห้าเศษเล็กเศษน้อยสองซึ่งเป็นไวรัสที่เฉพาะเจาะจง (ที่มีน้ำหนักโมเลกุลของ 3.2 และ 1.6 MJ) และส่วนที่เหลือมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นจากการไรโบโซมของเซลล์โฮสต์ ส่วนประกอบของ virion ประกอบด้วย transcriptase ซึ่งสังเคราะห์เส้นใยสังเคราะห์ของอาร์เอ็นเอที่ทำงานเป็น mRNA; การสืบพันธุ์เกิดขึ้นใน cytoplasm, virion maturation - บนเยื่อหุ้มเซลล์

Arenaviruses เช่นไวรัสที่ประกอบด้วย lipid ทั้งหมดจะถูกใช้งานโดยตัวทำละลายไขมันและผงซักฟอก ลดความสามารถในการติดเชื้อเมื่อถูกความร้อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาวะที่มี cival ดิวเวลลัสในสารด่าง (pH เกิน 8.5) และกรด (pH ต่ำกว่า 5.5) มีความไวต่อรังสียูวีและรังสีแกมมา เก็บรักษาไว้อย่างดีในสภาวะที่แช่แข็งและแห้งสนิท มีความสามารถในการคูณตัวอ่อนและในร่างกายของหนูอายุต่าง ๆ ขึ้นอยู่กับชนิดของ arenavirus จากการเพาะเลี้ยงเซลล์วัฒนธรรมของเซลล์ไตของลิงสีเขียว (Vero) มีความไวสูงสุดต่อ arenaviruses; ไวรัสเพิ่มจำนวนมากในนั้นและสร้างแผ่นโลหะภายใต้การเคลือบด้วย agar

Arenaviruses ไม่มีคุณสมบัติ hemagglutinating แต่มีแอนติเจนสมบูรณ์ตรึงละลายที่สามารถตรวจพบใน RNC, อิมมูโนและเหมือนกันแอนติเจน virion ภายใน เนื่องจากแอนติเจนนี้เป็นไปได้ที่ปฏิกิริยาข้ามระหว่าง arenaviruses ต่างๆ C โดยอิมมูโนทางอ้อมโดยใช้ซีรั่มภูมิคุ้มกันจากหนูตะเภาและหนูแฮมสเตอร์และของเหลว ascitic ภูมิคุ้มกันของหนูระบุทั้งสองกลุ่ม arenaviruses แอนติเจน - ไวรัสโลกเก่า (LCM และ Lassa ไข้) และ (ไวรัส Machupo และ Junin) โลกใหม่ ปฏิกิริยาการทำให้เป็นกลางเป็นลักษณะเฉพาะที่มีความจำเพาะสูงและสามารถระบุชนิดของไวรัสได้

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

ภูมิคุ้มกัน

การติดเชื้อ Arenavirus มีลักษณะของการสะสมของแอนติบอดีซึ่งการเปลี่ยนแปลงของร่างกายจะได้รับการศึกษาเป็นอย่างดี แอนติบอดีที่กำหนดโดยวิธีการ immunofluorescence ทางอ้อมมักจะปรากฏในสัปดาห์ที่ 2-3 โรคเมื่อสภาพของผู้ป่วยเริ่มดีขึ้นและในหลายกรณีพบแอนติบอดี IgA สามารถตรวจจับแอนติบอดีต่อไปได้ในภายหลัง

อาการของการติดเชื้อไวรัสในช่องปาก

Lymphocytic choriomeningitisเป็นที่แพร่หลายเกือบทุกที่รวมทั้งในรัสเซีย Lymphocytic choriomeningitis - zooanthroponosis โฮสต์หลักของไวรัสคือหนูบ้านสีเทาบางครั้งซีเรียแฮมสเตอร์และโหดร้าย คนสามารถติดเชื้อจากสัตว์ที่ติดเชื้อโดยละอองลอยและเส้นทางการกินอาหารและยังผ่านการกัดของไรฝุ่น gamasid มีผลกระทบโดยตรงต่อไวรัสในมนุษย์ มันซ้ำในต่อมน้ำเหลืองจากแพร่กระจายไปทั่วเนื้อเยื่อ reticuloendothelial (ระบบโมโนนิวเคลียร์ phagocytes) ที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อเส้นเลือดฝอยซึมบกพร่องและเลือดออกที่กว้างขวาง ระยะฟักตัวคือ 6-7 วัน; โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่ที่เกิดจากการ lymphocytic เป็นโรคไข้หวัดใหญ่บางครั้งมีภาพของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่ไม่ติดเชื้อหรือ meningoencephalitis พร้อมกับ leuko- และ thrombocytopenia ตามกฎแล้วจะดำเนินการในเกณฑ์ดีและจบลงด้วยการกู้คืนที่สมบูรณ์ มีหลักฐานของผลกระทบที่ทำให้เกิดความผิดปรกติของไวรัส LHM กับทารกในครรภ์ระหว่างการติดเชื้อมดลูก

ไข้ Lassaเป็นโรคติดเชื้อถิ่นของ Savannahs ไปทางใต้ของ Sahara (ไนจีเรียไลบีเรียเซียร์ราลีโอน) อ่างเก็บน้ำหลักของไวรัสคือหนู Mastomys natalensis ซึ่งปล่อยออกมาเป็นจำนวนมากในปัสสาวะ ไวรัสแพร่กระจายโดยการติดต่อจากคนสู่คน (ระหว่างการระบาด) จากสัตว์โดยกำเนิดทางเดินอาหารซึ่งอาจผ่านผิวหนังที่ปนเปื้อน ทั้งหมดนี้ทำให้เกิดการระบาดของโรคในโรงพยาบาลและครอบครัวโรคของบุคลากรทางการแพทย์ ไวรัสลาซ่าเป็นหนึ่งในอันตรายที่สุดสำหรับบุคคลคนหนึ่งการทำงานร่วมกับเขาต้องใช้มาตรการป้องกันที่เข้มงวดที่สุด การเกิดโรคเป็นเหมือนกับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่มี lymphocytic แต่มีแผลที่สำคัญของอวัยวะภายใน ระยะฟักตัวคือ 7-8 บางครั้งถึง 20 วัน เริ่มมีอาการค่อยเป็นค่อยไป: การเจริญเติบโตของมึนเมาปรากฏ diathesis เลือดออกอักเสบบวม, ปวดท้องและต่อมา - บวมของใบหน้าและลำคอไหลในช่องท้องและหน้าอกและเยื่อหุ้มหัวใจ อัตราการตายเฉลี่ยอยู่ที่ 43% ในระหว่างการระบาดของโรคแต่ละชนิด - เพิ่มขึ้น 67%

ไข้เลือดออกโบลิเวีย (Machupo)เป็นตัวละครที่มีลักษณะเป็นธรรมชาติซึ่งพบในจังหวัดภาคตะวันออกเฉียงเหนือของประเทศโบลิเวีย Manora และ Itenes ไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายของหนูเหมือนหนูแฮมสเตอร์ที่เรียกว่า Calomys callosus จากนั้นจะถูกส่งผ่านไปยังบุคคลผ่านทางน้ำและอาหารที่ปนเปื้อนด้วยปัสสาวะของหนู นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะได้รับการติดเชื้อในอากาศในวันแรก ๆ ของการเจ็บป่วยเมื่อติดต่อผู้ป่วยเมื่อไวรัสถูกปล่อยออกจากทางเดินหายใจส่วนบน ระยะฟักตัวคือ 7-14 วัน คลินิกของโรคประกอบด้วยสัญญาณที่มีอยู่ในไข้เลือดออกอื่น ๆ ความไม่ชอบมาพากลคือการสั่นสะเทือนของแขนขาและลิ้นโปรตีนชู (nurourrhagic fevers) ในช่วงการกู้คืนผมร่วงและเล็บเปราะจะสังเกตเห็น การพยากรณ์โรคเป็นไปในทิศทางที่ดี แต่ในบางพื้นที่การระบาดถึง 30% คนที่เสียชีวิตแสดงการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงในอวัยวะต่าง ๆ โดยเฉพาะในตับ (hemorrhages, parenchyma necrosis areas)

ไข้เลือดออกอาร์เจนตินา (Junin)เป็นโรคที่เกิดขึ้นในภาคกลางของอาร์เจนตินา (จังหวัดบัวโนสไอเรส, Cordoba และ Sao Ta Fe) ซึ่งมีผู้ป่วยถึง 3,500 รายต่อปี อ่างเก็บน้ำและแหล่งที่มาของไวรัส Junin คือหนู Calomys musculinus และ Calomys laucha; ไวรัสยังสามารถแยกได้จากปรสิต exo ของพวกเขา ในหนูมีการติดเชื้อแบบถาวรและไวรัสยาวและใหญ่หลั่งด้วยปัสสาวะ คนจะติดเชื้อโดยการสูดดมฝุ่นหรือโดยการกินอาหารที่ปนเปื้อนจากหนู ไม่รวมเส้นทางการแพร่กระจายของเชื้อ ระยะฟักตัวคือ 7-16 วัน การเริ่มมีความค่อยเป็นค่อยไป: มีอาการมึนเมาตั้งแต่วันที่ 5 - เป็นปรากฏการณ์ของโรคผิวหนังที่เกิดจากเลือดออก โรคที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการทำงานของไตบกพร่องระบบประสาทและหัวใจและหลอดเลือด ผลดีโดยทั่วไปแม้ว่า lethality บางครั้งสามารถเข้าถึง 10-20%

ห้องปฏิบัติการวินิจฉัยโรคติดเชื้อในสนาม

เมื่อไวรัสและวิธีการทางชีวภาพใช้ในการแยกไวรัสการล้างออกจากโพรงจมูกเลือดสุราปัสสาวะเยื่อหุ้มปอดการไหลของวัสดุถูกใช้เป็นวัสดุ การเลือกของวัตถุทดสอบจะถูกกำหนดสำหรับการแพร่ไวรัสโรคของเชื้อโรคที่มีไว้สำหรับสัตว์ทดลองที่ (หนูขาวหนูตะเภาลิงวัยต่าง ๆ ที่ใช้ในการติดไวรัสสมอง) และนอกจากนี้ยังมีความไวแสงที่แตกต่างกันการขออนุญาตการเพาะเลี้ยงเซลล์ มักใช้เซลล์ Vero, amnion ของมนุษย์, ตัวอ่อนตัวอ่อน (cytopathic effect with intracellular inclusions, plaque formation) ระบุไวรัสใน DSC, ปฏิกิริยาเป็นกลางหรือ immunofluorescence ทางอ้อม

วิธีที่เข้าถึงได้ง่ายที่สุดในการวินิจฉัยทางซีรั่มคือ immunofluorescence ทางอ้อม (แอนติบอดีจะปรากฏในช่วงก่อนหน้าและนานกว่า) รวมทั้ง DSC และ RPGA

การรักษาโรคติดเชื้อที่เกิดเหตุ

สำหรับการติดเชื้อไวรัส arenavirus ส่วนใหญ่ไม่มีการรักษาที่เฉพาะเจาะจงได้รับการพัฒนา วิธีเดียวที่มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการ Lassa คือการใช้เซรุ่มจากคนที่ป่วยหรือภูมิคุ้มกัน ควรใช้เซรุ่มจากการพักฟื้นอย่างระมัดระวังเนื่องจากไวรัสสามารถคงอยู่ในเลือดเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากติดเชื้อเฉียบพลัน

การป้องกันที่เฉพาะเจาะจงของการติดเชื้อไวรัสในสถานที่

ในการป้องกันการใช้วัคซีนที่ลดทอนลงเป็นสิ่งที่น่าหวังซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องได้รับการฉีดวัคซีนก่อนโดยแพทย์และห้องปฏิบัติการรวมทั้งบุคคลที่ติดต่อกับหนู